MEDICINA LEGAL

Helena Pereira de Melo

Helena.melo@fd.unl.pt
Outubro de 2013

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 Medicina Legal vs.

Ética
Bioética
Deontologia
Biodireito
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 Medicina Legal:

 Actividade sobretudo informativa, exercida

por médicos
 São abordados problemas de Medicina em
relação ao Direito
 Juristas são esclarecidos, do ponto de vista da
medicina, sobre questões médicas

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Esclarece ao nível:

a) Legislador: médico faculta informações

sobre aspectos médicos em fase de ius
constituendo
b) Magistrado – médico fornece-lhe as
conclusões dos exames efectuados
sobre certos factos, para permitir ao
magistrado a respectiva interpretação
na perspectiva judicial.
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Domínios da Medicina Legal:

1) Medicina Legal Judiciária ou

Forense
2) Medicina Legal Social
3) Direito Médico e Jurisprudência
Médica
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1. Medicina Legal Judiciária ou Forense

Médicos intervêm como peritos na

realização de exames ordenados
pelas instâncias judiciais
Ciência auxiliar da Justiça
Serviços médico-legais tutelados
pelo Ministério da Justiça
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2. Medicina Legal Social

 Exercida no âmbito dos serviços da

Segurança Social com o intuito de
verificar os requisitos médicos inerentes
ao acesso a certas prestações
(maternidade, invalidez, velhice,
doenças profissionais, acidentes de
trabalho…)
 Importante nos países francófonos
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3. Direito Médico e Jurisprudência Médica

 Normas jurídicas relativas ao exercício da

Medicina
 Consulta dos Serviços de Medicina Legal no
processo legislativo
 Importante sobretudo nos países anglo-
saxónicos

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Serviços Médico-Legais em Portugal

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 Legislação:

 Decreto-Lei n.º 123/2011, de 29 de Dezembro –

estrutura orgânica do Ministério da Justiça
 Decreto-Lei n.º 166/2012, de 31 de Julho – Missão e
atribuições do INMLCF
 Portaria n.º 19/2013, de 21 de Janeiro – Estatutos do
INMLCF

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Instituto público integrado na
administração indirecta do Estado
Tutelado pelo Ministério da Justiça
Laboratório do Estado
Instituição nacional de referência
Organismo central com jurisdição
sobre todo o território nacional
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Estrutura:

a) Sede – Coimbra
b)Delegações – Porto, Coimbra,
Lisboa
c) Gabinetes médico-legais

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 Gabinetes médico-legais

a) Cávado n) Médio Tejo

b) Alto Trás-os-Montes o) Dão-Lafões
c) Ave p) Açores Oriental
q) Setúbal
d) Tâmega
r) Baixo Alentejo
e) Entre Douro e Vouga
s) Alentejo Central
f) Minho-Lima t) Sotavento Algarvio
g) Douro u) Barlavento Algarvio
h) Baixo Vouga v) Alentejo Litoral
i) Açores Ocidental w) Alto Alentejo
j) Beira Interior Sul x) Oeste
k) Madeira y) Lezíria do Tejo
z) Lisboa Norte
l) Beira Interior Norte
aa) Grande Lisboa
m) Pinhal Litoral
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Atribuições:
a) Apoiar a definição da política nacional na área da
Medicina Legal (ML) e de outras Ciências Forenses
(CF)
b) Assegurar a prestação de serviços periciais médico-
legais e forenses, cooperando com os tribunais e
demais entidades que intervêm na administração da
justiça
c) Desenvolver actividades de investigação e
divulgação científicas, de formação e de ensino no
âmbito da ML e de outras CF
d) Assegurar o funcionamento da base de dados de
perfis de ADN
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 Órgãos:

a) Conselho directivo
b)Conselho médico-legal
c) Comissão de ética
d)Fiscal único

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a) Conselho directivo:

 Composto por 1 presidente, 1 vice-

presidente e 2 vogais
 Exercem funções de directores das 3
delegações
 Professores universitários de ML ou CF
ou directores de serviços médicos com
formação e experiência adequados
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 b) Conselho médico-legal:

 Emite pareceres e recomendações sobre questões

técnicas e científicas no âmbito da ML e de outras CF
a pedido do presidente, do Ministro da Justiça, do
Conselho Superior da Magistratura, da PGR
 Acompanha e avalia a actividade pericial do INMLCF
 Composto pelo presidente, representantes da Ordem
dos Médicos e Professores Universitários

