Governo do Estado do Cear

S U P E R IN T E N D N C IA E S TA D U A L D O M E I O A M B IE N TE

Conselho de Poltica e Gesto do Meio Ambiente

Superintendncia Estadual do Meio Ambiente SEMACE
Rua Jaime Benvolo, 1400, Bairro de Ftima 60050-081 Fortaleza/CE
Fones: (0**85) 3101.5563 / 18 Fax Atendimento: (0**85) 3101.5568

AUTODECLARAO
Venho atravs desse documento baseado na atividade de custeio/investimento agropecurio constantes do
art. 4, da lei n 14.882 de 27 de janeiro de 2011, comprometer-me com a proteo do meio ambiente. Estou
ciente que essa atividade estar sujeita ao monitoramento e fiscalizao pelo rgo ambiental competente.

ANTONIA GENILMA BESSA DE SOUZA

X

0 3 8 5 6
MARIA DO CARMO SOUZA BESSA

GENILMA

1 9

2006014091593

9 9

ERERE - CE

SOLTEIRO

SITIO CAMPOS
ZONA RURAL

ERERE

S/N
3

Licena Ambiental Simplicada por Autodeclarao

SITIO CAMPOS A CERCA DE 14 KM DE ERERE
SITIO CAMPOS
ZONA

S/N

RURAL

ERERE
30,06

X
030.736.843-28

JOHNNY FELIPE DE LIMA

7. Atividade objeto da autodeclarao:

INVESTIMENTO E CUSTEIO AGROPECURIO

D) Atividades a serem Licenciadas

CATEGORIA

PRODUTO

Oleaginosas

(
(
(
(
(

)
)
)
)
)

Amendoim
Gergelim
Girassol
Mamona
Algodo

(
(
(
(
(

)
)
)
)
)

Cana-de-acar
Frutos Tropicais
Mandioca
Mel de Abelha
Sisal

CATEGORIA

PRODUTO

Agroindustriais

CATEGORIA

Fruticultura

PRODUTO

(
(
(
(
(
(
(
(
(
(
(
(

)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)
)

Abacaxi
Acerola
Banana
Caju
Cco
Goiaba
Limo
Laranja
Mamo
Manga
Maracuj
Uva

UNIDADE(ha)

CATEGORIA
CATEGORIA

Piscicultura

UNIDADE(ha)

CATEGORIA
CATEGORIA

CATEGORIA
CATEGORIA

X Pecuria

UNIDADE(ha)
UNIDADE

PRODUTO
PRODUTO

( )
(X)
(X)
(X)

X Gros

UNIDADE(ha)

UNIDADE(kg)
UNIDADE

PRODUTO
PRODUTO

( ) Pescado Continental
( ) Pescado Maritimo

(X)
( )
( )
( )
(X)
( )
(X)
( )

Arroz
Feijo
Milho
Sorgo

PRODUTO
PRODUTO

Bocino
Apicultura (Colmia)
Caprino (Cab)
Ovino (Cab)
Galinha Caipira (Cab)
Palma Forrageira (ha)
Pastagem Cultivada (ha)
Manejo Agropastoril (ha)

1
3
2

,0
,0
,0
UNIDADE(ha)
UNIDADE
UNIDADE

3 0
3, 0

8. Destinao da autodeclarao:
8.1 Prpria ( ) 8.1.1 Investimento ( ) 8.1.2 Custeio ( )
8.2 Crdito ( X ) 8.2.1 Investimento ( X) 8.2.2 Custeio ( X )
9. Dados ambientais
9.1 A propriedade est localizado nas imediaes ou dentro de rea com alguma das seguintes
caractersticas?
rea indgena Sim ( ) No ( X )
rea quilombola Sim ( ) No (X )
rea ou bens histricos, artsticos, arqueolgicos ou paisagsticos tombados Sim ( ) No ( X )
Unidade de conservao de proteo integral (Estao Ecolgica, Reserva Biolgica, Parque
Nacional, Monumento Natural, Refgio da Vida Silvestre) Sim ( ) No (X )
Unidade de conservao de uso sustentvel (rea de Proteo Ambiental, rea de Relevante
Interesse Ecolgico, Floresta Nacional, Reserva Extrativista, Reserva de Fauna, Reserva de
Desenvolvimento Sustentvel e Reserva Particular do Patrimnio Cultural) Sim ( ) No (X )
rea de Proteo de Mananciais Sim ( ) No ( X )
Manguezais Sim ( ) No ( X )
Banhados, Lagos ou Lagoas Naturais, Esturios Sim ( ) No (X )
rea de ocorrncia de grutas, cavernas ou outras cavidades naturais subterrneas Sim ( ) No ( X )
Zona Rural Sim ( X ) No ( )
Zona Urbana Sim ( ) No (X )
Distrito Industrial Sim ( ) No ( X )
rea de Reserva Legal averbada Sim ( ) No ( X )

