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Scarparo AF, Laus AM, Azevedo ALCS, Freitas MRI, Gabriel CS, Chaves LDP

Artigo de Reflexo
REFLEXES SOBRE O USO DA TCNICA DELPHI EM PESQUISAS NA ENFERMAGEM
REFLECTIONS ON THE USE OF DELPHI TECHNIQUE IN RESEARCH IN NURSING
REFLEXIONES ACERCA DEL USO DE LA TCNICA DELPHI EN LA INVESTIGACIN EN ENFERMERA

Ariane Fazzolo Scarparo1, Ana Maria Laus2, Ana Ldia de Castro Sajioro Azevedo3, Mara Rbia Igncio de Freitas4, Carmen
Silva Gabriel5, Lucieli Dias Pedreschi Chaves6

O objetivo neste artigo foi discutir e refletir teoricamente sobre o uso da tcnica Delphi nas pesquisas em enfermagem. Realizou-se
estudo reflexivo a partir da proposta de Dalkey. A tcnica permite o julgamento de informaes, para o alcance de consenso de
opinies sobre determinado assunto, permite aos profissionais da enfermagem, com experincias diversificadas e peritos em
determinados temas, a colaborao na construo de consensos de opinies, favorecendo a discusso de aspectos relevantes para o
futuro da enfermagem. O estudo aprofundado da tcnica permite compreenso precisa sobre os aspectos positivos de sua utilizao,
constituindo-se alternativa metodolgica inovadora. Evidencia-se que a tcnica apresenta potencial para subsidiar pesquisas que
tenham como foco o cenrio contemporneo, marcado por novas formas de atuao, incorporao de ideias e previso de tendncias
que caracterizem a atual prtica de enfermagem.
Descritores: Pesquisa Metodolgica em Enfermagem; Tcnicas de Pesquisa; Enfermagem; Mtodos.

The aim of this paper was to discuss and think theoretically over the use of the Delphi technique in nursing research. A study was
performed from the reflective proposal of Dalkey. The technique allows the trial information, in order to reach consensus of opinion
about a subject, allows nursing professionals with diverse experiences and expertise on certain issues, collaboration building a
consensus of views, encouraging discussion of issues which are relevant to the future of nursing. The detailed study of the technique
allows accurate understanding about the positive aspects of their use, being considered an innovative methodological alternative. It is
evident that the technique has the potential to support research that focus on the contemporary scene, marked by new forms of action,
incorporating ideas and forecasting trends that characterize the current practice of nursing.
Descriptors: Nursing Methodology Research; Investigative Techniques; Nursing; Methods.

El objetivo fue discutir y reflexionar tericamente acerca del uso de la tcnica Delphi en la investigacin en enfermera. Estudio de la
propuesta reflexiva de Dalkey. La tcnica permite el juicio de informaciones, con el fin de llegar a un consenso de opiniones acerca de
tema, adems torna posible a los profesionales de enfermera con diversas experiencias y conocimientos sobre ciertos temas, la
construccin de la colaboracin de un consenso de opiniones, estimulndose la discusin de temas relevantes para el futuro de la
enfermera. El estudio detallado de la tcnica permite comprensin exacta acerca de los aspectos positivos de su uso, siendo alternativa
metodolgica innovadora. Es evidente que la tcnica tiene potencial para apoyar la investigacin con nfasis en el escenario
contemporneo, marcado por nuevas formas de accin, incorporacin de ideas y tendencias que caracterizan la previsin de la prctica
actual de la enfermera.
Descriptores: Investigacin Metodolgica en Enfermera; Tcnicas de Investigacin; Enfermera; Mtodos.

