Você está na página 1de 52

02

CURSO

Planejamento, gesto e gerenciamento:


O Uso de instrumentos de avaliao

CURSO DE FORMAO

EM SADE

Unidade 03

SISTEMAS DE
INFORMAO DE
APOIO GESTO EM
SADE

2016

UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHO


Prof. Dr.a Nair Portela Silva Coutinho
Reitora
Prof. Dr. Fernando de Carvalho Silva
Vice-Reitor
Prof. Dr. Fernando de Carvalho Silva
Pr-Reitor de Pesquisa e Ps-Graduao e Inovao
Prof. Dr.a Ana Emlia Figueiredo de Oliveira
Coordenadora Geral da UNA-SUS/UFMA

EDITORA DA UNIVERSIDADE FEDERAL DO MARANHO


Prof. Dr. Sanatiel de Jesus Pereira
Diretor
CONSELHO EDITORIAL
Prof. Dr. Ricardo Zimbro Affonso de Paula; Prof. Dr. Osvaldo Ronaldo Saavedra
Mendez; Prof. Dr. Jadir Machado Lessa; Prof. Dr.a Arlene de Jesus Mendes Caldas;
Prof. Dr.a Marilia Santos Cruz da Silva; Bibliotecria Gilvane Carvalho Ferreira;
Prof. Dr.a Mnica Teresa Costa Sousa

gesto e gerenciamento:
02 Planejamento,
O Uso de instrumentos de avaliao
CURSO

CURSO DE FORMAO

EM SADE

unidade 03: SISTEMAS DE INFORMAO DE APOIO


GESTO EM SADE

2016

Esta obra recebeu apoio financeiro do Ministrio da Sade.


Unidade UNA-SUS/UFMA: Rua Viana Vaz, n 41, CEP: 65020-660. Centro, So Lus-MA.
Site: www.unasus.ufma.br
Projeto de Design

Camila Santos de Castro e Lima


Douglas Brando Frana Jnior
Joo Gabriel Bezerra de Paiva
Katherine Marjorie Mendona de Assis
Luan Passos Cardoso
Stephanie Matos
Paola Trindade
Reviso tcnica

Claudio Vanucci Silva de Freitas


Judith Rafaelle Oliveira Pinho
Reviso de texto

Fbio Allex
Normalizao

Eudes Garcez de Souza Silva


CRB 13 Regio, n de registro - 453
Universidade Federal do Maranho. UNA-SUS/UFMA.
Sistemas de informao de apoio gesto em sade/Regimarina
Soares Reis (Org.). - So Lus, 2016.
51f.: il.

1. Planejamento em sade. 2. Gesto em sade. 3. Sistema nico


de Sade. 4. UNA-SUS/UFMA. I. Freitas, Claudio Vanucci Silva de. II.
Pinho, Judith Rafaelle Oliveira. III. Ttulo.
CDU 614.2

Copyright @ UFMA/UNA-SUS, 2016. Todos os diretos reservados. permitida a


reproduo parcial ou total desta obra, desde que citada a fonte e no seja para venda
ou para qualquer fim comercial. A responsabilidade pelos direitos autorais dos textos e
imagens desta obra da UNA-SUS/UFMA.

SUMRIO
p.
1 INTRODUO.................................................................................. 7
2

SISTEMAS DE INFORMAO EM SADE ...................................... 8

2.1

Fontes de informao em sade................................................... 10

2.2

Sistemas de Informaes do Ministrio da Sade...................... 15

2.2.1 Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM)......................... 15


2.2.2 Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos (Sinasc).............. 19
2.2.3 Sistemas de Informaes de Agravos de Notificao (Sinan)...... 20
2.2.4 Sistema de Informaes Hospitalares do SUS (SIH/SUS)............ 21
2.2.5 Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS)........... 22
2.2.6 Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (CNES).......... 23
2.2.7 Sistema de Informaes do Programa Nacional de Imunizao (SIPNI)................................................................................................... 25
2.2.8 Sistemas de Informaes para a Gesto do Trabalho em Sade.. 26
2.2.9 Sistema de Informaes sobre Oramentos Pblicos em Sade
(Siops).............................................................................................. 27
2.2.10 Sistema de Informaes em Sade da Ateno Bsica (SISAB) e o
e-SUS............................................................................................... 27
2.2.11 Sala de Apoio Gesto Estratgica - SAGE/SUS.......................... 30
2.2.12 Sistema de Pactuao dos Indicadores - SISPACTO..................... 30
2.2.13 Sistema de Apoio Construo do Relatrio de Gesto SARGSUS......................................................................................... 31

2.3

Censos e pesquisas operados pelo IBGE..................................... 32

2.3.1 Censo demogrfico......................................................................... 33


2.3.2 Contagem da populao................................................................. 33
2.3.3 Estatsticas de registro civil............................................................ 33
2.3.4 Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD)................. 34
2.3.5 Pesquisa de Oramentos Familiares (POF).................................... 34
3

ACESSANDO O SARGSUS............................................................. 35

Referncias................................................................................. 49

UNIDADE 3
1 INTRODUO
O objetivo desta unidade que voc possa compreender a
potencialidade dos Sistemas de Informao em Sade (SIS) para a tomada
de deciso na gesto do SUS.
Para alm de uma atividade burocrtica e obrigatria para que se
garanta o recebimento de recursos financeiros, os gestores, profissionais
e usurios do SUS precisam vislumbrar as funcionalidades e possibilidades
de apoio produzidas pelos SIS.
Dada a imensido da demanda, a complexidade dos cenrios e
diversidade de territrios, utilizar efetivamente uma ferramenta que
permita um retrato panormico do setor de sade representa estratgia
inerente a uma gesto de qualidade.
Nesta unidade trataremos da interface dos SIS com o ciclo de
planejamento no SUS.
Ementa: Sistema de Informaes sobre Oramentos Pblicos em
Sade - SIOPS. Sistema de Informao em Sade do Pacto pela Sade SISPACTO. Sistema de Apoio ao Relatrio de Gesto - SARGSUS.

2 SISTEMAS DE INFORMAO EM
SADE
Como voc utiliza as informaes para tomar decises no seu
cotidiano?
Antes de sair de casa, natural verificarmos as condies climticas
para decidir levar ou no o guarda-chuva, para decidir fazer uma festa
ao ar livre ou em ambiente fechado, por exemplo. Assim, rapidamente
conseguimos listar situaes em que a tomada de deciso orientada
pelas informaes disponveis.
A gesto no mbito da sade exige lidar com
problemas de alta complexidade diariamente, assim
como a adoo de medidas de alta relevncia social.
Dessa maneira, a informao deve ser tomada como um
redutor de incertezas e possibilitar um planejamento
mais prximo das necessidades de sade para atingir
uma situao futura desejada.
Vale ressaltar que a disponibilidade de informaes no garante
a assertividade das aes. Aquele que se utiliza das informaes deve
ser capaz de fazer perguntas pertinentes, que possibilitem mapear
adequadamente o cenrio e definir os objetivos pretendidos. A lgica
reduzir ao mximo as incertezas para decidir, baseando-se em evidncias.
Faz-se necessrio, portanto, conhecer o usurio dos servios,
os territrios, as inter-relaes com o meio ambiente, caractersticas
socioculturais, entre outras.
Mas, onde buscar tais respostas? Como o setor de
sade disponibiliza essas informaes?

A medida da realidade tomada por meio de indicadores de sade,


que se configuram como parmetros utilizados com o objetivo de avaliar
a situao de sade, bem como fornecer subsdios para o processo
de planejamento. Por meio dos indicadores, possvel acompanhar
tendncias histricas de diferentes coletividades na mesma poca, ou da
mesma coletividade em diferentes perodos (ROUQUAYROL; ALMEIDA
FILHO, 2003).

