DECLARAO DE ROSARIO

Rosario; 27 de noviembre de 2002.

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Prembulo

Carta de Fortaleza - 1995; Carta de Havana - 1997; Plataforma de Quebec - 2000

estabelecem os princpios norteadores do movimento das Amricas, calcado na
concepo da sade como direito universal e no fortalecimento do poder local.
Rosrio - 2002, nos primrdios do sculo XXI, legitima o movimento e concretiza
a Rede das Amricas, com o propsito de contribuir para o aprofundamento de
um dilogo multilateral entre as naes do continente americano, reforando a
autonomia e a democratizao das relaes entre seus povos e naes.

Desde Quebec observa-se no cenrio internacional, um agravamento das

conseqncias do processo de globalizao sob a lgica neoliberal, cujo corolrio
vem sendo um progressivo aprofundamento das iniqidades entre os pases da
Regio das Amricas e no interior destes prprios pases.

Fato inquestionvel o processo de urbanizao acelerada, decorrente da

crescente excluso que impulsiona enormes contingentes de populao do
campo em direo s cidades em busca de melhores condies de vida. Estas
expectativas paradoxalmente se frustam frente ao desemprego, o crescimento
das favelas e a ausncia de infraestrutura de educao, habitao, sade e
polticas sociais de conteno.

A exploso do fenmeno urbano coloca modalidades desafiadoras de problemas

inter-relacionados que afetam todos os setores sociais, em especial os mais
vulnerveis. Destacam-se uma cultura da violncia; uma proviso de servios
bsicos inadequada ou inexistente; o recrudescimento das doenas transmitidas
por vetores, ultrapassando as fronteiras geogrficas; alm da tendncia a um
progressivo envelhecimento da populao em condies vulnerveis e de
excluso.

Essa complexidade vem reforar a necessidade do enfoque da sade como

expresso de condies e qualidade de vida, para alm do eventual acesso aos
servios de sade. Refora tambm o valor da democracia, da cidadania e da
participao social para enfrentar questes to avassaladoras para o continente.

Declaram

A sade como um valor social fundamental, um bem pblico, garantido pelo

estado como direito universal integral e com equidade.

1
 A descentralizao deve ser a propulsora dos processos democrticos
participativos de empoderamento dos cidados e suas comunidades, na
perspectiva da sade como um processo e produto social que possibilite, para
alm da ateno sade, a qualidade de vida.

O governo local como um espao privilegiado de desenvolvimento de um novo

pacto Estado-cidados, desburocratizado, democrtico, com efetiva participao
social e que articule os diversos setores que contribuem para a melhoria da sade
e da qualidade de vida.

Para que os pontos anteriores sejam cumpridos efetivamente, necessrio que

os governos nacionais e estaduais assumam seu papel na garantia do direito
sade, reconhecendo e compensando as diferenas dos espaos locais para
assegurar a equidade.

Estes princpios fazem parte do movimento dos gestores locais de sade das
Amricas desde sua criao, em 1995, at o momento em que se concretiza a
Rede Amricas proposta em Quebec, onde se articulam as rede nacionais de
gestores locais de sade e entidades associadas neste esforo.

A Rede se prope como um efetivo observatrio dos processos dos pases,

respeito sade como direito universal e descentralizao com equidade. Alm
disso um espao para compartilhar experiencias inovadoras e construir
coletivamente alternativas que superem a atual situao da sade e da qualidade
de vida.

Resolues

Afirmar que a Rede Amricas um frum privilegiado para estreitar laos e

favorecer o intercmbio de experincias em uma perspectiva de construo
coletiva, cultural e poltica entre os gestores locais de sade e diversos
movimentos que trabalham em defesa da justia social.

Desenvolver a Rede Amricas, que no momento constituda pelos seguintes

componentes: Rede de Secretrios Municipais de Sade da Argentina,
Associao Latino-Americana de Medicina Social, Conselho Nacional de
Secretrios Municipais de Sade do Brasil, Corporao de Secretrios Municipais
de Sade da Colmbia, Instituto Nacional de Sade Pblica de Quebec, Rede
Quebequense de Cidades Saudveis, e representantes de governos locais da
Bolvia, Chile, Costa Rica, Cuba, Equador, Haiti, Mxico, Paraguai, Peru, Uruguai
e Venezuela. Esta rede conta com o apoio e a colaborao da Organizao Pan -
Americana da Sade.

Garantir mecanismo de coordenao, de mobilizao e sustentabilidade para a

Rede Amricas atravs da elaborao de um plano de trabalho que dever ser
apresentado em um prazo de seis meses, incluindo a 4 Congresso de
Secretrios Municipais de Sade das Amricas implementao de sua pgina na
Internet.

2
 Apoiar seus integrantes na elaborao de projetos que viabilizem sua efetiva
atuao na Rede.

Colaborar com os pases para a identificao de novos parceiros que contribuam

na efetivao dos princpios enunciados nessa declarao.

Apoiar a organizao de redes de gestores locais de sade.

Buscar novas fontes que possibilitem uma sustentabilidade financeira efetiva

para garantir a implementao do plano de trabalho da Rede.

Ampliar a convocatria para o prximo congresso de 2004, estimulando a

participao de setores inter-relacionados com a melhoria das condies de vida
e de sade, assim como de associaes e organizaes comunitrias.

Contemplar nos contedos da programao do prximo congresso o apoio dos

setores mencionados anteriormente.

Realizar o prximo Congresso dos Secretrios Municipais de Sade das

Amricas em 2004 na Cidade do Mxico.

Expressar nossa solidariedade com o povo argentino, na crise mais profunda e

dramtica de sua histria, causada pela aplicao do modelo neoliberal. Este
pas, rico em todo tipo de recursos, nos mostra o extremo de crianas morrendo
por desnutrio, sendo isto resultado da implementao sistemtica de polticas
que cuidam mais da sade do capital que da vida e da sade de seu povo.

Finalmente, os participantes deste Congresso somam-se luta de todas as

mulheres e todos os homens, luta de todos os povos americanos pela conquista
de seus direitos, em que se destaca o direito fundamental sade. A
universalidade da sade um objetivo fundamental para a construo de uma
"Ptria Grande", democrtica e livre, onde todos possam viver em paz, com
equidade, solidariedade e sentimento de futuro.

Rosrio, 27 de novembro de 2002.