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Cadernos Vol 1 PDF
Cadernos Vol 1 PDF
Cadernos da
SADE COLETIVA
Inovaes na formao de sanitaristas
1 edio
Coordenao Editorial
Alcindo Antnio Ferla
Conselho Editorial
Alcindo Antnio Ferla
Emerson Elias Merhy
Laura Camargo Macruz Feuerwerker
Rossana Baduy
Vanderlia Daron
Joo Campos
Mrcia Regina Cardoso Torres
Vera kadjaoglanian
Rocineide Ferreira
Julio Csar Schweickardt
Bibliografia
ISBN 978-85-66659-07-8
NLM WA18
Catalogao na fonte: Rubens da Costa Silva Filho CRB10/1761
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SUMRIO
INOVAES NA FORMAO DE
SANITARISTAS: UMA INICIATIVA PARA O SUS
lizando a Tabela da Capes (verso de 1984, atualmente em vigor) e o Edital MEC n 04/1997
(relativo s Diretrizes Curriculares Nacionais) e rea de Atuao, utilizando os Indicadores
de Gesto do Trabalho em Sade/Programa de Qualicao e Estruturao da Gesto do
Trabalho no Sistema nico de Sade (ProgeSUS), de 2007. A rea da Sade Coletiva que con-
sta da Tabela da Capes, no constou no Edital MEC por no representar, poca, curso de
graduao, tendo constado nos Indicadores de Gesto do Trabalho em Sade por representar
ocupao profissional no sistema de sade.
A classificao das reas do Conhecimento, para o setor da Educao (h diferena no setor
na Cincia e Tecnologia), apresenta uma hierarquizao em cinco nveis, que vo do mais
geral aos mais especficos, abrangendo 09 Grandes reas, 79 reas e 344 Subreas do
conhecimento, alm de Especialidades. Na Grande rea da Sade, consta a rea da Sade
Coletiva, que contempla Subreas e Especialidades. Uma especialidade como a Biomedici-
na (Cincias Biolgicas Modalidade Mdica), em todas as verses da Tabela de reas do
Conhecimento (a primeiro de 1976, as seguintes so de 1982 e 1984) dentre as Cincias
Biolgicas, foi reconhecida como profisso em 1979. Com a Sade Coletiva, iniciada no en-
sino de graduao a partir de 2008, acontece de encontrarmos cursos identificados com a
rea, especificamente uma de suas Subreas ou, ainda, suas Especialidades. Tentaremos,
ento, contribuir compreenso dos cursos de graduao na rea da Sade Coletiva, mas,
em especial, do curso de Anlise de Polticas e Sistemas de Sade Bacharelado em Sade
Coletiva, da Universidade Federal do Rio Grande do Sul (UFRGS).
Ser feita uma anlise descritiva das recomendaes curriculares e de perfil de egresso, se-
gundo alguns recortes considerados importantes para o objetivo das Diretrizes Curriculares
para a rea da Sade. Destacamos como rea da Sade, ento, aquele escopo das Diretrizes
Curriculares que institui um artigo em comum ao grupo, o Art. 4 Competncias e Habili-
dades Gerais em Sade e um Pargrafo nico ao Art. 5 Competncias e Habilidades Espe-
cficas da Profisso, onde registrado que todas as competncias e habilidades prprias da
profisso ficam submetidas apropriao do sistema de sade vigente no pas, ao trabalho
em equipe de sade e integralidade da ateno. Citamos o Pargrafo nico, do Art. 5 das
Diretrizes Curriculares Nacionais dos j nominados cursos de Enfermagem, Medicina (texto
idntico para os cursos de Odontologia, Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional) e
Nutrio, mais o curso de Farmcia para contemplar as diversas redaes do grupo de profis-
ses da rea de Conhecimento da Sade (as respectivas Resolues encontram-se no Anexo
1):
Enfermagem
Pargrafo nico. A formao do Enfermeiro deve atender as necessidades sociais da sade,
com nfase no Sistema nico de Sade (SUS) e assegurar a integralidade da ateno e a
qualidade e humanizao do atendimento.
Medicina (igual para Odontologia, Fisioterapia, Fonoaudiologia e Terapia Ocupacional)
Pargrafo nico. A formao do mdico [cada profissional] dever contemplar o sistema
de sade vigente no pas, a ateno integral da sade num sistema regionalizado e hier-
arquizado de referncia e contra-referncia e o trabalho em equipe.
Nutrio
Pargrafo nico. A formao do nutricionista deve contemplar as necessidades sociais
da sade, com nfase no Sistema nico de Sade (SUS).
Farmcia
Pargrafo nico. A formao do Farmacutico dever contemplar as necessidades soci-
ais da sade, a ateno integral da sade no sistema regionalizado e hierarquizado de
referncia e contra-referncia e o trabalho em equipe, com nfase no Sistema nico de
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Sade (SUS).
Os cursos da rea da Sade Coletiva so cursos novos, ainda sem diretrizes curriculares
nacionais, por isso a UFRGS utilizou-se do debate e da construo e embasamento do gru-
po de profisses de identificao com o ncleo do conhecimento e da atuao na sade, ou
seja, competncias e habilidades especficas em identidade com o sistema de sade vigente
no pas, o trabalho em equipe de sade e a integralidade da ateno, alm das regulaes
prprias ao setor da sade, representado pelas normativas geradas ao trabalho, formao,
pesquisa e desenvolvimento no Sistema nico de Sade.
Histrico
O Parecer CNE/CES n 1.133/2001 introduz o debate sobre a necessidade de um novo quadro
normativo para o ensino de graduao na sade a partir dos principais marcos conceituais in-
troduzidos pelos setores da Sade (Constituio Brasileira, Leis Orgnicas da Sade, Relatri-
os Finais das Conferncias Nacionais de Sade e Leis de Exerccio Profissional em Sade) e
da Educao (Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional, Plano Nacional de Educao e
Jurisprudncias do CNE e do MEC), bem como documentos bsicos da responsabilidade social
e relevncia pblica de ambas as reas. A importncia dessa introduo o reconhecimento
explcito de uma articulao entre as reas, indito na histria nacional, assim como o recon-
hecimento de rea ao grupo de cursos que forma profissionais para o setor da sade, como
previa o Art. 200, da Constituio Federal.
A metodologia utilizada para a construo das diretrizes, no caso da rea da sade, incluiu a
anlise de experincias prvias de mudana na formao, iniciativas isoladas com registro de
sucesso nas inovaes em sade e um processo participativo que envolveu uma ampla gama
de entidades e fruns da rea, alm do prprio Conselho Nacional de Sade. O saldo rele-
vante para o conceito de rea s profisses da sade, no apenas uma formao especfica em
cada profisso, mas uma formao generalista no campo. A relevncia tal que mesmo cursos
de outras reas do conhecimento, com forte ou moderada atuao no setor da sade, perfila-
ram suas diretrizes curriculares nacionais s diretrizes do campo da sade. A diferena no
campo fica reduzida para as reas com domnios conexos ou relativamente s vrias sub-
reas e especialidades, devido necessidade da interdisciplinaridade em conhecimentos com-
plexos. Tendo em vista o formato das Diretrizes Curriculares Nacionais, escolhemos o debate
da identidade no Art. 4 e no Pargrafo nico do Art. 5.
As diretrizes curriculares constituem orientaes para a elaborao dos currculos que de-
vem ser necessariamente adotadas por todas as instituies de ensino superior. Dentro da
perspectiva de assegurar a flexibilidade, a diversidade e a qualidade da formao oferecida
aos estudantes, as diretrizes devem estimular o abandono das concepes antigas e hermti-
cas das grades (prises) curriculares, de atuarem, muitas vezes, como meros instrumentos
de transmisso de conhecimento e informaes, e garantir uma slida formao bsica,
preparando o futuro graduado para enfrentar os desafios das rpidas transformaes da
sociedade, do mercado de trabalho e das condies de exerccio profissional (Parecer CNE/
CES n 1.133, grifo nosso).
14 Cadernos da Sade Coletiva
V-se que h uma escolha por sair da distribuio de contedos e carga horria predefini-
dos em grades curriculares, abandonar o desenho de cursos iguais (independentemente de
regio de insero e do compromisso local com intervenes sensveis presena do ensino
e pesquisa universitrios) e assumir a interao criativa entre docentes e destes com seus
aprendizes de modo que a formao diga respeito cincia, mas especialmente s interaes
de aprendizagem.
O desafio que essas diretrizes colocam capacidade de inveno institucional e capaci-
dade de ensinar e aprender ativamente. O parmetro deve ser o do desenvolvimento de
competncias/habilidades profissionais em substituio ao atestado de cumprimento das
jornadas de estudo em conhecimento e prticas comprovados por notas e presenas. Esta
exigncia troca de lugar, de uma noo formal e cartorial para um compromisso recproco
entre docentes e discentes, assim como da instituio de ensino. A proposio de diretrizes
para orientar a formao parte do reconhecimento da grande diversidade de cenrios do pas
e de que isso no um problema, ao contrrio, trata-se da potncia de diferir, inovar, criar
e aprender a aprender. De toda forma, o reconhecimento de que h diversidade de campos
de atuao profissional, com recortes territoriais e culturais, representa um grande avano
na forma como polticas nacionais induzem organizao da formao. H que se garantir,
portanto, que conhecimentos e prticas expressivos de cada campo do saber e cada ncleo
profissional estejam assegurados. No porque o campo da cultura relevante para a sade
que a formao em sade se far no campo da cultura ou que profisses da cultura sero
formadas no campo da sade. Mesmo que a antropologia seja relevante sade, seu campo
o das cincias humanas, no o da sade. Mesmo que a sade coletiva requeira a antro-
pologia em sua formao, seu campo o da sade, no o das cincias humanas. Quanto
ao ncleo de conhecimentos, a mesma coisa, no possvel que o enfermeiro desconhea
prticas educativas em sade, que o mdico desconhea a patognomonia das doenas, que o
nutricionista desconhea o aporte de energia e nutrientes dos alimentos ou que o sanitaris-
ta desconhea anlise de sistemas e polticas de sade.
necessrio que a formao se utilize das melhores capacidades locais e da plena interface
com os sistemas de sade, mas h uma mudana conceitual importante tambm no que se
define como resultado da formao em graduao: no mais um prottipo serializado, mas um
sujeito com capacidade de atuao criativa e protagnica nos cenrios do sistema de sade,
inclusive com capacidade de aprender continuamente em contato com o chamado mundo do
trabalho. De acordo com o referido Parecer, necessrio que os cursos contemplem:
Para cumprir com essas expectativas, o Parecer CNE/CES n 1.133 define como princpios
das Diretrizes Curriculares Nacionais:
Assegurar s instituies de ensino superior ampla liberdade na composio da carga
horria a ser cumprida para a integralizao dos currculos, assim como na especifi-
cao das unidades de estudos a serem ministradas;
Indicar os tpicos ou campos de estudo e demais experincias de ensino-aprendiza-
gem que comporo os currculos, evitando, ao mximo, a fixao de contedos espe-
cficos com cargas horrias pr-determinadas, as quais no podero exceder 50% da
carga horria total dos cursos. A Comisso da CES, baseada neste princpio, admite a
definio de percentuais da carga horria para os estgios curriculares nas Diretrizes
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Curriculares da Sade;
Evitar o prolongamento desnecessrio da durao dos cursos de graduao;
Incentivar uma slida formao geral, necessria para que o futuro graduado possa
vir a superar os desafios de renovadas condies de exerccio profissional e de produo
do conhecimento, permitindo variados tipos de formao e habilitaes diferenciadas em
um mesmo programa;
Estimular prticas de estudo independente, visando uma progressiva autonomia in-
telectual e profissional;
Encorajar o reconhecimento de conhecimentos, habilidades e competncias adquiri-
das fora do ambiente escolar, inclusive as que se referiram experincia profissional
julgada relevante para a rea de formao considerada;
Fortalecer a articulao da teoria com a prtica, valorizando a pesquisa individual e
coletiva, assim como os estgios e a participao em atividades de extenso;
Incluir orientaes para a concluso de avaliaes peridicas que utilizem instrumen-
tos variados e sirvam para informar s instituies, aos docentes e aos discentes acerca
do desenvolvimento das atividades do processo ensino-aprendizagem.