PARA SABER MAIS!

Indicadores de sade - so medidassntese que contm informao relevante sobre


determinados atributos e dimenses do estado de
sade, bem como do desempenho do sistema de
sade.
A dcada de 1970 trouxe marcos para a
histria das estatsticas de sade no Brasil. O
perodo foi marcado pela Lei Federal n 6.015/73,
que regulamentou o registro civil no pas e atribuiu
ao IBGE a responsabilidade pelas estatsticas do
registro civil. O segundo marco ocorreu em 1975 com
a realizao da primeira Reunio Nacional sobre Sistemas de Informao
de Sade durante a Conferncia Nacional de Sade. Alguns dos principais
sistemas de informaes de sade de abrangncia nacional foram criados
entre meados da dcada de 1970 e princpios dos anos 80 (BRASIL, 2009).
Nas ltimas dcadas, o Ministrio da Sade desenvolveu sistemas
nacionais de informao sobre nascimentos, bitos, doenas de
notificao, ateno hospitalar, ambulatorial e bsica, oramento pblico
em sade e outros. H ampla disponibilidade eletrnica desses dados,
cada vez mais utilizados no ensino de sade pblica.
Outras fontes relevantes para a sade so os censos e pesquisas
de base populacional do IBGE, que cobrem aspectos demogrficos e
socioeconmicos; do Instituto de Pesquisa Econmica Aplicada (Ipea),

referentes a polticas pblicas; as bases de informao cientfica e tcnica


acessveis na Biblioteca Virtual de Sade (BVS), apoiada pelo Centro
Latino-Americano e do Caribe de Informao em Cincias da Sade
(Bireme) (RIPSA, 2008).

PARA SABER MAIS!

Sistemas de Informao em Sade um


conjunto de componentes que atuam de forma
integrada, por meio de mecanismos de coleta,
processamento, anlise e transmisso da informao
necessria e oportuna para implementar processos
de decises no Sistema de Sade.

2.1 Fontes de informao em sade


Onde podemos encontrar as informaes teis ao processo
de planejamento em sade? Onde podemos registrar as informaes
oriundas da implementao do planejamento?
O uso de indicadores socioeconmicos, demogrficos e de sade
nos permite conhecer as caractersticas de uma determinada populao
e sua evoluo ao longo do tempo no territrio. O acesso aos indicadores,
obtidos de sistemas de informao, aumentam a capacidade da gesto
em intervir nos ns crticos, ou seja, nos problemas que, se enfrentados,
faro grande diferena na transformao da realidade.
Listamos a seguir as principais categorias de informao que
devem estar ao alcance das gerncias das trs esferas de gesto
(CARVALHO; EDUARDO, 1998).

10

Demogrfico/econmico-social e cutural
Censos populacionais peridicos ou ocasionais. Permitem
conhecer a estrutura de uma populao em determinada
rea geogrfica, por sexo, idade, constituindo as pirmides
de populao, estado civil, religio, nacionalidades e outras
caractersticas sociais, econmicas e culturais.
Eventos vitais
Referem-se ao registro de nascimentos vivos, nascimentos
mortos, bitos etc. Fornecem dados importantes para a confeco
de vrios indicadores, como mortalidade, morbidade, vida mdia ou
esperana de vida, corbetura das aes.
Morbidade
Permite o registro de doenas por sexo, idade,
procedimentos mdicos, raa, nacionalidade, procedncia e outras
variveis de interesse clnico, epdemiolgico, social, econmico e
cultural. Fornece dados, coletados peridica ou ocasionalmente,
importantes para o controle das doenas; para a investigao de
etiologia e patogenia e da relao com fatores econmicos, sociais
e culturais; para a investigao de eficcia das medidas preventivas
e teraputicas.
Classificao Internacional de Doenas
Agrupa as doenas ou eventos segundo as caractersticas
semelhantes apresentadas, criando-se a nomeclatura de doenas
e sua classificao. Alm da padronizao e universalizao do
diagnstico, fornece os cdigos das doenas para os fins clnicos,
epdemiolgicos e de processamento das informaes

11

Avaliao hospitalar
Percentagem da ocupao, mortalidade hospitalar, necropsia
hospitalar, infeco hospitalar e outros.
Produo dos servios
Fornece dados sobre nmeros de consultas produzidas, por
idade, sexo, tipos de procedimento e outras variveis de interesse.
Permite a construo de indicadores de cobertura populacional e
utilizao dos servios, concentrao das atividades por paciente,
produtividade, dentre outros.
Qualidade
Refere-se, principalmente, aos sistemas de avaliao
sanitria dos estabelecimentos prestadores de servios de sade ou
produtores de alimentos, medicamentos, equipamentos, saneantes.
Permite conhecer as condies tcnicas de funcionamento dos
estabelecimentos, as condies de risco, a qualidade de produtos
como alimentos, medicamentos.
Administrativo
Gesto finaceira/oramento, folha de pagamento/
recursos humanos, gesto de estoques de materiais de consumo,
equipamentos e outros bens patrimonias, controle de processos/
expediente administrativo.
Se observarmos o processo de planejamento e as informaes
requeridas pelos respectivos instrumentos que o formalizam,
perceberemos que as categorias citadas se articulam claramente com
eles. Vejamos que a elaborao do Plano de Sade requer as seguintes
etapas:

12

ETAPA 1
Anlise situacional

ETAPA 2
Formulao de objetivos,
diretrizes, metas e indicadores

Levantamento de informaes
para a anlise da
situao de sade.

Identicao e explicao
dos problemas de sade.

Objetivos: o que precisa


acontecer a m de superar,
reduzir, eliminar ou controlar
os problemas identicados.

Diretrizes: linhas de
ao a serem seguidas.

Priorizao dos problemas.

Metas: concretizao
dos objetivos.

Indicadores: ndices que


permitem medir uma situao
determinada. teis no
monitoramento e avaliao
(BRASIL, 2013).

A Portaria n 2.135, de 25 de setembro de 2013, estabelece


diretrizes para o processo de planejamento no mbito do Sistema nico
de Sade (SUS), e define que a anlise situacional deve ser orientada pelos
seguintes temas:
Estrutura do sistema de sade;
Redes de ateno sade;
Condies sociossanitrias;
Fluxos de acesso;
Recursos financeiros;
Gesto do trabalho e da educao na sade;
Cincia, tecnologia, produo e inovao em sade e gesto
(BRASIL, 2013).
Assim, a observncia aos sistemas de informao em sade fica
evidenciada, tanto em carter diagnstico, conforme apresentado,
quanto em carter de monitoramento e avaliao das mudanas nos
indicadores aps a implementao dos Planos de Sade.
13

PARA SABER MAIS!

