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ARTIGO
Benefcios da atividade fsica e sua influncia com relao ao autoconceito
em mulheres mastectomizadas
Keury Gomes Marques
Professora de Educao Fsica, Especialista em Cincia do Treinamento Esportivo, pelo Instituto
Adventista So Paulo/IASP/Hortolndia/SP.

RESUMO
A mastectomia uma das escolhas de tratamento para muitas mulheres com
cncer de mama. Embora na maioria das vezes eficaz, deixa seqelas fsicas
traumatizantes e estragos emocionais que so levados por toda uma vida.
Este estudo uma reviso bibliogrfica, que tem por objetivo, por meio de
busca na literatura dos ltimos 15 anos, relacionar a importncia da atividade
fsica para a mulher que sofreu o drama da perda de um dos seus membros,
atravs da mastectomia, e como estas atividades contribuem na formao do
auto conceito, visto que a partir do ato cirrgico esta mulher tem um corpo
mutilado.
Palavras chave: Mastectomia, Autoconceito; Atividade Fsica.

ABSTRACT
A mastectomy is a choice of treatment for many women with breast cancer.
Although very effective in most of the times, it leaves the patient with
traumatic sequels, and both physically and emotionally damages that are also
taken for a lifetime. This study is a literature review of the last fifteen years,
which aims to link the importance of physical activity for women who suffered
the tragedy of the loss of one of its members through mastectomy, and how
these activities contribute in the formation of self concept, provided that after
the surgery this woman has her body mutilated.
Keywords: Mastectomy; Selfconcept; Physical Activity.

INTRODUO
H diversas formas de tratamentos para o cncer de mama, dentre estes, a
mastectomia, sendo um dos meios mais temidos e traumatizante para a mulher, por
ser um procedimento cirrgico agressivo pelo fato de retirar a mama por completo,
comprometendo os movimentos dos membros superiores, correspondendo ao lado da
mama retirada. Dependendo da extenso da mastectomia a mulher pode ficar com o
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movimento dos braos afetado, com isso tarefas como carregar peso, segurar crianas
no colo, operar mquinas, estender roupa no varal se tornam muito difceis ou at
impossveis, sendo necessrio at mesmo mudar de campo profissional. (FERNADES,
2004)
Cirurgias como esta ocasiona transformaes dolorosas na vida das mulheres,
como alteraes da autoestima, do autoconceito e comprometimento da sexualidade.
As mamas para mulher exprimem a essncia feminina visto que um rgo repleto
de simbolismo para a mulher, como a feminilidade, sexualidade e maternidade.
O crescimento da incidncia do cncer de mama tem sido relacionado a
alteraes nos hbitos de vida adquiridos ps-industrializao, como o sedentarismo.
Os exerccios fsicos tm sido utilizados como apoio ao tratamento de muitas doenas,
seus efeitos psicolgicos e fisiolgicos parecem resultar no alvio do estresse,
depresso e ansiedade. Segundo Silva (1999), alm da sensao de bem estar
relacionada com a concentrao de endorfinas no organismo que aumenta com a
prtica da atividade fsica, proporciona mudanas no humor e sensao de bem estar.
Com o propsito de ressaltar a importncia da atividade fsica no autoconceito
da mulher mastectomizada, o objetivo compreender como a mulher representa seu
corpo aps a mastectomia.
METODOLOGIA
Levantamento bibliogrfico dos ltimos 15 anos, em artigos, teses e livros
consultados,

pontuando

aspectos

tericos

para

que

possam

dar

suporte

ao

levantamento de questes que emergem na discusso.

