MINISTRIO DA EDUCAO

UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA

COMISSO PARA AVALIAO DA RENDA PER CAPITA
PROCESSO SELETIVO VESTIBULAR/2012

DECLARAO DE CANDIDATO QUE MORA DE FAVOR

Eu, _________________________________________________ portador(a) do RG n

_______________________ e CPF n ____________________________, residente
no endereo (especificar rua/avenida, nmero, bairro, cidade/estado)
_____________________________________________________________________,
concorrente vaga no Concurso Vestibular UFSM 2012, na modalidade de estudantes
egressos de escola pblica, com renda familiar bruta mensal igual ou inferior a 1,5 (um
vrgula cinco) salrio mnimo per capita, DECLARO, sob pena de configurar crime de
falsidade ideolgica (art. 299 do Cdigo Penal Brasileiro), que eu e o meu grupo
familiar (especificar nome e CPF de todos os membros do grupo familiar)
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
______________________________________________________________________
_______________________________________________, no possumos bens
imveis, e que o imvel que residimos cedido por (especificar nome e CPF do
proprietrio) __________________________________________________________.
Autorizo a Comisso para Avaliao da Renda Per Capita a confirmar e
averiguar a informao acima.
NADA MAIS,

___________________, _____ de _________________ de 20____.

_____________________________ ______________________________
Assinatura do Declarante Assinatura do Proprietrio do imvel

IMPORTANTE: ESSE DOCUMENTO DEVER SER PREENCHIDO DE PRPRIO

PUNHO E CONTER ASSINATURA RECONHECIDA EM CARTRIO.
 MINISTRIO DA EDUCAO
UNIVERSIDADE FEDERAL DE SANTA MARIA
COMISSO PARA AVALIAO DA RENDA PER CAPITA
PROCESSO SELETIVO VESTIBULAR/2012

DECLARAO DE MORADIA

Eu, __________________________________ (proprietrio do imvel), CPF

n _______________________, declaro sob as penas da lei, para comprovao. Que
_______________________________, candidato vaga no Concurso Vestibular
UFSM 2012, na modalidade de estudantes egressos de escola pblica, com renda
familiar bruta mensal igual ou inferior a 1,5 (um vrgula cinco) salrio mnimo, reside em
minha propriedade desde __________. Situada rua
________________________________________, n ______, no bairro
_______________________, na cidade de _____________________ estado _______.

Declaro a verdade e estou ciente de que a omisso de informaes ou a

apresentao de dados ou documentos falsos e/ou divergentes implicam na
desclassificao do concurso ou perda da vaga na Instituio. Autorizo a Comisso
para Avaliao da Renda Per Capita a confirmar e averiguar a informao acima.

NADA MAIS,

___________________, _____ de _________________ de 20____.

________________________________ ______________________________
Assinatura do Proprietrio do imvel Assinatura do Candidato

IMPORTANTE: ESSE DOCUMENTO DEVER SER PREENCHIDO DE PRPRIO

PUNHO E CONTER ASSINATURA RECONHECIDA EM CARTRIO.