Administrao de Medicamento

Enf. Cleomirtes da Silva Sales

Administrao de Medicamento
Introduo
A administrao de medicamentos, prtica
realizada nas instituies hospitalares sob
responsabilidade da equipe de enfermagem,
deve ser vista por todos os profissionais de
sade
envolvidos
com
a
terapia
medicamentosa como apenas uma das partes
do processo de medicao.

Medicamento toda substncia que, introduzida no

organismo humano, vai preencher uma das finalidades
enunciadas a seguir:
Preventiva ou profiltica - quando evita o aparecimento de doenas ou
diminui a gravidade das mesmas
Diagnstica - quando no s auxilia o mdico em decidir o que est causando
a sintomatologia apresentada pelo paciente, como tambm localiza a rea
exata afetada pela doena;
Teraputica - quando usada no tratamento das doenas. Existe grande
variedade de substncias qumicas cujas aes teraputicas mais comuns so:
Curativa ou especfica - quando remove o agente causal das doenas. Ex.:
antibitico antimalrico;
Paliativa ou sintomtica - quando alivia determinados sintomas de uma
doena, destacando-se entre eles a dor. Ex.: analgsico;
Substitutiva - quando repe outra substncia normalmente encontrada no
organismo, mas que por um desequilbrio orgnico est em quantidade
insuficiente ou mesmo ausente. Ex.: insulina.

Administrao de Medicamento
Ateno!!!

Regra dos cinco certos:

1. Identificar o paciente certo: deve-se identificar o leito e o
nome do paciente (p. ex.: leito 08 Tiago);
2. Identificar o medicamento certo: p. ex.: dipirona;
3. Identificar a dose certa do medicamento a ser administrada:
p.ex.: 02ml ou 1 ampola;

4. Identificar a via certa a ser administrada: p ex.: via

endovenosa (EV);
5. Identificar a hora certa a ser administrada: p ex.: 16hs.

Tipos de Vias
O mtodo de administrao dos medicamentos
depende da rapidez com que se deseja a ao da
droga, da natureza e quantidade da droga a ser
administrada e das condies do paciente. Podem-se
dividir as vias em:

Parenteral
Enteral

Via Parenteral
Refere-se administrao da droga por injeo, liberando-a diretamente
no lquido tecidual ou no sangue, sem atravessar a mucosa intestinal. A
ao mais rpida e segura.. Tipos de vias Parenteral;
Intramuscular (IM) deposita a medicao profundamente em tecidos
musculares esquelticos como o deltoide, o trceps, glteo mximo, etc. A
absoro mais rpida.

Intravenosa (IV) deve ser administrado lentamente durante vrias horas

em uma das veias superficiais e com monitorizao das reaes do
paciente. O frmaco alcana diretamente a corrente sangunea e os
efeitos so produzidos imediatamente. Constitui a via mais perigosa e, os
rgos vitais, como o corao, o crebro, etc., so expostos a altas
concentraes da droga.
Subcutnea (SC) a absoro mais lenta, pois a droga depositada no
tecido subcutneo que menos vascularizado, mas ricamente suprido por
nervos (por isso, as drogas irritantes no podem ser administradas por
essa via).

Via Enteral
So geralmente a mais conveniente para o paciente, j que no h
necessidade de se fazer punes ou utilizar procedimentos de
esterilizao. Medicamentos enterais so, por isso, freqentemente os
mais preferidos para deficincias crnicas. Tipos de vias Enteral;
Oral - o mtodo mais seguro, mais conveniente, mais econmico e no
invasiva. Podem ser administradas por via oral as formulaes slidas (Ex:
comprimidos, cpsulas e etc) e as formulaes lquidas (Ex: xaropes,
misturas e etc).