REVISO DA LITERATURA
MASTECTOMIA
A mama uma glndula excrina localizada anteriormente ao trax constituda
por: pele, arola, mamilo, tecido clulo adiposo e tecido glandular. Todo o sistema dos
alvolos at os orifcios de sada denominamos de ductos galactforos, envolvido
por tecido muscular liso, que se contrai, mediante a ao hormonal para a ejeo do
leite. (MARINHO; BLANCO; JUNIOR, 2007)
O cncer de mama ou carcinoma mamrio o resultado de multiplicaes
desordenadas de determinadas clulas que se reproduzem em grande velocidade,
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desencadeando o aparecimento de tumores ou neoplasias malignas que podem vir a
afetar os tecidos vizinhos e provocar metstases. (GOMES apud DUARTE, ANDRADE,
2003)
Geralmente leses da mama encontram-se relacionadas ao sexo feminino. A
estrutura mamria complexa seu volume maior e sua extrema sensibilidade s
influncias endcrinas, todos predispem tal rgo a uma srie de condies
patolgicas. A maioria das doenas da mama toma a forma de massas ou ndulos
palpveis, ocasionalmente dolorosos. Embora, a maioria seja benigna; o cncer uma
das mais temidas doenas do sexo feminino. A neoplasia de mama a forma mais
comum entre as mulheres, pois muitos dessas j se encontram em estgio avanado
por no fazer uma auto-avaliao do seu prprio corpo. (ROBBINS; KUMAR; COTRAN,
2000)
O auto-exame um mtodo diagnstico onde a prpria mulher faz um exame
visual e de palpao na mama em frente a um espelho. Este exame deve ser feito
aproximadamente uma semana aps cada menstruao ou, se a mulher no menstrua
mais, pelo menos uma vez por ms em qualquer poca. Apesar de ser um mtodo
eficaz, o auto-exame no descarta o exame feito pelo ginecologista, mastologista ou
mamografia, que capaz de detectar o tumor antes mesmo que ele se torne papvel.
A mamografia no prejudicial sade, sendo que a radiao recebida pouco maior
do que a de uma radiografia dos pulmes. Esse exame dever ser feito anualmente a
partir dos 50 anos, ou, se houver casos na famlia, desde os 40 anos de idade.
(MARINHO; BLANCO; JUNIOR, 2007)
A primeira descrio sobre o cncer de mama est contida no Papiro Cirrgico
Edwin Smith, tendo sido originalmente escrita na era das pirmides egpcias, cerca de
2.500 a 3.000 a.C, considerada pelos historiadores como relquia da antiguidade
(Lewison). A traduo deste papiro, publicada por Breasted, mostra uma srie de oito
casos de tumores e lceras de mama que foram tratados por cauterizao, com
estiletes em brasa. (SMELTZER; BARE, 1994)
Segundo o Ministrio da Sade o nmero de casos de cncer de mama
estimado de 52 casos a cada 100.000 mulheres. Na regio Sudeste a incidncia
maior, com risco estimado de 71 casos novos para 100.000 mulheres (VIEIRA,
FREITAS [?]). De acordo com o Instituto Nacional de Cncer (INCA), o cncer de
mama o segundo mais freqente no mundo e o primeiro entre as mulheres.

Estimativa 2008 de Incidncia do Cncer no Brasil revela que aproximadamente 470

mil novos casos da doena devero ocorrer no pas em 2008 e 2009. (INCA, 2008)

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De acordo com Neiman (apud VIEIRA; FREITAS [?]) um dos principais fatores
de risco dessa doena so: nuliparidade (nunca ter tido filho), idade avanada da
primeira gestao, histrico familiar de

cncer de mama, menarca precoce,

menopausa tardia (instalada aps 50 anos de idade), ingesto de lcool, exposio a

radiaes ionizantes com idade inferior a 35 anos.
Como tratamento, a remoo completa do tumor pode ser realizada de forma
mais eficaz quando o cncer restrito a mama. Os tipos de intervenes cirrgicas
incluem os seguintes: (SMELTZER; BARE, 1994)

Tumorectomia (mastectomia seguimentar) e disseco dos linfonodos axilares

seguido por um tratamento de cobalto terapia para o tecido mamrio
remanescente.

Quadrantectomia, uma resseco do quadrante mamrio envolvido, comumente

o quadrante superior externo, com disseco dos linfonodos axilares e radiao
do tecido mamrio residual.

Mastectomia simples, na qual a resseco estende-se da clavcula at a borda

costal, e da linha mdia para o grande dorsal. Toda a cauda axilar e a fscia
peitoral so removidos.