1
Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Doutoranda do Programa de Enfermagem Fundamental da Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto-USP. Bolsista CAPES. Brasil. E-mail
pscarparo@ig.com.br
2
Enfermeira. Doutor em Enfermagem. Professor Doutor do Depto de Enfermagem Geral e Especializada da Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto da Universidade de So
Paulo. Brasil. E-mail analaus@eerp.usp.br
3
Enfermeira. Mestre em Enfermagem. Doutoranda do Programa de Enfermagem Fundamental da Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto da Universidade de So Paulo.
Brasil. E-mail al_sagioro@hotmail.com
4
Enfermeira. Doutor em Enfermagem. Professor Titular da Universidade de Ribeiro Preto e Universidade Paulista. Brasil. Email: mararubia-rp@hotmail.com
5
Enfermeira. Doutor em Enfermagem. Professor Doutor do Depto de Enfermagem Geral e Especializada da Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto da Universidade de So
Paulo. Brasil. E-mail cgabriel@eerp.usp.br
6
Enfermeira. Doutor em Enfermagem. Professor Doutor do Depto de Enfermagem Geral e Especializada da Escola de Enfermagem de Ribeiro Preto da Universidade de So
Paulo. Brasil. E-mail dpchaves@eerp.usp.br

Autor correspondente: Ariane Fazzolo Scarparo


Avenida dos Bandeirantes, 3900, Campus Universitrio, Ribeiro Preto, SP, CEP: 14020-902. Brasil. E-mail pscarparo@ig.com.br

Rev Rene. 2012; 13(1):242-51.


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INTRODUO Desse modo, a partir dos conceitos propostos(1)


A pesquisa constitui-se em um dos pilares de por Dalkey, foi desenvolvido este artigo com o objetivo
sustentao de uma profisso, pois a partir dela ocorre de discutir e refletir teoricamente o uso da tcnica
a produo de conhecimentos que embasam o exerccio Delphi nas pesquisas em enfermagem.
profissional e a formao de futuros profissionais, alm
de atender s demandas sociais que se apresentam e, MTODO
ainda, subsidiar a realizao de novas pesquisas. Foi realizado estudo reflexivo, cuja fundamentao
A Enfermagem Moderna vem percorrendo uma baseia-se na formulao discursiva aprofundada acerca
trajetria de consolidao, destacando-se, nas ltimas de um tema especfico, estabelecendo analogias,
dcadas, pelo desenvolvimento de pesquisas cientficas apresentando diferentes pontos de vista, tericos e/ou
que utilizam conhecimentos das Cincias Biolgicas, prticos(2).
Exatas e Sociais, que se constituem em arcabouo Desse modo, a partir da proposta(1) de Dalkey,
terico, conceitual, tcnico e metodolgico para o realizou-se abordagem dos aspectos
desenvolvimento de conhecimentos na rea. Para tal, histricos/conceituais e operacionais da tcnica Delphi,
no existem mtodos e/ou tcnicas de pesquisa ideais, avanando para reflexes acerca de sua aplicao nas
mas, sim, aqueles que so adequados ao problema de pesquisas em enfermagem, finalizando com algumas
pesquisa, viso de mundo do pesquisador, a cada consideraes.
situao, cada tipo de investigao, objeto investigado,
referencial terico e objetivos. Aspectos conceituais
Nesse sentido, o estudo de referenciais O nome tcnica Delphi deriva da palavra Delfos
metodolgicos e tcnicas de pesquisa tem sido que oriunda da mitologia grega, relacionada ao nome do
permanente desafio para a enfermagem. A prtica em templo de Apolo, divindade que tinha o poder de
pesquisa tem evidenciado grande potencial a ser transferir viso do futuro aos mortais inquietos, sendo
explorado no estudo de tcnicas consagradas no campo que Delfos era o local no qual os gregos ouviam suas
da investigao cientfica, em outras reas, que profecias(3).
justificam novo enfoque, considerando as questes Por volta do ano 1952, a tcnica Delphi foi
relativas s especificidades da investigao em utilizada pela primeira vez em um experimento para
enfermagem. coletar a opinio de experts do ponto de vista do
Assim, diante da necessidade cada vez maior de planejamento estratgico sovitico, com a finalidade de
investimento cientfico na enfermagem, para sua estimar o nmero de bombas atmicas necessrias para
insero no cenrio contemporneo, marcado por novas reduzir a produo de munies. Esse experimento foi
formas de atuao, de incorporao de novas ideias, denominado Projeto Delphi e foi conduzido pela Rand
bem como a ampliao dos conhecimentos acerca de Corporation, em Santa Mnica, Califrnia, Estados
tcnicas de investigao e a experincia acadmica no Unidos da Amrica, e, por razes de segurana, esse
uso da tcnica Delphi motivaram esta reflexo. projeto somente foi divulgado publicamente dez anos
Cabe destacar que no se tem a pretenso de aps sua realizao(4).
esgotar a discusso a respeito da temtica, mas, sim, Com o passar do tempo, a tcnica Delphi passou
apontar reflexes que emergiram a partir do uso da a ser aplicada como procedimento de predio na rea
tcnica Delphi nas investigaes em enfermagem.

