FICHA DE INSCRIO

Dados do treinamento
Treinamento: SUPERVISOR DE TRABALHO EM ALTURA - N1
Data: 17 A 19 DE MARO DE 2017
Local: MARAB - PAR

Dados da empresa (ou pessoa fsica) / dados para emisso de

documento fiscal
Razo social / nome
completo:
Endereo completo (rua,
com n e bairro):
Cidade / Estado / CEP:
Telefone / Fax:
E-mail:
CNPJ ou CPF:
Inscrio Estadual ou RG:
Contato:

Dados do participante
Nome completo: FRANCISCO DE PAULA GONALVES FILHO
E-mail: chicodepaula.adm@hotmail.com
Cargo / Profisso: Encarregado Administrativo/Encarregado de Obras
RG: 8510588 PC (PA)
CPF: 108.415.982-15
Telefone / Fax:
Celular: (94) 99103-9033 / 98148-6682

Forma de pagamento
Valor: R$-1.210,00 (Hum mil duzentos e dez reais)*
Opo de pagamento 1 -10/03 R$-605,00
escolhida: 2 -10/04 R$-302,50
(Pendncias referentes aos 3 10/05 R$-302,50
pagamentos devero ser
quitadas na recepo antes
do incio do treinamento)
Datas de pagamento: (*) - 10/03 10/04 e 10/05/2017
Nmero do pedido de
compras:

Informaes complementares

Data de nascimento / Idade: 19/06/1963

fumante? NO
Com qual frequncia voc FUTEBOL SEXTAS-FEIRAS
pratica atividades fsicas?
Possui plano de sade? Se NO
sim, informar qual.
Voc fez check-up nos SIM EXAMES PERIDICOS EMPRESA
ltimos 12 meses?
ASO Atestado de sade
ocupacional vlido nos
ltimos 12 meses (enviar
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Avenida Rogrio Cassola, 896, Votorantim - SP Brasil - CEP 18116-709 - Tel.: + 55 15 3034-8000
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FICHA DE INSCRIO
cpia ou apresentar antes
do incio do curso).
Experincia na rea ESTUDANTE TST FUTURO EDUCACIONAL NR-35 DT DE
referente ao curso CARVALHO
(Comentrios gerais).
Objetivo pelo curso CONHECIMENTO E APLICABILIDADE DAS TCNICAS
(Comentrios gerais).
Comentrios adicionais. AGREGAR VALOR AS FUNES EXERCIDAS
PROFISSIONALMENTE

Emergncia
Contato (nome / telefone) (94) 99110-8729 PACIDENE (ESPOSA)
em caso de emergncia: (94) 99123-9033 PEDRO FELIPE (FILHO 16 ANOS)

Condies gerais

1. A participao do aluno ser efetivada somente aps a confirmao do

pagamento da entrada,em caso de parcelamento, ou aps o pagamento
integral ou efetivao do pedido de compras (empresas mediante aprovao
cadastral).
2. Em caso de parcelamento, o mesmo dever ser quitado antes doincio do
primeiro dia de treinamento. Seo pagamento no for efetuado, o aluno ficar
impedido de participar do treinamento, exceto nos casos de aprovao de
parcelas pendentes pelo financeiro TCM.
3. A reserva de inscrio ter prazo de 48 horas para ser confirmada ou a vaga
ser disponibilizada a outro aluno.
4. Desistncias e cancelamentos devem ser informados com 15 dias de
antecedncia. Aps este prazo, o valor pago no ser devolvido. Para casos
excepcionais, mediante justificativa de ausncia fundamentada, uma nova data
poder ser reagendada, ficando somente a critrio da TASK essa realocao.
5. Qualquer problema de sade (ex.: cardaco, diabetes, epilepsia) ou limitao
fsica (ex.: problema de coluna, joelho e outros) que atrapalhe o desempenho do
aluno(a) nas aulas prticas dever ser informado no ato da inscrio e ao(s)
instrutor(es) do curso.
6. Autorizo que minhas imagens geradas durante o treinamento sejam usadas no
acervo didtico da TASK, bem como sua divulgao seja feita via internet, pelo
site: www.taskbr.come pelo facebook.
7. A ficha de inscrio s ter validade com a assinatura na mesma.

Nome do(a) aluno(a): FRANCISCO DE PAULA GONALVES FILHO

Data: ___/___/___ Curso: N1 NR-35 SUPERVISOR DE TRABLHO EM ALTURA

Assinatura: ____________________________ RG: 8510588 POLICIA CIVIL (PA)

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