Mastectomia radical modificada, na qual todo o tecido mamrio removido

juntamente com os linfonodos axilares. Os msculos grande peitoral e pequeno
so removidos. Esta a conduta mais comum para o tratamento do cncer de
mama.

Mastectomia radical, na qual toda a mama removida, juntamente com todos

os linfondos axilares e ambos os msculos peitorais, incluindo os linfondos.
Esta conduta raramente utilizada.

O tratamento cirrgico h uns 30 anos atrs, consistia em mastectomia radical.

Este procedimento que foi desenvolvido por Halsted em 1893, possua varias
desvantagens. As taxas de morbidade e mortalidade no melhoraram, e a experincia
para a paciente era muito desagradvel. A seguir foi introduzido uma mastectomia
radical modificada. Este procedimento foi o tratamento cirrgico mais comum at uns
5 ou 10 anos atrs. A seguir foi introduzido um esquema que inclua tumorectomia e
subseqente radioterapia para o restante do tecido mamrio. (SMELTZER; BARE,
1994)
Prado (et al, 2004) em estudo realizado com 30 mulheres submetidas a
tratamento cirrgico, verificou que 19 (63,3%) delas fizeram cirurgia conservadora.
Este dado mostra que a tendncia atual de tratamento do cncer de mama tem sido a

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de favorecer uma melhor qualidade de vida, pois o tratamento conservador pode
contribuir para uma melhora na aceitao da imagem corporal.
Logo aps a mastectomia, na tentativa de melhorar sua imagem corporal e suprir a
ausncia da mama, muitas mulheres optam pela reconstruo cirrgica, um
procedimento seguro, que segundo alguns autores, podem trazer benefcios de
natureza psicolgica. Este procedimento pode ser imediato cirurgia ou realizado
tardiamente, por meio de implantes heterlogos ou por meio de rotao de retalho
miocutneo. (OLIVEIRA, 2008)
Essa uma das doenas que mais promovem sentimentos negativos em qualquer
um dos seus estgios. O Ministrio da Sade tem como metas aumentar em 45% a
realizao de cirurgias para reconstruo que j est prevista atravs de uma lei
federal, apoiar a capacitao de profissionais da rede na deteco precoce e no
tratamento e elaborar documento de consenso sobre cncer de mama. (ALMEIDA et
al, 2001)
AUTOCONCEITO DA MULHER MASTECTOMIZADA
Todos os nossos atos, nossas vitrias e derrotas, nossas caractersticas fsicas e
psquicas, as vivncias que temos perante a sociedade e muitos outros aspectos,
influenciam no conceito que temos perante a sociedade e muitos outros aspectos
influenciam no conceito que temos de ns mesmos. (SANTANA, 2003)
De acordo com Silva (2005), o termo autoconceito, composto de auto que
significa por si prprio, de si mesmo e de conceito que quer dizer pensamento,
idia, opinio, julgamento, avaliao. J Mendona (1989 apud Santana, 2003)
considera autoconceito como a percepo que o indivduo tem consciente ou
inconsciente dele mesmo, que um processo e uma das variveis de personalidade
que mais influenciam no comportamento do indivduo.
O autoconceito associado ao cncer de mama, ligado ao significado de sentir-se
com cncer e ao valor que a mulher atribui a si mesma, influencia na forma de dar e
receber afeto das outras pessoas. Atravs do autoconceito, a pessoa desenvolve a
capacidade para o enfrentamento de problemas. (MELO, Silva e Fernandes, 2005
apud Almeida, 2006)
No momento em que a mulher decide fazer a cirurgia, ela busca fazer o mais
rpido possvel, pois acredita estar colocando limites na enfermidade. A remoo do
tumor e as conseqncias do tratamento trazem segurana no sentido de no ter de
se preocupar com a doena. Mas o alvio causado por essa etapa tem fim quando a
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mulher conscientiza-se emocionalmente da perda, iniciando-se estado de luto.
(ALMEIDA, 2006)
De acordo com Arn citado por Almeida (2006), as principais preocupaes que
surgem no perodo da ocorrncia da cirurgia esto relacionadas a perda da
feminilidade, comprometimento da sexualidade, desfiguramento, atrao sexual e
possvel morte dos papis sociais.
Segundo

