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O Canad possui 15 sistemas de sade diferentes

As pessoas se referem ao Sistema de Sade Canadense. De fato, no existe apenas um servio, mas sim
um para cada provncia ou territrio. O Canada Health Act dita os servios de sade bsicos devem ser
universais e acessiveis por meio de mdicos e centros mdicos hospitalares atravs do pas. Entretanto, os
detalhes de como cada sistema deve operar, incluindo cobertura e funcionamento, so determinados por
cada provncia. Alm disso, o Governo Federal tem a responsabilidade de prestar servios de sade a
aborgenes e veteranos de guerra. Ou seja, no apenas um sistema de sade, mas 15. Isso quer dizer que
as provncias podem escolher como seu sistema de sade funciona com base nas necessidades particulares
de seus residentes; o grande quebra-cabea fazer com que esses 15 conversem entre si.

Os servios no so iguais em todo o pas


Como cada provncia tem a liberdade de implementar o sistema de sade da sua maneira. Da surge a
grande dvida: o que so servios essenciais e quem e onde esses servios devem ser providos? Por
exemplo: voc sabia que qubec possui o nico sistema de sade que cobre tratamentos de fertilizao?
Ou ainda que nem todas as provncias paga por servios de parteiras licenciadas? E mais: que nem todas
as provncias consideram autismo uma doena com direito a tratamento? E que somente algumas
provncias cobrem custos com aborto? Alm disso, importante saber que o Canada Health Act no cobre
medicamentos, atendimento domiciliar ou cuidados a longo termo. Com isso, cada provncia deve achar
uma maneira de lidar com a situao.

O sistema de sade no possui um nico pagador


O sistema pode receber fundos do governo e da iniciativa privada. O sistema pblico tem um extensa lista
de mdicos credenciados e centros mdicos e hospitalares prontos a atender a populao, todos entre os
melhores do mundo. Porm, o canadense obrigado a pagar do prprio bolso por servios de
oftalmologia e dentrio, sem falar que mais de 60% dos medicamentos so pagos por seguros de sade
privados (geralmente oferecidos como forma de benefcio a funcionrios). O Canad o nico pas do
mundo com um sistema de sade que no inclui medicamentos. Em termos de nmeros, isso quer dizer
que o canadense paga por 30% do seu sistema de sade diretamente ou atravs de seguros privados.

A assistncia mdica no Canad fornecida atravs de um sistema de sade


financiado com fundos pblicos, cujos servios, que so em sua maior parte
fornecidos pelo governo local para o pblico canadense, so fornecidos tambm por
instituies privadas.[1] As fundaes da assistncia mdica no pas so guiados
pelo Canada Health Act.
A regulao da assistncia mdica no Canad responsabilidade de cada provncia
e territrio, cada uma regulando suas prprias regras. Cada provncia e territrio
fornece um sistema de assistncia mdica pblica, popularmente chamada de
Medicare. O governo federal, atravs do Canada Health Act e emendas, exigem
um padro mnimo de qualidade e assistncia que as provncias e territrios

seguem. Cada sistema de sade regional so custo eficientes por causa de sua
simplicidade administrativa.
Em cada provncia e territrio, doutores manejam o seguro (isto , custos do
servios fornecidos pelos mdicos e instituies) para a seguradora, que o
governo provincial ou territorial. Os pacientes no precisam envolver-se nesse
processo, ao contrrio do processo americano (e em seguradoras e sistemas
mdicos privados em outros pases do mundo), no qual pacientes encarregam-se de
disputar com a seguradora os custos dos servios fornecidos.

No geral, os custos da assistncia mdica no pas so cobertos por fundos


provenientes do imposto de renda, embora trs provncias impem um imposto fixo
a mais (que podem ser removidos em famlias de baixa renda). Aproximadamente
70% dos gastos da assistncia mdica canadense so cobertos por fundos pblicos,
com o restante sendo cobertos por fontes privadas - tanto seguradoras privadas
quanto pagamentos pessoais por parte dos pacientes. Seguro privado no Canad
existe e permitido, embora seja limitado pelo governo canadense a cobrir servios
que no so cobertos pela assistncia mdica pblica da provncia ou territrio.

O programa institudo por Saskatchewan provou ser bem sucedido, e o governo


federal de Lester B. Pearson, pressionado pelo Novo Partido Democrtico (que
possua o balano de poder na Cmara dos Comuns), introduziu o Medical Care Act
em 1966, que estendia a cobertura de custos fornecidos pelo HIDS, permitindo que
cada provncia estabelecesse um programa de sade pblico universal. Em 1984, o
Canada Health Act foi aprovado, proibindo que pacientes fossem diretamente
cobrados pelos mdicos pelos servios fornecidos. Em 1999, o primeiro-ministro
Paul Martin e a maioria dos premiers aprovaram o Social Union Framework
Agreement, refafirmando a determinao dos governos envolvidos em fornecer
assistncia mdica que possui "compreensividade, universalidade, portabilidade,
administrao pblica e acessiblidade."[11]

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