PASSAGEM PLANTÃO ​- ​referencia Medscape

Minnesota Medicine 2011: passagens de plantão entre residentes de medicina interna - 69% faltavam informações sobre medicamentos utilizados
Passagem plantão como atividade de alto risco. Os pacientes estão em risco durante esse - 22% não tinham listas completas dos problemas do paciente.
tempo". - 6% diretivas de cuidado (nível de em pcr)
- 3% erros relacionados com alergias a medicamento

assegura a inclusão de informações essenciais e estabelece expectativas mútuas

1. Padronização: IPASS 2. Agrupamento 3. Criar tempo e espaço 4.comunicação alça fechada 5. Programar a continuidade

32 hospitais (20 universitários e subgrupos relacionados, em interrupções geram atrasos e "menos risco se os membros da
12 comunitários) vez de simplesmente fazer contribuem para falhas de A comunicação em alça equipe tiverem interação frequente
queda de 47,1% entre si + pcte”
uma lista por ordem memória do trabalho e menor fechada – que exige que
grandes consequências, e de
alfabética ou pelo número precisão quem recebe as informações Emergência do Seattle Children's
46,9% menores
dos quartos. as repita, de modo a Hospital: estrategia plantões em

- Illness severity: gravidade,

especialmente em relação aos
outros pacientes.
- Passado (patient summary):
breve resumo do que levou o
paciente ao hospital e o que
aconteceu até agora.
- Ações (Action list): revisão das
próximas etapas do
atendimento. O que o próximo
profissional deve fazer pelo
paciente?
- Situações contingentes:
(Situation awareness and
contingency plans): previsão do
que pode ser necessário se o
estado do paciente mudar.
- Sumário (Synthesis by
receiver): tempo para o
profissional que chega revisar
verbalmente as informações
compartilhadas durante a
passagem do plant
#1 mais graves, aqueles que
cujo estado geral
provavelmente sofrerá
mudanças durante o próximo
plantão.
#2 pacientes que estão bem,
mas precisam de um
acompanhamento simples.
#3 pacientes estáveis, sem
previsão de demandas
específicas.
indústria da aviação - "regra
da cabine estéril", um
regulamento da Federal
Aviation Administration que
exige que os pilotos de
aeronaves se abstenham de
atividades não essenciais no
cockpit durante as fases
críticas do voo.
Brigham and Women's
Hospital: superposição de
uma hora entre os plantões
médicos de rotina.
assegurar a compreensão –
também pode melhorar a
comunicação na passagem
de plantão.
EX hemocultura
"cascata": superposição de plantões
médicos; reduziu em 25%
- 1º médico começa atendimentos;
quando outro médico chega, (3-5h),
o 1º transfere o atendimento dos
pacientes mais complexos + novas
internações.
- o 1º termina os menos complexos,
dando alta antes do término do seu
plantão.
- ​Diferenças da emergência:
cuidado durante dias, não horas.
-: superposição dias de plantão e
descanso dos médicos, em vez de
fazer com que o grupo A trabalhe
enquanto o grupo B descansa