Você está na página 1de 1

32 Congresso Internacional de Educao Fsica - FIEP 2017

Foz do Iguau 14 18 de Janeiro de 2017


e-mail: jbneto@unir.br - (69) 9 9216 - 6230 watzapp
acesse: www.congressofiep.com
Divulgador FIEP UNOPAR Prof. Guido Quieto WhatsApp 9 8118 6766

FICHA DE INSCRIO

Nome completo: camiseta n ( )


RG: CPF: Instituio:
N de registro no CONFEF/ CREF:
Endereo particular: N
Bairro: Complemento:
Cidade: Estado: - RO
CEP: Pas: Brasil
Telefone: (69) Celular ( 69 )

CDIGO
CURSOS
( ) ___________________________________________________
( ) ___________________________________________________
( ) ___________________________________________________

TAXAS DE INVESTIMENTO- HOTEL

Forma de pagamento: ( ) dinheiro ( ) Transferncia ( ) deposito bancrio


Obs: hotel, transporte, cursos, certificao internacional, eventos paralelos, camiseta
e almoo no dia do retorno.

Aps assinatura do contrato no haver devoluo de valores.


No pode haver troca ou substituio de contrato.

Banco do Brasil AGENCIA 0102-3 CONTA CORRENTE 18019-X Inst. JB FIEP


Caixa Econmica Federal AGENCIA 0632 CONTA CORRENTE 013.48103 1
Banco ITAU AGENCIA 0663 CONTA CORRENTE 38.992 - 2

Você também pode gostar