No presenciamos uma mudana sutil ou de aparncia aos processos de formao, conforme
aquilo que est proposto e definido formalmente pelas Diretrizes. Ao contrrio, trata-se de
uma mudana profunda, com grande implicao no modo de ensinar e aprender e no modo de
gerir o ensino e a aprendizagem. Portanto, um grande desafio para todos ns que compomos
segmentos do trabalho, formao e pesquisa na sade. No se trata de tornar o ensino refm
do sistema de sade (invertendo a equao existente at ento), mas de constituir relaes
de pertencimento, com capacidade de construir mudana nos aspectos em que insuficiente
e de produzir conhecimentos teis e capazes de tornar mais densas as prticas de gesto,
cuidado, escuta social e ensino no seu interior. Trata-se do desafio de constituir nas prticas
de ensino na sade a noo de corresponsabilidade com a ateno, com a gesto e com a par-
ticipao na sade2.
Uma boa evidncia do tamanho desse desafio diz respeito s caractersticas do trabalhador da
sade que devem ser fomentadas no processo de formao. As normas atuais desprendem-se
da proposta de moldar identidades profissionais definidas pelas disciplinas e pelas reas de
conhecimento e apostam radicalmente na interferncia recproca entre a educao (o ensino/
pesquisa) e a sade (a ateno/gesto). As Diretrizes buscam reformar a articulao entre a
Educao Superior e o Sistema de Sade, com o objetivo de produzir uma
Para fortalecer essa articulao, o Parecer CNE/CES n 1.133 registra alguns conceitos legais
de carter seminal para a sade, inclusive o conceito ampliado de sade, as diretrizes do
sistema de sade e alguns princpios da regulamentao do setor:
A sade direito de todos e dever do estado, garantido mediante polticas sociais e
econmicas que visem reduo do risco de doena e de outros agravos e ao acesso uni-
versal e igualitrio s aes e servios para sua promoo, proteo e recuperao (Art.
196 da Constituio Federal de 1988);
2 Essa configurao de implicaes recprocas entre ensino, gesto, ateno e participao foi denominada por
Ceccim (CECCIM & FEUERWERKER, 2004; CECCIM, 2005) como quadriltero da formao, um conceito-cha-
ve da Poltica Nacional de Educao Permanente em Sade e traz contribuies muito relevantes para pensar na
formao dos profissionais de sade.
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Parece desnecessrio para o objetivo deste texto o aprofundamento da discusso sobre cada
um desses disparadores. O que interessa destacar que a presena nominada e detalhada
desses conceitos no Parecer gera a evidncia de que eles devem mobilizar e transversalizar
toda a formao. Est claro para todos ns que isso no ocorre no conjunto da formao, para
o conjunto dos cursos, sequer fazem parte do cotidiano dos docentes e discentes, preservadas
as excees de muitos cursos em diferentes profisses, que gostariam de novos subsdios nor-
mativos para preservarem seus esforos criativos. Resta o grande desafio que no pode estar
distante de quem quer ensinar: estar aberto aprendizagem!
Para complementar ainda mais a tendncia que est descrita at agora, importante com-
preender o que est estabelecido como objeto e como objetivo das Diretrizes Curriculares
Nacionais para os cursos da rea da sade. Como objeto das Diretrizes, ficou estabelecido:
(...) permitir que os currculos propostos possam construir perfil acadmico e profis-
sional com competncias, habilidades e contedos, dentro de perspectivas e aborda-
gens contemporneas de formao, pertinentes e compatveis com referencias nacio-
nais e internacionais, capazes de atuar com qualidade, eficincia e resolutividade, no
Cadernos da Sade Coletiva 17
Como objetivo das Diretrizes Curriculares para os cursos da sade, o Parecer define:
(...) levar os alunos dos cursos de graduao em sade a aprender a aprender que
engloba aprender a ser, aprender a fazer, aprender a viver juntos e aprender a
conhecer, garantindo a capacitao de profissionais com autonomia e discernimento
para assegurar a integralidade da ateno e a qualidade e humanizao do atendimen-
to prestado aos indivduos, famlias e comunidades (Parecer CNE/CES n 1.133, grifos
nossos).
Uma vez mais preciso registrar duas situaes claras: a distncia que ainda estamos dessas
situaes enunciadas e o grande desafio que temos de assimilar esses conceitos e construir
tecnologias compatveis com a nossa realidade e capazes de alavancar mudanas no nosso
curso na direo apontada pelas normas em vigor. A educao teria de articular a formao
(construo de modos de ser/estar), a qualificao (domnio dos referenciais de interveno
tcnico-cientfica) e, ainda, a capacidade de interagir (fazer-se questes permanentemente).
A leitura e anlise do que se denomina naquele Parecer como competncias e habilidades
gerais nos auxilia na compreenso do campo da sade como transversalidade s diferentes
formaes. No caso da reflexo sobre a formao de diretrizes para a graduao em Sade
Coletiva, desafia-nos constituio de capacidades profissionais especficas, uma vez que
visvel desse ncleo uma grande transversalidade nas demais profisses.
Como se viu nas definies do Parecer CNS/CES n 1.133/2001, a formao na rea da sade
deve ter como objetivo dotar os profissionais de condies para o desenvolvimento intelectual
e profissional autnomo e permanente. As competncias e habilidades gerais para a atuao
em sade (ou seja, as condies de ser e estar em equipe, de maneira interdisciplinar e int-
ersetorial) - que os cursos da sade devem desenvolver - compem o texto do Art. 4 da Res-
oluo e esto definidas como:
vero estar aptos a assumir posies de liderana, sempre tendo em vista o bem-estar da
comunidade. A liderana envolve compromisso, responsabilidade, empatia, habilidade
para tomada de decises, comunicao e gerenciamento de forma efetiva e eficaz;
V - Administrao e gerenciamento: os profissionais devem estar aptos a tomar ini-
ciativas, fazer o gerenciamento e administrao tanto da fora de trabalho quanto dos
recursos fsicos e materiais e de informao, da mesma forma que devem estar aptos
a serem empreendedores, gestores, empregadores ou lideranas na equipe de sade; e
VI - Educao permanente: os profissionais devem ser capazes de aprender continu-
amente, tanto na sua formao, quanto na sua prtica. Desta forma, os profissionais
de sade devem aprender a aprender e ter responsabilidade e compromisso com a sua
educao e o treinamento/estgios das futuras geraes de profissionais, mas pro-
porcionando condies para que haja benefcio mtuo entre os futuros profissionais
e os profissionais dos servios, inclusive, estimulando e desenvolvendo a mobilidade
acadmico/profissional, a formao e a cooperao por meio de redes nacionais e in-
ternacionais. (Resoluo CNE/CES n 3/2001).
3 Sobre as implicaes da categoria necessidades de sade no trabalho e no ensino em sade sugere-se o artigo
de Ceclio & Matsumoto (2006).
Cadernos da Sade Coletiva 19
que ampliem sua qualidade de vida, precisa ser compreendido na sua integralidade4, detentor
do direito de ter direitos.
No que se refere nossa responsabilidade docente de gerir e implementar o ensino das profis-
ses da sade, esse conceito ampliado de sade traz profundas implicaes. Na anlise dos
planos de ensino assim como nas anlises em geral sobre o ensino na sade o conceito am-
plamente prevalente ainda o de uma sade tomada em sentido negativo, pelos afastamentos
de uma norma tomada em referncia e que definiria o que e quando saudvel. A doena e seus
sintomas ou o outro em sua expresso de aflies, sofrimentos ou dores em um portador de
anormalidades. O primeiro desafio produzirmos uma quebra desse conceito na nossa subje-
tividade, que no uma tarefa fcil j que o ensino das profisses tm sido h muitos anos
todos ns docentes hoje seguramente ainda somos egressos dessa formao um processo de
construo de subjetividades embasado num ideal corporativo e tecnolgico de profisso, cuja
ao mais legtima o combate especializado aos sinais, sintomas e doenas.
preciso destacar que essa postura marca um distanciamento dos valores que fabricaram a
prpria profisso de enfermeiro, mdico ou nutricionista, ou seja, de um lugar de diagnosticar
e prescrever (sob suas diferentes formas), ao lugar de detectar e construir qualidade de vida e
acesso ao cuidado a todo cidado que dele necessitasse. O segundo grande desafio, uma vez
que tivermos conseguido nos desvencilhar da ideia de que o cuidado em sade meramente
o combate s doenas, tomarmos, ento, a sade como objeto do cuidado: a sade como
processo complexo, dinmico e mutvel, com caractersticas histricas e sociais, com conse-
quncias na vida dos indivduos, como processo subjetivo (relacionado ao plano dos afetos),
cujas aflies, dores e sofrimentos tm efeitos particulares na vida de cada um e consequn-
cias singulares nos coletivos.
Sem abrir mo de termos grande capacidade de operar com evidncias no conhecimento e
abordagem das doenas, preciso inserir, de forma substantiva, a capacidade de escuta e ger-
ao de prticas com base em mais evidncias que aquelas da biomedicina, isto , tambm
com aquelas relativas ao conhecimento em humanidades e sociedade, inclusive com profundo
respeito autonomia e participao do usurio no diagnstico e prescrio (um processo bas-
tante complexo e bastante mais contemporneo). Embora a sade como um todo ao contrrio
do recorte das doenas bem estruturadas no seja to sensvel a receitas e a modelos de
abordagem, a transposio do modelo da doena (histria natural) para a sade (histria singu-
lar) no trabalho de tratar, cuidar e escutar e de ensinar vem sendo feito com as abordagens da
Integralidade (LAPPIS), da Promoo da Sade (Ayres), das Prticas Cuidadoras (Merhy; Franco)
ou de uma Clnica Mestia ou Clnica Hbrida (Ceccim; Ferla; Ceccim & Ferla), talvez de uma
Clnica do Territrio (Medeiros) ou Clnica da Sade Coletiva (Ceccim) que procuram destacar
a promoo da sade, associar a promoo assistncia e reabilitao, entender o cuidado
como uma rede de prticas que constituem sistemas de cuidado, compreender o cuidado como
um conjunto de prticas embasadas na integralidade.
Parece-nos fundamental que cada professor e cada rea busque analisar criticamente o con-
ceito de sade que est subjacente a seus planos e prticas de ensino e procurem desen-
volver estratgias para o conceito ampliado de sade, contribuindo com aes inovadoras e
experincias atuais. No h como cuidar das pessoas e suas doenas ou qualidade de vida
se no soubermos conhecer e entender a linguagem das sensaes, do desejo e dos sintomas.
