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Home > Cincias > Cincias da Sade > Casos aumentam, mas profissionais ainda no sabem lidar com
suicdio

Cincias da Sade
- 23/02/2017

Casos aumentam, mas profissionais

ainda no sabem lidar com suicdio
No primeiro contato do paciente com esta tendncia, em geral os enfermeiros
no so treinados para lidar com o tema
Por Larissa Lopes - Editorias: Cincias da Sade

1
http://jornal.usp.br/ciencias/ciencias-da-saude/casos-aumentam-mas-profissionais-ainda-nao-sabem-
lidar-com-suicidio/
Foto: Marcos Santos/USP Imagens

A preveno ao suicdio pouco debatida e, por falta de informao, muitas

vezes as pessoas com ideao suicida no procuram um psiclogo para tratar
os fatores que as levam a considerar o ato. Assim, j que na maioria dos casos o
paciente no passa pela etapa de preveno, o primeiro contato clnico que tem
com os enfermeiros de atendimento de urgncia e de emergncia, logo aps j ter
feito uma tentativa de tirar a prpria vida.

A relevncia do profissional de enfermagem nesses casos levou o o psiclogo

Daniel Fernando Magrini a estudar o tema, resultando na dissertao de
mestrado Atitudes dos profissionais de enfermagem que atuam em emergncias
diante do comportamento suicida e fatores associados, defendida na Escola de
Enfermagem de Ribeiro Preto (EERP) da USP.
Para avaliar se os tcnicos e enfermeiros de hospitais da cidade esto preparados
para atender esse pblico, o pesquisador entrevistou alguns profissionais que j
tiveram contato com esta situao e distribuiu questionrios sobre as atitudes
deles diante do comportamento suicida, verificando como se sentiam a respeito.

Treinamento para atender

No questionrio, as pessoas deveriam sinalizar o quanto concordavam ou no
com afirmaes como Sinto-me capaz de ajudar uma pessoa que tentou se
matar, Quem fica a ameaar, geralmente no se mata, Diante de um suicdio
penso: Se algum tivesse conversado, a pessoa teria encontrado um outro
caminho, entre outros 18 enunciados que giram em torno de reaes e noes
religiosas, sentimentais e de direito dos profissionais.

Sobre a primeira afirmao, Magrini verificou que existem reaes diversas e at

mesmo ambguas. Como o questionrio avalia diversos fatores, s vezes a
pessoa entra em contradio. Neste ponto, as pessoas diziam se sentir capazes,
mas admitiam no ter condies tcnicas para cuidar daquilo. Elas tm vontade
de ajudar, mas no tm a habilidade, explica o psiclogo.

Ao se depararem com pacientes suicidas nas emergncias, os enfermeiros

tambm sentiram desde impotncia e tristeza, por no saberem lidar com a
situao, at felicidade, quando conseguiram tratar o caso adequadamente.

Os enfermeiros j recebem alguns treinamentos gerais para lidar com o

sofrimento, o que um ponto positivo, mas a maioria nem sequer tinha
treinamento em psiquiatria, afirma Magrini. Dos 146 profissionais que
participaram da pesquisa, 75,3% no possuam qualquer formao sobre sade
mental. Alm disso, apenas 17 tinham a devida instruo para lidar com suicdio,
o que corresponde a 11,4% do total.

Considerando as particularidades e complicaes do suicdio, o psiclogo

ressalta que o treinamento especfico para esta situao necessrio para todos
os profissionais.

Se um paciente tem um caso de psicose, de alucinao, e diz que est ouvindo

uma voz que o manda se matar, o profissional no pode tratar isso como um
mero delrio. Ele tem que pensar na questo do suicdio, porque, se ele no tratar
especificamente esse comportamento, essa pessoa pode vir, de fato, a se
suicidar, explica.

Preveno
Para o pesquisador, dois caminhos devem ser tomados para alavancar a
preveno: um na academia e outro com a participao de toda a populao.
Desde o incio da sua formao, o enfermeiro precisa ter contato com a questo.
Os profissionais devem estar melhor preparados, reitera. Dar uma ateno
especial ao debate sobre suicdio um passo primordial, pois a formao em
sade mental muito ampla e generalizada, ento o suicdio visto como uma
circunstncia dentre tantas outras que acometem os pacientes.

Entre a populao, Magrini tambm sugere que o assunto seja discutido

constantemente nas escolas e em unidades de sade, at que o tabu seja
quebrado. Como se fosse um assunto comum, como o jeito certo de se tratar o
suicdio.

