Curso 11146 Aula 13 Qualidade de Vida Das Populacoes Humanas v1

Aula 13 - Qualidade de vida das populaes humanas
Biologia p/ ENEM 2016

Professor: Daniel dos Reis Lopes
Biologia para o ENEM
Prof. Daniel Reis Aula 13
AULA 13: Principais Doenas que afetam a

Populao Brasileira, DSTs, Mtodos
Contraceptivos, Drogas
SUMRIO PGINA
1. Princpios Bsicos de Sade 01
2. Principais Viroses Endmicas no Brasil 04
3. Principais Doenas Bacterianas Endmicas no Brasil 09
4. Principais Protozoonoses Endmicas no Brasil 11
5. Principais Verminoses Endmicas no Brasil 14
6. Doenas Sexualmente Transmissveis 18
7. Mtodos Contraceptivos 21
8. Drogas 24
9. Questes Resolvidas 26
10. Bibliografia consultada 38
1. Princpios Bsicos de Sade
Na aula 02 vimos como o ser humano pode modificar o ambiente onde

vive atravs das mais diversas formas de poluio. Essas modificaes
afetam os recursos que so fundamentais para a sobrevivncia e para a
qualidade de vida das pessoas, como o ar, a gua e os solos. Esto,
portanto, intimamente relacionadas s condies de sade enfrentadas
pelas populaes. O uso no sustentvel dos recursos naturais e as
desigualdades sociais tambm so responsveis pelas condies precrias
de grande parte da populao mundial no que diz respeito aos direitos mais
bsicos do ser humano. Segundo a Organizao das Naes Unidas (ONU),
todo ser humano tem direito a um padro de vida capaz de assegurar-lhe,
e sua famlia, sade e bem-estar, inclusive alimentao, vesturio,
habitao, cuidados mdicos e os servios sociais indispensveis, e direito
segurana em caso de desemprego, doena, invalidez, viuvez, velhice ou
outros casos de perda dos meios de subsistncia em circunstncias fora de
seu controle. Alm disso, o acesso gua potvel e ao saneamento bsico
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tambm um direito humano essencial. Tudo isso deve ser garantido pelos
Estados, mas muitas vezes o que vemos um total descaso com os
cidados, o mau uso dos recursos arrecadados com impostos e a m
distribuio de renda.
Quando falamos de sade, devemos pensar num conceito bem
abrangente, como o que define a Constituio da Organizao Mundial da
Sade (OMS): sade um estado de completo bem-estar fsico, mental e
social, e no apenas a ausncia de doenas. importante, portanto, no s
um acompanhamento mdico adequado, mas tambm que o indivduo
consiga ter uma alimentao balanceada, realizar atividade fsica regular e
ter momentos de lazer para que seu organismo esteja saudvel em todos
os possveis aspectos.
VECULOS DE TRANSMISSO DE DOENAS

Podemos adquirir agentes causadores de doenas atravs de vrias
maneiras: partculas em suspenso no ar, contato com saliva e secrees
respiratrias, ingesto de gua e alimentos contaminados, contato com
vetores como artrpodes, moluscos e mamferos, relaes sexuais,
transmisso vertical de me para filho, entre outros. Para cada veculo,
teremos estratgias preventivas relacionadas. Nessa aula veremos,
primeiramente, as principais doenas endmicas no Brasil e divididas por
seus agentes etiolgicos: por vrus, bactrias, protozorios e vermes.
Depois, veremos as principais Doenas Sexualmente Transmissveis,
separadamente das demais.
ENDEMIA, EPIDEMIA E PANDEMIA

Esses trs termos geram bastante confuso, mas so muito
importantes pois esto sempre sendo utilizados na mdia. Vamos ver o
significado de cada um deles.
A endemia refere-se ocorrncia natural de uma doena em um
determinado local com um nmero constante de casos. Por exemplo:

podemos dizer que a dengue endmica do Estado do Rio de Janeiro. A

malria endmica de regies amaznicas.
Por vezes, uma endemia pode se tornar uma epidemia, que quando
ocorre um aumento sbito no nmero de casos de uma determinada doena
em algum local. Temos o exemplo das epidemias de dengue que acontecem
anualmente no vero do Rio de Janeiro. Repare que durante o resto do ano,
ainda existem casos de dengue nessa regio, mas no vero h um aumento
sbito que caracteriza a epidemia.
Existem casos em que uma epidemia pode atingir uma regio de
grande extenso como um continente ou at mesmo o planeta inteiro.
Nessas situaes elas recebem o nome de pandemia. Ao longo da histria,
os seres humanos passaram por vrias delas, como a pandemia de Gripe
Espanhola em 1918-1919 (associada ao contato entre os combatentes na
1 Guerra Mundial, o que ajudou a disseminar o vrus), a pandemia de Gripe
Suna em 2009 e a ainda atual pandemia de AIDS.
VACINAS
As vacinas constituem uma das principais formas de preveno contra
doenas. Elas utilizam os agentes patognicos atenuados ou inativos de
forma a induzir o organismo produzir anticorpos contra aquele patgeno,
mas sem ter a experincia da doena. Com isso, a pessoa torna-se imune
pelo menos temporariamente e, caso tenha novo contato com aquele
organismo causador da doena, no desenvolver os seus sintomas.
A primeira vacina da histria foi produzida no sculo XVIII quando o
mdico ingls Edward Jenner inoculou os vrus da varola bovina em um
menino e, posteriormente o exps varola humana, que ele no
desenvolveu por j estar imune ao seu vrus. Posteriormente, na dcada de
70 do sculo XX, a varola foi completamente erradicada devido vacinao
em massa dos seres humanos.
Quanto maior for a capacidade de um agente patognico se modificar,
maior ser a dificuldade em se produzir uma vacina contra ele. As vacinas

contra gripe, por exemplo, devem ser renovadas anualmente, justamente

devido s modificaes sofridas pelos vrus.
SOROS
Enquanto a vacina induz a produo de anticorpos pelo prprio
organismo, os soros constituem uma carga de anticorpos aplicada quando
a pessoa j teve contato com o agente patognico. , portanto, uma forma
de tratamento e no de preveno.
2. Principais Viroses Endmicas no Brasil
GRIPE
causada pelo Influenzavirus, que apresenta vrios subtipos e que no
devem ser confundidos com os vrus que causam o resfriado. Apesar de
terem sintomas parecidos (coriza, obstruo nasal, tosse e espirro), so
doenas diferentes e, normalmente, somente a gripe causa febre.
A transmisso do vrus da gripe se d por gotculas de saliva contendo
o vrus e propagadas no ar pela tosse ou pelo espirro. O contato com objetos
contaminados e o contato direto com pessoas infectadas tambm pode
transmitir a doena. Assim, para prevenir o contgio, importante lavar as
mos com frequncia, cobrir boca e nariz quando tossir ou espirrar, no
partilhar objetos como copos, toalhas e tambm alimentos, e evitar locais
de grande aglomerao de pessoas.
Como existem muitos tipos de vrus da gripe e como eles se modificam
muito, as vacinas no duram muito tempo. por isso que todos os anos
existem campanhas de vacinao contra a gripe direcionada principalmente
aos idosos, mais suscetveis a desenvolver complicaes em decorrncia da
doena.
Alguns tipos de gripe so potencialmente mais perigosos. o caso da
gripe A (H1N1), que causou a pandemia de Gripe Espanhola no incio do
sculo XX e a Gripe Suna de 2009, que provocaram um grande nmero de
mortes. Outro subtipo do Influenza A (H5N1) provocou a gripe aviria de
2004 com alto ndice de letalidade.

DENGUE, CHIKUNGUNYA, ZIKA, FEBRE AMARELA

Essas quatro doenas so provocadas por vrus que chamamos
informalmente de arbovrus. Esse termo significa Arthropod Borne
Viruses e deriva do fato de todos eles serem transmitidos por um vetor
artrpode, no caso, um mosquito.
As trs primeiras (dengue, chikungunya e zika) so transmitidas pelo
mosquito Aedes aegypti. Estudos recentes apontam que o mosquito comum
(Culex quinquefasciatus) tambm capaz de transmitir a zika. Essas trs
doenas apresentam sintomas semelhantes, como febre, dor nos msculos
e articulaes e manchas avermelhadas no corpo. A dengue pode ainda se
manifestar em uma forma mais agressiva chamada dengue hemorrgica,
que leva a hemorragias na pele, intestino e gengivas e causa a morte dos
pacientes em 10% dos casos.
A incidncia de zika em mulheres grvidas est associada com o
aumento no nmero de crianas nascidas com microcefalia, que uma
condio em que o tamanho da cabea significativamente menor do que
a mdia. Isso pode levar a diversos problemas neurolgicos como o retardo
mental, dificuldades motoras e na fala.

