Vasos sanguíneos: Artérias e veias Ambas possuem três camadas: - Camada íntima: reveste a parede interna do vaso - Camada média: possue fibras colágenas, células musculares lisas e fibroblastos - Camada externa ou adventícia: formada por tecido conjuntivo e vasos sanguíneos nutrientes. Anatomia do Vaso Sanguíneo O colágeno que está na camada média é capaz de ativar o sistema da coagulação a partir do fator XII, bem como pode ativar o sistema fibrinolítico Nas camadas mais próximas do endotélio existem substâncias (prostaciclina) que funcionam como anticoagulantes. Nas camadas mais distantes existem substâncias (colágeno, prostaglandinas G2,H2, E2) com função prócoagulante. Anatomia do Vaso Sanguíneo Anatomia do Vaso Sanguíneo Conceitos gerais HEMOSTASIA ?????
É um fenomêno fisiológico, dinâmico
que procura manter o sangue no seu estado líquido dentro dos vasos, e impedir a saída deste sangue para tecidos vizinhos Conceitos gerais COAGULAÇÃO?????
Tranformação do sangue do estado
líquido para o estado sólido, através de um processo dinâmico que envolve proteínas plasmáticas, lípides e íons. Hemostasia A Hemostasia normal depende de vários fatores, que são: - Fatores vasculares - Fatores plaquetários - Fatores plasmáticos - Pressão e velocidade do fluxo sanguíneo no interior dos vasos - Fatores coagulantes e anticoagulantes Resposta vascular Plaquetas Çélulas endoteliais
VII XII
XI
V IX
Membrana basal Fatores de
Coagulação Fluxo laminar A Hemostasia normal depende de vários fatores, que são: - Fatores vasculares - Fatores plaquetários - Fatores plasmáticos - Pressão e velocidade do fluxo sanguíneo no interior dos vasos - Fatores coagulantes e anticoagulantes PLAQUETAS ESTRUTURA PLAQUETÁRIA PLAQUETAS Quando as plaquetas ou trombócitos entram em contato com os tecidos, na parede do vaso lesado, estas se aderem à região lesada a agregam-se a outras plaquetas, formando um tampão plaquetário, que busca obstruir a lesão. O fator IV plaquetário inibe a atividade anticoagulante da heparina liberada pelos mastócitos, para preservar o grumo e possibiliar a formação do coágulo. FORMAÇÃO DO COÁGULO
Após qualquer injúria da parede vascular, um
coágulo começa a ser formado emm 15 a 20 segundos. Em cerca de 3 a 6 minutuos, a lesão do vaso é completamente ocluida pelo coágulo. A etapa final para se formar o coágulo é a transformação do FIBRINOGÊNIO em FIBRINA. A Hemostasia normal depende de vários fatores, que são: - Fatores vasculares - Fatores plaquetários - Fatores plasmáticos - Pressão e velocidade do fluxo sanguíneo no interior dos vasos - Fatores coagulantes e anticoagulantes FATORES DE COAGULAÇÃO Os fatores da coagulação são considerados sistemas de fatores segundo a função: Via Intrínseca: -fator XII- fator de Hageman ou fator de ativação pelo contato - fator XI- precursor da Tromboplastina plasmática - fator IX- fator Anti-hemofílico B (Fator de Christmas) FATORES DE COAGULAÇÃO - fator VIII: fator Anti-hemofílico A - precalicreína e cininogênio : alto peso molecular VIA EXTRÍNSECA - fator III : tromboplastina tecidual - fator VII: acelerador da conversão de protrombina do soro - fator X : Stuart-Prower