Cpia no autorizada

FEV 1993 NBR 12809

Manuseio de resduos de servios de
sade
ABNT-Associao
Brasileira de
Normas Tcnicas

Sede:
Rio de Janeiro
Av. Treze de Maio, 13 - 28 andar
CEP 20003-900 - Caixa Postal 1680
Rio de Janeiro - RJ
Tel.: PABX (21) 210-3122
Fax: (21) 220-1762/220-6436
EndereoTelegrfico:
www.abnt.org.br

Procedimento

Origem: Projeto 01:603.07-003/1992

Copyright 1992,
ABNTAssociaoBrasileirade
NormasTcnicas
Printed in Brazil/
ImpressonoBrasil
Todos os direitos reservados
CEET - Comisso de Estudos Especial Temporria de Meio Ambiente
C E -0 1 :6 0 3 .0 7 - C o m iss o d e E stu d o d e R e sd u o s d e S e rvio s d e S a d e
NBR 12809 - Handling of waste from health care units - Procedure
Descriptors: Solid waste. Waste from health care unit
Vlida a partir de 29.04.1993
Palavras-chave: Resduo slido. Resduo de servio de sade 4 pginas

1 Objetivo 3 Definies

Esta Norma fixa os procedimentos exigveis para garantir Os termos tcnicos utilizados nesta Norma esto defini-
condies de higiene e segurana no processamento in- dos na NBR 12807.
terno de resduos infectantes, especiais e comuns, nos
servios de sade. 4 Condies gerais

2 Documentos complementares 4.1 Gerao e segregao

Na aplicao desta Norma necessrio consultar:
Resoluo CNEN-NE-6.05 - Gerncia de rejeitos ra-
dioativos em instalaes radioativas
Normas e Padres de Construo e Instalaes de
Servios de Sade - Ministrio da Sade/1977
4.1.1 Todos os funcionrios dos servios de sade devem
ser capacitados para segregar adequadamente os res-
duos e reconhecer o sistema de identificao.
4.1.2 Todo resduo, no momento de sua gerao, tem que
ser acondicionado prximo ao local de gerao, em sa-
co plstico, e identificado, observadas as determinaes
de 5.1.

NBR 7500 - Smbolos de risco e manuseio para o
transporte e armazenamento de material - Simbo-
logia
NBR 9190 - Sacos plsticos para acondicionamento
de lixo - Classificao
NBR 10004 - Resduos slidos - Classificao
4.1.3 As unidades geradoras tm que dispor de nmero
suficiente de recipientes para cada tipo de resduo.
4.2 Manuseio e acondicionamento
4.2.1 No manuseio de resduos de servios de sade, o fun-
cionrio deve usar equipamentos de proteo individual
(EPI).

NBR 12807 - Resduos de servios de sade - Termi- 4.2.2 No acondicionamento dos resduos nos recipientes,
nologia deve-se obedecer ao prescrito em 4.2.2.1 a 4.2.2.5.