Fig. 01: Tabela comparativa entre os sintomas da dengue, zika e chikungunya.
O Aedes aegypti bem adaptado a ambientes urbanos, onde

facilmente consegue se alimentar e se reproduzir. Os machos alimentam-
se apenas de seiva, enquanto que a fmea precisa tambm se alimentar de
sangue para poder desenvolver adequadamente seus ovos. Aps copular
com um macho e se alimentar de sangue, a fmea estar apta a realizar
sua desova. Para isso, ela procura um local com gua parada,
preferencialmente limpa, e deposita cerca de 100 a 200 ovos por postura.
Em alguns dias os ovos eclodem e as larvas passam a se desenvolver na
gua. A transformao at a fase adulta passa ainda por uma fase chamada
de pupa, a partir de onde surgem os mosquitos.
Fig. 02: Mosquito Aedes aegypti. esquerda larvas e direita um adulto.
Como somente a fmea que se alimenta de sangue, s ela que

transmite os vrus para as pessoas. Ela pode adquirir o vrus sugando o
sangue de seres humanos infectados, ou por transmisso vertical,
quando os ovos de fmeas infectadas j esto portando o vrus.
As medidas preventivas incluem:
Eliminao de locais de reproduo do mosquito: manter caixas
dgua bem tampadas, no deixar acumular gua em garrafas,
pneus, pratos de apoio a vasos de plantas, ralos etc.
Eliminar os mosquitos com inseticidas
Utilizar repelentes durante todo o dia
Instalar redes contra mosquitos nas janelas
Usar roupas que cubram a maior parte do corpo
Instalar mosquiteiros principalmente nos beros de bebs

J existem vacinas contra as trs doenas em fase de testes, mas at

agora nenhuma foi disponibilizada para a populao.
Outra doena transmitida pelo Aedes aegypti a febre amarela. Seus
sintomas so febre, vmito, dor no estmago e leses no fgado que levam
ictercia (pele amarelada). Sua preveno envolve as mesmas medidas
que as citadas para as outras trs arboviroses e tambm inclui uma vacina
que deve ser tomada por quem habita ou visita regies onde o vrus
endmico.
POLIOMIELITE
Essa doena, tambm conhecida por paralisia infantil, provocada por
um vrus do gnero Enterovirus. Ele infecta clulas do trato digestivo, como
as da mucosa da faringe e do intestino. A maioria das infeces
assintomtica, mas em alguns casos o vrus pode atingir a corrente
sangunea e de l o sistema nervoso central, onde infecta neurnios
motores e causa fraqueza e paralisia muscular.
A poliomielite transmitida por via fecal-oral, pois o infectado elimina
os vrus atravs das fezes, que pode contaminar gua e alimentos que sero
ingeridos por outras pessoas. Essa forma de transmisso est associada
principalmente a locais onde no h saneamento bsico e as condies de
higiene so precrias. Outra forma de infeco a oral-oral, na qual o
indivduo infectado expele o vrus pela tosse, espirro ou at mesmo ao falar.
A preveno feita principalmente atravs da vacinao de crianas.
Alm disso, o saneamento bsico e a melhoria nas condies de higiene
tambm evitam a transmisso da poliomielite.
Fig. 03: Criana sendo vacinada contra a poliomielite.

RAIVA
A raiva considerada uma zoonose, pois afeta outros animais alm do
ser humano, como ces, gatos, raposas, lobos e morcegos hematfagos.
causada por um vrus de RNA envelopado que afeta inicialmente os nervos
perifricos, atingindo posteriormente o sistema nervoso central e as
glndulas salivares, local onde ele se multiplica.
Ela transmitida pela saliva de animais contaminados que entra em
contato com a mucosa do ser humano e pode, na maioria das vezes em que
no tratada logo de incio, levar a bito. Para essa doena existe uma
vacina que deve ser aplicada nos seres humanos e tambm nos animais de
estimao.
SARAMPO
O vrus do sarampo um vrus envelopado de RNA que infecta clulas
do sistema respiratrio humano. A doena causada por ele extremamente
contagiosa e representa perigo maior para crianas com sistema
imunolgico debilitado e desnutridas, sendo, por isso, mais prevalente em
pases subdesenvolvidos. Nessas crianas, o sarampo pode abrir caminho
para outras complicaes, inclusive causadas por bactrias podendo levar
morte. facilmente diagnosticvel devido s manchas caractersticas na
pele e s manchas brancas no interior das bochechas.
Sua transmisso ocorre pelo contato direto com partculas de saliva ou
secrees respiratrias infectadas. Ou seja, tossir, espirrar e at falar so
formas de transmitir a doena a outras pessoas. Alm disso, objetos
contaminados tambm podem passar o vrus adiante. O perodo em que um
doente pode transmitir o vrus a outro indivduo dura entre quatro a nove
dias e comea antes do surgimento das manchas avermelhadas na pele.
Pelo seu alto potencial de contgio, importante manter a pessoa infectada
longe de aglomeraes. O vrus tambm pode ser transmitido de me para
filho durante a gestao.

A preveno do sarampo realizada por vacina aplicada a crianas em

duas doses durante os cinco primeiros anos de vida e fornece imunidade
para o resto da vida.
3. Principais Doenas Bacterianas Endmicas no Brasil
TUBERCULOSE
causada pelo bacilo de Koch (Mycobacterium tuberculosis) e ataca o
sistema respiratrio humano, principalmente os pulmes, causando tosse
persistente, febre, emagrecimento, fadiga e, em casos mais avanados a
expectorao com sangue. Se no tratada adequadamente pode levar
morte.
A tuberculose transmitida pela inalao de partculas contendo a
bactria expelida pela tosse ou pelo espirro. Assim, o contgio mais
provvel se houver proximidade com uma pessoa infectada e em locais de
grande aglomerao.
A preveno feita atravs da vacina BCG, aplicada em crianas e
tambm ao evitar o contato com pessoas portadoras da doena.
MENINGITE MENINGOCCICA
A meningite ataca as membranas que envolvem o sistema nervoso
central (as meninges). causada pela Neisseria meningitidis, o
meningococo, mas existem outras formas da doena causadas por outras
bactrias e tambm por vrus. De maneira geral, os sintomas incluem
rigidez dos msculos da nuca, vmitos, febre alta e dores de cabea intensa.
Pode levar morte rapidamente e, por isso, o paciente deve ser
hospitalizado to logo sejam apresentados os sintomas.
transmitida pela inalao de partculas de saliva ou secreo nasal
de pessoas contaminadas. A vacinao previne contra alguns tipos dessa
doena e deve-se evitar tambm locais com aglomeraes de pessoas e o
contato com portadores da bactria.

CLERA
uma doena que afeta principalmente locais com condies precrias
de saneamento bsico. Causada pelo Vibrio cholerae, afeta as clulas do
intestino delgado, fazendo com que elas liberem muita gua e sais minerais.
Isso leva a uma rpida desidratao por diarreias intensas e vmitos,
podendo causar a morte em menos de 24 horas.
A transmisso ocorre pela ingesto de gua ou alimentos contaminados
com as fezes de pessoas portadoras da doena (via fecal-oral). Por isso,
como medidas preventivas, podemos citar filtrar e ferver a gua consumida,
lavar bem alimentos consumidos crus, utilizando produtos base de cloro,
lavar as mos antes de preparar ou consumir alimentos. Existe ainda uma
vacina contra a clera, mas sua eficcia relativamente baixa (50%) e seu
efeito dura apenas alguns meses.
TTANO
Causado pelo Clostridium tetani e afeta as clulas do sistema nervoso,
causando fortes contraes musculares, que podem, inclusive, dificultar os
movimentos respiratrios e levar morte se no houver tratamento. A
bactria encontrada no solo ou em objetos enferrujados que, ao
penetrarem no corpo atravs de ferimentos profundos na pele, podem se
desenvolver, uma vez que dependem de ambientes anxicos (sem gs
oxignio) para isso. Sua preveno feita atravs da vacinao, que deve
ser periodicamente renovada.
LEPTOSPIROSE
provocada pela Leptospira interrogans, que pode afetar o fgado e os
rins, podendo causar a morte por isso. Sua transmisso realizada pela
gua contaminada com urina de animais portadores da bactria, como ratos
e ces. A bactria pode penetrar pela pele ou mucosa da pessoa, ou ainda
se adquirida pela ingesto de gua contaminada. Sua incidncia
aumentada durante o vero no Brasil, por conta das fortes chuvas e dos

