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Caro aluno(a),

A cada dia a temática SUS é mais cobrada nos concursos públicos na área da
saúde. Em especial, as LOS (8080/90 e 8142/90) e Decreto 7.508/11 estão presentes
em praticamente TODOS os editais.
Assim, de maneira a complementar seus estudos, elaboramos este material de
apoio que conta com 3 questões comentadas dos marcos jurídicos citados.
E, então? Vamos lá?

QUESTÕES COMENTADAS SUS

1) AOCP - HUFGD/MS – EBSERH - Nível Médio - De acordo com a Lei 8.080/1990, o


Sistema Único de Saúde (SUS) é constituído:

a) pelo conjunto de ações e serviços de saúde, prestados apenas por órgãos e instituições
públicas federais da Administração direta e indireta e das fundações mantidas pelo Poder
Público.
b) pelo conjunto de ações e serviços de saúde e assistência social, prestados apenas por
órgãos e instituições públicas federais da Administração direta e indireta e das fundações
mantidas pelo Poder Público.
c) pelo conjunto de ações e serviços de saúde e assistência social, prestados por órgãos e
instituições públicas federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e
das fundações mantidas pelo Poder Público.
d) pelo conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas
federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta e das fundações
mantidas pelo Poder Público.
e) pelo conjunto de ações e serviços de saúde, prestados por órgãos e instituições públicas
federais, estaduais e municipais, da Administração direta e indireta, das instituições
privadas e das fundações mantidas pelo Poder Público.

COMENTÁRIO: Questão clássica de prova, que trata da FORMAÇÃO/CONSTITUIÇÃO do


SUS. Observe no esquema abaixo o que a Lei 8.080/90 nos traz sobre o assunto:

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CONSTITUI O SUS

O conjunto de
AÇÕES E SERVIÇOS
DE SAÚDE

Prestados por
ÓRGÃOS e
 Federais, - Da Administração direta e indireta e
INSTITUIÇÕES
 Estaduais e
PÚBLICAS  Municipais - Das Fundações mantidas pelo
Poder Público

Estão inclusas as instituições públicas de:

1) Controle de qualidade,

2) Pesquisa e produção de insumos, medicamentos,


sangue , hemoderivados e equipamentos para saúde

Perceba que Instituições as ações e serviços de saúde que compõem o SUS podem ser
prestados por órgãos e instituições públicas das três esferas de governo (Fedeal, Estadual e
Municipal), além das fundações.
Sendo assim, o gabarito da questão é a letra D

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Uma pegadinha de prova comum em relação à constituição do SUS é a afirmação de que este
é constituído EXCLUSIVAMENTE pelo poder público, o que está incorreto, tendo em vista
que, conforme o parágrafo 1º do artigo 199 da CF/88, a iniciativa privada PODERÁ participar
do SUS (em caráter complementar). Lembra-se em qual situação essa participação ocorre?
Quando as disponibilidades do SUS forem INSUFICIENTES para garantir serviços de saúde de
TODOS os níveis de complexidade.

2) AOCP – HUCAM-EBSERH – Nível Superior- De acordo com a Lei 8.142/1990, analise as


assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas.
I. O Sistema Único de Saúde (SUS) contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das
funções do Poder Legislativo, com a Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde.
II. A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada dois anos com a representação dos vários
segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a
formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder
Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde.
III.O Conselho de Saúde é órgão colegiado, em caráter permanente e deliberativo, composto
50% (cinquenta por cento) por representantes do governo e 50% (cinquenta por cento) por
representantes dos usuários dos serviços de saúde.
IV. A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em
relação ao conjunto dos demais segmentos
a) Apenas II e III.
b) Apenas I e IV.
c) Apenas I, II e IV.
d) Apenas I, II e III.
e) I, II, III e IV

COMENTÁRIO: Mais uma questão clássica de prova, e que trata de vários temas presentes na
Lei 8.142/90, que trata da PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE no SUS.

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Lembre-se que a PARTICIPAÇÃO DA COMUNIDADE é tanto uma DIRETRIZ quanto um


PRINCÍPIO do SUS

Vamos analisar item a item:

I. O Sistema Único de Saúde (SUS) contará, em cada esfera de governo, sem prejuízo das
funções do Poder Legislativo, com a Conferência de Saúde e o Conselho de Saúde.