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empresarial, sociolgica, da sade e na implantao de tendncias futuras sobre o objeto em estudo e at


novas tecnologias(5). mesmo no sentido de extrair as perspectivas estruturais
A tcnica Delphi mtodo destinado deduo e de um determinado assunto(9-10).
refinamento de opinies de um grupo de pessoas A operacionalizao da tcnica Delphi realizada
experts ou indivduos especialmente instrudos, com o por sucessivas rodadas de questionrios, aplicados a um
objetivo de alcanar o consenso de opinio de um grupo grupo de especialistas na rea em estudo. Na primeira
de experts por meio de uma srie de questionrios, rodada de opinies o questionrio enviado ao painel
entremeados a feedback controlado das opinies(1). de especialistas e, a partir de seu retorno, as respostas
definida como mtodo sistematizado de so contabilizadas e analisadas. As questes que
julgamento de informaes, utilizado para obter obtiverem o consenso estipulado pelo pesquisador so
consenso de especialistas sobre determinado tema, por extradas e o questionrio, revisado pelo pesquisador,
meio de validaes articuladas em fases ou ciclos(6). novamente enviado aos participantes com a informao
Est embasada no uso estruturado do dos resultados atingidos na primeira rodada de opinies.
conhecimento, da experincia e da criatividade de um Assim, d-se incio segunda rodada de opinies. Nesse
painel de especialistas, partindo do pressuposto de que momento, os participantes, em anonimato, so
o julgamento coletivo, quando organizado, melhor que solicitados a realizar um novo julgamento de suas
a opinio de um s indivduo, ou de grupos desprovidos opinies, frente previso estatstica de cada resposta
de conhecimentos especficos; assim, a evoluo em do grupo, sendo possvel mant-la ou modific-la. O
direo ao consenso representa consolidao do processo se repetir at que se atinja o consenso
julgamento intuitivo de um grupo de peritos(7). (70/80% ou porcentagem arbitrada e devidamente
Pela tcnica Delphi busca-se obter consenso de justificada pelo pesquisador).
opinies de um grupo de experts (tambm denominados No processo de repetio das rodadas de
especialistas, peritos, participantes, respondentes ou questionrios, os participantes reavaliam suas respostas
painelistas) por meio da aplicao de questionrios com base nas justificativas dadas pelos outros
estruturados, que circulam entre os participantes, com a participantes nas rodadas anteriores, tendo como
realizao de feedback estatstico de cada resposta, at finalidade a reduo do nvel de divergncia, de modo
a obteno de consenso (a circulao dos questionrios que se atinja a previso do grupo(9).
tambm denominada rodada ou rounds)(8). O nmero de rodadas de questionrios a serem
Pelo exposto, a tcnica Delphi pode ser entendida aplicados no painel de participantes depender da
como mtodo sistematizado de julgamento de natureza do grupo, sua homogeneidade e a
(10)
informaes, destinada ao alcance do consenso de complexidade do assunto . De modo geral, em um
opinies sobre um determinado assunto, de estudo Delphi, so utilizadas de duas a trs rodadas de
conhecimento de um grupo de experts, por meio de opinies.
validaes articuladas em rodadas de questionrios, Estudo baseado na tcnica Delphi apresenta
favorecidos pelo anonimato. algumas caractersticas, a saber: o anonimato dos
Seu uso destina-se a situaes sob inexistncia de participantes, a retroalimentao das respostas, a
dados, carncia de dados histricos, necessidade de anlise estatstica em cada fase de desenvolvimento do
abordagem interdisciplinar ou para o estmulo de criao estudo(1). importante salientar tambm como
de novas ideias. Tambm visa a prospeco de fundamental o nvel de qualificao dos participantes do

