Porto Alegre, ___ de ________ de ________.

Ao
Banco do Estado do Rio Grande do Sul S.A.
Caixa Postal 62632 CEP 01031-970

Solicitao para Quitao Total de Emprstimo

Eu, __________________________________________, portador do *CPF n ___________________, *RG n

____________________, venho por meio desta solicitar quitao total do(s) contrato(s) referente(s) s parcelas
*R$ ________/*R$ ________/*R$ ________/*R$ ________/*R$ ________/ *R$ ________/*R$ ________/*R$
________/*R$ ________/*R$ ________/, que so descontadas em minha folha de pagamento e concedido(s) por
essa Instituio Financeira.
Declaro estar ciente que poder ocorrer desconto adicional em minha folha de pagamento aps a liquidao
antecipada do(s) contrato(s) pelo fato de no haver tempo hbil para suspenso do desconto junto ao meu rgo
pagador. Estou ciente que, caso este fato ocorra, o Banrisul ir ressarcir o valor referente parcela descontada,
assim que meu rgo pagador repassar o valor a esta Instituio Financeira.
Ento, informo que desejo receber o ressarcimento, no caso de parcela descontada, conforme descrito acima, na
mesma conta onde recebi meu emprstimo. Estou ciente que, caso no tenha conta cadastrada ou deseje receber o
ressarcimento em outra conta, devo contatar a Central de Relacionamento com Clientes, pelos fones 3003-0511
(capitais e regies metropolitanas) ou 0800-720-0011 (demais regies) e realizar atualizao de dados bancrios.
Abaixo informo o endereo de minha residncia para onde dever ser encaminhada a resposta para esta
solicitao (conforme cpia do comprovante de endereo enviado com este documento):
*Endereo: *Nmero:
Complemento: *Bairro:
*Cidade: *UF: *CEP:
*Telefones para Contato: ( ) /( )
*Celular: ( ) E-mail:

___________________________________________
Assinatura do cliente (Reconhecer firma em cartrio por autenticidade)

Orientaes importantes ao cliente (titular dos contratos de emprstimo):

As solicitaes de quitao de contrato(s) fora dos padres exigidos neste documento, sero desconsideradas;
Todos os campos com (*) so de preenchimento obrigatrio;
Preencher, assinar e reconhecer firma por autenticidade deste documento em cartrio, enviar somente via Correios
para a Caixa Postal 62632 CEP 01031-970, anexando, obrigatoriamente, cpias do RG (com foto e dados legveis), CPF
e comprovante de residncia em nome do cliente (validade de 60 dias do vencimento);
De posse da documentao devidamente preenchida, o Banrisul retornar ao cliente correspondncia (em at 5 dias
teis a contar do seu recebimento) contendo as informaes necessrias para a liquidao do(s) emprstimo(s) por meio
de realizao de TED, tendo como instituio favorecida o Banrisul (041);
Em caso de dvidas, o cliente pode entrar em contato com a Central de Atendimento no telefone (11) 3504-8357 para
verificar o andamento do processo. Preferencialmente, aguardar prazo de 10 dias teis aps o envio deste documento.

Banco do Estado do Rio Grande do Sul Banrisul

Central de Relacionamento com o Cliente 3003-0511 (capitais e regies metropolitanas) e 0800-720-0011 (demais regies)
Servio de Atendimento ao Cliente SAC 0800-646-1515
Ouvidoria 0800-644-2200
V02.06/2016