COMENTÁRIO: Item CORRETO. As instâncias colegiadas (Conferências de Saúde e


Conselhos de Saúde) estarão presentes em TODAS as esferas de governo, ou seja, União,
Estados e Municípios, sendo que, nelas ocorrerão prioritariamente a participação da
comunidade no SUS .Essas não são as ÚNICAS formas de participação da comunidade,
tendo em vista que existem outros espaços, tais como movimentos sociais, orçamento
participativo na área da saúde, etc. Perceba que as instâncias colegiadas não tem a função
de legislar, tendo em vista que não há prejuízos para as funções do Poder Legislativo.

Para Fixar: Artigo 1º da Lei 8.142/90:

Em cada esfera de governo, o SUS conta com as seguintes INSTÂNCIAS COLEGIADAS

Conferência de Saúde Conselho de Saúde

Sem prejuízos das funções do Poder Legislativo

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II. A Conferência de Saúde reunir-se-á a cada dois anos com a representação dos vários
segmentos sociais, para avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a
formulação da política de saúde nos níveis correspondentes, convocada pelo Poder
Executivo ou, extraordinariamente, por esta ou pelo Conselho de Saúde.

COMENTÁRIO: Item ERRADO. De fato, a Conferência de Saúde conta com a


representação dos vários segmentos sociais, ou seja, representantes do governo, dos
prestadores de serviço, dos profissionais de saúde e dos usuários, e tem por
finalidade da avaliar a situação de saúde e propor as diretrizes para a formulação da
política de saúde nos níveis correspondentes. Porém, esta instância colegiada reúne-se
a cada 4 (QUATRO ANOS).

Bancas de concurso têm PREDILEÇÃO por números. É muito comum que prazos, frequências,
etc, sejam trocados. Portanto, muita atenção ao ver um número em sua prova!

Para Fixar: § 1°, Artigo 1º Lei 8.142/90

CONFERÊNCIA DE SAÚDE
 Reunir-se-á:

o A cada 4 (quatro) anos


o Com a representação dos vários segmentos sociais,

 Finalidades:

o Avaliar a situação de saúde e


o Propor as diretrizes para a formulação da política de saúde
nos níveis correspondentes

 Convocada:

o Pelo PODER EXECUTIVO ou,

o Por esta ou
Extraordinariamente,
o Pelo Conselho de Saúde.

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III. O Conselho de Saúde é órgão colegiado, em caráter permanente e deliberativo, composto


50% (cinquenta por cento) por representantes do governo e 50% (cinquenta por cento) por
representantes dos usuários dos serviços de saúde.

COMENTÁRIO: Item ERRADO. De fato o Conselho de Saúde têm caráter PERMANENTE


e DELIBERATIVO (têm poder de decisão). Tanto no Conselho de Saúde quanto nas
Conferências de saúde a representação dos usuários é PARITÁRIA em relação ao
conjunto dos demais seguimentos (ou seja, 50% de usuários e 50% dos demais
seguimentos: representantes do governo, dos prestadores de serviço e dos
profissionais de saúde).

A Resolução 453/12, que aprova diretrizes para instituição, reformulação, reestruturação


e. funcionamento dos CONSELHOS DE SAÚDE traz as porcentagens de cada uma das
representações nos CONSELHOS, sendo: 50% de usuários, 25% de trabalhadores na
área da saúde e 25% de representantes do governo e prestadores de serviços.

Composição dos Conselhos de Saúde

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V. A representação dos usuários nos Conselhos de Saúde e Conferências será paritária em


relação ao conjunto dos demais segmentos
COMENTÁRIO: ITEM CORRETO. Conforme dito anteriormente, tanto no Conselho de
Saúde quanto nas Conferências de saúde a representação dos usuários é PARITÁRIA
em relação ao conjunto dos demais seguimentos (ou seja, 50% de usuários e 50% dos
demais seguimentos)

Para Fixar: § 4° do artigo 1º da Lei 8.142/90

 A REPRESENTAÇÃO DOS USUÁRIOS nos Conselhos de Saúde e Conferências será

PARITÁRIA em relação ao conjunto dos demais segmentos.