4 O conceito de integralidade aqui engloba variveis biolgicas, psicolgicas, sociais, antropolgicas, culturais e
subjetivas. O que significa que a compreenso que est registrada inclui a capacidade de escuta qualificada. A
expresso escuta vida traduziria operacionalmente esse desafio (CECCIM & CAPOZZOLO, 2004; FERLA 2007)
na medida em que teria a capacidade de perscrutar a complexidade e a produo de subjetividade com pesso-as,
coletivos e instituies. Essa escuta e a resposta com base na integralidade somente seriam possveis com a gesto
do cuidado sendo operada radicalmente com tecnologias leves e centrada no usurio (MERHY, 2006).
20 Cadernos da Sade Coletiva
5 Em natural, racional, social, Madel Luz aborda a racionalidade cientfica moderna e revela uma razo mdica
em seu desdobramento, dominando o fazer em sade e os conceitos sobre vida e sade (LUZ, 2004). Madel Luz de-
senvolveu o conceito de racionalidades mdicas, localizando a biomedicina, mas tambm outros sistemas mdi-
cos complexos, como a homeopatia, a medicina tradicional chinesa, medicina ayurveda e a antroposofia, alm do
conjunto de prticas tradicionais indgenas, africanas e fitoterpicas, complementares, por exemplo (Luz (2005).
6 Emerson Merhy um dos autores com farta produo nessa abordagem para a rea da sade. Utilizando-se de
referenciais tericos da rea das cincias humanas, em particular da analisando prticas do trabalho e de pen-
samento, esse autor amplia a capacidade de anlise sobre o cuidado, sobre as lgicas que procuram organi-zar o
cuidado e sobre as tecnologias utilizadas para geri-lo e produzi-lo no cotidiano das instituies. A produo desse
autor permite perceber particularidades do trabalho em sade que as anlises embasadas nos refe-renciais mais
clssicos da rea no identificavam. Para Merhy, o trabalho em sade essencialmente criativo e mediado pelas
relaes entre os trabalhadores e usurios, o que faz com que classifique esse como um traba-lho vivo em ato.
Sobre os principais conceitos dessas anlises, ver especialmente Merhy (1997) e Merhy (2002).
Cadernos da Sade Coletiva 21
sim compreendido, o problema terico de como gerir a clnica (e como ensinar a gesto do
cuidado) pode ser resolvido, por exemplo, com a identificao de que tipos de tecnologias7 so
necessrias/ofertadas em cada momento do trabalho e que redes de cuidado so ofertadas
(onde esto, como foram distribudas, como so coordenadas). A singularidade do trabalho em
sade estaria em um conjunto de habilidades e competncias dos profissionais (de cada um
individualmente e na composio do trabalho em equipes de sade, assim como no investimen-
to em redes de cuidado) para estabelecer relaes singulares e suficientemente fortes com a
construo de prticas cuidadoras e promoo da sade. Assim, teramos uma poltica e uma
prtica de cuidado no mais centrada na tcnica, mas centrada no usurio8. Os desafios para
o ensino compatvel com as mudanas acenadas incluem o desenvolvimento da capacidade de
escuta, de humanizao, da identificao de fatores que condicionam e determinam certas for-
mas de organizar o trabalho de cuidar, de administrar conflitos e divergncias de interesses nas
prticas de sade e tomar decises com base na ideia do direito sade do usurio, de analisar
os efeitos financeiros e assistenciais das diferentes tcnicas de cuidado etc..
saparecendo na soma desses, uma vez que no se trata de justaposio, mas complexificao.
A tentativa recente de inverso desse paradigma, colocando em anlise a contribuio efetiva
de cada profisso para o campo da sade. Essa inverso traz fortes consequncias para o en-
sino, entre elas a fragmentao ou o trabalho em equipes multiprofissionais e interdisciplin-
ares. Esse movimento requer uma grande reflexo de cada instituio de ensino, cada curso,
cada plano de ensino, cada professor, cada unidade de produo pedaggica professor-alunos
sobre o quanto e como dilatar as fronteiras das experincias de ensino, ampliar a permeabili-
zao de fronteiras, aceitar o desmanchamento e refazimento permanente de fronteiras.
As bases legais arroladas para a estruturao do curso da Anlise de Polticas e Sistemas
de Sade Bacharelado em Sade Coletiva, na Universidade Federal do Rio Grande do Sul,
curso sem diretrizes curriculares nacionais, foram a chancela da Lei de Diretrizes e Bases
da Educao Nacional para a organizao de cursos experimentais, desde que obedecidas
as disposies da Lei (LDB, Art. 81), correlacionando-o com as Diretrizes Curriculares Na-
cionais dos cursos de graduao da rea da sade, conforme Edital da SESu/MEC n 4, de
10/12/1997, atendendo ao Parecer CNS/CES n 583, de 04/04/2001 e aos determinantes da
Constituio Federal de 1998 (Art. 200, 205, 208 e 214), Lei Federal n 8.080, de 19/09/1990
(Art. 13, 14, 15 e 27) e Lei Federal n 9.394, de 20/12/1996 (Art. 1, 2, 3, 43 e 53). Quanto
atuao profissional, foi considerada a famlia 2033-20, da Classificao Brasileira de Ocu-
paes (CBO), designada por Pesquisador em Sade Coletiva, a quem compete:
1. Desenvolver pesquisas em cincias da sade
Analisar resultados
Aplicar mtodos e procedimentos
Avaliar tecnologia aplicada rea
Coletar dados de pesquisa
Desenvolver tecnologia aplicada rea
Executar projeto piloto
Monitorar desenvolvimento da pesquisa
Organizar bancos de dados
Produzir produtos e processos
Recrutar sujeitos de pesquisa
Selecionar amostra de pesquisa
2. Divulgar resultados e informaes
Apresentar trabalhos cientficos
Conceder entrevistas
Organizar eventos
Produzir material educativo
Produzir material tcnico-cientfico
Proferir palestras
Submeter trabalhos para publicao
3. Elaborar projetos de pesquisa em cincias da sade
Analisar bibliografia
Definir cronograma fsico e financeiro de execuo de pesquisa
Definir metodologia
Definir objetivos de pesquisa
Definir objeto de pesquisa
Elaborar justificativa de desenvolvimento de pesquisa
Redigir projeto de pesquisa
Submeter projeto aprovao institucional
24 Cadernos da Sade Coletiva
Formar sanitaristas para uma prtica integrada e contnua junto s instncias do Sistema
nico de Sade, sendo capaz de desenvolver processos de planejamento, gesto e avaliao
em sade;
Formar sanitarista para atuar, direta ou indiretamente, pela promoo, vigilncia e educa-
o da sade, individual e coletiva, garantindo ateno integral sade da populao.
As competncias e habilidades gerais do bacharel em sade coletiva deveriam guardar simi-
laridade com o grupo de profisses da rea da sade, enquanto as especficas referir-se-iam
formao do Analista de Polticas e Sistemas de Sade/Sanitarista. A formao do Analista de
Polticas e Sistemas de Sade/Sanitarista replica o Art. 4 das Resolues CES/CNE n 3, 4 e
5, j citadas neste texto. A formao do Sanitarista teria por objetivo dotar o profissional dos
conhecimentos requeridos para o exerccio das seguintes competncias e habilidades gerais:
Concluso
A demanda pela formao do sanitarista no nova, pode-se dizer que estava projetada desde
a criao do Departamento Nacional de Sade Pblica, pelo Decreto Federal n 3.987, de 2 de
janeiro de 1920. O Decreto reorganizou os servios de sade pblica no Brasil. O Presidente
da Republica dos Estados Unidos do Brasil decretou e sancionou a criao do Departamen-
to Nacional de Sade Pblica, rgo subordinado diretamente ao Ministro da Justia e dos
Negcios Interiores. A data registra a Reforma Sanitria de Carlos Chagas, ficando reconhe-
cida e instituda a necessidade de caracterizar e monitorar o estado de sade da populao,
identificar as suas necessidades em sade, programar e organizar aes de vigilncia da
sade e avaliar o impacto na sade da populao dos riscos de doena e outros agravos de for-
ma a garantir adequao das polticas pblicas de sade s necessidades e a sua efetividade.
Desde aquela data reconhecida a necessidade do trabalho de um segmento profissional espe-
cfico, teriam de ser formados, empregados, incentivados pesquisa, necessariamente consid-
erados na tomada de decises em sade pblica, cumprindo aes de natureza agressiva ou
defensiva que tivessem por fim a proteo da sade, devendo ser priorizado na coordenao
das aes de poltica sanitria. O sanitarista poca era fundamentalmente mdico ou engen-
heiro, a sade pblica sua especialidade. Oswaldo Cruz introduziu o reconhecimento da rea
profissional e Carlos Chagas a necessidade de formao profissional e incorporao ao trabalho.
Desde 1982, a rea de sade coletiva que consta na Tabela de reas do Conhecimento, sen-
do a Epidemiologia, Medicina Preventiva e Social e a Sade Pblica subreas. Desde 1979, ex-
iste a Associao Brasileira de Sade Coletiva (Abrasco), dedicada ao abrigo da rea cientfica
28 Cadernos da Sade Coletiva
e dos profissionais com ps-graduao em suas subreas e especialidades. Desde 2011, foi
criado o Frum de Graduao em Sade Coletiva nesta entidade e, em 2012, foi modificado o
estatuto da entidade para incluir, como categorias de scios, os ps-graduados ou ps-grad-
uandos e os graduados ou graduandos em sade coletiva.
Existem hoje pelo menos 2 cursos por regio poltica do Brasil, os primeiros egressos j se
encontram empregados, cursando residncia multiprofissional, especializao e mestrado.
A partir de 2013, o Conselho Nacional de Educao assumiu o compromisso com o debate
das Diretrizes Curriculares Nacionais em Sade Coletiva, tendo em vista o desencadea-
mento do processo de reconhecimento de curso. Na Universidade Federal do Rio Grande
do Sul, o curso foi criado em 2008, tendo seu primeiro ingresso de alunos em 2009 e a
primeira formatura em 2013. O amadurecimento do curso tarefa de seus docentes, dis-
centes, egressos e dirigentes institucionais, estando em construo permanente.
Referncias Bibliogrficas
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educao, v. 9, n. 16, p. 161-77, set. 2004/fev. 2005.
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2 ed. So Paulo: Hucitec, 2005.
LUZ MT. Natural, racional, social: razo mdica e racionalidade cientfica moderna. 2 ed. So Paulo: Hucitec,
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cols. (org.). Educao mdica em transformao: instrumentos para a construo de novas realidades. So Paulo:
Hucitec, 2004, p. 269-284.
Cadernos da Sade Coletiva 29
ANEXO
Lista de Documentos das Diretrizes Curriculares Nacionais Cursos de inter-
esse da Sade
1) Utilizadas no texto
Enfermagem
Parecer CNE/CES n 1.133, de 7 de agosto de 2001
Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Graduao em Enfermagem, Medicina e
Nutrio.