NBR 12808 - Resduos de servios de sade - Clas- 4.2.2.1 Todo recipiente tem que ser fechado de forma a
sificao no possibilitar vazamento.
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2 NBR 12809/1993
4.2.2.2 Todo recipiente tem que ser fechado quando 2/3 de
sua capacidade estiverem preenchidos. Quando se tratar
de resduo de alta densidade, devem ser tomadas pre-
caues de forma a evitar o rompimento do recipiente.
4.2.2.3 O saco plstico tem que ser fechado, torcendo e
amarrando sua abertura com arame, barbante ou n.
4.2.2.4 Ao fechar o saco, deve-se retirar o excesso de ar,
tomando o cuidado de no inalar ou se expor ao fluxo de
ar produzido.
4.2.2.5 Aps o fechamento, o recipiente deve ser imedia-
tamente retirado da unidade geradora e, atravs da cole-
ta interna I, levado at a sala de resduo.
4.3 Coleta interna I
4.3.1 A coleta interna I tem que ser efetuada de acordo com
as necessidades da unidade geradora, no que se refere
freqncia, horrio e demais exigncias do servio.
4.3.2 Os procedimentos tm que ser realizados de forma a
no permitir o rompimento dos recipientes. No caso de
acidente ou derramamento, deve-se imediatamente rea-
lizar a limpeza e desinfeco simultnea do local, e notifi-
car a chefia da unidade.
4.3.3 A coleta interna I deve observar as normas de se-
gregao.
4.3.4 O transporte dos recipientes deve ser realizado sem
esforo excessivo ou risco de acidente para o funcion-
rio.
4.3.4.1 Para deslocamento manual, os recipientes conten-
do resduos (recipientes lacrados) no devem exceder a
20 L de capacidade. No transporte de recipiente con-
tendo resduos (recipiente lacrado) acima de 20 L, tem que
ser usado o carro de coleta interna I.
4.3.5 Aps a coleta interna I, o funcionrio deve lavar as
mos ainda enluvadas, retirando as luvas e colocando-as
em local apropriado. O funcionrio deve lavar as mos
antes de calar as luvas e depois de retir-las.
4.4 Armazenamento interno
4.4.1 Cada unidade geradora deve ter uma sala de resduo
apropriada para armazenamento interno dos recipientes.
A sala de resduo tem que obedecer s Normas e Padres
de Construes e Instalaes de Servios de Sade do estejam devidamente acondicionados em sacos plsti-
Ministrio da Sade/1977, bem como aos seguintes re-
quisitos:
a) rea mnima de 4 m2, prevendo-se espao sufi-
ciente para entrada completa dos carros de co-
leta;
b) piso e paredes revestidos com material liso, resis-
tente, lavvel e impermevel;
c) ralo sifonado ligado ao esgoto sanitrio;
d) abertura de ventilao com, no mnimo, 1/20 da
rea do piso e no inferior a 0,20 m2, ou ventilao
mecnica que proporcione presso negativa;
e) lavatrio e torneira de lavagem;
f) ponto de luz.
4.4.1.1 Duas ou mais unidades geradoras, desde que con-
tguas, podem utilizar a mesma sala de resduos.
4.4.1.2 Para os pequenos geradores, facultativa a sala
de resduos, encaminhado-se os recipientes diretamente
ao abrigo de resduo, exceo dos estabelecimentos
com atividades de internao.
4.4.2 O recipiente tem que ser armazenado de acordo
com as normas de segregao, de forma ordenada, pelo
perodo mais curto possvel (mximo de 8 h), e evitando
empilhamento (mximo de 1,20 m de altura).
Nota: As instalaes para armazenamento interno de resduos
especiais devem seguir as recomendaes especficas
para cada tipo de resduo, normas especiais e exigncias
legais.
4.5 Coleta interna II
4.5.1 O transporte de recipientes deve ser sempre reali-
zado pelos carros de coleta interna II.
4.5.2 A coleta interna II tem que ser planejada com o me-
nor percurso, sempre no mesmo sentido, sem provocar
rudos, evitando coincidncia com os fluxos de pessoas,
roupa limpa, alimentos, medicamentos e outros mate-
riais.
4.5.3 Aplicam-se tambm a esta fase as mesmas deter-
minaes da coleta interna I (ver 4.3).
4.5.4 Os EPI utilizados pelo pessoal que realiza a coleta
interna II so os mesmos usados na coleta interna I (ver
5.2.1) com acrscimo de avental impermevel.
4.6 Armazenamento externo
