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Os Direitos do Paciente

So dados ao portador de doenas crnicas, conforme Portaria do Ministrio da Sade N 349/96, direitos
especiais garantidos por lei, que podem ser pleiteados para facilitar a vida desse indivduo. Entende-se
como doena crnica, segundo o Despacho Conjunto N 861/99 de 08/10/99 do Ministrio da Sade e pela
Portaria N 349/96, ...doena de longa durao, com aspectos multidimensionais, com evoluo gradual
dos sintomas e potencialmente incapacitante, que implica gravidade pelas limitaes nas possibilidades de
tratamento mdico e aceitao pelo doente, cuja situao clnica tem de ser considerada no contexto da
vida familiar, escolar e laboral, que se manifeste particularmente afetado....
So consideradas doenas crnicas: artrite invalidante, cardiomiopatia, dermatomiose, doena
desmielinizante, doena do neurnio motor, doena gentica com manifestaes clnicas graves, doena
pulmonar crnica obstrutiva, hepatite crnica ativa, insuficincia cardaca congestiva, lpus, miastenia
grave, paraplegia. Pacientes com deficincias crnicas graves que no esto na lista do Ministrio alguns
casos da Artrite Reumatide podem ser enquadrados nesse grupo - tambm devem requerer esses mesmos
direitos, por meio de um advogado ou de Defensoria Pblica.

Conhea os principais benefcios:

Aposentadoria por invalidez

Fundo de Garantia por Tempo de Servio

Iseno de IPVA

Licena para tratamento de sade (auxlio-doena)

Planos de sade

Prioridade no andamento de processos judiciais

Renda mensal vitalcia

Compra de carro com iseno de impostos

Iseno de ICMS

Iseno de Imposto de Renda

PIS/ PASEP

Previdncia privada

Quitao do financiamento da casa prpria

Seguro de vida
Para conhecer melhor a legislao que permite esses benefcios, clique aqui.

Aposentadoria por invalidez


Para requerer a aposentadoria por invalidez, a pessoa tem que comprovar que no tem mais condies de
trabalhar. No basta ser acometido pela doena. Esse benefcio concedido aos pacientes inscritos no INSS,
desde que sua incapacidade seja comprovada por mdicos peritos do INSS, independentemente do nmero
de contribuies, ou seja, no h carncia (tempo prvio de contribuio previdncia). A inscrio no
INSS, entretanto, dever ser anterior ao diagnstico da doena. Se for feita depois do diagnstico, a
aposentadoria por invalidez no imediata, sendo necessrio o agravamento do quadro clnico do paciente
que o torne incapaz de exercer atividades profissionais.
Passo a passo:
1 - Passar pelo atendimento do INSS, para marcar a data da percia mdica. Esse atendimento poder ser
previamente marcado.
Ligue gratuitamente para 0800 780191 e marque a data do atendimento no posto do INSS mais prximo
sua casa.
2 - Na data agendada para o atendimento, leve os originais e cpias autenticadas dos seguintes
documentos:

Carteira de Trabalho, ou carn da Previdncia Social, ou outro documento que comprove o NIT
(Nmero de Identificao do Trabalhador);

Documento de Identificao (RG ou Carteira de Trabalho);

CPF;

Exame mdico, atestados mdicos, exames de laboratrios, atestados de internao hospitalar,


atestados de tratamento ambulatorial, ou outros que descrevam a doena;

Relatrio mdico contendo a evoluo da doena, o estado clnico do paciente, CID e sequelas do
tratamento (debilidades, restries, etc.);

Requerimento de Benefcio por Incapacidade (nos casos de pacientes empregados).

3 - Se no houver qualquer problema na anlise da documentao, ser marcada a percia mdica com a
entrega de um nmero de protocolo contendo a data da realizao, que ser exigido na data da percia.
4 - Caso o perito ateste a invalidez permanente, podero ocorrer trs hipteses:

1 - o paciente empregado registrado e no recebe o auxlio-doena:


Nesse caso, a aposentadoria por invalidez comear a ser paga a partir do 16 dia de afastamento da
atividade profissional ou a partir da data da entrada do requerimento, se entre a data do afastamento
e a data da entrada do requerimento decorrerem mais de 30 dias.

2 - o paciente empregado registrado e recebe o auxlio-doena:


Nesse caso, a aposentadoria por invalidez ser devida imediatamente a partir da data da cessao do
pagamento do auxlio-doena.

3 - o paciente empregado domstico, trabalhador autnomo, avulso, contribuinte individual,


especial ou facultativo:
Para esses casos, a aposentadoria ser paga a partir da data do incio da incapacidade ou da data do
requerimento, se entre essas datas decorrerem mais de 30 dias.