Monitoramento e avaliao no SUS


Monitoramento - processo sistemtico e contnuo
que produz informaes sintticas em tempo eficaz,
permitindo uma rpida avaliao situacional, propiciando
uma interveno oportuna. Acompanhamento rotineiro
de informaes prioritrias. O monitoramento no mbito
da gesto pblica no poder ser eficaz se a equipe gestora
no conhecer de maneira contnua e objetiva os sinais
vitais dos processos que conduz.
Avaliao - traz a viso de julgamento de valor,
prtica de intervenes que auxiliam na tomada de
deciso, ao capaz de subsidiar mudanas na construo
e/ou na implementao de programas, projetos ou
polticas de sade. Embora seja uma prtica que viabilize
o monitoramento, tomada por si mesma, trata-se de
um processo mais amplo, referente aos resultados mais
finalsticos da ao avaliada. No mbito do SUS, monitorar
e avaliar so desafios. O ponto crtico alcanar a
institucionalizao desses processos. Ou seja, incorporar
o monitoramento e avaliao rotina dos gestores e
profissionais, como cultura indissocivel do fazer em
sade. A premissa bsica, o planejamento mutvel,
deve se acomodar s necessidades de sade. Ora, pois
ento como saberemos o momento de mudar os planos
se no definirmos processos de acompanhamento? A
resposta simples: mudaremos apenas quando tivermos
problemas. Isso resolve? s vezes sim, mas se lembrarmos
de que o papel fundamental do gestor em sade tomar
decises assertivas e antecipadas, esperar que os
problemas aconteam para tomar a deciso nos remete
a um processo ineficiente de gerenciamento (CARVALHO
et al., 2012).

14

Essas informaes fundamentais para a definio das aes,


seu monitoramento e avaliao, podem ser obtidas de variadas fontes.
Faz-se necessrio saber onde buscar as informaes relevantes para a
composio da anlise situacional do Plano de Sade, para a definio
de objetivos, para a priorizao de aes, assim como para o registro do
andamento das aes para fins de monitoramento, avaliao e controle
social.
Sero tratados neste tpico os principais sistemas de informao
relacionados ao processo de planejamento em sade cujas informaes
so obtidas nas seguintes fontes:
Sistemas de informaes do Ministrio da Sade.
Censos e pesquisas operados pelo IBGE (RIPSA, 2008).

2.2 Sistemas de Informaes do Ministrio da Sade


Vamos apresentar os sistemas de sade que podero auxiliar o
processo de planejamento, monitoramento e avaliao dos servios de
sade.

2.2.1 Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM)


Criado pelo DATASUS para a obteno regular de dados sobre
mortalidade no pas.
Possibilita a captao de dados sobre mortalidade, de forma
abrangente, para subsidiar as diversas esferas de gesto na
sade pblica.
O documento bsico a Declarao de bito, padronizada
nacionalmente e distribuda pelo Ministrio da Sade, em trs
vias.
Problema: sub-registro, chegando a mais de 30% em algumas
regies do pas.
Acesso para o gestor: http://sim.saude.gov.br/default.asp.

15

Acesso pblico: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.


php?area=0205&id=6937.
Tela inicial - Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM).
Figura 1 - Indicadores de sade e pactuaes.

Fonte: Adaptado de: PORTAL DA SADE. Informaes de sade (TABNET). Ministrio da


Sade, DATASUS, 2008. Disponvel em: <http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/
index.php?area=0201&VObj=http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.
exe?pacto/2013Mon/cnv/monit>.

No processo de planejamento, o SIM possibilita identificar as


principais causas de mortalidade, assim como sua categorizao por
faixa etria, observar o comportamento de eventos sentinela e monitorar
a qualidade de declaraes de bito, fortalecendo a anlise situacional e o
processo de priorizao de aes.
Voc saberia localizar no SIM a taxa de bitos fetais
do seu estado, por municpio? Vejamos como fazer:

16

1. Acesse: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.
php?area=0205&id=6937.
2. Na tela inicial, selecione a opo bitos fetais.
3. Em seguida, selecione um estado da federao para a
apresentao do indicador (voc pode selecionar na lista ou
no mapa).
4. Ao clicar no estado voc ser direcionado automaticamente
para a tela a seguir.
Tela 2 - Sistema de Informaes sobre Mortalidade.
Figura 2 - Informaes de sade.

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. bitos fetais: Maranho. DATASUS, [2015?].
Disponvel em: <http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sim/cnv/fet10ma.
def>.

Selecione o ano de 2013 no campo PERODOS DISPONVEIS.


No campo SELEES DISPONVEIS, clique em Municpio e
selecione a opo todas as categorias.
No fim da pgina, clique em Mostrar.
Voc ser direcionado para a pgina a seguir.

17

Tela 3 - Sistema de Informaes sobre Mortalidade (SIM).


Figura 3 - bitos p/ residncia segundo municpio.

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. bitos fetais: Maranho. DATASUS, [2015?].
Disponvel em: <http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sim/cnv/fet10ma.
def>.

Pronto! Voc j pode visualizar a mortalidade


fetal, por municpio. Pode ainda solicitar, no final da tela,
a visualizao por meio de grfico ou mapa, e por tipo de
extenso do arquivo. Tudo com um simples clique.

18

Exemplo de grfico gerado automaticamente no SIM/DATASUS.


Figura 4 - bitos p/ residncia segundo municpio (anlise grfica).

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. bitos fetais: Maranho. DATASUS, [2015?].
Disponvel em: <http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?sim/cnv/fet10ma.
def>.

2.2.2 Sistema de Informaes sobre Nascidos Vivos (Sinasc)


Concebido semelhana do SIM e implantado gradualmente
pelo Ministrio da Sade, a partir de 1990. Dispe de dados
consolidados nacionalmente desde 1994, mas apresenta
variaes de cobertura nos primeiros anos de implantao.
O documento bsico a Declarao de Nascido Vivo (DN),
padronizada nacionalmente e distribuda pelo Ministrio da
Sade, em trs vias.
Fluxo anlogo ao do SIM, com codificao e transcrio
efetuadas pelas secretarias municipais e estaduais de Sade.

19

Acesso: mesmo endereo do SIM. http://www2.datasus.gov.


br/DATASUS/index.php?area=0205.

AGORA COM VOC!

Identifique o total de nascimentos femininos no


ano de 2013 no estado do Maranho. Siga as mesmas
etapas sugeridas na atividade anterior. Resposta: o
total verificado 55.713 nascimentos femininos.
Voc encontrou a mesma informao?

2.2.3 Sistemas de Informaes de Agravos de Notificao


(Sinan)
Coleta, transmite e dissemina dados gerados rotineiramente
pelo sistema de vigilncia epidemiolgica, nas trs esferas de
governo.
Apoia processos de investigao e de anlise das informaes
sobre doenas de notificao compulsria.
Sistema modular e informatizado desde o nvel local, pode ser
operado a partir das unidades de sade.
Documentos bsicos: ficha individual de notificao (FIN),
preenchida pelas unidades assistenciais a partir da suspeita
clnica da ocorrncia de algum agravo de notificao
compulsria ou outro agravo sob vigilncia. Ficha individual
de investigao (FII), que contm campos especficos de
orientao para a investigao do caso.
Constam do sistema a planilha e o boletim de
acompanhamento de surtos, e boletins de acompanhamento
de hansenase e tuberculose.

20

As secretarias estaduais ou municipais de Sade so


responsveis pela impresso, numerao e distribuio dos
formulrios.
Acesso - alimentao pela gesto: http://sinan.saude.gov.br/
sinan/login/login.jsf.
Acesso pblico: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.
php?area=0203.

AGORA COM VOC!

Qual a taxa de prevalncia de tuberculose no


seu estado? E a distribuio por municpio? Acesse o
sistema pelo link mencionado e verifique.

2.2.4 Sistema de Informaes Hospitalares do SUS (SIH/SUS)


Limita-se s internaes no mbito do SUS.
Estima-se que o SIH/SUS rena informaes sobre 60% a 70%
das internaes hospitalares realizadas no pas, variando de
acordo com a regio.
Documento bsico: Autorizao de Internao Hospitalar
(AIH), que habilita a internao do paciente e gera valores para
pagamento.
Acesso - Morbidade Hospitalar do SUS: http://www2.datasus.
gov.br/DATASUS/index.php?area=0203.
Acesse o link e verifique a morbidade hospitalar do seu
municpio, por sexo. As etapas de acesso so as mesmas
escritas anteriormente nos demais sistemas.