Almeida

(2006),

cncer

de

mama

implica

um

elevado

comprometimento na auto-imagem corporal, que pode acarretar danos ao conceito

que se tem de si prprio e aceitao ou no da prpria sexualidade dentro do
relacionamento com o outro, visto que a mama um rgo repleto de simbolismo
para a mulher, como a feminilidade, sexualidade e maternidade.
A perda da mama, parte do corpo fundamental para a identidade feminina,
resulta na alterao negativa da imagem corporal. A mulher pode se sentir estranha,
manifestar sentimentos de vergonha, embarao, medo de no se sentir mais atrativa
sexualmente, dificuldade de se relacionar com o marido, se sentindo sexualmente
repulsiva, passando a evitar contatos sexuais. (ALMEIDA, 2006)
Lim (apud Duarte, Andrade, 2003) em estudo realizado com 20 mulheres
mastectomizadas,

observou

que

participantes

apresentaram

diminuio

na

freqncia de relaes sexuais. Havendo tambm mudanas no comportamento

sexual, em que as mulheres evitavam se despir diante do parceiro, utilizando
camisetas durante as relaes sexuais.
Segundo Arn (apud ALMEIDA, 2004) mastectomia causa um impacto que afeta
no apenas a mulher, mas estende-se ao seu mbito familiar, contexto social e grupo
de amigos. O relacionamento marital, quando existente, considerado fundamental
para a reestruturao da integridade da mulher, j que ela tem sua auto-imagem
alterada, interferindo na sua autoconfiana e auto-estima. Os casais que tentam
vencer a dor e o sofrimento sozinhos tendem a considerar o processo da doena e do
tratamento mais difcil.
Duarte e Andrade (2003) em estudo realizado observaram que as dificuldades
encontradas aps a mastectomia so caracterizadas por uma srie de fantasias e
medos, crenas em que suas percepes so verdicas, implicando numa mudana de
comportamento onde as mulheres mais sociveis muitas vezes tornaram-se mais
reservadas.

Em virtude de representarem o corpo como mutilado, as leva a

experimentar forte sensao de impotncia, dor e limitao. (FERREIRA; MAMEDE,

2003)

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As conseqncias deste tipo de tratamento demonstram que a presena da
depresso aps a cirurgia na mama uma resposta emocional comum e associa-se
tambm questo de no se sentir mais atraente sexualmente e a sensao de
diminuio da feminilidade. Braga (apud Vianna, 2004) em seu estudo realizado para
avaliar a presena de depresso em mulheres mastectomizadas, detectou a presena
de depresso em 35% das pacientes aps mastectomia. Ressalta tambm que todas
as perdas associadas mastectomia geram sofrimento psicolgico importante,
levando a comportamento de esquiva e isolamento social.
Um dos fatores que mais influenciam na imagem corporal da mulher o fato da
sociedade impor parmetros de uma identificao de um corpo perfeito, como
essencial na atrao sexual. Alm do aumento significativo do nmero de cirurgias
plsticas para implante de silicone, os meios de comunicao utilizam corpos
esculturais para vender os mais variados produtos. (PRADO apud ALMEIDA, 2006)
Atividade Fsica
Entende-se por atividade fsica qualquer esforo muscular voluntrio que resulte
em gasto energtico que ultrapasse aos nveis de repouso, ou seja, desde atividades
ocupacionais, atividades dirias, at exerccios mais complexos como esportes e
danas (NAHAS, 2001)
Com