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estudo Delphi e a realizao mnima de duas rodadas de sendo propcio seu uso quando se pretende realizar
opinies. pesquisas com aplicao de questionrios, buscando
So vantagens da utilizao da tcnica Delphi: a informaes de tendncias ou consensos, abrangendo
eliminao da influncia direta entre pessoas, a locais geograficamente distantes, acessando pessoas
possibilidade de acesso a pessoas geograficamente peritas em determinado tema. Ou seja, apresenta-se
distantes, a produo de grande quantidade de ideias de como alternativa vivel para realizao de pesquisas na
alta qualidade e especificidade, a possibilidade da enfermagem com a apreenso de ideias altamente
reflexo individual e coletiva sobre determinado assunto, qualificadas por agregar experts com diferentes
sem as desvantagens que as reunies presenciais experincias, permitindo acessar profissionais de
geralmente apresentam, tais como o predomnio de diferentes reas de atuao como ateno bsica e
algumas opinies em detrimento das demais, a hospitalar, educao e pesquisa, abrangendo as
integrao e sinergia de ideias entre os especialistas, o especificidades geogrficas em um pas continental e
fato de agregar conhecimento especializado ao at a realizao de pesquisa com enfermeiros de
processo, alm de ser tcnica de baixo custo de diferentes lugares do mundo.
(7,11-12)
operacionalizao .
Como desvantagens h a dificuldade na Aplicao da tcnica Delphi nas pesquisas em
identificao dos conhecedores do assunto a ser enfermagem
estudado, e, consequentemente, fica difcil encontrar Para se conduzir um estudo com a utilizao da
pessoas que iro compor o painel, alm de problemas tcnica Delphi, necessrio percorrer as etapas de
relativos ao retorno de questionrios, com a absteno execuo, quais sejam: seleo e contato com os
de percentual de participantes, ou seja, da totalidade participantes, elaborao e aplicao do primeiro
dos questionrios enviados aos participantes do painel questionrio, envio do primeiro questionrio aos
Delphi, alguns no so devolvidos preenchidos, havendo participantes, tabulao e anlise dos questionrios
perda de participantes(13). recebidos, elaborao e envio do segundo questionrio
So tambm relatadas como desvantagens, na e, assim, as etapas se sucedem at que haja
utilizao da tcnica Delphi: a dificuldade de elaborao convergncia das respostas ou o nvel de consenso seja
do questionrio que exige profundo conhecimento sobre atingido(9). Os autores ainda sugerem que,
o tema, evitando ambiguidades, vieses e sequenciamente, se realize as concluses gerais e se
direcionamentos, a dificuldade na obteno das envie relatrio com os valores atingidos nas respostas
respostas, pois para responder adequadamente as das questes e relatrio final aos participantes da
questes o participante necessita despender tempo e pesquisa.
concentrao, o que pode acarretar demora no tempo Para a seleo dos participantes, de extrema
de retorno do questionrio e at mesmo a desistncia na importncia o nvel relevante de qualificao profissional
participao e o prazo de execuo de todo o processo sobre a rea temtica a ser estudada, para que se possa
(12)
da tcnica Delphi, que geralmente elevado . obter consenso de ideias especializadas. A seleo da
O uso da tcnica Delphi permite o acesso a amostra considerada no aleatria, de convenincia ou
informaes altamente especializadas, com interao intencional e se justifica uma vez que o interesse
entre os participantes e o pesquisador e o selecionar experts na temtica de estudo. Os critrios de
compartilhamento de ideias ou opinies, em anonimato, incluso e excluso, para a composio da amostra,