21

2.2.5 Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (SIA/SUS)


Captao e processamento das contas ambulatoriais do
SUS, que representam mais de 200 milhes de atendimentos
mensais.
Documento bsico: Boletim de Produo Ambulatorial (BPA),
preenchido pelas unidades ambulatoriais. Seu processamento
descentralizado na esfera estadual ou municipal, conforme o
nvel de gesto, para envio ao Datasus.
Para procedimentos de alta complexidade e alto custo
(hemodilise, terapia oncolgica etc.), o SIA/SUS tem como
documento bsico a autorizao para procedimentos de alto
custo/complexidade (Apac).
Acesso: http://sia.datasus.gov.br/principal/index.php.
Tela inicial - Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (SIA/
SUS).
Figura 5 - Sistema de Informaes Ambulatoriais do SUS (Tela inicial).

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. SIASUS. Destaque. Rio de Janeiro: SIASUS,
2013. Disponvel em: <http://sia.datasus.gov.br/principal/index.php>.

22

2.2.6 Cadastro Nacional de Estabelecimentos de Sade (CNES)


Registra as caractersticas dos estabelecimentos, tais como
tipo, leitos, servios, equipamentos. O sistema registra
tambm a mantenedora, as habilitaes, sua forma de
relacionamento com o SUS (regras contratuais) e seus
profissionais dos estabelecimentos, com ou sem vnculo
empregatcio.
Tambm so registradas equipes de Sade da Famlia e de
Agentes Comunitrios de Sade, permitindo ento uma ampla
viso dos recursos fsicos e humanos existentes, SUS e no
SUS.
Acesso - em implementao: http://cnes.datasus.gov.br/.
Acesso - completo: http://cnes2.datasus.gov.br/.
Tela inicial do Sistema de Cadastro Nacional de Estabelecimentos
de Sade.
Figura 6 - CNESNet (Tela principal).

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. CNESNet.
DATASUS, 2016. Disponvel em: <http://cnes2.datasus.gov.br/>.

23

Como voc pode conhecer a capacidade instalada


da rede de sade do seu estado?

Utilize o CNES para verificar a quantidade de leitos cirrgicos


disponveis no seu estado.
Acesse: http://cnes2.datasus.gov.br/Index.asp?home=1.
No menu, selecione a opo Relatrios.
Clique no submenu Leitos.
Voc ser direcionado para uma tela como esta que apresentar
o quantitativo, por tipo de leito.
Figura 7 - CNESNet (Consultas/Leitos).

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Ateno Sade. CNESNet.
DATASUS, 2016. Disponvel em: <http://cnes2.datasus.gov.br/>.

24

2.2.7 Sistema de Informaes do Programa Nacional de


Imunizao (SI-PNI)
Permite a avaliao dinmica do risco quanto ocorrncia de
surtos ou epidemias, a partir do registro dos imunobiolgicos
aplicados e do quantitativo populacional vacinado, agregados
por faixa etria, perodo de tempo e rea geogrfica. Possibilita
tambm o controle do estoque de imunobiolgicos necessrio
aos administradores que tm a incumbncia de programar sua
aquisio e distribuio.
Mdulos: Avaliao do Programa de Imunizaes (API),
Estoque e Distribuio de Imunobiolgicos (EDI), Apurao
dos Imunobiolgicos Utilizados (AIU), Eventos Adversos PsVacinao (EAPV), Programa de Avaliao do Instrumento
de Superviso (PAIS), Programa de Avaliao do Instrumento
de Superviso em Sala de Vacinao (PAISSV) e Sistema de
Informaes dos Centros de Referncia em Imunobiolgicos
Especiais (SICRIE).
Os documentos bsicos do sistema correspondem a cada
mdulo, e esto implantados em todos os municpios
brasileiros: boletins mensais de doses aplicadas de vacinas e
de movimentao de imunobiolgicos, fichas de notificao
de eventos adversos, instrumento de superviso etc.
A base de dados consolidada na Secretaria de Vigilncia em
Sade, em mbito nacional, com retroalimentao para os
estados e municpios.
Acesso: http://pni.datasus.gov.br/.

25

Tela inicial do Sistema de Informao do Programa Nacional de


Imunizao (SI-PNI).
Figura 8 - SI-PNI (Tela principal).

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. SI-PNI. Sistemas de Informao do PNI. Rio
de Janeiro: DATASUS, 2016. Disponvel em: <http://pni.datasus.gov.br/>.

2.2.8 Sistemas de Informaes para a Gesto do Trabalho em


Sade
Banco de dados dos Conselhos Profissionais (CONPROF)
dispe de informaes sobre os conselhos federais e regionais
de sade dos conselhos das profisses que compem a equipe
de sade. O CONPROF possibilita visualizar: localizao,
abrangncia, nmero de inscritos, estatuto, cdigo de tica,
legislaes, resolues.
Acesso: http://200.214.130.60/conprof/frmAcessoLivre.php.
O Sistema de Informao e Gesto de Recursos Humanos
(SIG-RHS) Trata-se de um instrumento de coleta,
armazenagem e anlise de informaes de gesto do trabalho
para planejamento e acompanhamento, formulao de

26

polticas de gesto a ser utilizado em servios e sistemas


locais de sade. O Departamento de Gesto e da Regulao do
Trabalho em Sade (DEGERTS) disponibiliza o SIG-RHS para as
Secretarias que queiram adot-lo (BRASIL, 2007).

2.2.9 Sistema de Informaes sobre Oramentos Pblicos em


Sade (Siops)
Implantado pelo Ministrio da Sade em parceria com o
Ministrio Pblico Federal a partir de 1999.
Subsidia o planejamento, a gesto, a avaliao e o controle
social do financiamento e do gasto pblico em sade nas trs
esferas de governo, por meio da formao e manuteno de
um banco de dados sobre receitas e despesas com aes e
servios de sade, sob responsabilidade do poder pblico.
Utilizado para avaliar, tambm, o cumprimento da Emenda
Constitucional n 29, assim como subsidiar estudos sobre os
gastos pblicos em sade.
Acesso: http://portalsaude.saude.gov.br/index.php/oministerio/principal/siops.

2.2.10 Sistema de Informaes em Sade da Ateno Bsica


(SISAB) e o e-SUS
Foi desenvolvido pelo DATASUS, em 1998, para coletar dados
de produo, realizado pela equipe das Unidades de Sade,
e sistematizar dados coletados nas visitas s comunidades,
realizadas pelos agentes comunitrios de sade e Equipe de
Sade da Famlia.
Por muito tempo os instrumentos de coleta de dados do SIAB
foram: relatrio PMA2, relatrio SSA2, ficha D, ficha C, ficha
B-GES, ficha B-HA, ficha B-DIA, ficha B-TB, ficha B-HAN.
27

O Departamento de Ateno Bsica (DAB) iniciou um processo


de avaliao e reestruturao dos sistemas de informao da
Ateno Bsica de modo a facilitar o processo de trabalho e de
gesto da AB. Os frutos dessa nova estratgia so o Sistema
de Informao em Sade da Ateno Bsica (SISAB) e um novo
software, o e-SUS Ateno Bsica (e-SUS AB) (PORTAL DA
SADE, 2012).
O e-SUS AB uma estratgia do DAB para reestruturar as
informaes da Ateno Bsica em nvel nacional. Esta ao
est alinhada com a proposta mais geral de reestruturao
dos Sistemas de Informao em Sade do Ministrio da Sade,
entendendo que a qualificao da gesto da informao
fundamental para ampliar a qualidade no atendimento
populao.
Portanto, o e-SUS uma estratgia que faz referncia ao
processo de informatizao qualificada do SUS em busca
de um SUS eletrnico. O sistema de software pblico e-SUS
AB um sistema de apoio gesto do processo de trabalho.
Ele pode servir de apoio ao planejamento de atividades por
profissionais das equipes de AB, pelas equipes dos Ncleos de
Apoio Sade da Famlia (NASF), do Consultrio na Rua (CnR)
e da Ateno Domiciliar (AD), oferecendo ainda dados para
acompanhamento de programas como Sade na Escola (PSE)
e Academia da Sade (PORTAL DA SADE, 2012).