Portanto, estão corretos apenas os itens I e IV, sendo a alternativa B o gabarito da


questão

3) AOCP – HU-UFC/EBSERH – Nível Superior Assinale a alternativa considerada


INCORRETA. De acordo com o art. 5º do Decreto Presidencial n° 7.508, de 28 de junho de
2011, para a instituição da Região de Saúde, esta deve conter, no mínimo, ações e serviços
de :
a) urgência e emergência.
b) atenção secundária.
c) atenção psicossocial
d) atenção ambulatorial especializada e hospitalar.
e) vigilância em saúde.

COMENTÁRIO: Antes de respondermos especificamente à questão, é necessário que


tenhamos claro em nossa mente o conceito de REGIÃO DE SAÚDE.

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REGIÃO DE SAÚDE Espaço geográfico contínuo

 Constituído por agrupamentos de Municípios limítrofes

 Delimitado a partir de identidades culturais,


econômicas e
sociais

 De Redes de comunicação e
Infraestrutura de transportes COMPARTILHADOS

 Finalidade: INTEGRAR a organização,


o planejamento e de AÇÕES e

a execução SERVIÇOS de saúde

Caro, é extremamente difícil que um município possua disponível TODOS os serviços de


saúde. E como garantir a integralidade para seus munícipes? Através das regiões de saúde, as
quais têm por FINALIDADE compartilhar ações e serviços de saúde entre municípios. Vamos
dar um exemplo. O município de Santo André, em SP, não possui o serviço de cirurgia de
catarata (hipotético). O município de São Bernardo, município limítrofe (que faz fronteira),
possui. Esses dois municípios fazem parte de uma região de saúde, composta por mais vários
municípios. Se um indivíduo residente do município de Santo André precisar realizar uma
cirurgia de catarata, esse serviço será ofertado pelo município de São Bernardo. Ou seja, os
municípios que compõem uma região de saúde somam esforços para prestar atendimento de
TODA a região, garantindo assim, o acesso aos serviços de saúde de uma determinada
população. Ora, se o objetivo é a garantia de ACESSO, não faz sentido um indivíduo ter que se
deslocar quilômetros e quilômetros para poder usufruir determinado serviço, concorda? Torna-
se lógico dessa forma que os municípios devem ser LIMÍTROFES. Não se pode estabelecer
uma região de saúde entre municípios espalhados dentro de um estado, pois isso apenas
dificultaria o acesso dos usuários. Além de serem limítrofes, esses municípios devem ter
semelhanças econômicas, sociais e culturais, para que quando o indivíduo de um determinado
município se deslocar para outro ele “se sinta em casa”..(rs). Obviamente, os municípios devem
ter uma rede de comunicação e infraestrutura de transportes compartilhados, caso contrário,
não estaríamos facilitando o acesso. Veja no link abaixo as regiões de saúde do estado da
Paraíba: http://cosemspb.org/cir/

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Agora que relembramos o conceito de Região de Saúde, vamos voltar à questão. Para que
uma Região de Saúde seja constituída, é necessário que ela contenha NO MÍNIMO 5 ações e
serviços de saúde, elencados abaixo:

1. ATENÇÃO PRIMÁRIA 2. URGÊNCIA E EMERGÊNCIA

3. ATENÇÃO PSICOSSOCIAL 4. ATENÇÃO AMBULATORIAL


ESPECIALIZADA E HOSPITALAR

5. VIGILÂNCIA EM SAÚDE

A questão solicita que apontemos a alterativa INCORRETA, e portanto, conforme podemos


observar, a atenção secundária (Alternativa B) não é requisito mínimo para a formação de
uma Região de Saúde

Vamos pensar em uma situação hipotética em que temos uma região de saúde composta por 8
municípios limítrofes. Essa região deverá conter NO MÍNIMO os cinco serviços descritos acima.
CUIDADO! O decreto não diz que CADA município deve ter essas ações e sim que a REGIÃO,
composta pelos 8 municípios, deverá ofertar no mínimo tais ações. Logo, temos aqui um PRÉ-
REQUISITO para a formação de uma região de saúde. Perceba também que essas são as
ações MÍNIMAS, o que não quer dizer que estas devem ser as ÚNICAS ações oferecidas pela
região, ok?

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Finalizamos aqui este material de apoio. Aproveitamos para informar que


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