inmeras

modificaes

sociais

como

crescimento

populacional,

urbanizao, aumento da expectativa de vida, avano da tecnologia em que as

mquinas comearam a substituir a fora fsica do homem gerando um aumento do
nmero de doenas causadas por inatividade fsica, o que fez com que a atividade
fsica fosse estudada como um fator de preveno e tratamento de doenas (NAHAS,
2001). Desde os textos clssicos gregos, romanos e orientais, a atividade fsica tem
sido mencionada como instrumento de recuperao, manuteno e promoo da
sade. (MATSUDO, 2002)
A prtica de atividade fsica proporciona ganhos em relao auto conceito,
imagem corporal, auto estima, diminuio da depresso e ansiedade, melhora no
sono, aptido cardiorrespiratria, promovendo um bem estar geral, melhorando a
qualidade de vida. (REBELLO; NASCIMENTO; SCOPEL, 2007)
Nesta contextualizao, entra em cena a mastectomia, cujo tratamento pode
determinar complicaes fsicas, tanto imediata ou depois da cirurgia, como: limitao
e diminuio de movimentos de ombro e brao, linfedema e variados graus de fibrose
da articulao escapuloumeral. (ARAUJO apud PRADO et al, 2004)
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O linfedema ocorre se os canais linfticos funcionantes forem inadequados para
assegurar um retorno do fluxo linftico para a circulao geral. Geralmente ocorre no
perodo de um ms, sendo facilitado pelo movimento e exerccio ps-operatrio
apropriado. A instruo e o incentivo da elevao, massagem e exerccio do brao
afetado durante 3 a 4 meses ajuda a evitar o desenvolvimento desse edema
desfigurante e possivelmente incapacitante. Se houver linfedema acentuado, o brao
der ser elevado de forma que o cotovelo esteja em um nvel mais elevado que o
ombro. O linfedema acentuado geralmente mais comum quando realizada uma
mastectomia radical. (SMELTZER; BARE, 1994)
O exerccio fsico ps mastectomia muito importante para preveno da
limitao articular, linfedema, alteraes posturais, fibrose, muscular ou aderncia
tecidual da rea cirrgica. (PRADO et al, 2004)
Oliveira (apud PRADO et al, 2004) acrescenta ainda que a prtica de exerccios,
associada ao tratamento do cncer tem efeito psicolgico positivo no humor, melhora
a capacidade funcional, aumenta o apetite e melhora a qualidade de vida. Esses
efeitos tambm tm a tendncia de desacelerar a evoluo clnica da doena. (VIEIRA,
FREITAS [?])
Em

pesquisa

realizada

com

18

mulheres

mastectomizadas,

Rebello;

Nascimento; Scopel (2007) aponta que 10 (66,6%) delas participavam de algum

programa de atividade fsica e 5 (33,3%) realizavam atividade fsica espontnea. Os
motivos para a realizao da prtica de exerccios fsicos relatados foram: para a
manuteno da sade, para o bem estar, como forma de tratamento s doenas como
hipercolesterolemia, diabetes e reabilitao do cncer. (REBELLO; NASCIMENTO;
SCOPEL, 2007)
J em pesquisa realizada com 6 mulheres que realizaram a cirurgia de mama
h menos 5 anos, observou-se a hidroginstica como atividade fsica praticada, que
demonstra benefcios ao sujeito da pesquisa que j havia

retomado a sade,

capacidade fsica e mental e envolvimento social nos nveis satisfatrios. (VIEIRA,

FREITAS [?])
Em pesquisa realizada por Prado (et.al, 2004) apontou que a principal barreira
para prtica de atividade fsica deste grupo de mulheres foi a falta de fora de
vontade, tendo como incentivos maiores os exerccios fsicos com a presena de um
profissional e o suporte de familiares. Ressalta ainda que a prtica de atividade fsica
precisa ser realizada de forma regular e constante para a promoo de sade,
preveno e reduo de riscos associados a doenas ou complicaes como
imobilidade e linfedema de brao ps-cirurgia de cncer de mama.
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Indicaes de Atividade Fsica
O profissional de Educao Fsica que desenvolve e aplica programas de
exerccios para a promoo de sade tem como misso e responsabilidade de
respeitar a individualidade biolgica de cada pessoa. Para que os objetivos sejam
atingidos, alm dos conhecimentos cientficos sobre o assunto, deve ser acolhedor,
atencioso, motivador, carismtico, entusiasmado e paciente. (VERDERI, 2008). Pois
estar lidando com mulheres que na maioria das vezes esto fragilizadas e com
algumas limitaes.
Assim que removidos os tubos de drenagem, j podem ser iniciados exerccios
com movimentos passivos para ativar a circulao e a fora muscular e para evitar
rigidez articular. O autocuidado tambm muito importante, como: escovar os
dentes, lavar o rosto, cuidar dos cabelos, tomar banho sozinha, isto fsico e
emocionalmente teraputico. As atividades domsticas e movimentao do brao
devem ser incentivadas para manter o tnus muscular. (SMELTZER; BARE, 1994)
Para a escolha adequada dos exerccios, importante a avaliao da
funcionalidade articular, desse modo, aperfeioar os efeitos dos exerccios sobre os
msculos e articulaes. (VERDERI, 2008)
Movimentos da cintura escapular:
Abduo, aduo, elevao, depresso. Rotao para cima e rotao para baixo.
(VERDERI, 2008. pg. 20)