28

REFLETINDO!

Como o e-SUS poder auxiliar nos processos


de trabalho?
Quadro 1 - Caractersticas do e-SUS AB.

Maior agilidade do atendimento


e menor tempo de espera
Acompanhamento dos
atendimentos na UBS
Flexibilidade para as diferentes
estruturas do municpios

Informatizao das consultas

Melhoria no investimento
dos recursos nanceiros

Avaliao e acompanhamento
do trabalho das equipes
Fonte: Adaptado de: PORTAL DA SADE. Como o e-SUS AB pode
ajudar. Braslia, DF: Departamento de Ateno Bsica, 2012.
Disponvel em: <http://dab.saude.gov.br/portaldab/esus.
php?conteudo=ajuda>.

29

2.2.11 Sala de Apoio Gesto Estratgica - SAGE/SUS


Com o intuito de disponibilizar informao, gerar
conhecimento e potencializar a tomada de deciso do
gestor, o Ministrio da Sade criou a SAGE, que agrupa
indicadores de vrios sistemas de informao.
possvel fazer buscas por regio e municpio nas
seguintes reas: redes e programas, ateno sade,
sociodemogrficos, situao de sade e gesto e
financiamento.
Acesso: http://sage.saude.gov.br/.

2.2.12 Sistema de Pactuao dos Indicadores - SISPACTO


O SISPACTO o sistema que permite o registro de metas
pactuadas por municpios, regies de sade, estados e Distrito
Federal, conforme fluxo previsto na Resoluo CIT n 5, de 19
de junho de 2013. Visa ao fortalecimento do planejamento do
Sistema nico de Sade (SUS) e a implementao do Contrato
Organizativo da Ao Pblica da Sade (COAP) (BRASIL, 2015).
O SISPACTO tambm oferece outras funcionalidades,
acessveis aos gestores de acordo com os seus perfis de
acesso: visualizao, validao e homologao de pactuaes;
reverso de validaes; reverso de homologaes e relatrios
para o monitoramento do processo (BRASIL, 2015).
H informaes disponveis em acesso pblico (canto inferior
direito da tela inicial) e acesso restrito (necessrio login e
senha).
Para o acesso restrito o gestor precisa acessar ao Sistema
de Cadastro e Permisso de Acesso (SCPA) por meio do link
http://aplicacao.saude.gov.br/datasus-scpaweb-usuario/.

30

Ao acessar o SCPA, necessrio preencher um cadastro e


solicitar acesso ao SISPACTO. Os procedimentos para essa
etapa esto descritos no Manual do Sistema de Cadastro e
Permisso de Acesso - SCPA e SISPACTO.
Acesso: http://aplicacao.saude.gov.br/sispacto/faces/login.jsf.
Figura 9 - Tela inicial do SISPACTO.

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto


Estratgica e Participativa. Informaes sobre a pactuao. Braslia, DF,
2016. Disponvel em: <http://aplicacao.saude.gov.br/sispacto/faces/login.
jsf;jsessionid=I0hcZeNpqnGWF2L4ai5P3iUi>.

2.2.13 Sistema de Apoio Construo do Relatrio de Gesto


- SARGSUS
Trata-se de uma ferramenta eletrnica fundamental ao ciclo de
planejamento vigente no SUS. Foi desenvolvido pela Secretaria
de Gesto Estratgica e Participativa do Ministrio da Sade
31

em conjunto com o DATASUS, com o objetivo de apoiar os


gestores municipais na elaborao e envio do Relatrio Anual
de Gesto (RAG) ao Conselho de Sade. Possibilita acesso
a informaes sobre a aprovao dos Relatrios Anuais de
Gesto, Relatrios Quadrimestrais e Relatrios Resumidos
de Execuo Oramentria desde 2007. Os arquivos dos
relatrios passaram a estar disponveis eletronicamente a
partir de 2010.
A c e s s o : h t t p : //a p l i c a c a o . s a u d e . g o v. b r/s a r g s u s /
login!carregarPagina.action.

PARA SABER MAIS!

O RAG um instrumento que compe o ciclo


de planejamento do SUS e visa a comprovao da
aplicao dos recursos, a apresentao dos resultados
alcanados com a execuo da Programao
Anual de Sade, a orientao da elaborao da
nova programao anual, bem como eventuais
redirecionamentos que se fizerem necessrios
no Plano de Sade, nas trs esferas de direo
do Sistema. Trata-se da principal ferramenta de
acompanhamento da gesto da sade no municpio,
estado, Distrito Federal e Unio (BRASIL, 2016).

2.3 Censos e pesquisas operados pelo IBGE


O Instituto Brasileiro de Geografia e Estatstica (IBGE), rgo
responsvel pelo sistema estatstico nacional, executa censos, inquritos
e pesquisas, por amostra domiciliar e outras, a partir das quais so
geradas as bases populacionais utilizadas para o clculo de indicadores.
Listaremos a seguir aqueles usualmente utilizados para embasar o
planejamento em sade.

32

O acesso aos bancos de dados realizado pelo link a seguir: http://


www.ibge.gov.br/home/default.php.

2.3.1 Censo demogrfico


Realizado pelo IBGE a cada 10 anos, em geral,
consiste no levantamento de informaes do universo
da populao brasileira, referentes a aspectos
demogrficos e socioeconmicos, e s caractersticas
do domiclio, que a unidade de coleta.

2.3.2 Contagem da populao


Realizada em perodo intercensitrio, tem por
finalidade enumerar o universo da populao e dos
domiclios do pas, para balizar e atualizar as estimativas
municipais de populao.

2.3.3 Estatsticas de registro civil


Levantamentos relativos a nascidos vivos,
bitos, bitos fetais, casamentos, separaes judiciais
e divrcios, coletados em Cartrios de Registro Civil
de Pessoas Naturais, Varas de Famlia, Foros ou Varas
Cveis.
Subsidia estudos demogrficos, propiciando
indicadores das estatsticas vitais do pas, anlises
regionais e locais sobre fecundidade, nupcialidade e
mortalidade e, ainda, contribuir para o aprimoramento
dos programas governamentais nos campos escolar,
previdencirio, econmico, social e de sade pblica.

33

2.3.4 Pesquisa Nacional por Amostra de Domiclios (PNAD)


Realizada anualmente. Prov informaes sobre
diversos perfis da populao brasileira, de natureza
demogrfica e socioeconmica, tais como: idade,
sexo, educao, trabalho, rendimento e habitao.
De especial interesse para a rea de sade so
os suplementos sobre acesso e utilizao de servios
de sade.

2.3.5 Pesquisa de Oramentos Familiares (POF)

Pesquisa de
Oramentos
Familiares
(POF)

34

Pesquisa domiciliar por amostragem que levanta


a estrutura de gastos (despesas), os recebimentos
(receitas) e as poupanas da populao brasileira.
As informaes da POF podem ser detalhadas
por grandes regies, estados, classes de rendimento e
situao urbana e rural.