Caso seja atestada a incapacidade de exercer a atividade profissional, poder ser atestada tambm pelo
mdico perito do INSS a necessidade de assistncia permanente de outra pessoa.
Nesse caso, o valor da aposentadoria por invalidez ser aumentado em 25%, independentemente do valor
do teto do benefcio. A anlise dessa necessidade individualizada e depende do laudo do mdico perito do
INSS. No caso de aposentadoria por invalidez o benefcio deixa de ser pago quando:

o segurado recupera a capacidade para o trabalho

quando o segurado volta voluntariamente ao trabalho

quando o segurado solicita e tem a concordncia da percia mdica do INSS

5 - Caso o mdico perito do INSS no ateste a invalidez permanente, o paciente poder solicitar a
reconsiderao do laudo da percia mdica, ou ingressar com um recurso perante o prprio INSS. Para a
primeira hiptese, o procedimento simples: basta marcar por telefone um novo atendimento no posto do
INSS e solicitar uma nova percia mdica.
A segunda hiptese mais demorada: o paciente necessitaria redigir um recurso dirigido ao INSS,
contestando o laudo da percia mdica. Esse procedimento longo e no gera resultados rpidos e efetivos.

Fundo de garantia por tempo de servio - FGTS


O Fundo de Garantia pode ser sacado em apenas alguns casos de doena crnicas ou infecto-contagiosas,
porm a artrite reumatoide no est inclusa nessa lei.

Licena para tratamento de sade (auxlio-doena)


Caso a pessoa fique incapacitada para o trabalho ou para a sua atividade habitual por mais de 15 dias
consecutivos, poder requerer o auxlio-doena, que consiste numa renda mensal correspondente a 91% do
salrio benefcio.
No existe carncia para requerer o auxlio-doena e aposentadoria por invalidez para quem tem doenas
graves, desde que seja provado por laudo mdico e o doente tenha inscrio no Regime Geral de
Previdncia Social (INSS).
Mas todos aqueles que recebem o auxlio-doena so obrigados a realizar exame mdico peridico e
tambm a participar do programa de reabilitao profissional do INSS, para no ter o benefcio suspenso.
Assim como a aposentadoria por invalidez, no tem direito ao auxlio-doena quem, ao se filiar
Previdncia Social, j tiver o diagnstico da doena incapacitante, a no ser que haja um agravamento do
problema.
Se o paciente era segurado do INSS e, por qualquer motivo, parou de contribuir e perdeu sua qualidade de
segurado, necessrio que volte a possuir a condio de segurado do INSS para que possa gozar do
benefcio.
O auxlio-doena deixa de ser pago quando h recuperao da capacidade para o trabalho ou
transformao em aposentadoria por invalidez.

Caso o paciente seja empregado registrado, a prpria empresa poder solicitar, via internet, o pagamento
do auxlio-doena.
Para os pacientes que trabalham em regime autnomo, o benefcio s poder ser solicitado nos postos de
atendimento do INSS.
O primeiro passo agendar atendimento no posto do INSS. Na data marcada para o atendimento, leve os
seguintes documentos:
1 - Nmero de Identificao do Trabalhador - NIT (PIS/PASEP);
2 - Atestado mdico, exames de laboratrio, Atestado de Internao Hospitalar, atestados de tratamento
ambulatorial, ou outro que comprove o tratamento mdico;
3 - Documento de identificao (Carteira de Identidade e/ou Carteira de Trabalho e Previdncia Social);
4 - Cadastro de Pessoa Fsica CPF;
5 - Dependendo do regime empregatcio do paciente (se registrado, autnomo, avulso, empregado
domstico), o INSS poder solicitar outros documentos. Informe-se pelo telefone 0800 780191 sobre a
necessidade de levar documentos adicionais.
Aps o atendimento do INSS, ser marcada a percia mdica que originar o laudo mdico oficial do INSS.
Este poder atestar a necessidade da concesso do benefcio, ou no.
Caso no haja o reconhecimento da necessidade do pagamento do auxlio-doena, o paciente poder
solicitar uma nova percia mdica, que ser feita em data a ser marcada, ou entrar com recurso contra o
laudo da percia mdica (mais demorado e mais burocrtico).
Caso seja deferida a concesso do benefcio, os pacientes registrados em carteira tero direito ao benefcio
a partir do 16 dia de afastamento do trabalho. Do 1 dia do afastamento at o 15, o pagamento do
auxlio-doena ser feito pelo empregador.
Para os pacientes que no forem registrados em carteira, o pagamento ser retroativo a partir da data da
incapacidade ou a partir da data de entrada do requerimento, quando o benefcio for solicitado aps 30 dias
do incio da incapacidade.
Obs.: Os rendimentos percebidos a ttulo de auxlio-doena so isentos do pagamento do Imposto de Renda.

PIS/PASEP
Atualmente o saque do PIS/PASEP s liberado em casos especiais para portadores de cncer, Aids e
pessoas acometidas por invalidez permanente. H necessidade de rever a legislao para estender esse
benefcio aos demais casos de doenas graves e crnicas.
Contudo, pode-se tentar o direito ao saque do PIS/PASEP com o auxlio da legislao vigente e apoio judicial.
Os documentos necessrios so:

comprovante de Inscrio no PIS/PASEP;

carteira de trabalho e carteira de identidade;

documentos comprobatrios do motivo do saque;

atestado mdico do profissional que acompanha o tratamento do portador da doena, com as


seguintes informaes: diagnstico, estgio clnico da doena, CID, meno Resoluo 01/96 do
Conselho Diretor do Fundo de Participao PIS/PASEP;

carimbo que identifique o nome e CRM do mdico;

cpia do exame histopatolgico ou anatomopatolgico da doena, quando for o caso.