Resoluo CNE/CES n 3, de 7 de novembro de 2001
Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Enfermagem
Medicina
Parecer CNE/CES n 1.133, de 7 de agosto de 2001
Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Graduao em Enfermagem, Medicina e
Nutrio
Resoluo CNE/CES n 4, de 7 de novembro de 2001
Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina
Parecer CNE/CES n 236/2007, aprovado em 8 de novembro de 2007
Alterao do 2 do art. 7 da Resoluo CNE/CES n 4/2001, que institui Diretrizes Curricu-
lares Nacionais do Curso de Graduao em Medicina
Parecer CNE/CES n 241/2008, aprovado em 6 de novembro de 2008
Alterao da expresso unidade federativa utilizada no 2 do art. 7 da Resoluo CNE/
CES n 4/2001, que institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em
Medicina
Nutrio
Parecer CNE/CES n 1.133, de 7 de agosto de 2001
Diretrizes Curriculares Nacionais dos Cursos de Graduao em Enfermagem, Medicina e
Nutrio
Resoluo CNE/CES n 5, de 7 de novembro de 2001
Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduao em Nutrio
Retifica o Parecer CNE/CES n. 492, de 3 de abril de 2001, que aprova as Diretrizes Curriculares
Nacionais dos cursos de Arquivologia, Biblioteconomia, Cincias Sociais - Antropologia, Cin-
cia Poltica e Sociologia, Comunicao Social, Filosofia, Geografia, Histria, Letras, Museologia
e Servio Social
Resoluo CNE/CES n 15, de 13 de maro de 2002
Estabelece as Diretrizes Curriculares para os cursos de Servio Social
33
Contexto Educacional
O Curso de Graduao em Anlise de Polticas e Sistemas de Sade Bacharelado em Sade
Coletiva, na UFRGS, surge como uma proposta de contribuir para a definio de uma for-
mao inovadora, fundamentalmente contempornea, de habilitao de profissionais da rea
da sade ou com forte atuao desta rea de conhecimento no mbito intersetorial. Nesse
sentido, visa amparar o setor de polticas pblicas da sade e a rea de conhecimento das
cincias da sade com a formao de um profissional demandado, mas inexistente no mbito
da graduao. Busca, de modo especial, a construo da integralidade e da intersetorialidade
nas atividades de coordenao institucional de aes, planos, programas, servios, sistemas e
redes de sade e de participao na promoo e proteo da sade das pessoas e coletividades.
A criao do curso Bacharelado em Sade Coletiva, na Universidade Federal do Rio Grande
do Sul, resultado do movimento de implantao das Diretrizes Curriculares Nacionais para
a rea da sade (Edital SESu/MEC n 4, de 10/12/1997 e Resolues CNE/CES nos 3, 4 e
5/2001; 2, 3, 4, 5 e 6/2002; 1 e 2/2003 e 7 e 8/2004) e das Diretrizes Constitucionais Na-
cionais para o setor da sade (Artigos 200, 205, 208 e 214, da Constituio Federal de 1988)
e seus desdobramentos na Lei de Diretrizes e Bases da Educao Nacional (Artigos 1, 2, 3,
43 e 53) e na Lei Orgnica da Sade (Artigos 13, 14, 15 e 27), alm do conseqente processo
de mudana nos cursos da rea.
Alm da UFRGS, outras dezoito (18) Instituies Federais de Ensino Superior (IFES) propus-
eram, simultaneamente, a criao de curso similar ao proposto pela Escola de Enfermagem.
O profissional formado no Bacharelado em sade Coletiva, atende s funes de analista no
amplo setor da sade sanitarista, por isso o nome proposto ao curso de graduao abrange
polticas da concepo avaliao e meta-avaliao, sistemas, aes, servios e modelo as-
sistencial. O profissional sanitarista pensado no mbito da conduo e regulao, onde se
inclui planejamento, gesto e avaliao em sade e das aes coletivas de proteo sade
onde se inclui educao, promoo e vigilncia da sade alm das aes sociais de partici-
pao popular e controle social em sade.
No que se refere rea de conhecimento do curso, a mesma foi definida na rvore das reas
de conhecimento da Capes, como rea da Sade Coletiva, rea que abrange os domnios do
Planejamento, Gesto e Avaliao em Sade e da Educao, Promoo e Vigilncia da Sade.
Outros domnios so emergentes como a Cincia, Tecnologia, a Inovao e a Sade Ambiental.
No Brasil, o profissional em sade coletiva designado por Sanitarista, ttulo atualmente uti-
lizado por todos os egressos da especializao em sade coletiva e suas subreas ou campos de
domnio. Considerado esse conjunto de argumentos e a anlise do cenrio nacional, entendem-
os que a titulao do profissional que atende necessidade da anlise de polticas e sistemas de
sade deva ser a de profissional de sade coletiva, ou seja: Bacharel em Sade Coletiva.
34 Cadernos da Sade Coletiva
Objetivos do curso
So objetivos do curso de Bacharelado em Sade Coletiva:
Formar profissionais para analisar crtica e propositivamente as polticas de sade com
elevado padro de qualidade e dentro dos princpios da tica e da biotica, com senso de
responsabilidade social e compromisso com a cidadania, a partir do contexto poltico-nor-
mativo do SUS, bem como para constituir condies para a implementao e avaliao
dessas polticas;
Formar sanitaristas, adequados s demandas do Sistema nico de Sade, fortalecendo
a descentralizao da gesto, a democratizao do processo decisrio, a integralidade da
ateno sade e a participao popular no mbito dos sistemas e servios de sade e a
intersetorialidade;
Formar sanitarista para uma prtica integrada e contnua junto s instncias do Sistema
nico de Sade, sendo capaz de desenvolver processos de planejamento, gesto e avaliao
em sade;
Formar sanitaristas para atuarem, direta ou indiretamente, pela promoo, vigilncia e
educao da sade, individual e coletiva, garantindo ateno integral sade da populao.
Perfil do egresso
O egresso do curso de Anlise de Bacharelado em Sade Coletiva tem competncia para aval-
iar, organizar, dirigir e implementar atividades referentes formulao e execuo de proces-
sos institucionais no campo do planejamento, gesto e avaliao em sade nas organizaes
pblicas e privadas, governamentais e no-governamentais, bem como para participar das
aes de promoo, vigilncia e educao da sade, tendo em vista a sade coletiva, com ca-
pacidade de adequao s complexidades locais e regionais (no mbito do Sistema nico de
Sade e intersetorialmente), e s mudanas que ocorrem continuamente.
O profissional formado em Sade Coletiva atende s funes de analista no amplo setor da
sade (sanitarista), por isso o nome proposto ao curso de graduao abrange polticas (da con-
cepo avaliao e meta-avaliao) e sistemas (aes, servios e modelo assistencial). O profis-
sional, sanitarista, pensado no mbito da conduo e regulao, onde se inclui planejamento,
gesto e avaliao em sade e que atua tambm com as aes coletivas de proteo sade:
educao, promoo e vigilncia da sade,alm das aes sociais de participao popular e
contedo social em sade.
No que se refere rea de conhecimento do curso, a mesma foi definida na rvore das reas
de conhecimento da Capes, como rea da Sade coletiva, rea que abrange os domnios do
Planejamento, Gesto e Avaliao em Sade e da Educao, Promoo e Vigilncia da Sade.
Outros domnios so emergentes, como a cincia, tecnologia e inovao e a sade ambiental.
No Brasil, o profissional em sade pblica designado por Sanitarista, ttulo atualmente uti-
lizado por todos os egressos da especializao em sade coletiva e suas sub reas ou campos
de domnio.
Justifica-se, portanto, a oportunidade de construir e implementar a formao, no mbito
36 Cadernos da Sade Coletiva
Estrutura Curricular
Foi proposta uma estrutura curricular assentada em Unidades de Produo Pedaggica (UPP),
cognio e sensibilidades, construdas por um conjunto de domnios do conhecimento que
sero desenvolvidos sob um encadeamento construtivo, configurado para serem desenvolvido
ao longo de oito semestres ou quatro anos, em uma carga horria mnima de 180 horas (3.000
horas-aula + 12 crditos complementares), sendo 2.370 horas, distribudas em atividades teri-
co-prticas, 600 horas de Estgio Curricular, no formato Internato em rea Profissional, divid-
idas em 300 horas de Estgio Curricular I Planejamento, Gesto e Avaliao em Sade e 300
horas de Estgio Curricular II Promoo, Vigilncia e Educao da Sade. So acrescidas a
essa carga horria 30 horas de Trabalho de Concluso de Curso e 12 crditos para atividades
complementares (mnimo de 180 horas). A estrutura curricular garante o contato amplo com a
realidade e os temas da Sade Coletiva do incio ao fim da formao, induzindo-se um afunil-
amento da formao para um domnio profissional mais especfico de atuao que configura a
profisso ou ncleo de conhecimentos e prticas do Bacharel em Sade Coletiva (Sanitarista).
A proposta curricular do Bacharelado em Sade Coletiva contempla dois grandes eixos de for-
mao, distribudos em seis Unidades de Produo Pedaggica (Smulas das UPPs em anexo):
Eixo 1: Planejamento, Gesto e Avaliao em Sade;
Eixo 2: Promoo, Vigilncia e Educao da Sade.
Os eixos formativos marcam uma opo da proposta da UFRGS em produzir iniciativas que
abordem, na perspectiva da sade coletiva, o tema do planejamento, gesto e avaliao, como
recorte especfico na atuao interprofissional, relacionado com a promoo, vigilncia e edu-
cao da sade, como recorte ampliado na atuao interprofissional.
As smulas das Unidades de Produo Pedaggica so deliberadamente similares, pois in-
dicam o aprofundamento nos diferentes semestres ao longo do curso de uma mesma base de
contedos. Os contedos das Unidades articulam-se e complementam-se entre si. As dinmi-
cas de funcionamento das Unidades no so semelhantes estrutura disciplinar vigente na
Cadernos da Sade Coletiva 37
Contedos Curriculares
I Unidade de Polticas Pblicas e Sistemas de Sade: atividades de ensino envolvendo dom-
nios de conhecimento como teoria poltica, polticas pblicas; histria da sade, instituciona-
lizao das prticas; histria da organizao do sistema de sade no Brasil; reforma sanitria;
comparao de sistemas de sade; saneamento, urbanizao e meio ambiente; polticas e
programas de sade; organizao do sub-setor de sade suplementar e suas estruturas de
regulao; sade suplementar.
II Unidade de Planejamento, Gesto e Avaliao em Sade: atividades de ensino envolvendo
domnios de conhecimento como teoria das organizaes; planejamento e gesto de polticas
gerenciamento de servios e sistemas de sade; estratgias e modelos tecnoassistenciais; in-
formtica e informao em sade em sade; gesto do trabalho e da educao na sade; con-
trole, monitoramento e avaliao em sade; auditoria e regulao em sade; economia da sade
e avaliao econmica no setor sade; avaliao de polticas de servios, de programas e de
aes no setor da sade; avaliao de tecnologias em sade; cincia, tecnologia e inovao em
sade.
III Unidade de Sade, Sociedade e Humanidades: atividades de ensino envolvendo domnios
de conhecimento como antropologia da sade; sociologia da sade; gnero e diversidades
humanas na formulao, conduo e apreciao de aes do setor da sade; legislao e di-
reito em sade; participao da populao e controle social nos servios e sistemas de sade;
desenvolvimento ambiente e sade; geografia humana de interesse ao setor da sade; arte,
cultura e sade; tica e biotica na atuao em sade e na produo de conhecimentos.
IV Unidade de Anlise de Situao de Sade e Vigilncia Sade: atividades de ensino en-
volvendo domnios de conhecimento como epidemiologia; medidas e indicadores em sade
coletiva; vigilncia epidemiolgica, ambiental e sanitria; vigilncia nutricional e segurana
alimentar; sade do trabalhador; prticas de biossegurana; anlise de risco; anlise de situ-
38 Cadernos da Sade Coletiva
Metodologia
A partir de referenciais terico-conceituais e poltico-filosficos presentes no ensino da sade,
apresentado o projeto pedaggico para o curso de Bacharelado em Sade Coletiva. O proje-
to respeita as Normas Bsicas da Graduao na Universidade Federal do Rio Grande do Sul,
propondo-se construo de um Currculo Integrado, organizado por Unidades de Produo
Pedaggica (UPP), articuladas para o desenvolvimento e produo de um conhecimento inter-
disciplinar e de uma implicao tica com os resultados em sade.