constantes alagamentos nas cidades, fazendo com que as pessoas tenham

contato com gua e lama onde a Leptospira pode estar presente.
Sua preveno consiste no uso de equipamentos de proteo como
botas e luvas, para entrar na gua e na lama de enchentes, combater os
ratos, principais transmissores da doena e melhorar o saneamento bsico,
bem como a drenagem da gua pluvial nas cidades.
4. Principais Protozoonoses Endmicas no Brasil
DOENA DE CHAGAS
provocada por um protozorio flagelado de nome Trypanosoma cruzi
e transmitida principalmente pelas fezes de percevejos triatomneos
(Triatoma infestans, entre outras espcies), popularmente conhecidos como
barbeiros. O barbeiro, ao se alimentar de sangue de pessoas doentes ou
ainda de outros mamferos como o macaco e o tatu, adquire o protozorio.
Ao sugar o sangue de outra pessoa, ele defeca e em suas fezes saem os T.
cruzi, que so capazes de penetrar no indivduo pela ferida da picada,
principalmente pelo fato da pessoa se coar. Os protozorios comeam
ento a se multiplicar assexuadamente na pele e, depois, migram atravs
da circulao at rgos como o fgado e o corao. Isso pode levar ao
aumento do tamanho do corao e morte por insuficincia cardaca.
Parasitas que necessitam de mais de um hospedeiro diferente para
completar seu desenvolvimento so chamados de heteroxenos, como o
caso do T. cruzi. Aqueles que completam seu desenvolvimento em apenas
um hospedeiro so chamados de monoxenos.
Fig. 04: Representao do Trypanosoma cruzi.
O barbeiro encontra local com condies ideais para sua reproduo

nas casas de pau a pique, ainda comuns em localidades pobres no interior

do Brasil. Com isso, as medidas de preveno incluem no s o uso de

inseticidas, repelentes e redes contra insetos, como tambm a substituio
do tipo de moradia citado por casas de alvenaria. Fica claro, portanto, que
isso tambm depende de iniciativas do governo para prover meios
populao carente de obter esse tipo de construes.
Fig. 05: esquerda um percevejo triatomneo (barbeiro). direita, uma casa de pau a pique, local
ideal para a reproduo do barbeiro.
Outras formas de transmisso incluem a ingesto de alimentos

contaminados com as fezes do barbeiro infectado e tambm durante a
gravidez (pela placenta) e pela amamentao.
MALRIA
causada por protozorios do gnero Plasmodium e transmitida pela
picada da fmea do mosquito-prego (Anopheles). Tambm um parasita
heteroxeno e tem como hospedeiro definitivo o mosquito-prego. Isso
quer dizer que dentro do inseto que o protozorio se reproduz
sexuadamente. O ser humano o hospedeiro intermedirio, pois onde
o plasmdio se reproduz apenas assexuadamente.
A forma infectante do plasmdio se chama esporozoto e fica nas
glndulas salivares da fmea do mosquito-prego. Ao picar uma pessoa, ela
passa os protozorios que, atravs do sangue, chegam ao fgado e ao bao
onde se reproduzem assexuadamente gerando outra forma do plasmdio
chamada merozoto. Os merozotos invadem as hemcias, onde se
multiplicam e as destroem indo invadir outras hemcias. Essa destruio
das hemcias provoca febre alta, tremores e intensa sudorese.

Eventualmente, surgem nas hemcias formas que no se dividem e do

origem aos gametcitos, que podem ser ingeridos pelo mosquito-prego e
dar origem a gametas no seu interior, completando o ciclo do parasita.
Os intervalos de ruptura das hemcias e, consequentemente da febre,
so condicionados s espcies de plasmdio. No Brasil existem trs
espcies: P. vivax, P. malariae e P. falciparum. O P. vivax tem ciclo febril
com intervalos de 48 horas (febre ter benigna), o P. malariae tem
intervalos de 72 horas (febre quart benigna) e o P. falciparum 36 a 48
horas.
Fig. 06: Fmea do mosquito Anopheles se alimentando de sangue humano.
No existe vacina contra a malria e a preveno se d pelo combate

ao mosquito-prego eliminando os focos de gua parada onde eles se
reproduzem, colocando telas em janelas e portas, mosquiteiros em beros
e camas, usando repelente e inseticida.
LEISHMANIOSE TEGUMENTAR
Causada por protozorios flagelados do gnero Leishmania (L.
braziliensis, L. guyanensis, L. amazonensis) e transmitida pela picada de
fmeas de mosquitos flebotomneos do gnero Lutzomya, conhecidos como
mosquitos-palha.
Inicialmente, o parasita causa uma leso na pele, no local onde ocorreu
a picada do mosquito. Depois de alguns dias surgem leses na mucosa bucal
e nasal.
Sua preveno envolve a eliminao de focos de gua parada e
medidas como o uso de inseticidas, repelentes e mosquiteiros.

5. Principais Verminoses Endmicas no Brasil
a) DOENAS CAUSADAS POR PLATELMINTOS

TENASE
causada por duas espcies de tnias, a Taenia saginata e a Taenia
solium. Ambas tm como hospedeiro definitivo o ser humano, mas diferem
quanto aos hospedeiros intermedirios. A T. saginata infecta o boi e a T.
solium infecta o porco. No ser humano, a tnia adulta fica alojada no
intestino, onde compete pelo alimento ingerido. Isso leva, normalmente, ao
emagrecimento do portador e pode gerar tambm diarreia, insnia e
irritabilidade. Geralmente, o doente possui apenas uma tnia no seu
intestino e por isso que ela tambm chamada de solitria. Por ser
hermafrodita, ela produz gametas de ambos os sexos, o que resulta na
autofecundao. Ao defecar, a pessoa elimina milhares de ovos da tnia,
que podem, no caso de no haver saneamento bsico, contaminar o solo e
a gua. Assim, quando os hospedeiros intermedirios se alimentam nesses
locais, eles podem ingerir esses ovos que se alojam na musculatura do
animal e se desenvolvem em uma forma larval do parasita chamada
cisticerco. Quando uma pessoa come a carne desse animal infectado, ela
adquire ento a solitria.
Fig. 07: Representao de uma Taenia saginata.
Assim, como formas de preveno temos a no ingesto de carnes

cruas ou malcozidas, a fiscalizao de matadouros e frigorficos e o
saneamento bsico.
Outra doena causada pela tnia a cisticercose, que ocorre quando

uma pessoa ingere os ovos do parasita. Eles podem se desenvolver em

cisticercos e se alojar em locais como os olhos, o crebro, a pele e msculos.
Essa doena pode levar morte, dependendo do local onde os cisticercos
se desenvolverem. Como preveno temos o saneamento bsico e medidas
de higiene como lavar as mos aps ir ao banheiro e antes das refeies.
ESQUISTOSSOMOSE
No Brasil causada apenas pela espcie Schistosoma mansoni, tem
como hospedeiro definitivo o ser humano e como intermedirio o caramujo
do gnero Biomphalaria.
Fig. 08: esquerda, um caramujo Biomphalaria. direita um casal de esquistossomos. O macho

maior e tem um sulco onde a fmea se aloja.
Os vermes se instalam no sistema porta-heptico humano, onde se

reproduzem sexuadamente. Os ovos so liberados nos capilares intestinais
e, ao passar para o interior do intestino, podem ser liberados com as fezes
do doente. Caso os ovos tenham contato com a gua, eles eclodem como
uma larva mvel que nada e penetra no caramujo. L, o parasita se
reproduz assexuadamente e d origem a outro tipo de larva mvel chamado
cercria. Essa a forma infectante para o ser humano. Ao sair do
caramujo, as cercrias nadam e podem penetrar ativamente na pele ou na
mucosa de um ser humano. Na pessoa, o esquistossomo causa problemas
no fgado e no bao, fazendo esses rgos crescerem, o que aumenta o
tamanho abdominal gerando a popular barriga dgua.
Como preveno, citamos o combate ao caramujo Biomphalaria, evitar

rios e lagoas com suspeita da presena do caramujo, ter uma rede de
saneamento para impedir que os ovos cheguem a rios e lagoas, ferver a
gua a ser bebida, uma vez que as cercrias tambm podem penetrar pela
mucosa bucal.
b) DOENAS CAUSADAS POR NEMATDEOS

ASCARIDASE
Essa doena causada pela lombriga (Ascaris lumbricoides) e trata-se
de um parasita monoxeno, pois h apenas um hospedeiro, no caso o ser
humano. As lombrigas adultas vivem no intestino do infectado, onde ocorre
a reproduo sexuada, o que leva liberao de ovos nas fezes da pessoa.
Quando no h saneamento bsico, esses ovos podem contaminar o solo,
alimentos e a gua. Assim, uma pessoa que venha a ingerir esses ovos,
desenvolver a doena. Dos ovos eclodem larvas no intestino, que iniciam
um longo trajeto pelo corpo da pessoa. Elas passam para os capilares e so
levadas pela circulao at o corao e de l aos pulmes. Ali elas passam
para os alvolos e seguem o trajeto bronquolos, brnquios, traqueia e
laringe. Chegando ento garganta, as larvas so deglutidas e passam para
o esfago, estmago e finalmente voltam ao intestino onde se instalam
definitivamente como vermes adultos.
Fig. 09: Lombrigas retiradas do intestino de uma criana.
Seus sintomas so emagrecimento, diarreias, clicas, priso de ventre

e, em casos de grande infestao, obstruo intestinal.