4.6.1 Forma de armazenamento
4.6.1.1 Os resduos de servios de sade tm que ser
armazenados de acordo com norma de segregao e de
forma ordenada.
4.6.1.2 Os recipientes contendo resduos (recipientes la-
crados) devem ser armazenados no abrigo de resduos,
mesmo quando dispostos em contineres.
4.6.1.3 No se admite a permanncia de resduos que no
cos.
4.6.1.4 O abrigo de resduo no deve ser utilizado para
guarda ou permanncia de utenslios, materiais, equipa-
mentos de limpeza ou qualquer outro objeto. A guarda de
materiais e utenslios para a higienizao do abrigo deve
ser feita em local prprio, anexo a este.
4.6.1.5 O acesso ao abrigo de resduo restrito aos fun-
cionrios da coleta interna II e aos do servio de coleta
externa.
4.6.1.6 Para entrar no abrigo de resduo, o funcionrio de-
ve usar os mesmos EPI utilizados na coleta interna I (ver
5.2.1).
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4.6.2 Abrigo de resduo
O abrigo de resduo deve obedecer ao seguinte:
a) ser construdo em alvenaria, fechado, dotado
apenas de aberturas teladas que possibilitem uma
rea mnima de ventilao correspondente a
1/20 da rea do piso e no inferior a 0,20 m2;
b) ser revestido internamente (piso e paredes) com
material liso, resistente, lavvel, impermevel e de
cor branca;
c) ter porta com abertura para fora, dotada de pro-
teo inferior, dificultando o acesso de vetores;
d) ser dotado de ponto de gua (preferencialmente
quente e sob presso), ralo sifonado, ponto de
esgoto sanitrio e iluminao artificial interna e
externa;
e) ter localizao tal que permita facilidade de aces-
so e operao das coletas interna e externa;
f) possuir smbolo de identificao, em local de fcil
visualizao, de acordo com a natureza do res-
duo, segundo NBR 7500;
g) possuir uma rea de higienizao para carros de
coleta interna e demais equipamentos utilizados,
dotada de cobertura, iluminao artificial, ponto de
gua (preferencialmente quente e sob presso),
piso impermevel e bem drenado e ralo sifonado;
h) ser dimensionado de forma a comportar resduos
em quantidade equivalente gerao de trs dias;
i) quando houver duas coletas diferenciadas, uma
para resduos infectantes e outra para resduos
comuns, aqueles devem ser armazenados em
abrigos individualizados com acessos prprios.
Quando a coleta for indiferenciada, os resduos
podem permanecer em um abrigo nico, porm em
reas distintas, de acordo com as normas de
segregao.
4.6.3 Abrigo reduzido
O estabelecimento gerador de resduos de servios de
sade cuja produo semanal no excede 700 L e cuja
produo diria no excede 150 L, considerado peque-
no gerador, pode optar pela instalao de um abrigo re-
duzido. Este deve ser constitudo de um local fechado,
com as seguintes caractersticas:
a) ser exclusivo para guarda temporria de resduos
de servios de sade, devidamente acondiciona-
dos em recipientes;
b) ter dimenses suficientes para armazenar a pro-
duo de at trs dias, sem empilhamento dos
recipientes acima de 1,20 m;
c) ter piso, paredes, porta e teto de material liso,
impermevel, lavvel e de cor branca;
d) ter ventilao restrita a duas aberturas de
10 cm x 20 cm cada uma delas, localizadas uma a
3
20 cm do piso e outra a 20 cm do teto, abrindo pa-
ra a rea externa. A critrio da autoridade sanitria,
essas aberturas podem dar para reas internas do
estabelecimento;
e) ter piso com caimento mnimo de 2% para o lado
oposto entrada, sendo recomendada a instala-
o de ralo sifonado ligado rede de esgoto sani-
trio;
f) no ter nenhuma instalao eltrica, tais como
lmpadas, interruptores ou tomadas;
g) ter porta ostentando o smbolo de substncia in-
fectante, conforme NBR 7500;
h) ter localizao tal que no abra diretamente para
reas de permanncia de pessoas, tais como sala
de curativo, circulao de pblico ou outros pro-
cedimentos, dando-se preferncia a locais de fcil
acesso coleta externa e prximos a reas de
depsito de material de limpeza ou expurgo.
4.6.4 Higienizao do abrigo de resduo