A estrutura curricular assentada em UPPs, construdas por um conjunto de dom-
nios do conhecimento que so desenvolvidos sob um encadeamento construtivo. Nesta
perspectiva, tanto o ensino quanto a aprendizagem devem traduzir uma vivncia de
integrao das atividades como produo formativa ao longo da UPP, mostrando que
professor e estudante esto presentes nas diferentes etapas do seu desenvolvimento. As-
sim, as Unidades de Produo Pedaggica (UPP) so articuladas de forma longitudinal e
conseqencial na proposta de currculo integrado para o desenvolvimento e produo
de um conhecimento interdisciplinar.
Essa proposta de organizao curricular se estrutura a partir do pressuposto da educao
permanente em sade, nos termos em que se tornou poltica pblica no Sistema nico de
Sade (SUS), para ensejar a integrao entre trabalho em sade, formao profissional e ci-
dadania e pretende ser agregadora de reas e unidades acadmicas dentro da universidade.
A integrao interdepartamental se focar entre departamentos gestores das cargas horrias
dos docentes que atuaro no curso, entre os departamentos da Escola de Enfermagem e
entre os departamentos que compartilham seus eixos complementares, como Economia e
Educao.
Cadernos da Sade Coletiva 39
Cada UPP corresponde a um agregado dos contedos e prticas (ncleo de saberes) de dom-
nio do profissional da sade coletiva no exerccio das funes profissionais em sade pblica,
assim cada UPP corresponde, tambm, gesto docente colegiada desse agregado de con-
tedos e prticas. Isto quer dizer que a gesto do curso se assenta principalmente sobre a
sua produo pedaggica junto aos alunos e no sobre a gesto administrativa da educao
(gesto das cargas horrias, nmero de crditos, distribuio dos encargos etc.).
Na medida em que cada UPP um colegiado de docentes, agregados pelo compartilhamento
solidrio e co-responsvel do ensino de um ncleo de saberes, dever gerir o desenvolvimento
das aprendizagens desse ncleo de saberes junto aos alunos, mas tambm junto ao desen-
volvimento docente permanente e junto conduo da educao no formato de um curso de
graduao.
Atividades complementares
A Comisso de Graduao do Curso de Anlise de Polticas e Sistemas de Sade Bacharela-
do em Sade Coletiva, por meio da Resoluo n 10/2009, regulamenta as Atividades Com-
plementares para o curso. A Resoluo foi estabelecida com base na Resoluo n 4/2006 do
Conselho de Ensino, Pesquisa e Extenso da Ufrgs. As atividades podero ser desenvolvidas
em qualquer momento do curso, e os alunos devem cursar quatro tipos de atividades comple-
mentares, cumprindo um total de 12 crditos nos termos da referida Resoluo.
DEFINIO
O Trabalho de Concluso de Curso TCC, do Curso de Graduao em Anlise de Politicas
e Sistemas de Sade Bacharelado em Sade Coletiva, um trabalho acadmico utiliza-
do como exerccio das habilidades previstas ao profissional de sade coletiva, compondo a
avaliao final dos graduandos. Para a realizao do TCC os graduandos tero de efetivar
matrcula em duas atividades de ensino obrigatrias, designadas como TCC I e TCC II, cor-
respondendo TCC I a etapa de projeto e TCC II a etapa de execuo do projeto e redao do
relatrio final. O escopo e o formato do TCC o de um trabalho com pesquisa e/ou docu-
mentao, sob orientao, podendo assumir caracterstica cientfica, tecnolgica, estti-
co-expressiva ou bibliogrfica, envolvendo avaliao pelo orientador e um examinador-pare-
cerista. O TCC em sade coletiva poder ser desenvolvido nas seguintes modalidades:
a) Informe Cientfico-Tecnolgico;
b) Prottipo;
c) Performance;
d) Programa de Ao;
e) Reviso Bibliogrfica ou Estado da Arte na Literatura;
f) Artigo Cientfico (segue a proposta da revista de submisso)
g) Monografia
SMULA TCC I
Trabalho de Concluso de Curso I TCC I a atividade, sob orientao, desenvolvida para a
produo de projeto versando sobre domnios especficos da atuao profissional em sade
coletiva, em um dos seguintes eixos: Planejamento, Gesto e Avaliao em Sade ou pro-
moo, Educao e Vigilncia da Sade. Para aprovao em TCC I ser necessrio um parecer
circunstanciado favorvel do orientador.
Cadernos da Sade Coletiva 41
SMULA TCC II
Trabalho de Concluso de Curso II atividade, sob orientao, desenvolvida para a produo
de relatrio com formato tcnico-cientfico ou monogrfico, individual, que represente o des-
dobramento do projeto aprovado. Para a aprovao em TCC II sero necessrios dois pare-
ceres circunstanciados favorveis, um do orientador e um de avaliador convidado.
Apoio ao Discente
O aluno do Curso Anlise de Polticas e Sistemas de Sade - Bacharelado em Sade Cole-
tiva, no que tange ao atendimento ao discente na Unidade, tem na secretaria da Comisso
de Graduao o acesso s informaes referentes sua vida acadmica, resolvendo dire-
tamente questes ou dando o encaminhamento para resoluo das mesmas. Na secretaria,
so disponibilizadas informaes e documentos referentes sua vida acadmica, como as
referentes s matrculas, anlise de aproveitamento, liberaes ou equivalncias de discipli-
nas, encaminhamento dos estgios no-obrigatrios, das atividades complementares, mobi-
lidade acadmica no mbito nacional e internacional, anlise para diplomao e jubilamen-
to, entre outros. Contam tambm com representao local na EENF da Relinter - Secretaria
de Relaes Internacionais para intercmbios e Mobilidade Acadmica. A secretaria atende
de segunda sexta-feira, das 16 s 22 horas, com o atendimento podendo ser presencial
ou por e-mail, conforme a necessidade do aluno. Ainda possvel obter informaes e doc-
umentos por meio do stio da COMGRAD (www.ufrgs.br/saudecoletiva), evitando, muitas
vezes, o deslocamento do aluno para uma consulta presencial.
Em relao s orientaes pedaggicas relativas ao curso, a coordenao da COMGRAD tem
horrios pr-estabelecidos de atendimento ao aluno, orientando, entre outros, nas escolhas
de matrcula e nas prioridades de atividades para complementao curricular. Alm disso, o
aluno conta com o professor orientador de turma, que dever acompanhar, de forma tutorial
e de orientao, uma turma de estudantes, a partir de seu ingresso at a concluso, figu-
rando como um interlocutor qualificado no processo de formao. Trata-se de um espao da
tutoria com reunio semanal de uma hora do professor responsvel com a turma.
No que se refere ao atendimento do aluno na Universidade, existe uma infraestrutura consol-
idada com instncias prprias para o planejamento, execuo, avaliao e aperfeioamento
de diferentes aes, podendo ser relativas aos espaos de desenvolvimento de atividades de
ensino, ao apoio-pedaggico, aos estgios, ao sustento individual (benefcios de assistncia
como alimentao, moradia, auxlio-transporte; bolsas) e outros. Entre os rgos da Univer-
sidade responsveis por estas questes se encontram:
Pr-Reitoria de Assuntos Estudantis (PRAE): a instncia institucional responsvel pela
execuo da poltica de assistncia ao estudante e possui como objetivo tratar das ques-
tes relativas assistncia estudantil, visando disponibilizar os meios que garantam as
condies de permanncia e diplomao dos alunos, tendo como um dos objetivos superar
os elevados custos da evaso escolar-acadmica e da repetncia. Atua ainda em aes es-
pecficas de atendimento ao discente como: acompanhamento aos moradores das Casas
de Estudantes Universitrios (SAM), anlise de desempenho acadmico e, atendimento a
portadores de necessidades especiais.
Departamento de Controle e Registro Discente (DECORDI): responsvel pelas atividades
de planejamento, coordenao e gerncia de dados da vida acadmica, desde a primeira
matrcula at a colao de grau. Controlar e registrar as informaes relativas aos cursos
de graduao, como currculos, horrios, vagas das disciplinas e expede documentos como
histrico escolar, atestados, entre outros.
42 Cadernos da Sade Coletiva
Departamento de Ateno Sade (DAS): que atende aos alunos nas questes voltadas
sua sade.
Ncleo de Atendimento ao Estudante (NAE), composto por uma equipe com psiclogos,
assistente social e tcnica em assuntos educacionais (pedagoga), para atender o aluno
no que diz respeito ao seu desenvolvimento e planejamento de carreira e sua adaptao
universidade.
Ouvidoria da UFRGS: vinculada ao Gabinete do Reitor, tem como misso ouvir o cidado,
registrar, encaminhar, acompanhar as demandas, mediar conflitos e aperfeioar o processo
de trabalho dentro da Universidade.
Diretrio Central de Estudantes (DCE) e Diretrios Acadmicos (DAs).
Atividades de Tutoria
As atividades de tutoria propostas no Currculo do Curso de Bacharelado em Sade Coleti-
va compem a estratgia principal de construo de habilidades e competncias com densa
reflexo sobre a prtica e a produo de conhecimentos associados s mesmas, assim como
avaliao de habilidades desenvolvidas. Da forma como foi prevista no projeto poltico-ped-
aggico, essa modalidade de atividades constituiu dificuldades operacionais que comprome-
tem a potncia prevista inicialmente, em particular sobrecarga em uma nica UPP, o impedi-
mento participao de estudantes no matriculados nessa UPP especfica e problemas para
o registro da responsabilidade pedaggica dos docentes na nucleao de grupos nos quais
vivel e produtiva a realizao dessa modalidade. Para superar o problema constatado e
potencializar a estratgia da tutoria, a Comisso de Graduao do Curso de Bacharelado em
Sade Coletiva optou pela criao desta UPP, de forma a garantir singularidade no desenvolvi-
mento e na avaliao do estudante no processo do ensino-aprendizagem em pequenos grupos.
Cadernos da Sade Coletiva 43
Nmero de vagas
O curso Anlise de Polticas e Sistemas de Sade - Bacharelado em Sade Coletiva da UFRGS
oferece comunidade 60 vagas anuais com ingresso de 30 alunos no primeiro, e 30 alunos
no segundo semestre do ano letivo. O ingresso dos estudantes ao Curso Anlise de Polticas e
Sistems de Sade - Bacharelado em Sade Coletiva da UFRGS se d fundamentalmente por
intermdio do Concurso Vestibular, realizados por candidatos que tenham concludo o ensino
Cadernos da Sade Coletiva 45
mdio ou equivalente, nos termos da lei e das normas regulamentares da Universidade, realiza-
do anualmente nesta Instituio. Outra forma de acesso ao curso o Ingresso Extravestibular
(conforme RES. n 11/2005 e n 15/2009 do CEPE/UFRGS, que aprova normas complemen-
tares ao Ingresso Extravestibular) que pode acontecer por transferncia interna; ingresso de
diplomado; transferncia voluntria; permanncia em curso; aluno convnio; alunos especiais.
O curso tambm atende Deciso n 134/2007 do Conselho Universitrio que instituiu o Pro-
grama de Aes Afirmativas, atravs de Ingresso por Reserva de Vagas para acesso a todos os
cursos de graduao e cursos tcnicos da Universidade Federal do Rio Grande do Sul-UFRGS,
de candidatos egressos do Sistema Pblico de Ensino Fundamental e Mdio, candidatos auto-
declarados negros egressos do Sistema Pblico de Ensino Fundamental e Mdio e candidatos
indgenas, conforme os artigos 5, 6 e 11:
Art. 5 - Do total das vagas oferecidas em cada curso de graduao da UFRGS sero garanti-
das, no mnimo, 30% (trinta por cento) para candidatos egressos do Sistema Pblico de En-
sino Fundamental e Mdio.