Como medidas preventivas temos o saneamento bsico, ferver e filtrar

a gua para consumo, lavar bem as mos aps ir ao banheiro e antes das
refeies e tambm lavar muito bem os alimentos consumidos crus.
ANCILOSTOMOSE
Tambm chamada de amarelo, essa doena causada pelo
Ancylostoma duodenale ou pelo Necator americanus. Vivendo no intestino
delgado de seres humanos, os vermes rasgam as paredes desse rgo e se
alimentam de sangue. Isso leva a hemorragias e anemia. Um sintoma bem
caracterstico a palidez facial, motivo pelo qual a doena chamada de
amarelo. Alm disso, a pessoa tem fraqueza, tontura e desnimo.
Os ovos liberados nas fezes da pessoa infectada se desenvolvem em
larvas no solo. Essas larvas podem penetrar pela pele da pessoa,
principalmente pelos ps descalos. Outra forma de adquirir o parasita
pela ingesto de gua ou alimentos contaminados.
A preveno feita de maneira semelhante ascaridase, com o
adicional de se andar calado, evitando o contato com o verme no solo.
FILARIOSE
Causada pela filria (Wuchereria bancrofti) e transmitida pela picada
do mosquito comum, do gnero Culex. Os vermes adultos se instalam nos
vasos linfticos das pessoas, causando a sua obstruo e impedindo que o
lquido tissular seja drenado nesses locais. O seu acmulo leva ento ao
inchao, principalmente das pernas mamas e escroto, gerando a condio
chamada de elefantase.

Fig. 10: Pessoa com elefantase na perna.
A preveno inclui o combate ao mosquito, uso de repelentes e

inseticidas, eliminao de criadouros do mosquito, ter um sistema de
drenagem de guas pluviais e o saneamento bsico.
6. Doenas Sexualmente Transmissveis
AIDS
A Sndrome da Imunodeficincia Adquirida causada pelo vrus HIV
(Vrus da Imunodeficincia Humana). Esse vrus, que apresenta 2 tipos
(HIV-1 e HIV-2) um vrus de RNA envelopado. Alm disso, ele um tipo
especial de vrus de RNA chamado de retrovrus, pois durante seu ciclo
reprodutivo, realiza a chamada transcrio reversa, processo no qual o RNA
serve de molde para a sntese de DNA. O HIV infecta principalmente clulas
do sistema imunolgico humano chamadas linfcitos T CD4. A morte dessas
clulas, devido ao ciclo reprodutivo viral, leva ao enfraquecimento do
sistema imunolgico da pessoa infectada. Com isso, a pessoa fica mais
vulnervel a outras doenas oportunistas que podem causar a sua morte,
como tuberculose ou pneumonia.
O HIV transmitido por vrios fluidos corporais:
Sangue
Smen
Secreo vaginal
Leite materno

Lquido cerebrospinal
Lquido amnitico
Esses lquidos contaminados, em contato com mucosas como a da
boca, da vagina e do nus, ou com a pele, caso ela apresente alguma leso,
podem transmitir o HIV. Assim, a relao sexual, em todas as suas
formas, pode transmitir esse vrus.
Outra forma de transmisso pelo uso de objetos contaminados
com o sangue de um portador do HIV, como por exemplo alicates de unha,
instrumentos de mdicos e dentistas, lminas de barbear, pinas, agulhas
de tatuadores, entre outros. O compartilhamento de seringas por
usurios de drogas injetveis tambm responsvel por boa parte dos
casos de transmisso da doena. No passado, quando a AIDS ainda no era
bem conhecida e os bancos de sangue no tinham muito controle em
relao a ela, algumas pessoas tambm contraram a doena em
transfuses de sangue.
O HIV no transmitido pelo suor, urina ou lgrimas. A saliva s pode
eventualmente transmitir caso haja um ferimento na mucosa bucal e o
sangue contaminado entre em contato com a mucosa da outra pessoa.
Abraos, apertos de mo, compartilhamento de roupas, toalhas e uso
comum de piscinas tambm no so formas de transmisso do HIV.
Mosquitos tambm no so capazes de transmitir esse vrus.
Constituem formas de preveno contra a AIDS: abstinncia sexual,
usar preservativos (masculino ou feminino) durante toda a relao,
esterilizar materiais perfurocortantes, no compartilhar seringas.
importante que todas as gestantes faam o teste para detectar o HIV, pois,
em caso positivo, existem medicamentos que reduzem significativamente o
risco de transmisso para o beb. Infelizmente no existem vacinas contra
a AIDS, devido ao fato do vrus HIV, por ser um retrovrus, sofrer
modificaes em seu material gentico muito rapidamente.
CONDILOMA ACUMINADO

causado pelo papilomavrus humano (HPV). A doena se manifesta

na forma de verrugas nos genitais tanto masculinos quanto femininos.
Alguns subtipos do vrus esto ligados maior incidncia de cncer de colo
de tero, motivo pelo qual as mulheres infectadas devem realizar
acompanhamento ginecolgico regular.
A transmisso se d pelo contato sexual entre uma pessoa contendo
uma verruga (que pode ser pequena e imperceptvel) e outra sadia. O
detalhe que o preservativo no previne completamente a transmisso,
uma vez que no protege todo o genital. Por isso importante que tanto
homens quanto mulheres realizem acompanhamento mdico peridico.
Para alguns subtipos do vrus, existe uma vacina que aplicada
principalmente em meninas antes do incio da vida sexual.
SFILIS
A sfilis uma doena sexualmente transmissvel (DST) mas tambm
pode ser passada durante a gestao, da me para o feto. causada pela
bactria Treponema pallidum que, aps cerca de 20 dias a partir do
contgio, causa uma leso de bordas endurecidas e indolor nos rgos
sexuais, o chamado cancro duro. Caso no seja tratada, a sfilis pode
comprometer o sistema nervoso, levando a problemas mentais, dificuldades
de coordenao, cegueira e at a morte. A preveno feita pelo uso de
preservativos durante as relaes sexuais.
GONORREIA
Causada pela bactria Neisseria gonorrhoeae provoca inflamao na
uretra, prstata e tero. Os sintomas so ardncia na uretra e produo de
uma secreo amarelada em ambos os sexos.
Como a transmisso atravs da relao sexual, o preservativo o
modo de preveno.

7. Mtodos Contraceptivos
Por ano, centenas de milhares de adolescentes brasileiras ficam

grvidas e do luz. Na maioria dos casos, isso vem acompanhado de baixa
renda familiar e baixa escolaridade. importante que se realize um trabalho
de conscientizao e instruo tanto de meninas quanto de meninos para
que esses casos diminuam, uma vez que na maioria das vezes a gravidez
indesejada e gera prejuzos socioeconmicos para a famlia, como por
exemplo a interrupo dos estudos.
Listamos abaixo os principais mtodos para se evitar a gravidez, ou
seja, os mtodos contraceptivos.
MTODOS NO-TECNOLGICOS
Esses mtodos no utilizam nenhum produto fabricado para esse fim e
so tambm os menos eficazes. Neles se incluem o coito interrompido e
a tabelinha.
O coito interrompido consiste em no ejacular no interior da vagina.
No entanto, sabe-se que antes da ejaculao possvel que um pequeno
volume de esperma seja liberado, o que j seria suficiente para causar a
gravidez.
O mtodo da tabelinha consiste em no ter relaes sexuais durante o
chamado perodo frtil, que compreende trs dias antes e trs dias depois
da ovulao. Para aumentar a eficincia do mtodo, pode-se estender esse
intervalo para sete dias antes e depois. No entanto, isso s funciona se o
ciclo menstrual da mulher for regular e, por isso, esse mtodo tambm
acaba sendo pouco eficaz.
MTODOS DE BARREIRA
Os preservativos ou camisinhas so feitos de ltex e formam uma
barreira fsica que retm o esperma, impedindo que ocorra o encontro dos
gametas. A camisinha masculina deve ser colocada e retirada com o pnis
ereto, para evitar vazamentos. importante atentar para o prazo de
validade e para o estado de conservao do preservativo, para que no
ocorram rompimentos da borracha. A camisinha feminina colocada antes

da relao sexual e consiste em dois anis revestidos por ltex. Um dos
anis se acomoda no fundo do canal vaginal e o outro fica do lado de fora.
Vale lembrar que os dois tipos so descartveis e no devem ser utilizados
ao mesmo tempo, pois o atrito pode causar o rompimento da borracha. A
camisinha, alm de ser um mtodo contraceptivo, tambm previne a maior
parte das doenas sexualmente transmissveis.
Fig. 11: esquerda, camisinha masculina. direita, camisinha feminina.
O diafragma um disco de borracha que colocado na entrada do

tero antes da relao sexual. Isso impede tambm que o smen atinja o
interior do tero e ocorra a fecundao.
Fig. 12: Diafragma.
PREVENO DA OVULAO
A plula anticoncepcional o principal mtodo contraceptivo
hormonal. Ela atua inibindo a ovulao, pois composta por uma dose de
progesterona e estrognio. Esses hormnios inibem a produo de FSH e