Abduo
(protrao)

Depresso

Aduo
(retrao)

Rotao para cima

Elevao

Rotao para baixo

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Movimentos da articulao do ombro (Glenoumeral):
Flexo, extenso, abduo, aduo, rotao interna, rotao externa, abduo
horizontal e aduo horizontal. (VERDERI, 2008. pg. 21)

Flexo

Extenso

Aduo

Rotao interna

Abduo horizontal

Abduo

Rotao externa

Aduo horizontal

importante ressaltar que a dor no deve acompanhar o exerccio teraputico,

podendo haver no incio um ligeiro desconforto, esforo e ansiedade. O profissional de
Educao Fsica deve incentivar o uso dos msculos bilaterais, evitando que a mulher
mastectomizadas se curve, favorecendo o lado afetado. (SMELTZER; BARE, 1994)
Segundo Smeltzer; Bare (1994), estas so algumas das atividades que pode
auxiliar na recuperao ps-cirurgica:
Escalada na parede
Em p, com os ps afastados um do lado do outro, de frente e prximo a uma parede.
Com as palmas da mo na parede, na altura do ombro, cotovelos levemente
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flexionados v subindo at que os cotovelos estejam completamente estendidos. Para
iniciar novamente o exerccio volte novamente ao ponto de partida. (SMELTZER;
BARE, 1994)
Girando a corda
Material: uma corda com aproximadamente 1 metro de comprimento.
Uma das pontas da corda pode ser presa na maaneta de alguma porta ou em algum
outro lugar. Em p, a pessoa deve pegar a extremidade livre da corda, com a mo do
lado operado, na altura da cintura, com o brao estendido e afastado do corpo. Gire a
corda fazendo movimentos circulares, podendo ser alternada a velocidade, iniciando
mais lento e depois acelerando. (SMELTZER; BARE, 1994)
Eleve a Barra
Matria: barra ou cabo de vassoura
Segure a barra com as duas mos dando um espao de cerca de 60cm de distancia
entre elas. Com o cotovelo estendido, levante a barra sobre a cabea e retorne para a
posio inicial. Repita a sequncia quantas vezes for necessrio. (SMELTZER; BARE,
1994)
Roldana adaptada
Material: pode ser em um varal, cano de chuveiro ou trilho da cortina e um cordo.
Passe o cordo sobre o varal ou qualquer um destes instrumentos. Em p, segure
cada extremidade com uma das mos. Estenda os braos e afaste-os do corpo. Puxe o
brao esquerdo para cima e levando o direito para baixo, ento mova o brao direito
para cima e levando o esquerdo para baixo. Fazendo movimentos semelhantes de
uma gangorra. (SMELTZER; BARE, 1994)
Para Verderi (2008), a bola teraputica um importante estmulo involuntrio
na recuperao da funcionalidade articular, por oferecer movimentos ativos e passivos
no jogo articular. Atravs de alguns exerccios podem-se realizar movimentos de
baixa, mdia e alta amplitude, no qual deve ser ajustada a capacidade funcional de
cada participante. Para Shankar (apud VERDERI, 2008) o exerccio para a amplitude
de movimento complementar s tcnicas de alongamento.
Elevao da bola
Material: bola teraputica ou bola comum.