Art. 6 - Do total das vagas oferecidas aos candidatos egressos do Sistema Pblico de Ensino
Fundamental e Mdio, conforme estabelecido no caput do Art. 5, no mnimo a metade ser
garantida aos estudantes autodeclarados negros, sem prejuzo ao disposto no 3 do Art. 10.
Art. 11 - 2 - As vagas para indgenas sero criadas, anualmente, especificamente para este
fim. Aquelas que no forem ocupadas sero extintas.
e Cristianne Maria Famer Rocha para comporem o Ncleo Docente Estruturante do Curso
Anlise de Polticas e Sistemas de Sade. Todos os membros do NDE do Curso apresentam
titulao acadmica em Programas Stricto Sensu e possuem regime de trabalho de Dedi-
cao Exclusiva. Com a constituio oficial do NDE, so realizadas reunies peridicas, de
cunho administrativo e pedaggico voltadas organizao curricular e das disciplinas, com
todos os professores lotados no Departamento de Assistncia e Orientao Profissional e
que trabalham diretamente com o curso Anlise de Polticas e Sistemas de Sade - Bacha-
relado em Sade Coletiva, para uma constante anlise do desenvolvimento do curso, alm
de reunies com todos os professores incluindo os demais departamentos envolvidos com o
curso.
Atuao da Coordenadora
A Coordenadora da COMGRAD assegura o desenvolvimento das atribuies Estatutrias e
regimentais da mesma, lidera a Comisso e estabelece a articulao institucional intra e extra
unidade acadmica nas questes relativas ao ensino. Dispe de carga horria semanal (20
horas) para o exerccio da funo, inclusive atendimentos aos estudantes. Rene-se mensal-
mente com a Comisso para garantir o cumprimento da gesto colegiada. Participa do frum
de coordenadores em consonncia com a proposta institucional da Ufrgs atravs de convo-
cao peridica.
Conforme o Estatuto da UFRGS so atribuies da COMGRAD:
Art. 46. Os Cursos de Graduao sero coordenados por Comisses de Graduao, constitudas
por representantes dos Departamentos que ministrem disciplinas do Curso, com mandato de 2
(dois) anos, de acordo com o Regimento Geral da Universidade, e pela representao discente na
proporo de 1 (um) aluno para cada 5 (cinco) docentes, escolhidos de acordo com o Regimento
Interno da Unidade.
Pargrafo nico. Ser assegurada maioria aos Departamentos de Unidade a qual o Curso se
vincule, exceto nos casos de Cursos em Parceria, que obedecero a regra prpria definida no
Regimento Geral.
Art. 47. A Comisso de Graduao ter um Coordenador com mandato de 2 (dois) anos, eleito
na forma do Regimento Geral da Universidade, com funes executivas.
Art. 48. Compete Comisso de Graduao:
I - propor ao Conselho da Unidade, ouvidos os Departamentos envolvidos, a organizao cur-
ricular e atividades correlatas dos cursos correspondentes;
II - avaliar peridica e sistematicamente o currculo vigente, com vistas a eventuais reformu-
laes e inovaes, deliberando sobre emendas curriculares observadas as diretrizes curricu-
lares emanadas pelo Poder Pblico;
III - propor aes ao Conselho da Unidade, relacionadas ao ensino de graduao;
IV - avaliar os planos de ensino elaborados pelos Departamentos;
V - orientar academicamente os alunos e proceder a sua adaptao curricular;
VI - deliberar sobre processo de ingresso, observando a poltica de ocupao de vagas estabe-
lecida pela Universidade;
VII - aprovar e encaminhar periodicamente Direo da Unidade a relao dos alunos aptos
a colar grau.
48 Cadernos da Sade Coletiva
strado e doutorado, bem como projetos de pesquisa e extenso realizadas na rea da Sade
Coletiva, o que enriquece a atuao no curso, junto aos discentes e atividades desenvolvidas.
Sala de Professores
Existe um planejamento de compra de um prdio para instalao do curso Anlise de Polticas
e Sistemas de Sade - Bacharelado em Sade Coletiva. Neste projeto est contemplada uma
sala de professores para o curso Atualmente, o Curso APSS - Bacharelado em Sade Coletiva
dispe de uma sala para professores e COMGRAD de 12,73 m.
Salas de Aula
Para as aulas do curso Anlise de Polticas e Sistemas de Sade - Bacharelado em Sade
Coletiva so utilizadas as salas de aula da Escola de Enfermagem, visto que o curso de en-
fermagem diurno e o de APSS noturno. Durante o dia possvel utilizar as salas de aula
para orientao de alunos e aulas de ps-graduao no curso de Mestrado em Sade Coletiva.
Algumas aulas so desenvolvidas na faculdade de Farmcia (laboratrio de parasitologia) e de
Psicologia (laboratrio de informtica), todas dentro do Campus da Sade da UFRGS.
As salas de aula so adequadas para o bem estar do aluno, iluminadas, ventiladas, equipadas com
computadores, equipamento multimdia, ar condicionado ou ventiladores. Alm desses espaos de
sala de aula, os alunos utilizam os laboratrios especficos de cada campus de acordo com a neces-
sidade da disciplina (laboratrio de parasitologia e informtica). As aulas prticas so realizadas em
locais como laboratrio de informtica e laboratrio de parasitologia. So realizadas visitas tcnicas
com superviso de docentes do curso em locais como: conselho municipal de sade, salas de vaci-
na, Unidades Bsicas de Sade, Centro de Vigilncia Estadual e Municipal, Hospitais, Pontos de
Cultura, Consultrio de Rua, Quilombos Urbanos, Laboratrio Central do Estado, Hemocentros,
Aterros Sanitrios, etc.
Bibliografia Bsica
A UFRGS mantm um Sistema de Bibliotecas que abrange 29 bibliotecas setoriais que renem
um acervo de 693.519 livros (volumes), 14.610 peridicos (ttulos) e 78.850 itens de outros mate-
riais (incluem disquetes, CD-ROM, fitas de vdeo, folhetos, microfichas, fitas cassete, documentos
eletrnicos) (UFRGS, Relatrio de auto-avaliao Institucional-RAAI, 2009). A poltica de atualizao
do acervo de graduao fundamenta-se na aquisio do material bibliogrfico (livros impressos)
identificado nos planos de ensino das disciplinas. O nmero de exemplares necessrios calculado
com base na mdia do nmero de matrculas por disciplina e no status da bibliografia (bsica es-
sencial, bsica ou complementar, pelo sistema - SABi). A distribuio do material adquirido entre as
bibliotecas que compem o Sistema de Bibliotecas feita de acordo com os locais, onde so minis-
tradas as disciplinas, de modo que o material bibliogrfico impresso fique localizado o mais prximo
possvel do aluno e do docente. Desde 2005 a Biblioteca Central vem adquirindo tambm livros em
formato eletrnico para uso na pesquisa e na ps-graduao, o que permite amplo acesso por parte
da comunidade, pois o material liberado para todo o intervalo de IPs da Universidade, incluindo
acesso remoto pelo mecanismo de Proxy.
O acervo bibliogrfico do curso Anlise de Polticas e Sistemas de Sade - Bacharelado em Sade
Coletiva encontra-se predominantemente na biblioteca da unidade acadmica da Escola de En-
fermagem que cedia o curso e conta com o apoio de bibliotecas de outras Unidades Acadmicas
da Universidade, como Psicologia, Medicina, Farmcia e Educao. A coleo destas bibliotecas
faz parte do Sistema de Bibliotecas da UFRGS, ficando assim compartilhados todos os acervos da
Universidade - os usurios internos e externos tm acesso a esse Sistema. O acervo considerado
adequado, em quantidade, pertinncia, relevncia acadmico-cientfica e atualizao, atendendo
dessa forma bibliografia bsica estabelecida nos planos de ensino das unidades envolvidas no
curso em avaliao.
Para identificao dos ttulos a serem adquiridos, os planos de ensino so coletados junto ao De-
partamento de Assistncia e Orientao Profissional (DAOP) e feita a verificao no Sistema de
Automao de Bibliotecas - SABi, dos ttulos j constantes no acervo. gerado um relatrio das
disciplinas e a bibliografia correspondente e encaminhado para aquisio. A aquisio ocorre com
verbas da Unidade e Universidade e tambm alimentado e atualizado com repasse de verba do
MEC, doaes de professores que publicam nessa rea e de editoras especializadas. Atualmente o
acervo da biblioteca da Enfermagem curso conta com um total de itens: CDROM 439; DVD 126;
Folhetos 1898; SSBD (Ttulos de peridicos) 276 Issue (fascculos) 16652; Livros 15580; Vdeos
(VHS) 142; Total geral de itens: 35126.
Bibliografia Complementar
O acervo da bibliografia complementar do curso Anlise de Polticas e Sistemas de Sade - Bacha-
relado em Sade Coletiva encontra-se nas mesmas bibliotecas e segue a mesma rotina para aqui-
sio que a bibliografia bsica, sendo a prioridade de aquisio, de acordo com a verba disponvel,
os exemplares da bibliografia bsica. O acervo tambm considerado adequado, em quantidade,
pertinncia, relevncia acadmico- cientfica e atualizao, atendendo dessa forma bibliografia
complementar estabelecida nos planos de ensino das unidades envolvidas no curso em avaliao.
Atualmente o acervo da bibliografia complementar do curso conta com 430 exemplares de livros
Cadernos da Sade Coletiva 53
a disposio dos alunos. Dividindo este nmero pela quantidade de alunos matriculados temos
5 livros por aluno.
Peridicos Especializados
Quanto aos peridicos especializados, indexados e correntes, a biblioteca conta com 314 ttulos e
16813 fascculos, sendo 96 ttulos correntes e 89 ttulos com acesso via Portal de Peridicos Capes
e/ou Scielo. O acesso ao portal de peridicos livre nas dependncias da universidade e tambm
em outros computadores fora da UFRGS. Os alunos, professores e funcionrios podem configurar
seus computadores para acessar os artigos. Alm do acervo bibliogrfico em papel, a biblioteca da
Escola de Enfermagem conta com 5 computadores para acesso ao catlogo on line (sistema SABI) e
aos Peridicos CAPES/SCIELO.
ANEXO
Introduo
Este documento foi elaborado com o objetivo de ampliar e provocar o dilogo sobre as in-
ovaes no projeto pedaggico do Curso de Anlise de Polticas e Sistemas de Sade Bacha-
relado em Sade Coletiva, em particular sobre o uso do portflio como dispositivo de avaliao
no ensino. Constitui-se num esforo de reviso, buscando um formato de ensaio terico para
aprofundamento.
A primeira aproximao para a reflexo sobre o portflio como dispositivo para a avaliao em
educao reconhecer que h uma diversidade de sentidos, o que constitui uma polissemia
de conceitos para tal artefato, tornando necessrio fazer avanar a anlise para a camada das
prticas avaliativas que se estabelecem a partir dele. De toda forma, sua circulao tem cres-
cido no contexto das iniciativas mais ou menos recentes de anlise crtica de instrumentos
e mtodos de avaliao associados s metodologias ativas, s pedagogias problematizadoras
ou aprendizagem inventiva em diversas reas de formao profissional, sendo apresenta-
do frequentemente como um dispositivo para a construo de conhecimentos e experincias
crtico-colaborativas que tomam o processo ensino-aprendizagem como centroi, ii.
tao, pela invisibilidade do sujeito nas construes textuais, pela ausncia de construes
textuais reflexivas e pela desintegrao entre a forma e o contedo das construes textuais.