LH pela hipfise, o que previne o amadurecimento dos folculos e a sua

consequente liberao na ovulao.
PREVENO DA IMPLANTAO
A plula do dia seguinte libera altas doses de estrognio e impede a
implantao do embrio no endomtrio.
O DIU (dispositivo intrauterino) uma pea de plstico ou cobre que
se insere no interior do tero. Ele impede a implantao do embrio no
endomtrio.
Fig. 13: Dispositivo intrauterino.
TCNICAS DE ESTERILIZAO
Consistem em intervenes cirrgicas que eliminam praticamente
qualquer chance de haver fecundao.
No homem feita a vasectomia, que consiste no corte dos canais
deferentes, que levam os espermatozoides dos testculos no momento da
ejaculao. Assim o smen continua sendo liberado, mas apenas com as
secrees das glndulas seminais, prosttica e bulbouretrais.
Na mulher, feita a ligadura tubria, que consiste em cortar e
costurar as tubas uterinas, interrompendo a conexo entre elas e o tero.
Com isso, os vulos so produzidos e liberados, mas no conseguem ser
fecundados.

Fig. 14: Tcnicas de esterilizao.
8. Drogas
O termo drogas refere-se a qualquer substncia capaz de provocar

alteraes bioqumicas em um organismo. No entanto, algumas so
especialmente perigosas por atuarem sobre o sistema nervoso central,
causando alteraes na conscincia e podendo levar dependncia qumica.
Nesse captulo, comentaremos sobre algumas das principais drogas
consumidas no Brasil.
LCOOL
Presente em bebidas como cerveja, vinho e cachaa, produzido a
partir da fermentao de acares por leveduras. absorvido no intestino
e, em menor parte, no estmago. Quando ingerido com alimentos, sua
absoro ocorre de forma mais lenta. Sua concentrao sangunea atinge o
auge em cerca de meia hora at uma hora e meia aps o consumo. Sua
metabolizao em compostos menos txicos ocorre no fgado.

Seus efeitos no sistema nervoso central so inibidores e isso faz com

que surjam sintomas como a perda de ateno, falta de coordenao
motora, desequilbrio, inconscincia, podendo chegar inclusive parada
respiratria e morte em grandes concentraes.
NICOTINA
o princpio ativo do tabaco, com o qual so feitos cigarros e charutos.
Ao ser tragada, a nicotina exerce efeitos sobre o sistema nervoso central,
primeiramente estimulantes e depois tranquilizantes.
CAFENA
Encontrada em vrias plantas como a erva-mate, o caf, o cacau, o
guaran e a cola. Tem efeito estimulante sobre o sistema nervoso central.
O consumo excessivo pode levar irritabilidade, dores de cabea,
ansiedade e insnia.
THC
O tetraidrocanabinol (THC) a principal substncia psicoativa
encontrada nas plantas do gnero Cannabis, vulgarmente chamada de
maconha. Ele provoca sintomas como dificuldades no movimento e na fala,
diminuio na capacidade de concentrao, sensao de bem-estar,
sonolncia e aumento do apetite. Normalmente, a droga ilcita de entrada
e seu consumo pode acabar levando a drogas mais pesadas como a cocana
e o crack.
COCANA
Extrada das folhas de coca, produz euforia, ausncia de medo,
excitao fsica e mental, perda do apetite, insnia, delrios, dilatao das
pupilas, tremores e taquicardia. As overdoses normalmente so fatais,
gerando arritmias cardacas, convulses e asfixia. Uma forma alternativa ao
p que inalado a cocana em pedras que recebe o nome de crack e
fumado em cachimbos.

E assim chegamos ao fim do estudo da Gentica. Nossa prxima

aula ser a ltima do curso e trataremos de diversos assuntos que
se encaixam no tema Qualidade de Vida das Populaes Humanas.
Grande abrao e at l!
9. QUESTES COMENTADAS
Em uma aula de Biologia, o seguinte texto apresentado:

LAGOA AZUL EST DOENTE
Os vereadores da pequena cidade de Lagoa Azul estavam discutindo a
situao da Sade no Municpio. A situao era mais grave com relao a
trs doenas: Doena de Chagas, Esquistossomose e Ascaridase
(lombriga). Na tentativa de prevenir novos casos, foram apresentadas
vrias propostas :
Proposta 1: Promover uma campanha de vacinao.
Proposta 2: Promover uma campanha de educao da populao com
relao a noes bsicas de higiene, incluindo fervura de gua.
Proposta 3: Construir rede de saneamento bsico.
Proposta 4: Melhorar as condies de edificao das moradias e estimular
o uso de telas nas portas e janelas e mosquiteiros de fil.
Proposta 5: Realizar campanha de esclarecimento sobre os perigos de
banhos nas lagoas.
Proposta 6: Aconselhar o uso controlado de inseticidas.
Proposta 7: Drenar e aterrar as lagoas do municpio.
1. (ENEM, 1998, Amarela, Q37) Em relao Esquistossomose, a

situao complexa, pois o ciclo de vida do verme que causa a doena tem
vrios estgios, incluindo a existncia de um hospedeiro intermedirio, um
caramujo aqutico que contaminado pelas fezes das pessoas doentes.
Analisando as medidas propostas, o combate doena ter sucesso se
forem implementadas:
(A) 1 e 6, pois envolvem a eliminao do agente causador da doena e de
seu hospedeiro intermedirio.
(B) 1 e 4, pois alm de eliminarem o agente causador da doena, tambm
previnem o contato do transmissor com as pessoas ss.
(C) 4 e 6, pois envolvem o extermnio do transmissor da doena.
(D) 1, 4 e 6, pois atingiro todas as fases do ciclo de vida do agente
causador da doena, incluindo o seu hospedeiro intermedirio.
(E) 3 e 5, pois preveniro a contaminao do hospedeiro intermedirio pelas
fezes das pessoas doentes e a contaminao de pessoas ss por guas
contaminadas

2. (ENEM, 1998, Amarela, Q38) Para o combate da Ascaridase, a

proposta que trar maior benefcio social, se implementada pela Prefeitura,
ser:
(A) 1
(B) 3
(C) 4
(D) 5
(E) 6
3. (ENEM, 1998, Amarela, Q39) Voc sabe que a Doena de Chagas

causada por um protozorio (Trypanosoma cruzi) transmitido por meio da
picada de insetos hematfagos (barbeiros). Das medidas propostas no
texto A Lagoa Azul Est Doente, as mais efetivas na preveno dessa
doena so:
(A) 1 e 2
(B) 3 e 5
(C) 4 e 6
(D) 1 e 3
(E) 2 e 3
4. (ENEM, 1999, Amarela, Q62) Casos de leptospirose crescem na

regio. M. P. S. tem 12 anos e est desde janeiro em tratamento de
leptospirose. Ela perdeu a tranquilidade e encontrou nos ratos [...] os viles
de sua infncia. Se eu no os matar, eles me matam, diz. Seu medo reflete
um dos maiores problemas do bairro: a falta de saneamento bsico e o
acmulo de lixo... (O Estado de S. Paulo, 31/7/1997.)
Oito suspeitos de leptospirose. A cidade ficou sob as guas na madrugada

de anteontem e, alm de 120 desabrigados, as inundaes esto fazendo
outro tipo de vtimas: j h oito suspeitas de casos de leptospirose [...]
transmitida pela urina de ratos contaminados. (Folha de S. Paulo,
12/2/1999.)
As notcias dos jornais sobre casos de leptospirose esto associadas aos

fatos:
I. Quando ocorre uma enchente, as guas espalham, alm do lixo

acumulado, todos os dejetos dos animais que ali vivem.
II. O acmulo de lixo cria ambiente propcio para a proliferao dos ratos.
III. O lixo acumulado nos terrenos baldios e nas margens dos rios entope
os bueiros e compromete o escoamento das guas em dias de chuva.
IV. As pessoas que vivem na regio assolada pela enchente, entrando em
contato com a gua contaminada, tm grande chance de contrair a
leptospirose.
A sequncia de fatos que relaciona corretamente a leptospirose, o lixo, as

enchentes e os roedores :
a) I, II, III e IV.