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Deitada em decbito dorsal, com os joelhos flexionados, segure a bola com ambas as
mos, levantando levemente a bola acima da cabea, mantendo os cotovelos
estendidos. Repetir o movimento quantas vezes for necessrio. (VERDERI, 2008)
Empurre a bola
Material: bola teraputica ou bola comum.
Sentada, abertura lateral das pernas, joelhos e cotovelos estendidos, com a bola entre
as pernas e as mos apoiadas sobre ela. Com o tronco ereto, de vagar, flexionar o
tronco e empurrar a bola com as mos o Maximo que conseguir e retornar a posio
inicial. Repetir o movimento quantas vezes for necessrio. (VERDERI, 2008)
Apoio na bola
Material: bola teraputica
Em decbito lateral, membros inferiores unidos e joelhos estendidos, tronco alinhado
com os membros inferiores. Brao direito apoiado na bola e a palma da mo esquerda
apoiada no solo. Manter nesta posio de 1 a 2 minutos e alterar o lado. (VERDERI,
2008)
indicado tambm para este grupo trabalho de fortalecimento com halter. O
peso do halter deve estar adequado a condio fsica de cada mulher. (VERDERI,
2008)
Fortalecimento com halter
Material: halteres e bola para apoio.
Sentada na bola, joelhos flexionados, com os ps apoiados no cho e tronco em
flexo. Ombros aduzidos frente do tronco, cotovelos estendidos e braos unidos.
Flexionar e estender os cotovelos simultaneamente. Repetir o movimento quantas
vezes for necessrio. (VERDERI, 2008)
Muitos estudos demonstram que o prprio tratamento cirrgico para cncer de
mama pode afetar a musculatura, alterando a biomecnica do complexo do ombro.
Um bom trabalho com este grupo de mulheres proporciona a adequada funcionalidade
dos membros superiores que essencial para a manuteno de um estilo de vida
independente, realizao das atividades da vida diria, retorno ao trabalho e melhora
da qualidade de vida. (OLIVEIRA, 2008)

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DISCUSSO E CONSIDERAES FINAIS
A mastectomia ocasiona transformaes dolorosas na vida da mulher, como
alteraes do autoconceito, da autoestima, desfiguramento, comprometimento na
sexualidade e presena da depresso em muitos dos casos. Visto que, a mama
representa um rgo repleto de simbolismo, como feminilidade, sexualidade e
maternidade.
Com a pesquisa realizada pude observar que o diagnstico e tratamento desta doena
podem afetar significativamente a vida sexual da mulher e fatores psicolgicos, onde
exige uma preparao de aceitao e apoio no crculo familiar e perante a sociedade
para que ela possa se sentir valorizada, apesar do seu quadro.
Nesta

contextualizao,

prtica

de

atividade

fsica

apresenta

efeitos

psicolgicos muito positivos no humor, autoconceito, autoestima, imagem corporal,

diminuio da ansiedade, preveno da limitao articular, linfodema, alteraes
posturais e fibrose. O profissional de Educao Fsica exerce fundamental importncia
na reabilitao desta mulher, pois pode instruir as atividades fsicas corretas a ser
feitas, tendo como objetivo esclarecer a mulher os procedimentos a serem realizados.
E tambm deve estar preparados para fazer atividades adaptadas e dedicar-se aos
cuidados necessrios deste grupo, sempre esclarecendo e auxiliando dvidas surgidas
pelos mesmos, dessa maneira colaborando para o bem estar fsico e psicolgico
destas mulheres.
A partir de ento, verificou-se na literatura a necessidade de explorar mais a
temtica, que envolve atividade fsica adaptada para mulheres mastectomizadas, j
que o cncer de mama uma patologia que vem afetando cada vez mais a mulher
brasileira.

REFERNCIAS
ALMEIDA, R. A. de. Impacto da mastectomia na vida da mulher. Revista SBPH.
Vol. 9. n 2. Rio de Janeiro. 2006. Disponvel em WWW.pepsic.bvs-psi.org.br.
Acessado em 03/11/2008.
Almeida A. M. et al. Construindo o significado da recorrncia da doena: A
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Endereo para correspondncia

R. Sampaio Vidal, 421.
Jd. Chapado, CEP 13070-090. Campinas/SP.
E-mail: ritafatima @fef.unicamp.br

Data de recebimento: 29/9/09

Data de aceite: 19/12/09
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