Prioridade no andamento de processos judiciais


A necessidade de priorizar o andamento de processos judiciais de determinados casos foi reconhecida na
reforma do Cdigo de Processo Civil. Antes, as determinaes finais de alguns processos eram to

demoradas que, no raramente, seus efeitos atingiam os herdeiros e no mais os requerentes iniciais.
Agora, em casos como o de pessoas acima de 60 anos, pacientes portadores de doenas como cncer e
outras doenas crnicas em estado avanado, os procedimentos judiciais e administrativos tm prioridade.

Quitao do financiamento da casa prpria - SFH


Quando se adquire uma casa financiada pelo Sistema Financeiro da Habitao (SFH), paga-se um seguro
destinado a quitar a casa no caso de invalidez ou morte, juntamente com as prestaes mensais. Se, por
exemplo, na composio da renda o segurado contribuiu com 50%, ter quitado metade do imvel e sua
famlia ter que pagar apenas os 50% restantes da prestao mensal.
Para os casos de invalidez permanente, o banco ou a Caixa que fez o financiamento encaminhar
seguradora os seguintes documentos:
1 - Aviso de Sinistro Habitacional preenchido, com a data da RI (Relao de Incluso) em que constou da
ltima alterao contratual averbada antes do sinistro;
2 - Declarao de Invalidez Permanente, em impresso padro da seguradora, preenchida e assinada pelo
rgo previdencirio para o qual contribua o segurado;
3 - Carta de concesso da aposentadoria por invalidez permanente, emitida pelo rgo previdencirio;
4 - Publicao da aposentadoria no Dirio Oficial, se for funcionrio pblico;
5 - Quadro nosolgico, se o financiado for militar;
6 - Comunicado de Sinistro devidamente preenchido e assinado, com firma reconhecida do mdico
assistente do doente;
7 - Contrato de financiamento;
8 - Alteraes contratuais, se houver;
9 - Declarao especfica com indicao expressa da responsabilidade de cada financiado, o valor com que
o doente entrou na composio da renda familiar para a compra da casa, se o contrato de financiamento
no a contiver de forma expressa;
10 - FAR Ficha de Alterao de Renda em vigor na data do sinistro, se houver;
11 - Demonstrativo de pagamento de parcelas, ou planilha de evoluo da dvida, ou documento indicando
o valor e a data da liberao.

Renda mensal vitalcia


A pessoa deficiente, criana ou idosa com mais de 65 anos, tem direito a uma renda mensal vitalcia que
igual a 1 salrio mnimo mensal.
Para usufruir desse benefcio necessrio comprovar que a pessoa com deficincia no consegue se
sustentar e se manter com sade e que sua famlia tambm no tem condies de lhe ajudar. Para ter esse
direito preciso:
1. Que essa pessoa no esteja vinculada a nenhum regime de previdncia social e que no receba benefcio
de espcie alguma.
2. Que a soma dos rendimentos da famlia, dividido pelo nmero de pessoas que dela fazem parte, no seja
superior a do salrio mnimo.
Outras informaes importantes:

O doente deve fazer exame mdico pericial no INSS e conseguir Laudo Mdico que comprove sua
deficincia.

Mesmo estando internado, o portador de deficincia poder receber o benefcio.

O benefcio ser revisto a cada dois anos.

O salrio mnimo mensal ser pago pelo INSS da cidade em que mora o deficiente.

Seguro de vida
Em casos de invalidez permanente, total ou parcial, geralmente os contratos de seguro de vida preveem a
hiptese de resgate do valor segurado.

Se o paciente tiver contratado seguro de vida com alguma seguradora, ou se a empresa onde ele trabalha
tiver um contrato de seguro de vida coletivo, entre em contato com a empresa seguradora ou com o
corretor que vendeu a aplice, para saber dos procedimentos e documentos necessrios para ter acesso a
esse benefcio.
A primeira etapa a ser cumprida verificar se a aplice de seguro de vida prev o resgate do valor
segurado em casos de invalidez permanente, total ou parcial.
Como o resgate do valor s poder ocorrer para os casos de invalidez, imprescindvel que o paciente seja
assim considerado por atestado mdico.
Geralmente, as seguradoras requerem o laudo oficial do mdico perito do INSS ou de mdico conveniado ao
SUS.
Esse documento , basicamente, o nico que dever ser exigido pelas seguradoras. Porm, importante
entrar em contato com a seguradora para saber, exatamente, quais so os documentos exigidos.
O resgate do valor segurado isento do Imposto de Renda, nos termos do Decreto no 3.000, de 25 de
maro de 1999, art. 39, XLIII.

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