Tambm decorre de resistncias de mltiplas naturezas, em particular pela inibio no uso
da expresso verbal e escrita dos sujeitos, que preferem muitas vezes silenciar o que pensam
do que ter que externar seus sentimentos, conhecimentos e crescimentos adquiridos durante
sua trajetria acadmicaxii.
H, entretanto, um predomnio de avaliaes positivas sobre o portflio e duas questes so
colocadas anlise quando ele tomado como dispositivo de avaliao:
O que se inclui na designao portflio, ou seja, quais so os instrumentos que objetiva-
mente esto inclusos na abordagem do portflio?
Quais os usos que se faz do portflio, ou seja, para qu o portflio utilizado e onde esses
usos se conectam com o projeto pedaggico da atividade?
Em relao primeira questo, em que h um predomnio do portflio como suporte fsico,
trata-se de um meio material (pasta, arquivo etc.) e/ou virtual (ambiente de aprendizagem,
blog etc.) em que so colecionados diferentes instrumentos (auto-avaliao, avaliao de
docentes, avaliao de pares, registros pessoais de atividades realizadas, participao em
atividades, fichamento de textos, relato de experincias, filmes, msicas, notas pessoais,
experincias de aula, trabalhos pontuais etc.). Ou seja, so colecionadas diferentes classes
de documentos que tenham capacidade de propiciar evidncias do conhecimento constru-
do, das estratgias utilizadas para isso e da disposio do estudante para a aprendizagemxiii.
Nessa dimenso do porflio, tm destaque o fato de se tratar de uma ferramenta para a qual
deve ser assegurada a gesto protagnica do estudante, a partir de situaes previamente
definidas no processo de avaliao, e de assegurar o acesso seletivo ao tutor, que dever
participar da definio de objetivos e metas de aprendizagem, dos instrumentos de avaliao
que compem o portflio e de registrar registros avaliativos do percurso do estudante.
As possibilidades que parecem colocadas aqui para a avaliao do Curso de Bacharelado
em Sade Coletiva so:
Em relao abrangncia:
Avaliao da aprendizagem: a definio de portflio como dispositivo para acompa-
nhamento do processo de ensino-aprendizagem dos estudantes, que inclui a memria
individual de percurso e a coleo dos diferentes instrumentos utilizados na avaliao
semestral das UPPs, dos diferentes instrumentos e tcnicas utilizados para avaliao
nas atividades de tutoria e das diferentes estratgias - com base nos estudantes - para
a avaliao institucional do curso.
Avaliao Institucional: a definio do portflio como estratgia avaliativa para o curso,
que inclui a coleo dos diferentes instrumentos e estratgias da avaliao institucio-
nal e de parte ou do todo dos portflios individuais.
Avaliao individual e coletiva: a oportunidade do portflio para a troca de informaes,
verificar e refazer pactos de ensino-aprendizagem, processos grupais, mediaes com
cenrios de prticas.
Em relao natureza do suporte a ser utilizado:
O suporte em ambiente virtual (perspectiva institucional futura) e em meio fsico (pers-
pectiva mais imediata). At a preparao de tecnologias informacionais, os estudantes
poderiam ser orientados utilizao de uma pasta para arquivamento de todos os ins-
trumentos de avaliao utilizados no semestre e materiais de documentao e registro
60 Cadernos da Sade Coletiva
da composio de aprendizagens.
A incluso de um Memorial de percurso pode significar uma tecnologia avaliativa
potente para as atividades de tutoria. Esse caderno/dirio deveria conter registros
dos estudantes sobre fatos, aes relevantes, experincias e sentimentos relevantes e
significativos sobre a aprendizagem construda durante o curso, assim como a auto-a-
valiao descritiva, informando o estgio do processo de aprendizagem, dvidas etc..
No memorial, sero feitas anotaes e comentrios de interface por parte dos tutores,
constituindo-se num elemento de reverberao individualizado. Ele tambm seria uti-
lizado como dispositivo para atividades grupais, como tecnologia de produo em rede.
Em relao aos diferentes nveis de acesso:
O acesso irrestrito do estudante ao seu prprio portflio, para consulta e registros.
O acesso para professores das diferentes UPPs (como suporte avaliao em cada
semestre, por exemplo, e como registro dessas avaliaes para acompanhamento do
processo educativo);
O acesso aos tutores de cada um dos grupos (como suporte avaliao transversal do
percurso em cada semestre e nas diferentes etapas do curso dos estudantes do seu
grupo e como registro de notas avaliativas sobre o percurso);
O compartilhamento nos grupos de tutoria em que os alunos se apresentam/reapre-
sentam periodicamente por meio de seu portflio e contribuem uns com os outros so-
bre apreciaes, lacunas, conquistas, modos de ver-sentir-agir;
O acesso coordenao do curso (como suporte avaliao institucional e do percurso
dos estudantes e como registro de consideraes sobre o andamento do curso).
No que se refere segunda questo, adquire mais relevncia o portflio como tecnologia
avaliativa, seja na dimenso formativa ou na dimenso somativa. O portflio, nesse contexto,
adquire o sentido de um organizador qualificado de informaesxiv, ou seja, mais do que um
repositrio de evidncias sobre as quais se pode atribuir um juzo de valor, um dispositivo de
conversas e um marcador de processos de aprendizagem. Na dimenso formativa, o uso do
portflio permite identificar e equacionar conflitos cognitivos e afetivos, lacunas ou omisses
no processo formativo, assim como rudos do processo ensino-aprendizagem. Na dimenso so-
mativa, ao final de cada etapa do processo, o portflio pode constituir evidncias significativas
dos processos e dos resultados da formao, das oportunidades a recompor ou a reengendrar.
As potencialidades colocadas at aqui para o uso do portflio no Curso de Bacharelado em
Sade Coletiva parecem indicar:
Que um dispositivo importante para disparar as atividades de tutoria e que pode gerar
subsdios para aumentar o protagonismo dos estudantes no processo de aprendizagem,
podendo gerar evidncias para acompanhamento singular da aprendizagem e para o mo-
nitoramento do curso.
Que os portflios individuais podem ser utilizados em fluxos de trocas estudante e tutor,
onde sejam registradas devolues avaliativas e informaes e perspectivas novas para
o processo formativo, e em ciclos coletivos e peridicos do grupo de tutoria, onde cada
sujeito apresenta o seu portflio e constri novas perspectivas a partir da mediao/inte-
rao com os demais colegas.
Em particular, o Memorial de percurso/Caderno de campo da aprendizagem po-
deria ser utilizado como o registro de narrativas sobre situaes prticas do processo
ensino-aprendizagem. Planejado para ciclos semestrais, poderia conter quatro nature-
Cadernos da Sade Coletiva 61
maes, uma tecnologia, portanto, mais do que uma metodologia de avaliao. Sendo assim,
a proposta de que o mesmo adquira um certo modo de apresentao, formulada nesse item,
pretende tambm constituir-se como objeto de pensamento e de debate. Mas parte da neces-
sidade de que o nvel de abstrao da argumentao aqui apresentada no seja marcador do
pensamento acerca de sua exequibilidade. Segue uma proposio, para iniciar a conversa:
Etapa da Abertura
1. Personalizao: a capa deve expressar a ti, tua personalidade e teu jeito de ver e de querer
mostrar as coisas.
2. Primeira pgina: faa tua apresentao, teu nome e o lugar onde ests inserido (use a for-
ma de itens, narrativa ou uma mescla de ambas).
3. Memorial 1 - narrativa: apresente uma narrativa de tua chegada ao curso, o que espera
dele e outras coisas que consideres relevante constar sobre a tua escolha e a tua chegada,
bem como sobre o acolhimento e comeo.
4. Memorial 2 - anlise de competncias: que competncias tuas trazes ao curso (para o co-
letivo que se forma/formar), que competncias pensas que esta profisso te ofertar, que
competncias em especial queres desenvolver em teu perfil profissional.
Etapa da Documentao
1. Anotaes de aula: ao trmino de cada aula faa um balano descritivo da mesma, expon-
do os contedos desenvolvidos (os explicitados e os intercorrentes ou que emergiram para ti),
tuas dvidas, opinies e reaes relativas ao(s) tema(s). Use a forma de itens (com o respec-
tivo ttulo), uma narrativa breve ou um esquema, acrescentando informes qualitativos ou de
sentido.
2. Leituras de texto: a orientao a de uma Ficha de Leitura, que passa a ser solicitao
obrigatria de avaliao do percurso de aprendizagem/implicao e uma Analtica de Leitura.
Quando houver mais de um texto para a mesma aula ou contedo especfico, fica a critrio do
estudante escolher 1 ou mais textos (mximo 2 laudas).
Ficha de Leitura: identificao bibliogrfica completa, alguma abordagem sobre quem o
autor, alguma referncia sobre o que versa o texto (anlise temtica), relato das idias cen-
trais aportadas pelo texto, sinopse do contedo, sntese das apreenses e fechamento, com
recomendaes, sugestes e crticas (outras leituras, questes da prtica, questes de si,
questes aula etc.).
Analtica de Leitura: comentrios do leitor, colocando o grau de dificuldade na leitura, as
aproximaes ou no com a prtica pessoal, os conceitos que no conseguiu entender e co-
mo o texto te fez reagir, alm de outras coisas que achares relevante ao tecer a apreciao
do texto. No mnimo, tente responder a trs consideraes: a) tomando teus interesses de
estudo, pesquisa ou profissionais, o que o texto te fez pensar e que no pensavas antes; b)
o qu, dentre daquilo que j pensavas, o texto fez repensar/rever/reconsiderar; c) aspectos
com os quais concordas, mas v dificuldades de implementao (dizendo o porqu) ou dos
quais discordas (dizendo o porqu).
3. Tutoria: todas as atividades de tutoria devem conter registro narrativo no portflio, sendo
desejvel a anotao de dificuldades e as perspectivas abertas a partir do desenvolvimento da
atividade.
4. Atividades complementares do ensino: todas as atividades de campo, pesquisa, extenso
ou indicadas explorao do conhecimento pelos professores devero dispor de registro no
portflio com uma analtica sobre sua execuo.
Cadernos da Sade Coletiva 63
5. Anexos: podem ser anexadas ao portflio imagens, fotografias, letras de msica e poesias,
entre outras figuras de imagem, alm de trechos de falas ouvidas na rua ou na sala de aula,
com a funo de ilustrar tempos/perodos/cenrios/sentidos relativos ao que foi abordado.
6. Apndices: agregar ao portflio textos lidos ou recebidos, provas, recortes de imprensa, tra-
balhos entregues e/ou devolvidos pelos professores ou relativos s atividades de ensino, como
uma documenta (provimento de documentos).
Observaes orientadoras
1. O portflio ser uma compilao da produo elaborada pelo estudante ao longo do curso.
Nesse instrumento devero constar reflexes (analtica de situaes, textos, aulas), sentimen-
tos, relatos de ao e registro de escutas/observaes, alm de consideraes e ponderaes
relativas a dificuldades, limitaes, potencialidades e destaques. Os portflios no sero ig-
uais entre si, pois expressaro a forma com que cada estudante interagiu com o conhecimento
e como o sistematizou. O portflio o registro/documento da implicao.
2. A atividade que constar em apndice no precisar de replicao/reedio/repetio no
documento principal. Neste, constar o registro de percurso relativo atividade, indicando
a existncia do apndice e as consideraes/ponderaes pertinentes (numerar os apndices
citados, viabilizando sua localizao por insero seqencial).