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devem ser explcitos na descrio do estudo, a fim de Com a identificao dos provveis participantes,
clarear e detalhar os procedimentos metodolgicos deve-se proceder contato prvio em que o pesquisador
realizados. far exposio da pesquisa a ser realizada e a
Em relao quantidade de participantes para a confirmao do interesse de participao. Essa
composio do painel, no h moldes pr-definidos para confirmao tem o intuito de prevenir a absteno dos
proporcionar a representatividade, sendo que o sucesso participantes. Desse modo, a amostra inicial se
da aplicao da tcnica est relacionado qualificao constituir dos contatos que confirmarem a
dos participantes(14). disponibilidade para participar do estudo.
Embora a representatividade estatstica, quanto O contato prvio com os provveis participantes
ao nmero de participantes de um estudo Delphi, no pode ser realizado via correio eletrnico. Recomenda-se
seja fator preponderante para sua operacionalizao, a criao de endereo eletrnico exclusivo para essa
aps estipular o nvel de qualificao dos participantes finalidade, ou o contato por meio de correio
que se pretende recrutar para a realizao da pesquisa, convencional.
ao compor o painel de participantes, o pesquisador deve Selecionados e contatados os participantes do
atentar para o nvel de absteno relatado na literatura. painel da pesquisa, antes do incio do uso da tcnica
H relatos de autores mostrando, que, no transcorrer do Delphi, h a necessidade da elaborao, validao e
estudo Delphi, se espera ndice de absteno de 30 a teste prvio do questionrio a ser aplicado ao painel de
50% na primeira rodada e de 20 a 30% na segunda participantes.
(9)
rodada . No h regras rgidas para a elaborao do
Diante de dificuldade explcita na literatura em questionrio, porm, alguns cuidados so recomendados
identificar e recrutar peritos em determinado tema, a como evitar eventos compostos e colocaes ambguas,
enfermagem brasileira e internacional, vale-se da simplificar a forma de resposta, esclarecer previses
possibilidade de estabelecer parcerias com associaes contraditrias, permitir a complementao, evitar
ou conselhos de classe ou de especialidades. Outra ordenamento de proposies e questionrios extensos(9).
possibilidade a identificao de possveis participantes Estudos cientficos com a utilizao da tcnica
por meio de consulta inicial a um especialista na Delphi destacam que h a necessidade de caracterizar
temtica de interesse do estudo, solicitando a indicao os participantes do painel (quanto idade, sexo,
de outros participantes, tambm especialistas do tema. formao, tempo de experincia, dentre outros
No contato com esses indicados, solicita-se nova quesitos), desse modo, inicialmente, no instrumento de
indicao de outros participantes e assim coleta de dados, solicita-se aos participantes que
sucessivamente, constituindo-se uma bola-de-neve. preencham essa caracterizao em todas as rodadas do
A tcnica de bola-de-neve possibilita a definio estudo, favorecendo a descrio da amostra por rodada,
de amostra por meio da indicao de pessoas que considerando a possibilidade de perdas de participantes
possuem caractersticas comuns ao interesse da entre rodadas.
(15)
pesquisa . Com a abordagem da amostragem tipo Nos questionrios em estudos do tipo Delphi,
bola-de-neve (ou amostragem de rede), solicitado aos podem ser utilizados diferentes tipos de questes, sendo
membros iniciais da amostra que indiquem outras possvel identificar questes do tipo estruturadas,
pessoas que atendam os critrios de incluso para a questes abertas e at o uso de questes com escalas
(16)
composio da amostra da pesquisa . de valores. Para sua formulao, deve-se identificar as

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informaes desejadas, sendo necessrio evitar a Atendendo os preceitos da Resoluo 196/96 do