b) I, III, IV e II.
c) IV, III, II e I.
d) II, IV, I e III.
e) II, III, I e IV.
5. (ENEM, 2001, Amarela, Q41) A partir do primeiro semestre de 2000,

a ocorrncia de casos humanos de febre amarela silvestre extrapolou as
reas endmicas, com registro de casos em So Paulo e na Bahia, onde os
ltimos casos tinham ocorrido em 1953 e 1948. Para controlar a febre
amarela silvestre e prevenir o risco de uma reurbanizao da doena, foram
propostas as seguintes aes:
I. Exterminar os animais que servem de reservatrio do vrus causador da

doena.
II. Combater a proliferao do mosquito transmissor.
III. Intensificar a vacinao nas reas onde a febre amarela endmica e
em suas regies limtrofes.
efetiva e possvel de ser implementada uma estratgia envolvendo

(A) a ao II, apenas.
(B) as aes I e II, apenas.
(C) as aes I e III, apenas.
(D) as aes II e III, apenas.
(E) as aes I, II e III.
6. (ENEM, 2002, Amarela, Q44) Uma nova preocupao atinge os

profissionais que trabalham na preveno da AIDS no Brasil. Tem-se
observado um aumento crescente, principalmente entre os jovens, de
novos casos de AIDS, questionando-se, inclusive, se a preveno vem
sendo ou no relaxada. Essa temtica vem sendo abordada pela mdia:
Medicamentos j no fazem efeito em 20% dos infectados pelo vrus HIV.
Anlises revelam que um quinto das pessoas recm-infectadas no haviam
sido submetidas a nenhum tratamento e, mesmo assim, no responderam
s duas principais drogas anti-AIDS. Dos pacientes estudados, 50%
apresentavam o vrus FB, uma combinao dos dois subtipos mais
prevalentes no pas, F e B.
Adaptado do Jornal do Brasil, 02/10/2001.
Dadas as afirmaes acima, considerando o enfoque da preveno, e devido
ao aumento de casos da doena em adolescentes, afirma-se que
I. O sucesso inicial dos coquetis anti-HIV talvez tenha levado a populao
a se descuidar e no utilizar medidas de proteo, pois se criou a ideia de
que estes remdios sempre funcionam.
II. Os vrios tipos de vrus esto to resistentes que no h nenhum tipo
de tratamento eficaz e nem mesmo qualquer medida de preveno
adequada.
III. Os vrus esto cada vez mais resistentes e, para evitar sua
disseminao, os infectados tambm devem usar camisinhas e no apenas
administrar coquetis.
Est correto o que se afirma em
(A) I, apenas.
(B) II, apenas.
(C) I e III, apenas.
(D) II e III, apenas.
(E) I, II e III.
7. (ENEM, 2003, Amarela, Q17) Os acidentes de trnsito, no Brasil, em

sua maior parte so causados por erro do motorista. Em boa parte deles, o
motivo o fato de dirigir aps o consumo de bebida alcolica. A ingesto
de uma lata de cerveja provoca uma concentrao de aproximadamente
0,3 g/L de lcool no sangue. A tabela abaixo mostra os efeitos sobre o
corpo humano provocados por bebidas alcolicas em funo de nveis de
concentrao de lcool no sangue:
Uma pessoa que tenha tomado trs latas de cerveja provavelmente

apresenta
(A) queda de ateno, de sensibilidade e das reaes motoras.
(B) aparente normalidade, mas com alteraes clnicas.
(C) confuso mental e falta de coordenao motora.
(D) disfuno digestiva e desequilbrio ao andar.
(E) estupor e risco de parada respiratria.
8. (ENEM, 2003, Amarela, Q18) Aps a ingesto de bebidas alcolicas, o

metabolismo do lcool e sua presena no sangue dependem de fatores
como peso corporal, condies e tempo aps a ingesto.
O grfico mostra a variao da concentrao de lcool no sangue de
indivduos de mesmo peso que beberam trs latas de cerveja cada um, em
diferentes condies: em jejum e aps o jantar.

Tendo em vista que a concentrao mxima de lcool no sangue permitida

pela legislao brasileira para motoristas 0,6 g/L, o indivduo que bebeu
aps o jantar e o que bebeu em jejum s podero dirigir aps,
aproximadamente,
(A) uma hora e uma hora e meia, respectivamente.
(B) trs horas e meia hora, respectivamente.
(C) trs horas e quatro horas e meia, respectivamente.
(D) seis horas e trs horas, respectivamente.
(E) seis horas, igualmente.
9. (ENEM, 2003, Amarela, Q22) A malria uma doena tpica de regies

tropicais. De acordo com dados do Ministrio da Sade, no final do sculo
XX, foram registrados mais de 600 mil casos de malria no Brasil, 99% dos
quais na regio amaznica. Os altos ndices de malria nessa regio podem
ser explicados por vrias razes, entre as quais:
(A) as caractersticas genticas das populaes locais facilitam a
transmisso e dificultam o tratamento da doena.
(B) a falta de saneamento bsico propicia o desenvolvimento do mosquito
transmissor da malria nos esgotos no tratados.
(C) a inexistncia de predadores capazes de eliminar o causador e o
transmissor em seus focos impede o controle da doena.
(D) a temperatura elevada e os altos ndices de chuva na floresta equatorial
favorecem a proliferao do mosquito transmissor.
(E) o Brasil o nico pas do mundo que no implementou medidas
concretas para interromper sua transmisso em ncleos urbanos.
10. (ENEM, 2004, Amarela, Q29) Algumas doenas que, durante vrias
dcadas do sculo XX, foram responsveis pelas maiores percentagens das
mortes no Brasil, no so mais significativas neste incio do sculo XXI. No
entanto, aumentou o percentual de mortalidade devida a outras doenas,
conforme se pode observar no diagrama:

No perodo considerado no diagrama, deixaram de ser predominantes,

como causas de morte, as doenas
(A) infecto-parasitrias, eliminadas pelo xodo rural que ocorreu entre 1930
e 1940.
(B) infecto-parasitrias, reduzidas por maior saneamento bsico, vacinas e
antibiticos.
(C) digestivas, combatidas pelas vacinas, vermfugos, novos tratamentos e
cirurgias.
(D) digestivas, evitadas graas melhoria do padro alimentar do
brasileiro.
(E) respiratrias, contidas pelo melhor controle da qualidade do ar nas
grandes cidades.
11. (ENEM, 2005, Amarela, Q21) Cndido Portinari (1903-1962), um dos

mais importantes artistas brasileiros do sculo XX, tratou de diferentes
aspectos da nossa realidade em seus quadros.
Sobre a temtica dos Retirantes, Portinari tambm escreveu o seguinte

poema:
(....) Os retirantes vm vindo com trouxas e embrulhos
Vm das terras secas e escuras; pedregulhos
Doloridos como fagulhas de carvo aceso
Corpos disformes, uns panos sujos,
Rasgados e sem cor, dependurados
Homens de enorme ventre bojudo
Mulheres com trouxas cadas para o lado

Panudas, carregando ao colo um garoto

Choramingando, remelento (....)
(Cndido Portinari. Poemas. Rio de Janeiro: J. Olympio, 1964.)
No texto de Portinari, algumas das pessoas descritas provavelmente esto

infectadas com o verme Schistosoma mansoni. Os homens de enorme
ventre bojudo corresponderiam aos doentes da chamada barriga dgua.
O ciclo de vida do Schistosoma mansoni e as condies socioambientais de
um local so fatores determinantes para maior ou menor incidncia dessa
doena. O aumento da incidncia da esquistossomose deve-se presena
de
(A) roedores, ao alto ndice pluvial e inexistncia de programas de
vacinao.
(B) insetos hospedeiros e indivduos infectados, inexistncia de
programas de vacinao.
(C) indivduos infectados e de hospedeiros intermedirios e ausncia de
saneamento bsico.
(D) mosquitos, a inexistncia de programas de vacinao e ausncia de
controle de guas paradas.
(E) gatos e de alimentos contaminados, e ausncia de precaues
higinicas.
12. (ENEM, 2007, Amarela, Q22) O Aedes aegypti vetor transmissor

da dengue. Uma pesquisa feita em So Lus MA, de 2000 a 2002, mapeou
os tipos de reservatrio onde esse mosquito era encontrado. A tabela abaixo
mostra parte dos dados coletados nessa pesquisa.
De acordo com essa pesquisa, o alvo inicial para a reduo mais rpida dos
focos do mosquito vetor da dengue nesse municpio deveria ser constitudo
por

(A) pneus e caixas dgua.