3 ACESSANDO O SARGSUS
Conforme j mencionado, o SARGSUS uma importante
ferramenta eletrnica de apoio ao sistema de planejamento. Atualmente
o envio do RAG aos Conselhos de Sade, assim como sua aprovao,
totalmente eletrnica. Nesse sentido, os gestores precisam estar
familiarizados com a ferramenta e as informaes por ela requeridas.
Assim, aprofundaremos a anlise sobre o acesso ao SARGSUS neste
tpico.
Por meio do endereo www.saude.gov.br/sargsus, possvel
acessar o Sargsus. A plataforma est dividida em rea de uso restrito e
rea de uso pblico.
Figura 10 - Tela inicial do Sargsus.

Fonte: Adaptado de: BRASIL. DATASUS. Acesso pblico. 2015. Disponvel em: <http://aplicacao.
saude.gov.br/sargsus/login!carregarPagina.action>.

Para acessar a rea restrita do sistema necessrio estar


cadastrado e em seguida digitar o seu login e senha. O cadastro
efetuado previamente no Cadastro de Sistema e Permisses de Usurios
(CSPUWEB), mantido pelo Datasus no endereo http://saude.gov.br/
cspuweb. De posse do cdigo do usurio (login), deve-se digit-lo na tela
35

inicial do Sargsus, conforme tela apresentada na figura acima. O sistema


identificar que se trata do primeiro acesso e solicitar ao usurio repetir
a senha digitada inicialmente, para que, enfim, o cadastro seja efetuado.
Para facilitar a utilizao do Sargsus e a digitao das informaes,
sugere-se que seja realizado um levantamento de dados previamente, a
fim de evitar retrabalho e otimizar o tempo.
Ao acessar o sistema, ser solicitado o preenchimento de um
formulrio de identificao da Secretaria de Sade como pr-requisito
para acessar as demais telas, conforme os itens seguintes:

Ano a que
se refere o
RAG

IDENTIFICAO DA SECRETARIA DE SADE


Informaes
Informaes
Identificao Identificao
sobre o
sobre o
da Secretaria do secretrio
Fundo de
Conselho de
de Sade
de Sade
Sade
Sade

IDENTIFICAO DA SECRETARIA DE SADE


Informaes
Informaes Informaes
sobre o Plano Informaes
sobre a
sobre o
Consideraes
de Carreira,
sobre a
Conferncia
Plano de
iniciais
Cargos e
regionalizao
de Sade
Sade
Salrio
Aps a digitao das informaes solicitadas nos itens acima,
elas devem ser gravadas, podendo ser editadas at que seja feito o envio
do relatrio ao respectivo Conselho de Sade, quando ento novas
mudanas so bloqueadas.
A tela seguinte traz os dados demogrficos e de morbimortalidade,
os quais no precisam ser digitados pelo usurio do Sargsus, pois o
sistema importa de outros bancos de dados, conforme mencionado no
incio deste tpico.

36

DADOS DEMOGRFICOS E DE MORBIMORTALIDADE


Informaes
Informaes
Estratificao
Anlise e
sobre
sobre
da populao
consideraes
mortalidade
morbidade
O item Anlise e consideraes aparecer abaixo de cada um dos
trs grupos de dados solicitados, de modo que seja possvel comentar a
situao dos dados apresentados.
A prxima tela refere-se rede fsica de sade pblica e privada
prestadora de servios aos SUS, a qual traz informaes sobre a gesto
dos estabelecimentos de sade no territrio, bem como esfera
administrativa destes. A fonte de informao o SCNES. So descritos
os tipos de estabelecimento, quantidades e tipo de gesto, assim como a
esfera administrativa responsvel (gerncia). Semelhante tela anterior,
tambm ser disponibilizado ao gestor a possibilidade de anlise e
consideraes para que as informaes sejam qualificadas.
REDE FSICA DE SADE PBLICA E PRIVADA PRESTADORA DE
SERVIOS AO SUS
Justificativa de dupla gesto
Anlise e consideraes
(caso haja)
Posteriormente, so apresentadas as informaes sobre os
profissionais que prestam servio na rede de sade, pblica ou privada
prestadora de servios ao SUS, conforme cadastrado no SCNES, para que
seja feita a anlise e devidas consideraes.
PROFISSIONAIS
Vnculo
empregatcio

Autnomo Cooperativa Residncia

Estgio

Outros

Em seguida, solicitada a insero da Programao Anual de


Sade. Nesse caso, no h migrao de dados. Todas as informaes
devem ser digitadas.

37

Figura 11 - Programao Anual de Sade.

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto Estratgica e


Participativa. Manual do usurio para o relatrio de gesto: verso 4. Braslia, DF, 2014.
58 p.

Qualquer necessidade de atualizao/edio do contedo da PAS


deve ser realizada a partir de um clique no lpis apresentado na imagem
abaixo (BRASIL, 2014).
Figura 12 - Gravao de diretrizes, objetivos e aes.

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto Estratgica e


Participativa. Manual do usurio para o relatrio de gesto: verso 4. Braslia, DF, 2014.
58p.

O informe dos dados oramentrios/financeiros deve ser feito


em relao a toda a PAS nos campos apresentados na imagem abaixo. O
detalhamento aparece nos formulrios do Siops (BRASIL, 2014).
Figura 13 - Anlise e consideraes gerais da Programao Anual de Sade.

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto Estratgica e


Participativa. Manual do usurio para o relatrio de gesto: verso 4. Braslia, DF, 2014.
58p.

38

Figura 14 - Diretrizes, objetivos, indicadores e metas, registrados no Sispacto.

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto Estratgica e


Participativa. Manual do usurio para o relatrio de gesto: verso 4. Braslia, DF, 2014.
58 p.

Ao final do tpico ainda solicitado ao gestor fazer uma avaliao


geral das diretrizes, com seus resultados alcanados, destacando os
motivos que possibilitaram ou no o alcance de suas metas.
Para entes federados que j tenham firmado o
Coap, aparece ainda uma tela com campo de texto para
anlise geral.
Por fim, entra-se na anlise oramentria e financeira de forma
mais detalhada. A tela seguinte trata da utilizao dos recursos, por bloco
de financiamento do SUS, quais sejam:

39

Ateno Bsica

Mdia e alta
complexidade
ambulatorial e
hospitalar

Vigilncia em
Sade

Assistncia
Farmacutica

Gesto do SUS

Outros
programas

So ainda tratados outros indicadores financeiros importados do


Siops que permitem ao ente federativo analisar o nvel de desempenho
da gesto no que tange aplicao dos recursos financeiros no mbito da
sade, receita prpria ou transferncias intergovernamentais.
Figura 15 - Avaliao geral das diretrizes.

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto Estratgica e


Participativa. Manual do usurio para o relatrio de gesto: verso 4. Braslia, DF, 2014.
58 p.