afirmao de generalidades na formulao da questo, Conselho Nacional de Sade sobre pesquisa envolvendo
evitando-se influenciar ou direcionar a obteno da seres humanos, a utilizao dessa tcnica no elimina a
resposta(9). necessidade de que os participantes da pesquisa
Assim, cada questo a ser exposta no declarem sua aquiescncia na investigao e, portanto,
questionrio dever apresentar uma sntese das o termo de consentimento livre e esclarecido deve ser
principais informaes conhecidas sobre o tema e, elaborado e assinado.
eventualmente, as extrapolaes do assunto para o A aplicao dos questionrios pode ser realizada
(7)
futuro . por plataformas eletrnicas disponveis no mercado
desejvel que o pesquisador recorra literatura virtual. Nas pesquisas em enfermagem, essas tm se
cientfica atualizada que, articulada aos objetivos e consolidado como ferramentas facilitadoras, na
especificidades do objeto de estudo, subsidiar a realizao de coleta de dados com a utilizao de
elaborao do questionrio. Na enfermagem, a questionrios, com boa aceitao pelos participantes da
realizao de reviso integrativa da literatura cientfica tcnica Delphi, alm de contemplar os aspectos ticos
sobre o tema estudado, elencando e analisando os exigidos pela legislao. Atualmente, o uso do correio
pontos de interesse da pesquisa, subsidia a construo eletrnico e da internet torna-se um facilitador em
do questionrio de coleta de dados. Ainda h autores relao ao uso do correio convencional, que est caindo
que sugerem a reunio de grupos de pesquisadores para em desuso para a circulao de instrumentos de coleta
a construo e anlise de questionrios, com o intuito de de dados.
propiciar a facilitao desse processo(13). Em se tratando da aplicao da tcnica Delphi por
Na rea da enfermagem, dentro do contedo e meio de plataforma eletrnica, o termo de
objetivo da investigao, as questes tambm podero consentimento livre e esclarecido enviado aos
versar sobre tendncias futuras, determinao de provveis participantes atravs de link eletrnico, em e-
prioridades, hierarquizao de aspectos importantes mail individual que, ao clicar no link ser imediatamente
sobre o tema, dentre outros aspectos. direcionado a uma pgina da web, onde constar o
Aps a construo do questionrio e, antes do referido termo e, assim, o participante obrigatoriamente
incio da primeira rodada de opinies, recomenda-se que far uma escolha de concordncia ou no concordncia
o instrumento de pesquisa seja enviado a juzes, com o contedo explcito, tratando-se de condio
pessoas que possuem a experincia ou formao essencial para a abertura das pginas subsequentes do
requerida para os critrios de incluso na pesquisa, questionrio. Caso o participante no responda a
podendo, assim, realizar sua validao aparente e de concordncia ou manifeste-se discordante com o termo
contedo. de consentimento livre e esclarecido, o instrumento no
Sequencialmente, um pr-teste deve ser aplicado abrir e, portanto, o convidado no poder participar da
com participantes que no faro parte do estudo pesquisa e o processo se encerrar. Em caso de
definitivo. O objetivo a realizao prvia da estratgia concordncia, o instrumento se abrir, o participante
de coleta de dados, em condies reais, de modo a poder responder as questes e, ao trmino do
diagnosticar fragilidades e lacunas para corrigi-las antes processo, o termo de consentimento e o instrumento
da coleta de dados definitiva. so armazenados na plataforma eletrnica.

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Busca-se, por meio da aplicao do questionrio, ainda na fase de elaborao do projeto, de modo a
a obteno de viso de consenso sobre determinado possibilitar ajustes na coleta de dados definitiva.
tema de interesse, refletida nas configuraes Aps os dados receberem o tratamento estatstico
consideradas mais provveis pelos membros adequado, sero confrontados com o nvel de consenso
especialistas participantes do painel da pesquisa, na estipulado, sendo que a literatura cientfica revela que o
primeira rodada de opinies. nvel de consenso deve ser definido pelo pesquisador, ou
O prazo para a devoluo do questionrio do seja, no h uma regra pr-determinada para
participante ao pesquisador deve ser estipulado, sendo estabelec-lo. Estabelecer o nvel de consenso tarefa
que h estudos que relatam que o perodo de duas reservada ao pesquisador, devendo ser arbitrrio e
semanas geralmente tempo suficiente para o decidido antes da anlise dos dados coletados, com
participante responder as questes de um questionrio variaes entre 50 e 80%(6,17).
Delphi(13). A partir do consenso da primeira rodada, lana-se
Aps a devoluo dos instrumentos da primeira a segunda rodada, com a redefinio do questionrio de
rodada de opinies, o pesquisador realiza o coleta de dados para esse momento.
escrutinamento e a tabulao dos dados por meio de Na elaborao do questionrio da segunda rodada
planilhamento e, sequencialmente, a anlise dos dados de opinies, sero excludas as questes que obtiveram
ser feita atravs de estatstica descritiva, procurando o consenso estipulado pelo pesquisador na primeira
associar os principais argumentos s diferentes rodada e ser apresentado o feedback das questes
tendncias das respostas, considerando o nvel de expostas anteriormente, ou seja, as questes que no
consenso e o referencial terico utilizado. obtiveram consenso na primeira rodada sero
O tipo de anlise estatstica que ser realizada em novamente apresentadas com a exposio estatstica
um estudo Delphi depender da estrutura de questo atingida em cada resposta, conforme a escolha do
utilizada no questionrio de coleta de dados. Os dados grupo. Nesse momento, o participante solicitado a
podem receber tratamento estatstico simples, reavaliar seu posicionamento perante a previso
(7)
definindo-se a mediana e os quartis , ou, tambm, estatstica do grupo, em cada questo. As situaes
podem ser usadas medidas de disperso e distribuio expostas nas questes abertas devem ser confrontadas
(10)
de frequncia absoluta . Em questes estruturadas, com a literatura cientfica atualizada da rea da
fechadas, a utilizao de distribuio de frequncia enfermagem e com os objetivos da pesquisa e, caso seja
absoluta poder ser bem empregada, entretanto, considerado pertinente, novas questes podem ser
questes que utilizam escalas de valores muito introduzidas nessa nova rodada.
provavelmente sero mais bem analisadas com a Esse processo se repete em rodadas
utilizao de mediana e quartis. subsequentes at que se atinja o consenso previamente
Na enfermagem, para essa etapa, pode-se ter a definido ou at que o nvel de discordncia se reduza
colaborao de pessoal tcnico para a digitao de em nvel de saturao. Ou seja, para caracterizar um
dados em planilhas eletrnicas do formato Microsoft processo da tcnica Delphi, no mnimo duas rodadas
Excel, bem como a assessoria de estatstico na devero ser aplicadas, no entanto, ao serem realizadas
realizao do tratamento estatstico. Cabe esclarecer trs a quatro rodadas e ainda houver questes em que o
que a confeco de planilhas eletrnicas e a discusso consenso no foi atingido, pouco provvel que a
do projeto de pesquisa com estatstico devem ser feitos continuidade far convergir as opinies sobre o tema,