4.6.4.1 O abrigo de resduo deve ser higienizado aps a
coleta externa ou sempre que ocorrer derramamento.
4.6.4.2 O efluente da lavagem do abrigo e rea de higie-
nizao deve receber tratamento adequado, conforme
exigncias do rgo estadual de controle ambiental.
5 Condies especficas
5.1 Gerao e segregao
5.1.1 O resduo classificado como infectante deve obede-
cer ao seguinte:
a) ser acondicionado em saco plstico branco leito-
so, de acordo com NBR 9190;
b) o resduo perfurante ou cortante tem que ser acon-
dicionado em recipiente rgido;
c) o resduo infectante procedente de anlises clni-
cas, hemoterapia e pesquisa microbiolgica, tipos
A.1 e A.2 (ver NBR 12808), tem que ser submetido
esterilizao na unidade geradora;
d) os resduos lquidos infectantes, com o sangue, se-
crees, excrees e outros lquidos orgnicos,
tm que ser submetidos a tratamento na prpria
instituio anterior ao lanamento na rede pblica
de esgoto, conforme exigncias do rgo compe-
tente de controle ambiental;
e) o resduo infectante pertencente ao tipo A.3 (ver
NBR 12808), composto por membros, fetos, r-
gos e tecidos humanos, tem que ser acondicio-
nado, separadamente, em sacos plsticos, confor-
me NBR 9190.
5.1.2 O resduo classificado como especial deve obedecer
ao seguinte:
a) o resduo farmacutico e qumico perigoso, confor-
me NBR 10004, tem que ser disposto em reci-
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4 NBR 12809/1993
piente compatvel com suas caractersticas fsico-
qumicas, de forma a no sofrer alteraes que
comprometam a segurana durante o armazena-
mento e o transporte. Este recipiente tem que ser
identificado de forma visvel e indelvel, com o no-
me da substncia ou resduo, sua concentrao e
principais caractersticas fsico-qumicas;
b) o rejeito radioativo tem que ser processado con-
forme a Resoluo CNEN-NE-6.05;
c) recomenda-se que o resduo qumico perigoso se-
ja, sempre que possvel, reciclado, ou que o pro-
cesso gerador seja substitudo por outro que pro-
duza resduo menos perigoso ou reciclvel;
d) o resduo qumico que, de acordo com a
NBR 10004, no for classificado como perigoso,
pode ser considerado como resduo comum.
5.1.3 O resduo classificado como comum tem que ser
disposto em saco plstico, conforme NBR 9190.
5.2 Manuseio
5.2.1 No manuseio e coleta interna I do resduo infectan-
te, o indivduo deve usar os seguintes EPI: gorro, culos,
mscara, uniforme, luvas e botas.
5.2.2 No manuseio de resduo comum, pode ser dispensa-
do o uso de gorro, culos e mscara.
5.2.3 No manuseio de resduo especial tipo B (ver
NBR 12808), deve-se usar EPI de acordo com as normas
de segurana.
5.3 Armazenamento interno
5.3.1 Deve ser evitado o armazenamento interno de res-
duo perecvel ou facilmente degradvel.
5.3.1.1 Recomenda-se que os restos de preparo de ali-
mentos e restos de refeio de pacientes e de funcion-
rios sejam encaminhados, logo aps a sua gerao, ao
abrigo de resduo. O armazenamento deste resduo pode
ser feito em cmara fria exclusiva, cujo acesso deve ser
independente e afastado daquela destinada guarda de
alimentos. Para o caso em que a cmara frigorfica de
resduos se localizar junto cozinha, ela deve ser usada
exclusivamente para armazenar restos de preparo de ali-
mento, evitando-se contato com os restos provenientes
das refeies de funcionrios e pacientes.
5.3.1.2 Membros amputados, fetos, tecidos humanos,
pertencentes ao tipo A.3 (ver NBR 12808), devem ser ar-
mazenados em cmara fria no servio de anatomia pa-
tolgica.
5.4 Armazenamento externo
5.4.1 Forma de armazenamento
5.4.1.1 Os resduos especiais (tipo B) podem ter acondi-
cionamento diferenciado (ver 5.1.2).
5.4.1.2 O resduo especial (tipo B) tem que ser armazenado
em local apropriado na unidade geradora, ou em local
exclusivo para este fim, junto ao abrigo de resduo.
5.4.1.3 No caso de derramamento de resduos infectan-
tes no interior do abrigo de resduo, deve ser feita, de
imediato, limpeza e desinfeco simultnea.