40

O Siops responsvel pela coleta, recuperao, processamento,


armazenamento, organizao e disponibilizao de dados e informaes
sobre receitas totais e despesas com aes e servios pblicos de sade.
Com isso possvel monitorar a aplicao dos recursos no SUS. O registro
de informaes no Siops obrigatrio, conforme a Lei n 141/2012.
Para transmitir dados de despesas com sade no Siops necessrio
ter a certificao digital, a fim de tornar seguro o envio de informaes.
A certificao feita por meio do Instituto Nacional de Tecnologia da
Informao (http://www.iti.gov.br), uma autarquia federal vinculada
Casa Civil da Presidncia da Repblica. De posse do certificado digital,
o gestor pode acessar a rea restrita do sistema, realizar seu cadastro e
indicar o tcnico que ser seu substituto no preenchimento dos relatrios
e na homologao de dados em nome do municpio.
Assim que os dados forem transmitidos, o sistema gera
automaticamente o demonstrativo de despesa com a sade do Relatrio
Resumido de Execuo Oramentria (RREO), previsto na Constituio
Federal e Lei de Responsabilidade Fiscal, e outros documentos. Todos
tero a assinatura digital do secretrio de Sade.
Os dados declarados e homologados por meio do Siops passam
a ter f pblica para todos os fins legais, incluindo a comprovao da
aplicao do mnimo constitucional de recursos em sade, at que haja
parecer do Tribunal de Contas para o exerccio financeiro.
Por meio do Siops, o secretrio pode ainda calcular o valor exato
dos recursos que foram aplicados em aes e servios de sade, tendo em
vista a Emenda Constitucional n 29. possvel ainda obter informaes
financeiras mais abrangentes que vo auxiliar na tomada de deciso e
fortalecer a transparncia da gesto dos recursos pblicos. Pode-se
utilizar o sistema para a consulta de dados anteriores sobre receitas e
despesas com aes e servios pblicos de sade por municpio desde o
exerccio de 2000 (BRASIL, 2008).

41

Figura 16 - Relao entre os relatrios.

Relatrio
Quadrimestre
Relatrio
de gesto

Programao
Anual de Sade

RREO

Plano de
Sade

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria de Gesto Estratgica e


Participativa. Prestao de contas: relatrio de gesto/SARGSUS. Braslia, DF, 2013.
Disponvel em: <http://www.cosemsrs.org.br/imagens/eventos/cli_k8e6.pdf>.

Aps gravar os dados mencionados anteriormente, ser solicitado


o demonstrativo oramentrio. Esse item composto por diversas telas
detalhando toda a execuo das receitas, das despesas com sade,
do controle de restos a pagar, entre outras. Os dados no precisam ser
digitados, eles so importados diretamente do Siops.
DEMONSTRATIVO ORAMENTRIO
Despesas, destacando as
Receitas com percentual previsto
liquidadas e as inscritas em restos
e arrecadao realizada
a pagar
Uma novidade recente a insero da tela que contempla
informaes de auditorias realizadas ou em fase de execuo. Os campos
requerem preenchimento e so os mesmos dos relatrios quadrimestrais.
Devem-se informar os dados cadastrais do rgo demandante, do rgo
executor, a finalidade, a situao, a unidade auditada e ainda se a referida
auditoria j integra o Sisaud/SUS e, em caso positivo, o seu respectivo
nmero. Aps os dados cadastrais da auditoria, devem-se informar as
recomendaes e encaminhamentos para cada registro. possvel ainda
anexar algum documento que especifique qualquer informao fornecida
sobre as auditorias.

42

Na finalizao do processo de informes acerca do RAG, tem-se


a ltima tela de anlise e consideraes, na qual o gestor deve informar
suas impresses sobre a PAS executada e emitir recomendaes sobre a
prxima PAS, assim como apontar ajustes necessrios no Plano de Sade
vigente ou no novo. Tambm podero ser anexados outros documentos
que o gestor julgar pertinentes.
Posterior a esse processo, tm-se as telas relacionadas
apreciao do RAG, possibilitando ao gestor registrar as datas de envio
dos relatrios quadrimestrais ao Conselho de Sade e Casa Legislativa,
como tambm as datas de envio do Relatrio de Gesto Casa Legislativa
e Tribunal de Contas, conforme prev a Lei Complementar n 141/2012.
No caso do RAG, as datas de envio, recebimento, apreciao, reenvio e
reapreciao so de preenchimento automtico pelo sistema.
No que diz respeito apreciao do RAG pelo Conselho de Sade,
existe o item Relatrio Anual de Gesto (Informaes do Conselho de
Sade). Para sua utilizao, deve ser indicado um conselheiro responsvel
por tais procedimentos. Cabe Secretaria de Sade providenciar o
cadastramento do conselheiro indicado.
Aps a anlise da totalidade do RAG pelo Conselho de Sade, o
parecer deve ser digitado em campo especfico, sendo necessrio definir
o status de apreciao dentre quatro opes:
Aprovado

Aprovado com
ressalvas

No aprovado

Solicitado
ajustes

Para finalizar esse item, deve-se digitar o nmero e a data da


Resoluo do Conselho de Sade que apreciou o RAG. Caso sejam
solicitados ajustes, o RAG ser disponibilizado em formato editvel
novamente para o gestor providenciar os elementos apontados pelo
conselho.
Para se certificar que o preenchimento est adequado, o sistema
possibilita uma tela final com campos que ficaram em branco para
evitar lacunas desnecessrias. Feito isso, possvel visualizar o RAG
em PDF antes de enviar ao conselho para verificar se no falta nenhuma
informao.

43

PARA SABER MAIS!

Acesse os manuais instrutivos no site do Siops


e o Manual do Usurio para o Relatrio de Gesto.

Realizado todo esse processo pelo Sargsus, o que acontece em


seguida? Vejamos abaixo o fluxo que sintetiza os processos envolvendo
o RAG.
Figura 17 - Fluxo do Relatrio Anual de Gesto.
TRIBUNAL
DE CONTAS

MARO
UNIO

MAIO
ESTADOS

DF

MUNICPIOS

CNS

ALIMENTAO

S
A
R
G
S
U
S

ACOMPANHAMENTO RAG

CES

CMS

CSDF

REGISTRO DA APRECIAO DO RAG

RELATRIOS REFERENCIAIS DO SARGSUS

CIB

CIT

SITUAO DO RAG
ESTADUAL E DOS
MUNICPIOS

SITUAO DO RAG DA
UNIO, ESTADOS E
MUNICPIOS

DISPONIBILIZAR S REAS
DE CONTROLE, AVALIAO,
MONITORAMENTO
E AUDITORIA DO MS

Fonte: Adaptado de: BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria-Executiva. Dvidas frequentes SARGSUS. Braslia: Ministrio da Sade, 2012.

44

AGORA COM VOC!

Localize no SARGSUS o RAG do seu municpio


referente ao ano de 2012 e analise conforme os
critrios elencados no checklist abaixo:
O RAG possui os seguintes
elementos constitutivos?

Sim/no

Observaes/
sugestes

Objetivos, as diretrizes e as metas


do PMS.
Aes e metas anuais definidas
e alcanadas na PAS, inclusive as
prioridades indicadas no Sispacto.
Observaes especficas relativas s
aes programadas.
Anlise da execuo da PAS, a partir
das aes e metas, tanto daquelas
estabelecidas quanto das no
previstas.
Recomendaes para a PAS do ano
seguinte e para eventuais ajustes no
PS vigente.
Demonstrativo oramentrio/
financeiro.
Para localizar o RAG, acesse o SARGSUS seguindo os seguintes
passos:
PASSO 1: Acesse o endereo www.saude.gov.br/sargsus e na rea
de acesso pblico localize o seu estado no mapa e selecione-o. Voc vai
se deparar com a seguinte tela:

45

Figura 18 - Tela de consulta do RAG.

Fonte: Fonte: BRASIL. DATASUS. Acesso pblico. 2015. Disponvel em: <http://aplicacao.saude.
gov.br/sargsus/login%21carregaRelatorioExterno.action?codUf=21&codTpRel=01>.