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 c) Comissão de ética

 Natureza consultiva
 Emite pareceres e redige códigos de conduta
 Composta pelo presidente, 2 professores
universitários (ética médica e direito médico)
e 2 pessoas de reconhecido mérito técnico-
científico designadas pelo conselho médico-
legal

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 Serviços:

a) Departamento de Administração Geral

b) Departamento de Investigação, Formação e
Documentação
c) Serviço de Genética e Biologia Forenses
d) Serviço de Química e Toxicologia Forenses
e) Serviço de Tecnologias Forenses e
Criminalística

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Serviço de Genética e Biologia Forenses

a) Realiza exames e perícias de identificação genética

b) Emite pareceres e presta assessoria técnico-jurídica
no domínio das suas competências

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Ex.:

a) Investigação biológica de parentesco

b) Identificação individual
c) Criminalística biológica

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 Serviço de Química e Toxicologia Forenses – perícias
e exames laboratoriais químicos e toxicológicos
 Serviço de Tecnologias Forenses e Criminalística –
colheita e tratamento de vestígios, perícias no âmbito
da análise da escrita e documentos, balística e física…

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Serviço de Clínica e Patologia Forense:

 Existe em cada delegação

 Avaliação dos danos provocados na integridade físico-psíquica
das pessoas
 Autópsias
 Exames de anatomia patológica forense
 Perícias de identificação de cadáveres e de restos humanos, de
embalsamentos e estudo de peças anatómicas

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Gabinetes Médico-Legais e Forenses:

a) Avaliação dos danos provocados na integridade

psicofísica
b) Autópsias médico-legais
c) Antropologia forense, identificação de cadáveres e
embalsamentos
d) Colheita de amostras para exames complementares
laboratoriais…

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Perícias Médico-Legais

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Legislação:

 Lei n.º 45/2004, de 19 de Agosto – estabelece

o regime jurídico das perícias médico-legais e
forenses
 Portaria n.º 175/2011, de 28 de Abril – aprova a
tabela de preços a cobrar pelo INML por
perícias e exames

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Tipos:

a) Tanatologia forense
b)Clínica médico-legal e forense
c) Genética, biologia e toxicologia
forenses
d)Psiquiatria e psicologia forenses

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a) Exames de patologia forense:

1. Autópsias médico-legais
2. Exame do hábito externo do cadáver
3. Exame do cadáver no local
4. Exame de antropologia forense
5. Embalsamento
6. Exame de botânica forense
7. Exame de radioscopia
b) Exames de clínica forense:

1. Avaliação do dano corporal

2. Avaliação do “estado de toxicodependência”
3. Exame de natureza sexual
4. Entrevista clínica
5. Aplicação de testes psicológicos
6. Exame electroencefalográfico
7. Exame audiométrico…
c) Exames de anatomia patológica
forense:

1. Exame de histologia
2. Exame de citologia
3. Exame de microscopia electrónica
4. Estudo imuno-histocitoquímico
d) Exames de genética e biologia forense

1. Investigação biológica de parentesco (por pessoa)

2. Identificação genética de desconhecidos (por amostra) através
de comparação com amostras provenientes dos progenitores
3. Investigação biológica de vestígios criminais
4. Análise de polimorfismos de ADN
 Amostras provenientes de:

1. Sangue, saliva ou esperma

2. Cabelos, dentes, ossos ou outros tecidos
3. Objectos pessoais
e) Exames de toxicologia forense

1. Ensaios imunológicos de triagem por grupo

2. Cromatografia
3. Espectrofotometria
4. Pesquisa de substâncias raras
5. Exame microscópico
6. Teste colorimétrico
f) Exames de química

1. Pesquisa de produtos inflamáveis

2. Análise do princípio activo de aerossóis de defesa
por GC/MS
3. Determinação de pH por potenciometria
4. Identificação de aniões e catiões por reacções
químicas
5. Pesquisa de explosivos
G) Exames de documentos e moeda
papel
1. Determinação da autenticidade de documento, nota de euro
ou de nota de outras denominações
2. Análise de viciações (substituição da fotografia ou
manipulação da imagem de titulares, substituição de partes de
documentos…)
3. Identificação ou datação de escritas mecânicas
4. Recuperação de documentos danificados por água, calor, fogo,
corte…
 h) Exames de escrita manual

