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Orientaes equipe de Enfermagem.

Bianca Gerolim Nunes


Jlia Santos Costa Chiossi
Mariana Terra Fighera

Unidade de Reabilitao Servio de Fonoaudiologia

A Fonoaudiologia
As 5 reas

Atuao hospitalar

A equipe do HC-UFTM
Neurologia: Bianca Gerolim Nunes
Clnica mdica e interconsultas: Jlia Santos C Chiossi e
Mariana Terra Fighera
Pediatria: Ana Lcia Arago e Vanessa Pimenta Rocha
Berrio e Alojamento Conjunto: Luciana Cristina Vieira
Pinto.
Teste da orelinha: Andrezza Arajo Gonalves.
UTI Neonatal: Larissa C. de Souza Lima, Juliana Medeiros
da Costa e Priscila Ribeiro Junqueira.
Centro de Reabilitao: Lidiane S. dos Santos Plcido e
Dinorah Ma. De Almeida Borges

Disfagia
O que ?

Disfagia
O que ?
Qualquer dificuldade no processo de deglutio
que interfira

Nutrio

Hidratao

Segurana

Sinais de disfagia
Tosse durante ou aps a alimentao
Engasgos (com ou sem alimento)
Queda na saturao de O2 durante a alimentao
Dispinia/Cansao durante a alimentao
Complicaes pulmonares (pneumonia aspirativa)
Escape de alimento pela boca
Resduo alimentar na boca, aps a dieta

Complicaes da Disfagia
Pneumonia aspirativa
Perda de peso / Desidratao
Prejuzo do convvio social
Aumento do tempo de hospitalizao e custos
bito, quando no diagnosticada e tratada

Vdeos
Deglutio Normal:

Aspirao de alimento (videodeglutograma):

Dificuldade em deglutir (videodeglutograma):

Quando solicitar avaliao fonoaudiolgica?

Como solicitar?
Neurologia: deve ser solicitada junto ao mdico, que
far prescrio em prancheta.
Outros setores:
Mdico responsvel pelo caso ou enfermeiro do setor
deve solicitar via interconsulta.
Entregar na Unidade de Reabilitao (5278).
Ex: Paciente teve AVEi em 20/04, vem apresentando tosse e engasgos.
Solicito avaliao.

Avaliaes da fonoaudiologia
Avaliao geral
Ausculta cervical e oximetra de pulso
Testes com corante azul
Saliva
Alimento

Exames complentares

Orientaes equipe de Enfermagem


Manter sempre o leito em decbito 30 ou maior, ao
menos que haja indicao contrria do mdico ou fisioterapeuta.

Sempre ofertar alimento e medicao VO com o


paciente sentado, ou no maior decbito possvel;
No ofertar aimento com o paciente sonolento,
confuso ou com alteraes respiratrias graves;
Se o paciente est em uso de SNE e retir-la sozinho,
necessrio repassar a sonda o antes possvel.

Orientaes equipe de Enfermagem

Orientaes especficas
Consistncias (lquido; lquido-pastoso; pastoso; branda; livre)
Posicionamento
Forma de administrao
Assistida
Utenslios

LIGUAGEM
A comunicao do paciente hospitalizado
Causas de alterao
AVE, TCE, Demncia, S. Parkinson...

Tipos de alterao
Expressiva
Fala
Linguagem

Compreensiva

Orientaes de Comunicao
Fala de frente para o paciente;
Estabelea se possvel contato ocular;
Use frases simples;
Certifique-se de que compreendeu;
Verifique se h possibilidade de comunicao gestual;
Mesmo que a fala do paciente no tenha sentido, no despez-la;
Se a alterao da comunicao tiver impacto na relao pacienteenfermagem, solicitar interconsulta com a fonoaudiloga.

OBRIGADA!

Ramal: 5278