Sublingual - Colocado debaixo da lngua para serem absorvidos pelos

pequenos vasos sanguneos ali situados. Apenas as drogas lipossolveis e
no irritantes podem ser administradas por essa via. A absoro
relativamente rpida.
Retal - essa via utilizada quando o paciente apresenta vmitos ou se
encontra inconsciente. A absoro mais lenta, irregular e, com
frequncia, imprevisvel. A administrao, utilizando-se de supositrios.

Informao Importante (Resumo)

A escolha de determinada via ou sistema de
administrao das drogas, depende de vrios
fatores:
Efeito local ou sistmico;
Propriedades da droga e da forma farmacutica
administrada;
Idade do paciente;
Tempo necessrio para o incio do efeito;
Durao do tratamento;
Obedincia do paciente ao regime teraputico.

Clculo de Medicamento
Antes mesmo de apredermos clculos de
gotejamento ou transformao de soros
necessrio assimilar bem os conceitos bsicos
em
solues
e
apresentaes
de
medicamentos.

Principais conceitos bsicos em soluo e

apresentaes
Solvente a parte lquida da soluo, onde o
elemento principal est dissolvido normalmente
gua destilada.
Soluto a poro slida da soluo, ou seja, se
evaporar todo o lquido o que sobra no frasco o
soluto.

Concentrao a relao entre a quantidade de

soluto e solvente.

Regra de Trs
Regra de trs simples o procedimento para
resolver um problema que envolva quatro
valores de duas grandezas relacionadas, onde
conhecemos trs determinamos outra.
o clculo mais usado para transformao de
soro e diluio de medicamento.

Exemplo 1
Em uma ampola de dipirona tenho 2 ml de
soluo. Quantos ml de soluo tenho em
trs ampolas?
1 ampola ----------------- 2ml
3 ampolas----------------- x
6=x
x= 6
resposta: em 3 ampolas h 6ml de dipirona.

Exemplo 2
Prescrio Mdica: Gentamicina 20mg IM
Tenho ampolas de 80mg/2ml
2ml ------------ 80mg
x ------------ 20mg
80x = 40
x=40/80
x= 0.5ml

Clculo de Gotejamento
Conceitos Bsicos
Antes de fazermos as contas, precisamos
saber alguns detalhes como:
1 gota equivale a 3 microgota
1 ml do equipo de macrogota equivale a 20
gotas
1 ml do equipo de microgota equivale a 60
gotas

Frmula do Clculo de Gotejamento

G = Gotejamento (gts/min)
V = Volume da soluo (ml)
T = Tempo (horas)
Obs: Ressaltamos que pussui duas formas de
clculo de gotejamento; Macrogota / Microgota
ser abordado no decorrer do assunto.

Clculo de gotejamento
Prescrio
Uma soluo de 500 ml precisa ser infundida, via endovenosa em 8
horas. Quantas gotas por minuto ser administrada nessa
prescrio?

A Quando o resultado for fracionado, aplica-se o mtodo do

arredondamento. (Arredondamento)

Frmula de Clculo de Gotejamento

MACROGOTAS
N. GTS = VOLUME ML
TEMPO X 3
MICROGOTAS
N. GTS = VOLUME ML
TEMPO

Clculo de Gotejamento Macrogotas

Prescrio (clculo para tempo menor que 1 hora)
Uma soluo de 120 ml precisa ser infundida, via endovenosa em 30 minutos. Quantas
gotas por minuto ser administrada nessa prescrio?
A Quando o tempo menor que 1 hora, nesse caso 30 minutos, temos que fazer
uma converso de minutos para horas utilizando a regra de trs. Por que a frmula
aceita apenas tempo em horas!
B O segundo passo colocar o resultado 0,5 na frmula e fazer o clculo final.

Clculo de Gotejamento Microgotas

Prescrio (clculo para equipo de microgotas)
Uma soluo de 1.000 ml precisa ser infundida, via
endovenosa em 12 horas. Quantas microgotas por minuto
ser administrada nessa prescrio?
A Quando o resultado da conta fica em decimais, fazemos o
clculo do arredondamento. (Arredondamento)

Boa noite, obrigada!