1. Comparação da escrita
2. Recolha de autógrafos
3. Gel lifter…
 i) Exames de física:

1. Análise de resíduos de disparos por

microscopia electrónica
2. Estimativa de distância de disparos com
projécteis únicos
3. Análise de fibras, vidros, tintas, solos, colas,
moedas
j) Exames de balística e marcas

1. A descrição de arma de fogo, de cápsula deflagrada,

de cartucho deflagrado, de projéctil
2. A descrição de arma eléctrica
3. A descrição de arma branca
4. A descrição do rasto de calçado, rodado de
pneumático, marcas de ferramenta.
l) Exames de telecomunicações e informática

1. Exames a equipamentos de telecomunicações

2. Exames a equipamentos informáticos
3. Despistagens e interceptações ilegais de
comunicações
 Fev. de 2012, ASJP:
A vice – presidente da bancada parlamentar do PSD,
Teresa Leal Coelho, está a ser alvo de uma “avaliação de
segurança” pelas autoridades policiais. Serviços de
Informações de Segurança (SIS) e a Polícia de Segurança
Pública (PSP) investigam se foram realizadas escutas
ilegais ao telemóvel da deputada.
m) Relatórios sociais associados:

1. Aplicação de medida de coacção de proibição de

contacto com a vítima de violência doméstica
2. Aplicação de medida de coacção de execução na
comunidade
3. Reexame dos pressupostos da prisão preventiva
4. Reexame dos pressupostos da medida de coacção
de obrigação de permanência na habitação…
 Realizadas:
 Regra: INML
 Excepção: entidades públicas ou privadas contratadas
ou indicadas pelo INML
 Laboratório de Polícia Científica da PJ (Genética)
 Direcção-Geral de Reinserção Social

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Requisição:

 Feita pela autoridade judiciária ou

judicial
 Acompanhada das informações clínicas
disponíveis
 Indica se é urgente ou não urgente

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Lei n.º 45/2005, de 19 de Agosto

“Ninguém pode eximir-se a ser submetido a

qualquer exame médico-legal quando este se
mostrar necessário ao inquérito ou à instrução de
qualquer processo e desde que ordenado pela
autoridade judiciária competente, nos termos da
lei” (art. 6.º)

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Realizadas:

a) Serviços médico-legais – regra

b) Serviços de urgência de hospitais
públicos ou outros estabelecimentos
oficiais de saúde que tenham
celebrado protocolos de cooperação
com o INML – fora das horas de
funcionamento dos serviços médico-
legais
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Exercício de funções periciais:

a) Médicos do INML
b) Médicos contratados através do INML
c) Docentes ou investigadores do ensino
superior

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Produtos e objectos examinados:

 Conservada amostra durante 2 anos

 Destruídos salvo se o tribunal ordenar o contrário ou
se forem afectos ao espólio museológico do serviço
médico-legal que os examinou

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 Tabela de preços das perícias

 Unidade de conta processual (UC) = 102 euros

 Avaliação do dano corporal – 0,7 UC
 Autópsia médico-legal – 9 UC
 Pagos directamente ao INML ou à PJ pelos
tribunais ou outros requerentes
Tanatologia forense

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 Autópsia médico-legal:

 Tem lugar em situações de morte violenta ou

de causa ignorada
 Realizada após a constatação de sinais de
certeza de morte
 Realizada por 1 (2) médico(s) perito(s)
coadjuvado por 1 auxiliar de perícias
tanatológicas

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Dispensada:

a) Se existirem informações clínicas suficientes

que associadas aos demais elementos
permitam concluir, com segurança, pela
inexistência de suspeita de crime;
b) Nos casos em que a sua realização
pressupõe o contacto com factores de risco
particularmente significativo susceptíveis de
comprometer de forma grave as condições
de salubridade ou de afectar a saúde pública.
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Lei n.º 45/2005, de 19 de Agosto

“Tal dispensa nunca se poderá verificar em

situação de morte violenta atribuível a acidente
de trabalho ou acidente de viação dos quais
tenha resultado morte imediata” (art. 18.º, n.º 2)

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