N Carto:

OBRA:
RESIDENCIAL DA COLINA

NOME DO COLABORADOR:

FICHA / CONTROLE INDIVIDUAL

DE EPI

FUNO

DESCRIO DO MATERIAL
C. A

QT.

ADMISSO

DATA DA
ENTREGA

DESLIGAMENTO

ASSINATURA

TERMO DE RESPONSABILIDADE:
DECLARO TER VISTO O ATO RECEBIDO GRATUITAMENTE DA E2 ENGENHARIA E EMPREENDIMENTOS LTDA, O(S) EQUIPAMENTO(S)
DE PROTEO INDIVIDUAL EPIS / FARDAMENTO ACIMA DISCRIMINADO(S), DE USO OBRIGATRIO, CONFORME A NR 01 TEM
1.8 E NR 06 - TEM 6.7 DA PORTARIA 3.214/78, BEM COMO AS INSTRUES RELATIVAS A SEU USO C0RRETO, CONSERVAO E
GUARDA, AUTORIZANDO DESDE J O DESCONTO DESTE(S) EQUIPAMENTO(S) EM MEUS VENCIMENTOS OU INDENIZAO EM
CASO DE EXTRAVIO, PERDA OU DANO INTENCIONAL, CONFORME OS ARTIGOS 158, 462 PARGRAFO PRIMEIRO E 482 ALNEA
H DA CONSOLIDAO DAS LEIS DO TRABALHO - C.L.T, CUJO TERMO FOI LIDO EM VOZ ALTA.

------------------------------------------------------------ASS. DO COLABORADOR