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Hemostasia e Coagulação

Anatomia do Vaso Sanguíneo


Vasos sanguíneos:
Artérias e veias
Ambas possuem três camadas:
- Camada íntima: reveste a parede
interna do vaso
- Camada média: possue fibras
colágenas, células musculares lisas e
fibroblastos
- Camada externa ou adventícia:
formada por tecido conjuntivo e vasos
sanguíneos nutrientes.
Anatomia do Vaso Sanguíneo
O colágeno que está na camada média
é capaz de ativar o sistema da
coagulação a partir do fator XII, bem
como pode ativar o sistema fibrinolítico
Nas camadas mais próximas do endotélio
existem substâncias (prostaciclina) que
funcionam como anticoagulantes.
Nas camadas mais distantes existem
substâncias (colágeno, prostaglandinas
G2,H2, E2) com função prócoagulante.
Anatomia do Vaso Sanguíneo
Anatomia do Vaso Sanguíneo
Conceitos gerais
HEMOSTASIA ?????

É um fenomêno fisiológico, dinâmico


que procura manter o sangue no seu
estado líquido dentro dos vasos, e
impedir a saída deste sangue para
tecidos vizinhos
Conceitos gerais
COAGULAÇÃO?????

Tranformação do sangue do estado


líquido para o estado sólido, através de
um processo dinâmico que envolve
proteínas plasmáticas, lípides e íons.
Hemostasia
A Hemostasia normal depende de
vários fatores, que são:
- Fatores vasculares
- Fatores plaquetários
- Fatores plasmáticos
- Pressão e velocidade do fluxo
sanguíneo no interior dos vasos
- Fatores coagulantes e
anticoagulantes
Resposta vascular
Plaquetas
Çélulas endoteliais

VII
XII

XI

V
IX

Membrana basal Fatores de


Coagulação
Fluxo laminar
A Hemostasia normal depende de vários
fatores, que são:
- Fatores vasculares
- Fatores plaquetários 
- Fatores plasmáticos
- Pressão e velocidade do fluxo sanguíneo no
interior dos vasos
- Fatores coagulantes e anticoagulantes
PLAQUETAS
ESTRUTURA PLAQUETÁRIA
PLAQUETAS
Quando as plaquetas ou trombócitos entram em
contato com os tecidos, na parede do vaso
lesado, estas se aderem à região lesada a
agregam-se a outras plaquetas, formando um
tampão plaquetário, que busca obstruir a lesão.
O fator IV plaquetário inibe a atividade
anticoagulante da heparina liberada pelos
mastócitos, para preservar o grumo e possibiliar
a formação do coágulo.
FORMAÇÃO DO COÁGULO

Após qualquer injúria da parede vascular, um


coágulo começa a ser formado emm 15 a 20
segundos. Em cerca de 3 a 6 minutuos, a lesão
do vaso é completamente ocluida pelo coágulo.
A etapa final para se formar o coágulo é a
transformação do FIBRINOGÊNIO em
FIBRINA.
A Hemostasia normal depende de vários
fatores, que são:
- Fatores vasculares
- Fatores plaquetários 
- Fatores plasmáticos
- Pressão e velocidade do fluxo sanguíneo no
interior dos vasos
- Fatores coagulantes e anticoagulantes
FATORES DE COAGULAÇÃO
Os fatores da coagulação são considerados
sistemas de fatores segundo a função:
Via Intrínseca:
-fator XII- fator de Hageman ou fator de
ativação pelo contato
- fator XI- precursor da Tromboplastina
plasmática
- fator IX- fator Anti-hemofílico B (Fator
de Christmas)
FATORES DE COAGULAÇÃO
- fator VIII: fator Anti-hemofílico A
- precalicreína e cininogênio : alto peso
molecular
VIA EXTRÍNSECA
- fator III : tromboplastina tecidual
- fator VII: acelerador da conversão de
protrombina do soro
- fator X : Stuart-Prower

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