Licena Ambiental Simplicada por Autodeclarao

9.2 Nos ltimos 5 anos, recebeu auto de infrao, multa, auto de paralisao, embargo ou qualquer
outra sano da parte de algum rgo governamental relacionados a problemas socioambientais?
Sim ( ) No (X )
9.3 A propriedade usa / manipula / produz / estoca embalagens ou substncias e/ou resduos
perigosos (ex. agrotxicos) em suas reas e/ou instalaes? Sim ( ) No (X )

9.4 Iniciativas ambientais positivas e que melhorem o desempenho ambiental da propriedade:

S utiliza madeira com atestado de procedncia legal Sim ( X ) No ( )

S utiliza lenha e/ou carvo vegetal com atestado de procedncia legal Sim ( X ) No ( )
Faz Reuso ou Reciclagem de gua Sim ( ) No ( X )
Faz Reuso ou Reciclagem de materiais descartados durante a produo de seus produtos Sim ( ) No (X )
Trocou algum insumo por identificar que este impactava negativamente o meio ambiente Sim (X ) No ( )
Utilizar ou gerar energia renovvel (solar, elica ou biomassa) em seus processos ou instalaes?
Sim ( ) No (X )
A Atividade vai promover desmatamento? Sim (

) No ( X )

Comprometo-me ainda, a no realizar nenhum tipo de interveno em reas de preservao

permanente definidas em legislao pertinente.
Declaro sob as penas da lei (art. 299 do cdigo Penal), que os dados acima correspondem verdade
e que solicitei o meu reenquadramento para fins de autodeclarao.
ERERE / CE 05/08/2015
Local: ___________________
Data: ___/___/2011

Assinatura 1: ______________________________________ CPF:

Autodeclarante
Assinatura 2: ______________________________________ CPF:
Responsvel pelo preenchimento

Governo do Estado do Cear

S U P E R IN T E N D N C IA E S TA D U A L D O M E I O A M B IE N TE

Conselho de Poltica e Gesto do Meio Ambiente

Superintendncia Estadual do Meio Ambiente SEMACE
Rua Jaime Benvolo, 1400, Bairro de Ftima 60050-081 Fortaleza/CE
Fones: (0**85) 3101.5563 / 18 Fax Atendimento: (0**85) 3101.5568

Anexo II
Documentos para a Licena Simplificada
ITEM
1

2
3
4

5
6
7
8
9

DESCRIO
Requerimento on line(gerado no agendamento eletrnico) a ser impresso e
assinado pelo representante legal do empreendimento, conforme contrato
social ou estatuto, ou o seu procurador, mediante apresentao de instrumento
procuratrio acompanhado de documento de identificao com foto (RG, CNH,
OAB, CREA etc) do outorgante e do outorgado.
Para pessoa fsica: Cadastro de Pessoa Fsica (CPF) e documento de
identificao com foto (RG, CNH, OAB, CREA etc) do outorgante e do
outorgado.
Para pessoa jurdica: Cpia da Identificao de Pessoa Jurdica (CNPJ)
atualizado e do contrato social mais ltimo aditivo, ou comprovante de
inscrio de empresario individual.
Comprovante de pagamento do custo da Autorizao Ambiental
Matrcula do imvel ou Certido expedidapelo Cartrio respectivo, em nome
do requerente (expedida em at 90 dias da data do requerimento da licena e
autenticada). Caso o requerente no seja o titular da propriedade, apresentar
autorizao do proprietrio para utilizao do imvel ou contrato de
arrendamento, locao ou escritura de compra e venda, se for o caso.
Certido Negativa de inexistncia de registro/matricula do imvel e
declaraco da condio de posse, quando for o caso.
Certido de Ocupao (SPU)para terrenos de marinha.
Decreto de utilidade publica, quando for o caso.
Croqui de Localizao, contendo informaes de acesso externo, ruas,
pontos de referncia, Bairros e Municpios vizinhos.
Cpia da OutorgaPermanente de gua expedida pela SRH, quando utilizar
gua diretamente dos mananciais de gua doce.