(B) tambores, tanques e depsitos de barro.
(C) vasos de plantas, poos e cisternas.
(D) materiais de construo e peas de carro.
(E) garrafas, latas e plsticos.
13. (ENEM, 2010, Azul, Q46) A vacina, o soro e os antibiticos submetem

os organismos a processos biolgicos diferentes. Pessoas que viajam para
regies em que ocorrem altas incidncias de febre amarela, de picadas de
cobras peonhentas e de leptospirose e querem evitar ou tratar problemas
de sade relacionados a essas ocorrncias devem seguir determinadas
orientaes.
Ao procurar um posto de sade, um viajante deveria ser orientado por um
mdico a tomar preventivamente ou como medida de tratamento
(A) antibitico contra o vrus da febre amarela, soro antiofdico caso seja
picado por uma cobra e vacina contra a leptospirose.
(B) vacina contra o vrus da febre amarela, soro antiofdico caso seja picado
por uma cobra e antibitico caso entre em contato com a Leptospira sp.
(C) soro contra o vrus da febre amarela, antibitico caso seja picado por
uma cobra e soro contra toxinas bacterianas.
(D) antibitico ou soro, tanto contra o vrus da febre amarela como para
veneno de cobras, e vacina contra a leptospirose.
(E) soro antiofdico e antibitico contra a Leptospira sp e vacina contra a
febre amarela caso entre em contato com o vrus causador da doena.
14. (ENEM, 2010, Azul, 2 Aplicao, Q47) Em 2009, o municpio

maranhense de Bacabal foi fortemente atingido por enchentes, submetendo
a populao local a viver em precrias condies durante algum tempo. Em
razo das enchentes, os agentes de sade manifestaram, na ocasio, temor
pelo aumento dos casos de doenas como, por exemplo, a malria, a
leptospirose, a leishmaniose e a esquistossomose.
Cidades inundadas enfrentam aumento de doenas. Folha Online. 22 abr. 2009. Disponvel em:
http://www1.folha.uol.com.br. Acesso: em 28 abr. 2010 (adaptado).
Que medidas o responsvel pela promoo da sade da populao afetada

pela enchente deveria sugerir para evitar o aumento das doenas
mencionadas no texto, respectivamente?
(A) Evitar o contato com a gua contaminada por mosquitos, combater os
percevejos hematfagos conhecidos como barbeiros, eliminar os caramujos
do gnero Biomphalaria e combater o mosquito Anopheles.
(B) Combater o mosquito Anopheles, evitar o contato com a gua suja
acumulada pelas enchentes, combater o mosquito flebtomo e eliminar os
caramujos do gnero Biomphalaria.
(C) Eliminar os caramujos do gnero Biomphalaria, combater o mosquito
flebtomo, evitar o contato com a gua suja acumulada pelas enchentes e
combater o mosquito Aedes.

(D) Combater o mosquito Aedes, evitar o contato com a gua suja

acumulada pelas enchentes, eliminar os caramujos do gnero Biomphalaria
e combater os percevejos hematfagos conhecidos como barbeiros.
(E) Combater o mosquito Aedes, eliminar os caramujos do gnero
Biomphalaria, combater o mosquito flebtomo e evitar o contato com a
gua contaminada por mosquitos.
15. (ENEM, 2010, Azul, 2 Aplicao, Q47) A Sndrome da

Imunodeficincia Adquirida (AIDS) a manifestao clnica da infeco pelo
vrus HIV, que leva, em mdia, oito anos para se manifestar. No Brasil,
desde a identificao do primeiro caso de AIDS em 1980 at junho de 2007,
j foram identificados cerca de 474 mil casos da doena. O pas acumulou,
aproximadamente, 192 mil bitos devido AIDS at junho de 2006, sendo
as taxas de mortalidade crescentes at meados da dcada de 1990 e
estabilizando-se em cerca de 11 mil bitos anuais desde 1998. [...] A partir
do ano 2000, essa taxa se estabilizou em cerca de 6,4 bitos por 100 mil
habitantes, sendo esta estabilizao mais evidente em So Paulo e no
Distrito Federal.
Disponvel em: http://www.aids.gov.br. Acesso em: 01 maio 2009 (adaptado).
A reduo nas taxas de mortalidade devido AIDS a partir da dcada de

1990 decorrente
(A) do aumento do uso de preservativos nas relaes sexuais, que torna o
vrus HIV menos letal.
(B) da melhoria das condies alimentares dos soropositivos, a qual
fortalece o sistema imunolgico deles.
(C) do desenvolvimento de drogas que permitem diferentes formas de ao
contra o vrus HIV.
(D) das melhorias sanitrias implementadas nos ltimos 30 anos,
principalmente nas grandes capitais.
(E) das campanhas que estimulam a vacinao contra o vrus e a busca
pelos servios de sade.
16. (ENEM, 2011, Azul, Q64)

O mapa mostra a rea de ocorrncia da malria no mundo. Considerando-

se sua distribuio na Amrica do Sul, a malria pode ser classificada como
(A) endemia, pois se concentra em uma rea geogrfica restrita desse
continente.
(B) peste, j que ocorre nas regies mais quentes do continente.
(C) epidemia, j que ocorre na maior parte do continente.
(D) surto, pois apresenta ocorrncia em reas pequenas.
(E) pandemia, pois ocorre em todo o continente.
17. (ENEM, 2011, Azul, Q89) Durante as estaes chuvosas, aumentam

no Brasil as campanhas de preveno dengue, que tm como objetivo a
reduo da proliferao do mosquito Aedes aegypti, transmissor do vrus
da dengue.
Que proposta preventiva poderia ser efetivada para diminuir a reproduo
desse mosquito?
(A) Colocao de telas nas portas e janelas, pois o mosquito necessita de
ambientes cobertos e fechados para a sua reproduo.
(B) Substituio das casas de barro por casas de alvenaria, haja vista que
o mosquito se reproduz na parede das casas de barro.
(C) Remoo dos recipientes que possam acumular gua, porque as larvas
do mosquito se desenvolvem nesse meio.
(D) Higienizao adequada de alimentos, visto que as larvas do mosquito
se desenvolvem nesse tipo de substrato.
(E) Colocao de filtros de gua nas casas, visto que a reproduo do
mosquito acontece em guas contaminadas.
18. (ENEM, 2012, Azul, Q74) A doena de Chagas afeta mais de oito
milhes de brasileiros, sendo comum em reas rurais. uma doena
causada pelo protozorio Trypanosoma cruzi e transmitida por insetos
conhecidos como barbeiros ou chupanas. Uma ao do homem sobre o
meio ambiente que tem contribudo para o aumento dessa doena
(A) o consumo de carnes de animais silvestres que so hospedeiros do vetor
da doena.
(B) a utilizao de adubos qumicos na agricultura que aceleram o ciclo
reprodutivo do barbeiro.
(C) a ausncia de saneamento bsico que favorece a proliferao do
protozorio em regies habitadas por humanos.
(D) a poluio dos rios e lagos com pesticidas que exterminam o predador
das larvas do inseto transmissor da doena.
(E) o desmatamento que provoca a migrao ou o desaparecimento dos
animais silvestres dos quais o barbeiro se alimenta.
19. (ENEM, 2015, Azul, Q72) Tanto a febre amarela quanto a dengue so
doenas causadas por vrus do grupo dos arbovrus, pertencentes ao gnero
Flavivirus, existindo quatro sorotipos para o vrus causador da dengue. A
transmisso de ambas acontece por meio da picada de mosquitos, como o
Aedes aegypti. Entretanto, embora compartilhem essas caractersticas,

hoje somente existe vacina, no Brasil, para a febre amarela e nenhuma

vacina efetiva para a dengue.
MINISTRIO DA SADE. Fundao Nacional de Sade. Dengue: Instrues para pessoal de
combate ao vetor. Manual de Normas Tcnicas. Disponvel em: http://portal.saude.gov.br. Acesso
em: 7 ago. 2012 (adaptado).
Esse fato pode ser atribudo
(A) maior taxa de mutao do vrus da febre amarela do que do vrus da
dengue.
(B) alta variabilidade antignica do vrus da dengue em relao ao vrus da
febre amarela.
(C) menor adaptao do vrus da dengue populao humana do que do
vrus da febre amarela.
(D) presena de dois tipos de cidos nucleicos no vrus da dengue e somente
um tipo no vrus da febre amarela.
(E) baixa capacidade de induo da resposta imunolgica pelo vrus da
dengue em relao ao da febre amarela.
20. (ENEM, 2015, Azul, Q89) Euphorbia milii uma planta ornamental
amplamente disseminada no Brasil e conhecida como coroa-de-cristo. O
estudo qumico do ltex dessa espcie forneceu o mais potente produto
natural moluscicida, a miliamina L.
MOREIRA, C. P. S.; ZANI, C. L.; ALVES, T. M. A. Atividade moluscicida do ltex de Synadenium
carinatum boiss. (Euphorbiaceae) sobre Biomphalaria glabrata e isolamento do constituinte
majoritrio. Revista Eletrnica de Farmcia, n. 3, 2010 (adaptado).
O uso desse ltex em gua infestada por hospedeiros intermedirios tem
potencial para atuar no controle da
(A) dengue.
(B) malria.
(C) elefantase.
(D) ascaridase.
(E) esquistossomose.
COMENTRIOS DAS QUESTES
1. Considerando-se que no existe vacina para a esquistossomose e que