PASSO 2: Agora no campo Tipo, selecione Municipal e, em


seguida, selecione o municpio no campo diretamente abaixo, e o ano do
qual deseja obter o RAG. Em seguida, clique em Consultar. No exemplo
que segue, foi selecionado o municpio de So Lus, ano 2011.
Figura 19 - Tela de consulta do RAG por municpio.

Fonte: Fonte: BRASIL. DATASUS. Acesso pblico. 2015. Disponvel em: <http://aplicacao.saude.
gov.br/sargsus/login%21carregaRelatorioExterno.action?codUf=21&codTpRel=01>.

PRONTO! Agora basta clicar em Baixar Arquivo para acessar o RAG


e realizar a atividade proposta.

46

CONSIDERAES FINAIS
inegvel a contribuio dos Sistemas de Informao em Sade
(SIS) e suas ferramentas eletrnicas associadas para o processo de
planejamento no SUS. possvel afirmar que a qualidade do processo
de gesto e planejamento est ntima e diretamente relacionada
capacidade dos gestores em explorar a potencialidade dos SIS.
Em um cenrio de vastos dados gerados cotidianamente no
mbito do SUS, no podemos nos furtar da responsabilidade de fazer uso
e aplicao das informaes disponveis. Disso depende a efetividade das
aes empreendidas no campo do cuidado em sade.
Ao definir as aes previstas, o gestor precisa ser capaz de
transcender o seu plano de governo. O objetivo final atender as
necessidades de sade da populao. E no como conhecer tais
necessidades de forma sistemtica, seno trazendo os sistemas de
informaes em sade para uma posio estratgica na agenda de
trabalho da gesto.

47

48

Referncias
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria Executiva. SIOPS-Sistema
de Informaes sobre Oramentos Pblicos em Sade: manual de
orientaes ao usurio da Internet. Braslia, DF: Ministrio da Sade, 2008.
Disponvel em: <http://observasaude.fundap.sp.gov.br/BibliotecaPortal/
Acervo/Financiamento%20em%20Sa%C3%BAde/MO_SIOPS.pdf>.
Acesso em: 6 ago. 2015.
_____. _____. _____. Dvidas frequentes - SARGSUS. Braslia: Ministrio da
Sade, 2012.
_____. _____. Secretaria de Gesto Estratgica e Participativa. Manual
do Sistema de Cadastro e Permisso de Acesso - SCPA e SISPACTO
perfil FEDCON - Federal consulta. Braslia, 2015. Disponvel em:
<http://189.28.128.100/sispacto/MANUAL_SCPA_SISPACTO_-_PERFIL_
FEDERAL_CONSULTA.pdf>. Acesso em: 11 mar. 2016.
_____. _____. _____. Informaes sobre a pactuao. Braslia, DF, 2016.
Disponvel em: <http://aplicacao.saude.gov.br/sispacto/faces/login.
jsf;jsessionid=I0hcZeNpqnGWF2L4ai5P3iUi>. Acesso em: 11 mar. 2016.
_____. _____. _____. Manual do usurio para o relatrio de gesto: verso
4. Braslia, DF, 2014. 58 p.

49

_____. _____. _____. Prestao de contas: relatrio de gesto/SARGSUS. In:


CONGRESSO NACIONAL DAS SECRETARIAS MUNICIPAIS DE SADE DO
RIO GRANDE DO SUL, 29, 2013. Braslia, DF, 2013. Disponvel em: <http://
www.cosemsrs.org.br/imagens/eventos/cli_k8e6.pdf>. Acesso em: 11 mar.
2016.
CARVALHO, A. O.; EDUARDO, M. B. P. Sistemas de informao em sade
para municpios. So Paulo: Faculdade de Sade Pblica da Universidade
de So Paulo, 1998. v. 6. (Srie Sade & Cidadania). Disponvel em: <http://
bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/saude_cidadania_volume06.pdf>.
Acesso em: 4 mar. 2016.
CARVALHO, A. L. B. et al. A gesto do SUS e as prticas de monitoramento
e avaliao: possibilidades e desafios para a construo de uma agenda
estratgica. Cincia & Sade Coletiva, v. 17, n. 4, p. 901-911, 2012.
Disponvel em: <http://www.scielosp.org/pdf/csc/v17n4/v17n4a12.pdf>.
Acesso em: 10 mar. 2016.
PORTAL DA SADE. Informaes de sade (TABNET). Ministrio da Sade,
DATASUS, 2008. Disponvel em: <http://migre.me/tshT7>. Acesso em: 10
mar. 2016.
_____. e-SUS Ateno Bsica. Braslia, DF: DAB, 2012. Disponvel em:
<http://dab.saude.gov.br/portaldab/esus.php>. Acesso em: 7 mar. 2016.
PORTAL DA SADE. Como o e-SUS AB pode ajudar. Braslia, DF: DAB, 2012.
Disponvel em: <http://goo.gl/Z7WaMk>. Acesso em: 11 mar. 2016.
RIPSA. Indicadores bsicos para a sade no Brasil: conceitos e aplicaes.
2. ed. Braslia, DF: Organizao Pan-Americana da Sade, 2008. 349 p.
Disponvel em: <http://tabnet.datasus.gov.br/tabdata/livroidb/2ed/
indicadores.pdf>. Acesso em: 4 mar. 2016.

50

_____. Fontes de informao. In: _____. Indicadores bsicos para a sade


no Brasil: conceitos e aplicaes. 2. ed. Braslia, DF: Organizao PanAmericana da Sade, 2008. cap. 4. p. 313-327. Disponvel em: <http://
tabnet.datasus.gov.br/tabdata/livroidb/2ed/indicadores.pdf>. Acesso em: 4
mar. 2016.
ROUQUAYROL, M. Z.; ALMEIDA FILHO, N. (Org.). Epidemiologia & Sade. 6.
ed. Rio de Janeiro: Medsi, 2003.
Leitura complementar:
BRASIL. Conselho Nacional de Secretrios de Sade. A Gesto do SUS.
Braslia: CONASS, 2015. 133 p. Disponvel em: <http://www.conass.org.br/
biblioteca/pdf/A-GESTAO-DO-SUS.pdf>. Acesso em: 5 ago. 2015.
_____. Ministrio da Sade. Portaria N 575, de 29 de maro de 2012. Institui
e regulamenta o uso do Sistema de Apoio ao Relatrio Anual de Gesto
(SARGSUS), no mbito do Sistema nico de Sade (SUS). Dirio Oficial [da]
Repblica Federativa do Brasil, Braslia, DF, 2012. Disponvel em: <http://
bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2012/prt0575_29_03_2012.html>.
Acesso em: 5 ago. 2015.
BRASIL. Ministrio da Sade. Secretaria-Executiva. Sistema de
planejamento do SUS: uma construo coletiva: instrumentos bsicos. 2.
ed. Braslia, DF: Ministrio da Sade, 2009a. 56 p. (Srie B. Textos Bsicos
de Sade) (Srie Cadernos de Planejamento; v. 2). Disponvel em: <http://
bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/caderno2_planejasus_2ed.pdf>.
Acesso em: 6 ago. 2015.
_____. _____. _____. Sistema de Planejamento do SUS: uma construo
coletiva: orientaes gerais para elaborao de instrumentos de
planejamento: Programao Anual de Sade e Relatrio Anual de Gesto:
estrutura e contedo. Braslia, DF: Ministrio da Sade, 2009b. 32 p. (Srie B.
Textos Bsicos de Sade) (Srie Cadernos de Planejamento; v. 6). Disponvel
em: <http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/sistema_planejamento_
sus_v6.pdf>. Acesso em: 5 ago. 2015.

51

CURSO DE FORMAO

EM SADE

2016
52

Você também pode gostar