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AUTOR: ANDREIA DA SILVA DOS ANJOS

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CEP: 41.701-020.

RU: SUL AMERICA COMPANHIA DE SEGURO SAUDE


CNPJ: 86.878.469/0001-43
Endereo: Rua Beatriz Larragoiti Lucas, n 121, Cidade Nova, Rio de Janeiro, RJ, CEP: 20.211-
903.

FATOS:
Declara a parte Autora, por seu advogado, que titular do plano de sade Acionado desde
maio de 2012, recebendo o nmero de identificao 342 09003 5284 9426 0010, esclarecendo,
por oportuno, que desde a assinatura do plano at a presente data, sempre honrou com a
contraprestao mensal dentro do prazo estipulado.

Em 21/12/2016, a Autora procedeu com a incluso de sua filha recm-nascida, Maria Julia da
Silva dos Anjos, conforme comprovante ora colacionado.

O atendimento do plano vinha sendo prestado normalmente e sem qualquer intercorrncia, at


que no dia 25/04/2017, a Autora, ao levar sua filha para uma consulta de rotina, fora
surpreendida pela negativa na prestao do atendimento (documento anexo), sob a alegao
de que o pagamento referente ao ms de janeiro de 2017 estava em aberto.

Contudo Excelncia, referida informao no procede, consoante se verifica no extrato e


comprovantes de pagamento ora apresentados, no existindo, portanto, qualquer razo apta a
justificar a negativa na prestao do servio.

Demonstrando sua total boa-f, a Autora ligou para o call center do plano Acionado, explicando
que tinha efetuado o pagamento do ms de janeiro de 2017 corretamente, e que alguma falha
sistmica certamente deveria ter ocorrido, sem, contudo, conseguir a liberao do atendimento
de sua filha, que, nas palavras da atendente da R, mesmo mediante toda explicao da
Autora, s havia sido obstado em razo do no pagamento da mensalidade, consoante se
verificava no sistema e que no momento em que o pagamento fosse realizado a consulta
seria liberada.

Preocupada com sua filha, e extremamente desapontada pelo descaso com que a situao fora
tratada pelo plano Acionado, a Autora decidiu pagar pela consulta, que custou R$150,00 (cento
e cinquenta reais).

Desde ento at o dia atual, a Autora est com o atendimento de seu plano suspenso, mesmo
estando em dia com suas contraprestaes.

Desta forma Excelncia, imperioso destacar que no caso em comento, longe se est, de
um mero aborrecimento ou dissabor!

Os fatos narrados evidenciam as violaes perpetradas pela R s regras que presidem as


relaes de consumo, impondo-se, a condenao nos pedidos adiante formulados.

DOS REQUERIMENTOS:
Por tais razes, requer a parte Autora:

a) a citao da parte R, por via postal, para, querendo, conciliar ou apresentar resposta, sob
pena de confisso e revelia;

b) LIMINARMENTE E SEM OITIVA DA PARTE CONTRRIA, postula para que este Juzo
determine que a R regularize e autorize o atendimento do plano, para a Autora e os seus

Assinado eletronicamente por: EDUARDO PONTES QUEIROZ;


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demais dependentes, especialmente sua filha, Maria Julia da Silva dos Anjos, sob pena de multa
diria no valor de R$200,00 (duzentos reais).

c) que seja a R condenada a ttulo de danos materiais ao pagamento de R$150,00 (cento e


cinquenta reais), valor esse referente a consulta mdica que a Autora pagou para sua filha, em
razo da negativa de cobertura do seu plano de sade;

d) que seja a R condenada a indenizar a Autora pelos danos morais havidos, ante toda a
problemtica narrada e os prejuzos por este suportados, no total de R$10.000,00 (dez mil
reais);

e) que no mrito, seja confirmada a liminar requerida, sendo o plano Acionado compelido a
regularizar e autorizar o atendimento, declarando ainda a quitao das parcelas de janeiro e
abril deste ano;

f) que todos os pedidos sejam julgados totalmente procedentes.

Requer a produo de todos os meios de prova em direito admitidos, bem com inverso do
nus probandi a seu favor, nos termos do art. 6, VIII do CDC, diploma regulador da matria.

Atribui-se presente o valor de R$ 37.480,00 (trinta e sete mil, quatrocentos e oitenta reais).

Salvador, 03 de maio de 2017.

EDUARDO QUEIROZ
OAB/BA 35.903

ANATANAEL AIRES
OAB/BA 40.111

Assinado eletronicamente por: EDUARDO PONTES QUEIROZ;


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