essa doena no transmitida por mosquitos, eliminamos todas as
alternativas contendo as propostas 1, 4 e 6. Com isso, resta apenas a
alternativa E, uma vez que o esquistossomo precisa passar pelo caramujo
que vive em lagoas para completar seu desenvolvimento.
2. A transmisso da ascaridase est diretamente relacionada com a

ausncia de saneamento bsico, pois, nesse caso, as fezes contendo ovos
do parasita podem contaminar gua e solo. Assim, a melhor proposta seria
a 3. Alternativa B.
3. As medidas mais efetivas esto relacionadas eliminao dos insetos

transmissores da doena, ou seja, a proposta 4 e a 6. Alternativa C.
4. As pessoas jogam o lixo em locais indevidos, que se acumula e favorece

a proliferao de ratos; alm disso, o lixo entope os bueiros e compromete
o escoamento da gua da chuva; quando chove muito e ocorre uma

enchente, as guas espalham o lixo e os dejetos dos animais; finalmente
as pessoas, ao terem contato com a gua contaminada na enchente, podem
desenvolver a leptospirose. II, III, I, IV. Alternativa E.
5. Exterminar os animais que servem de reservatrio seria uma medida

muito violenta e drstica, que causaria vrios impactos ambientais. Por
outro lado, combater o mosquito vetor e aumentar a vacinao seriam
medidas totalmente viveis. Alternativa D.
6. Analisando as afirmativas, vemos que a II diz que no h preveno

adequada para a AIDS, quando sabemos que os preservativos fazem esse
papel. Descartamos assim as alternativas B, D e E. De acordo com a
informao dada no texto, os vrus esto mais resistentes. Logo, a nica
alternativa que contempla as afirmativas I e III a letra C.
7. Se uma lata provoca concentrao de 0,3g/L de lcool no sangue, 3 latas

provocam 0,9g/L. Isso inclui os sintomas relativos s trs primeiras linhas.
A alternativa que inclui esses sintomas a letra A.
8. Essa questo apenas de interpretao de grfico. Acompanhando a

linha cheia (pessoa que bebeu aps o jantar), verificamos que o tempo que
ela leva para atingir concentrao de 6g/L de lcool no sangue de 3 horas.
J a pessoa que bebeu em jejum levar quatro horas e meia. Alternativa
C.
9. O mosquito-prego necessita de gua para se reproduzir. A Amaznia

apresenta elevada pluviosidade, propiciando locais para que essa
reproduo ocorra. Alm disso, as altas temperaturas tambm favorecem a
reproduo do mosquito. Alternativa D.
10. Analisando o grfico, percebemos que as doenas infecto-parasitrias

sofreram grande queda no perodo. Essa queda tornou-se mais acentuada
a partir da dcada de 50. Isso se deve a melhoras no saneamento bsico,
criao de vacinas e antibiticos. Alternativa B.
11. Lembre-se que a esquistossomose no transmitida por insetos nem

por roedores e nem por gatos. Alm disso ela no tem vacinas. Assim, resta
a alternativa C que se refere aos indivduos infectados, os hospedeiros
intermedirios (caramujos) e ao saneamento bsico para impedir que fezes
contaminadas cheguem a rios e lagoas.
12. Basta interpretar a tabela e verificar que a maior parte dos mosquitos
encontrados foi em tambores/tanques/depsitos de barro. Alternativa B.
13. A febre amarela possui vacina. Uma picada de cobra deve ser tratada
com um soro. A leptospirose, por ser causada por uma bactria, pode ser
tratada com antibiticos. Alternativa B.

14. Malria: Combater o mosquito-prego (Anopheles); leptospirose: evitar

o contato com a gua suja das enchentes; leishmaniose: combater o
mosquito flebtomo (Lutzomia); esquistossomose: eliminar os caramujos
Biomphalaria. Alternativa B.
15. Sabemos que no h vacinas contra a AIDS, essa doena no tem

relao com melhorias sanitrias nem alimentares e os preservativos no
tornam o vrus menos letal. O que acontece que drogas mais eficazes
surgiram e diminuram as taxas de mortalidade devido doena.
Alternativa C.
16. A malria endmica em algumas regies da Amrica do Sul, como a

Amaznia. Isso quer dizer que ela ocorre em uma rea restrita e com
nmero mais ou menos constante de casos. Alternativa A.
17. Os mosquitos precisam de locais com gua parada para se reproduzir.

Logo, remover recipientes que possam acumular gua uma medida para
diminuir sua reproduo. Alternativa C.
18. Como o barbeiro se alimenta de sangue, quanto mais desequilibrados

seus ambientes naturais estiverem, mais eles vo buscar se alimentar fora
das florestas e, consequentemente de sangue humano. Assim, o
desmatamento tem relao direta com o aumento da doena. Alternativa
E.
19. O vrus da dengue apresenta 4 tipos diferentes e sofre rpidas

mutaes, diferentemente do vrus da febre amarela. Alternativa B.
20. Se o produto moluscicida, isso quer dizer que ele mata moluscos. A
doena cujo hospedeiro intermedirio pertence a esse filo a
esquistossomose, devido ao caramujo Biomphalaria. Alternativa E.
10. Bibliografia consultada
AMABIS, J.M & MARTHO, G.R. Biologia. So Paulo: Editora Moderna,

2010, Vol. 1 e 3.
CAMPBELL, NEIL. Biologia, Porto Alegre: Artmed Editora, 2010.
LINHARES, S. & GEWANDSZNAJDER, F. Biologia Hoje. So Paulo:

Editora tica, 2014, Vol. 1 e 3.
PURVES, W. K.; SADAVA, D.; ORIANS, G. H. HELLER, H.C. Vida - A

cincia da biologia. Porto Alegre: Artmed Editora, 2002, Vol. 1.

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Aula 13 - Qualidade de vida das populaes humanas

Biologia p/ ENEM 2016

AULA 13: Principais Doenas que afetam a

1. Princpios Bsicos de Sade

Na aula 02 vimos como o ser humano pode modificar o ambiente onde

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VECULOS DE TRANSMISSO DE DOENAS

ENDEMIA, EPIDEMIA E PANDEMIA

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podemos dizer que a dengue endmica do Estado do Rio de Janeiro. A

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contra gripe, por exemplo, devem ser renovadas anualmente, justamente

2. Principais Viroses Endmicas no Brasil

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DENGUE, CHIKUNGUNYA, ZIKA, FEBRE AMARELA

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Fig. 01: Tabela comparativa entre os sintomas da dengue, zika e chikungunya.

O Aedes aegypti bem adaptado a ambientes urbanos, onde

Fig. 02: Mosquito Aedes aegypti. esquerda larvas e direita um adulto.

Como somente a fmea que se alimenta de sangue, s ela que

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J existem vacinas contra as trs doenas em fase de testes, mas at

Fig. 03: Criana sendo vacinada contra a poliomielite.

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A preveno do sarampo realizada por vacina aplicada a crianas em

3. Principais Doenas Bacterianas Endmicas no Brasil

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constantes alagamentos nas cidades, fazendo com que as pessoas tenham

4. Principais Protozoonoses Endmicas no Brasil

Fig. 04: Representao do Trypanosoma cruzi.

O barbeiro encontra local com condies ideais para sua reproduo

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do Brasil. Com isso, as medidas de preveno incluem no s o uso de

Outras formas de transmisso incluem a ingesto de alimentos

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Eventualmente, surgem nas hemcias formas que no se dividem e do

Fig. 06: Fmea do mosquito Anopheles se alimentando de sangue humano.

No existe vacina contra a malria e a preveno se d pelo combate

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5. Principais Verminoses Endmicas no Brasil

a) DOENAS CAUSADAS POR PLATELMINTOS

Fig. 07: Representao de uma Taenia saginata.

Assim, como formas de preveno temos a no ingesto de carnes

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uma pessoa ingere os ovos do parasita. Eles podem se desenvolver em

Fig. 08: esquerda, um caramujo Biomphalaria. direita um casal de esquistossomos. O macho

Os vermes se instalam no sistema porta-heptico humano, onde se

Como preveno, citamos o combate ao caramujo Biomphalaria, evitar

b) DOENAS CAUSADAS POR NEMATDEOS

Fig. 09: Lombrigas retiradas do intestino de uma criana.

Seus sintomas so emagrecimento, diarreias, clicas, priso de ventre

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Como medidas preventivas temos o saneamento bsico, ferver e filtrar

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Fig. 10: Pessoa com elefantase na perna.

A preveno inclui o combate ao mosquito, uso de repelentes e

6. Doenas Sexualmente Transmissveis

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causado pelo papilomavrus humano (HPV). A doena se manifesta

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Por ano, centenas de milhares de adolescentes brasileiras ficam