Atravs da pesquisa, o psiclogo avaliou que a falta de treinamento de tcnicos

de enfermagem e de enfermeiros dos hospitais pblicos pesquisados os leva a
tomar atitudes inadequadas ou condenveis.

Alguns, cientes de que no possuem o treinamento necessrio, preferem no

cuidar desses casos, seja por convices religiosas, morais ou at mesmo
experincias pessoais, visto que cerca de 6% dos profissionais que responderam
ao questionrio concordaram plenamente com a afirmao Eu j passei por
situaes que me fizeram pensar em cometer suicdio.

Nessas situaes, a atitude correta a ser tomada repassar o atendimento para um

colega que esteja apto a tratar do paciente vulnervel. Ao notar o
comportamento do paciente, o enfermeiro deve passar a informao para a equipe
multiprofissional e avaliar quem pode ajudar a complementar o atendimento.
um atendimento em equipe, multidisciplinar e ininterrupto. Cada profissional,
mdico, psiclogo, enfermeiro, cuida de um aspecto, instrui Magrini. Caso
profissionais da rea administrativa que estejam na recepo da emergncia
percebam esse comportamento, eles tambm podem e devem comunicar a equipe
mdica e assim evitar que vidas sejam perdidas.

O comportamento suicida pode ser identificado por alguns sinais como

semblante entristecido, vestgios de autoleso como cortes e tentativa de tomar
altas doses de medicamento, conversas sobre como a pessoa se sente
decepcionada com a vida e no v mais motivos para viver. Alm disso,
frequentemente a ideao suicida uma consequncia de alguma doena mental,
como depresso e esquizofrenia.

Trabalho conjunto
Ajudar a prevenir o suicdio algo que pode e deve ser feito por todos. Perguntar
ao prximo se est tudo bem, no subestimar a situao da pessoa e procurar um
profissional capacitado para cuidar da situao so alguns passos que podem
evitar a perda de uma vida, aconselha o especialista.

Se voc notar uma pessoa chorando no trabalho ou na fila do banco, voc pode
perguntar a ela se voc pode ajud-la em algo. Isso uma questo de humanidade,
no precisa ter muito conhecimento. Mas se passar de um ponto que voc no sabe
lidar, pea ajuda a quem saiba.

Ele orienta ainda a deixar de lado opinies moralistas e sentenciosas e, sob

qualquer circunstncia, no subestimar a ideao suicida. No um
comportamento passageiro. A pesquisa mostra que se a pessoa tem indcios de
que quer se matar, geralmente ela se mata mesmo.
Para Magrini, esta anlise sobre a formao de profissionais da rea da
enfermagem um resultado inicial de uma linha de pesquisa que deve se
expandir. O psiclogo pretende continuar realizando entrevistas com enfermeiros
para investigar o significado do suicdio entre os profissionais.

Nmeros
Segundo o relatrio da Organizao Mundial da Sade (OMS), a cada 40
segundos, uma pessoa se suicida e, para cada vtima, cerca de 10 a 20 tentativas
foram feitas. No total, a Organizao das Naes Unidas (ONU) estima que o
suicdio a causa de 800 mil mortes anuais em todo o mundo, sendo que trs
quartos dos casos acontecem em pases de mdia e baixa renda.

Neste cenrio, o Brasil se destaca com nmeros alarmantes. Dados de 2012

colocaram o Pas na oitava posio entre as naes com mais casos: foram
11.821 vtimas, um aumento de 10,4% em relao ao ano 2000, se tornando a
quarta maior taxa da Amrica Latina.
Apesar dos nmeros assustarem, pouco est sendo feito sobre a questo. Apenas
28 pases possuem uma estratgia nacional de preveno ao suicdio, segundo a
OMS. No Brasil, h o Centro de Valorizao Vida (CVV), fundado em So
Paulo em 1962, mas o projeto no consegue evitar, sozinho, que os casos de
suicdio aumentem no Pas.
S no Estado de So Paulo, o boletim SP Demogrfico realizado pela Fundao
Sistema Estadual de Anlise de Dados (Seade) divulgou que o suicdio cresceu
30% entre 2001 e 2014. As maiores taxas so encontradas nas cidades de Marlia
e Ribeiro Preto, onde ocorrem 8,6 e 7,5 casos a cada 100 mil habitantes,
respectivamente.
Mais informaes: e-
mail danielmagrini@usp.br ou dfmagrini@yahoo.com.br