3. Qualquer impasse deve ser levado ao tutor ou, preferencialmente, ao grupo de tutoria,
onde as decises implicaro orientao coletiva para os participantes do grupo, mas, diante
de dvidas, deve-se lembrar que este um documento autoral, portanto, vale a orientao
bsica: o jeito de ver ou de querer mostrar as coisas, de cada estudante.
4. Elaborao de narrativas no portflio: A narrativa, no portflio e para a tutoria, deve fun-
cionar como uma reconstruo do vivido, dotando de vivncias de sentido os fatos narrados,
assim como informando ao leitor ou ouvinte sobre esse processo. Ao narrar, o autor far re-
cortes, gerando destaques ou nfases para etapas, processos ou instncias, preocupando-se
em dar acesso contextualizado ao leitor ou ouvinte e permitir o conhecimento de cenrios dos
quais o leitor ou ouvinte no participa ou no participou.
Dependendo do contedo da narrativa, diferentes formas podem ser escolhidas para a mel-
hor expresso de sua informao. A forma narrativa pode ser substituda pela forma de uma
crnica, de uma piada, de um conto, de uma pea teatral, de uma coreografia ou de uma
fbula, dentre outras. A narrativa tambm pode vir acompanhada ou mesmo entremeada de
falas e pensamentos dos atores envolvidos, possibilitando (e buscando) que os diversos pon-
tos-de-vista (o cruzamento ou triangulao de saberes) envolvidos sejam expressos. Ento,
no se trata de um documento frio ou sem implicao, ao contrrio, autoral, vivo, encarnado.
As narrativas, no portflio, devem corresponder s experincias ligadas aprendizagem em
Sade Coletiva, seja no curso de graduao, na vivncia universitria atual ou nas vivncias
cotidianas onde seja possvel essa correlao. relevante informar/demonstrar aes e ded-
icaes que exigiram esforo especial ou reflexes da parte do autor ou da sua turma e cujas
questes envolvidas possam encontrar eco na conduo do curso.
Uma boa narrativa transpira dvidas, emoes e problematizao; faz transparecer o cenrio
onde ocorreram os fatos; permevel s diferentes posies dos diversos atores e mobiliza os
leitores ou ouvintes a realizarem problematizaes, estimulando a produo de conhecimen-
tos novos ou por outramento, a partir de uma vivncia/histria compartilhada.
Alguns cuidados so importantes com a apresentao escrita, pois se trata de material di-
fuso por pares: o texto deve possuir uma redao clara, que desperte o interesse e que seja
de fcil leitura. necessria a digitao (se manuscrito, tomar cuidado para com a elevada
64 Cadernos da Sade Coletiva
REFERNCIAS
i
SILVA, R.F.; S-CHAVES, I. Formao reflexiva: representaes dos professores acerca do uso do portflio
reflexivo na formao de mdicos e enfermeiros. Interface: Comunicao, Sade e Educao, v. 12, n. 27, p. 721-
34, out./dez. 2008. Disponvel na internet: http://www.scielo.br/pdf/icse/v12n27/a04v1227.pdf. Consultado
em 17/08/2009.
ii
TANJI, S.; SILVA, C.M.S.L.M.D.. As potencialidades e fragilidades do portflio reflexivo na viso dos estudantes
de enfermagem. Rev. Enf. UERJ, v. 16, n. 3, pg. 392-8, jul/set 2008. Disponvel na internet: http://www.bvsin-
tegralidade.icict.fiocruz.br/lildbi/docsonline/1/6/161-v16n3a16.pdf. Consultado em 16/08/2009.
iii
HERNNDES, F.. Transgresso e mudana na educao. Porto Alegre: Artmed, 1998.
iv
Tanji & Silva, op cit.
v
CUNHA, I.C.K.O.; SANNA, M.C.. Portflio como estratgia de avaliao de desempenho de integrantes de um
grupo de pesquisa. Rev. Bras. Enfermagem, v. 60, n. 1, pg. 73-6, jan/fev/ 2007. Disponvel na internet: http://
www.scielo.br/pdf/reben/v60n1/a13v60n1.pdf. Consultado em 16/08/2009.
vi
FERLA, A.A.; BERTELE, E.; DE DAVID, M.; BATISTA, M.V.. O portflio avaliativo como dispositivo para a
gesto de processos de educao permanente em sade. 8 Congresso da Rede Unida, 2009. (Mimeo). Pg. 1.
vii
Tanji & Silva, op. cit. Pg. 394.
viii
Silva & S-Chaves, op. cit.
ix
Grilo & Machado, 2005; citados em Silva & S-Chaves, 2008. Pg. 723-4.
x
Apstolo, 2005; citado em Silva & S-Chaves, 2008. Pg. 724.
xi
Tanji & Silva, op. cit.; Silva & S-Chaves, op. cit.
xii
Tanji & Silva, op. cit. Pg. 393.
xiii
Tamji & Silva, op. cit..
xiv
MOROSINI, Marlia Costa, LEITE, Denise B. C. Avaliao Institucional como um organizador qualificado: na
prtica possvel repensar a Universidade? In: SGUISSARI, Valdemar. Avaliao universitria em questo: refor-
mas do Estado e da educao superior. Campinas, So Paulo: Editora Autores Associados, p. 123-148, 1997.
xv
Com base na experincia relatada por Silva & S-Chaves, op. cit..
Cadernos da Sade Coletiva 65
ANEXO 3
Avaliao dos portflios
67
Introduo
Este texto foi elaborado em subsdio ao debate na Comisso de Graduao do Curso de Anli-
se de Polticas e Sistemas de Sade com o objetivo de propor ao Conselho de Ensino, Pesquisa
e Extenso (CEPE) da UFRGS a criao de Unidades de Produo Pedaggica como moda-
lidade de atividade de ensino para atender s necessidades de cursos com nova concepo
curricular. Parte do fato de que a organizao de inovaes na formao necessita de outros
formatos das atividades de ensino para sua efetivao e das disposies do projeto pedaggico
do Bacharelado em Sade Coletiva que designa por Unidades de Produo Pedaggica as
atividades de ensino que o compe. Foi realizado com base numa reviso das disposies le-
gais na legislao federal e nas normas institucionais da UFRGS para o ensino de graduao
e de um debate sobre as inovaes no ensino.
Consideraes legais
A Lei de Diretrizes e Bases da Educao (Lei Federal n 9.394/96) estabelece em seu Art.
53, que cabe s universidades, a fixao dos currculos dos cursos e programas (Inciso II),
por meio de seus colegiados e em garantia autonomia didtico-cientfica ( nico, Inciso
III);
O Regimento Geral da UFRGS estabelece que o ensino de graduao e ps-graduao ser
organizado sob a forma de disciplinas e ministrado na modalidade de cursos ou outros con-
juntos sistematizados de disciplinas ou atividades (Art. 109). Estabelece ainda:
Que a disciplina caracteriza-se como programao particular de contedos integrantes
de uma rea definida do conhecimento, a ser ministrada em determinado perodo de tempo,
atendendo ao Calendrio Escolar da Universidade e correspondendo a determinado nmero
de crditos ( 1, Art. 109), que tenham uma equivalncia mnima de um crdito a cada 15
horas-aula (Art. 111);
Que as disciplinas podero integrar contedos de diferentes reas de conhecimento,
atendendo aos princpios da interdisciplinaridade ( 2, Art. 109);
Que a carga horria de cada disciplina a soma total de horas-aula destinadas s ativi-
dades didticas, integradas no plano da disciplina, desenvolvidas sob a superviso de pro-
fessor responsvel, em aulas tericas, terico-prticas e prticas, inclusive fora do mbito
1 Texto elaborado em subsdio ao debate, na Comisso de Graduao do Curso de Anlise de Polticas e Sistemas
de Sade, com a finalidade de subsidiar proposta ao Conselho de Ensino, Pesquisa e Extenso (CEPE) da UFRGS
a criao de Unidades de Produo Pedaggica como modalidade de atividade de ensino para atender s neces-
sidades de cursos com nova concepo curricular. Porto Alegre, outubro de 2009.
2 Professor do Curso de Anlise de Polticas e Sistemas de Sade Bacharelado em Sade Coletiva da Universi-
dade Federal do Rio Grande do Sul.
68 Cadernos da Sade Coletiva
Inovaes na formao
A inovao nas estratgias de formao, tanto em termos de currculo como de prticas pedag-
gicas e cenrios de ensino-aprendizagem, uma questo de grande atualidade nas polticas de
educao e nas diretrizes institucionais das organizaes que atuam na rea da educao e em
reas de interface. Em resposta s disposies da Lei de Diretrizes e Bases da Educao e aos
processos sociais que buscam novos padres de qualidade para a educao no Brasil, experi-
ncias inovadoras de ensino nos mais diversos mbitos procuram materializar a disposio de
promover o pleno desenvolvimento do educando, seu preparo para o exerccio da cidadania e
sua qualificao para o trabalho (LDB, Art. 2) e, mais do que isso, materializar os princpios da
liberdade de aprender, ensinar, pesquisar e divulgar a cultura, o pensamento, a arte e o saber
(LDB, Art. 3, Inciso II), da valorizao da experincia extra-escolar (LDB, Art. 3, Inciso X) e
da vinculao entre a educao escolar, o trabalho e as prticas sociais (LDB, Art. 3, Inciso
XI). Essas disposies criam desafios experimentao e avaliao de novas tecnologias de
ensino, em particular para os cursos de graduao.
Especificamente no campo da sade, que tem diretrizes claramente voltadas mudana no
ensino da graduao para a quase totalidade das profisses e emitidas em acordo entre en-
tidades governamentais das reas de sade e educao, de rgos de controle social nessas
reas e de representao profissional, h conhecimentos sistematizados sobre os processos
de mudanas e de sua avaliao. As tendncias contemporneas de mudanas no ensino tm,
nessa rea, mais do que um campo de experimentao. uma rea que tem produzido tecno-
logias para ampliar o tnus de mudanas na educao das profissesi. Entre os aspectos das
mudanas que mobilizam parte significativa dos estudos disponveis, a organizao curricu-
lar, entendida como o modo de distribuir e produzir interfaces entre as atividades de ensino
durante o perodo da formao com base nas orientaes dos projetos pedaggicos dos cursos
tem um destaque importanteii, iii. Esse destaque deriva, em grande medida, das dificuldades
em constituir currculos suficientemente flexveis para responder aos novos desafios de atu-
ao das profisses no campo da sade, para responder s diretrizes e polticas nessa rea e
da educao, para gerar mobilizao interna nas instituies de ensino capazes de produzir
mudanas tambm nesse nvel e para fomentar articulaes internas aos prprios currculos,
que acenem para a superao do modelo disciplinariv, v e um novo plano de interao com o
mundo das prticas e os cenrios de aprendizagemvi. Ou seja, a organizao curricular, seus
efeitos no cotidiano do ensino, a integrao entre as atividades de ensino que o estruturam e
a integrao que permitem com o mundo do trabalho so desafios importantes para as inova-
es na educao das profisses da sade na contemporaneidade.
Cadernos da Sade Coletiva 69
REFERNCIAS
i
CECCIM, R.B.; FEUERWERKER, L.C.M. Mudana na graduao das profisses sob o eixo da integralidade.
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iii
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iv
CECCIM & FEUERWERKER, 2004. Cit.
v
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vi
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Sade Coletiva. So Paulo: Hucitec; Rio de Janeiro: Ed. Fiocruz, 2006. Pg. 149-82.