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desse modo, o processo poder ser encerrado e as com experincia prvia na utilizao da tcnica, de
questes que no atingiram o consenso devem ser modo que, no desenvolvimento de projetos de
descritas, analisadas e discutidas no escopo do trabalho. investigao, tragam contribuies no somente do
Nas pesquisas em enfermagem, embora o consenso seja ponto de vista de conhecimentos cientficos especficos
desejvel, as informaes dissidentes, tambm devero de enfermagem, mas tambm aqueles relativos
ser igualmente consideradas e discutidas. Ressaltando metodologia de pesquisa.
que a cada rodada realizada h a possibilidade de Considera-se que a tcnica Delphi apresenta
ocorrer perdas de participantes no painel da pesquisa. importante potencial para o desenvolvimento de
Esse fato embora no seja desejvel, como j relatado pesquisas quantitativas, quando se pretende estabelecer
anteriormente, no ir interferir na anlise dos dados da consenso, perspectivas, ideias qualificadas, assim,
pesquisa. acredita-se na sua aplicao como tcnica de pesquisa
Ao trmino da coleta de dados, inicia-se a fase de para subsidiar estudos cientficos na rea da
anlise. momento de reflexo crtica da investigao enfermagem.
cientfica e, na sua realizao, ocorre a transformao Trata-se de tcnica que apresenta vantagens e
dos dados coletados em interpretaes que se desvantagens de uso, sendo que as vantagens superam
sustentam teoricamente(18). Em pesquisas que utilizam a sobremaneira as desvantagens. Sugere-se, aqui, alguns
tcnica Delphi, essa etapa deve ser detalhada aps cada procedimentos que podem ser adotados para minimizar
rodada de opinio, assim os resultados que obtiveram o as desvantagens da aplicao da tcnica Delphi, nas
consenso na primeira rodada de opinies, podero pesquisas na rea da enfermagem: a clara definio dos
conter nmero de participantes (n) diferente das critrios de incluso e de excluso para composio do
prximas rodadas, devido perda de participantes que painel de peritos em congruncia com os objetivos da
ocorre entre rodadas. Esse fato no afetar a validade e pesquisa, o contato prvio com os provveis
a qualidade dos resultados da pesquisa, uma vez que o participantes, realizando a confirmao de inteno na
painel composto por experts sobre o tema e a participao do painel Delphi, a considerao dos ndices
literatura divulga amplamente como imprescndivel a de absteno relatados na literatura, ao definir a
qualidade da composio do painel, no havendo quantidade de participantes que faro parte do estudo,
necessidade de representatividade estatstica em relao o estabelecimento de parcerias com associaes ou
quantidade de participantes do estudo. conselhos de classe ou especialidades na identificao
dos especialistas sobre a rea estudada, a utilizao de
ALGUMAS REFLEXES abordagem da amostragem de rede ou bola-de-neve
Cabe destacar que, em uma avaliao equivocada, para a identificao dos participantes, alm de criteriosa
muitos pesquisadores se intimidam diante da elaborao do questionrio de coleta aps estudo
complexidade da aplicao da tcnica Delphi. Entende- aprofundado sobre o tema, evitando-se questionrios
se, aqui, que o estudo aprofundado da tcnica permite extensos, ambiguidades, vieses e direcionamentos.
superar as dificuldades e atingir os pontos positivos de A literatura cientfica na enfermagem apresenta
sua utilizao, representando avano metodolgico na diversidade de objetivos nas pesquisas com utilizao da
realizao de pesquisas quantitativas. Uma sugesto tcnica Delphi como mtodo, a exemplo: foi utilizado em
para superar as dificuldades na enfermagem a trabalho para a identificao de competncias
aproximao a grupos de pesquisa ou a pesquisadores profissionais, para a validao de intervenes de

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enfermagem, validao de diagnsticos de enfermagem, (CA): Rand Corporation; 1962.


para a validao de contedos de instrumentos, 5. Piola SF, Vianna SM, Vivas-Consuelo D. Estudo delphi:
identificao de referencial terico sobre um tema, para atores sociais e tendncias do sistema de sade. Cad
a identificao de prioridades de intervenes, para a Sade Pblica. 2002; 18(supl.):1-15.
validao de classificaes em referencial terico, 6. Castro AV, Rezende M. A tcnica Delphi e seu uso na
identificao de fatos que estejam ocorrendo na pesquisa de enfermagem: reviso bibliogrfica. REME
atualidade em diferentes contextos e para a Rev Min Enferm. 2009; 13(3):429-34.
identificao de projees de provveis fatos ou 7. Giovizazzo RA. Modelo de aplicao da metodologia
tendncias futuras na enfermagem, dentre outros. Delphi pela internet vantagens e ressalvas.
A utilizao da tcnica Delphi permite que Administrao online [peridico na internet]. 2001
profissionais de enfermagem, com experincias [citado 2011 jan 10]; 2(2): [cerca de 10p]. Disponvel
diversificadas, peritos em determinado tema, possam em: http://www.fecap.br/adm_online/art22/renata.htm.
colaborar para a construo de consensos de opinies 8. Hasson F, Keeney S, Mckenna H. Research guidelines
sobre o assunto estudado, favorecendo a discusso de for the Delphi survey technique. J Adv Nurs. 2000;
aspectos relevantes para o futuro da enfermagem. 32(4):1008-15.
Importante destacar que o uso da tcnica Delphi 9. Wright JTC, Giovinazzo RA. Delphi uma ferramenta de
requer rigor, requisitos e etapas que caracterizem essa apoio ao planejamento prospectivo. Cad Pesq Admin.
tcnica. A adequao para a realidade da enfermagem 2000; 1(12):54-65.
no pode implicar em descaracterizao dos princpios 10. Kayo EK, Securato JR. Mtodo Delhi: fundamentos,
da tcnica, sob o risco de prejudicar a confiabilidade das crticas e vieses. Cad Pesq Admin. 1997; 1(4):51-61.
investigaes. 11. Sinha IP, Smyth RL, Williamson PR. Using the Delphi
Este artigo traz reflexes a partir da experincia technique to determine wich outcomes to measure in
das pesquisadoras no uso da tcnica Delphi em clinical trials: recommendations for the future based on
pesquisas na enfermagem, apresentando enfoque sobre a systematic review of existing studies. Plos Med. 2011;
essa tcnica de pesquisa sem, contudo, esgotar suas 8(1):1-5.
especificidades tericas e operacionais. 12. Cardoso LRA, Abiko AK, Haga HCR, Inouye KP,
Gonalves OM. Prospeco de futuro e mtodo Delphi:
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Recebido: 11/10/2011
Aceito: 16/01/2012

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