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07/05/2019 Boletim de produção ambulatorial (BPA), o quê é? - MeuProntuario.
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Boletim de produção ambulatorial (BPA), o quê é? Principais posts &
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by Leonardo Alves | fev 21, 2012 | Prontuario eletronico | 8 Comments Boletim de produção
ambulatorial (BPA), o quê é?
Recursos da Atenção Básica:

 Facebook 27  Twitter 137  Google+  Like 45 PAB Fixo e PAB Variável
Qual é o papel do Conselho

Municipal da Saúde na
BPA – Boletim de produção ambulatorial é uma dos Gestão do SUS?
aplicativos de captação do SIA/SUS. Juntamente com o APAC, O PMAQ não chega no seu
FPO, CNES e SIGTAP, eles são chamados de aplicativos de bolso? Veja o quê fazer!
entrada no SIA/SUS. Juntamente com o APAC, o BPA é um
SIA/SUS - SISTEMA DE
aplicativo de captação do atendimento ambulatorial que
INFORMAÇÃO
permitem ao prestador de serviço vinculado ao SUS, registrar
AMBULATORIAL
o atendimento realizado no estabelecimento de saúde, em
regime ambulatorial. O BPA Mag e a Captação das
Curta Nossa FanPage
informações ambulatoriais: O BPA se insere dentro do
uxo de captação da produção ambulatorial como o principal MeuPron…
sistema de captação da produção que NÃO EXIGE 1,9 mil curtidas
autorização da secretaria de saúde para ser realizada,

diferentemente dos procedimentos captados pelo software APAC mag, que exige autorização da secretaria de saúde. .
Benefícios da Informatização? O Gestor Informatizado! Convença sua equipe? Como Licitar. . Curtir Página
BPA C e BPA I – duas formas de coleta de dados pelo BPA No BPA Magnético foram instituídas duas formas de Seja o primeiro de seus
amigos a curtir isso.
captação do atendimento ambulatorial:
O BPA consolidado (BPA-C):

Posts Recentes
Aplicativo no qual se registram os procedimentos realizados pelos prestadores de serviços do SUS, no
âmbito ambulatorial de forma agregada. Registre a Chegada do
paciente – Apenas 1 clique.
O BPA Individualizado (BPA-I): Lista de Exames – Agilidade
Aplicativo no qual se registram os procedimentos realizados pelos prestadores de serviços do SUS, no ao Solicitar Exames
âmbito ambulatorial de forma individualizada. Nesse aplicativo foram incluídos os campos: Cartão Nacional do Complementares!
Pro ssional, CBO 2002, Cartão Nacional de Saúde (CNS) do Usuário com sua Data de Nascimento e Município
Marketing Médico: 3 razões
de Residência, visando à identi cação dos usuários e seus respectivos tratamentos realizados em regime ambulatorial.
para anotar o Celular do
Além de todas estas informações, é necessário que o médico inclua um CID compatível com o procedimento realizado.
paciente!
Recentemente, o Ministério da Saúde publicou uma portaria em que todos os procedimentos ambulatoriais deveriam ser
Informatização é = CMC sem
lançados pelo BPA I.
erros! Vou lhe provar [Veja]
Detalhes que Fazem a Diferença: Meu paciente: doenças,
Existem diversas regras para o preenchimento correto do BPA – Boletim de Produção Ambulatorial que devem ser exames, cirurgias,
seguidas à risca para evitar glosas e prejuízos no pagamento da produção ambulatorial. Estas regras são determinadas medicações e consultas.
pela tabela SIGTAP e todo o pro ssional de saúde deve conhecê-la, ou pelo menos, saber onde buscar estas informações, Onde estão estas
para que a sua produção seja lançada adequadamente no software BPA Mag. As principais regras e críticas são: informações?
Relação entre os procedimentos e o instrumento de registro.

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07/05/2019 Boletim de produção ambulatorial (BPA), o quê é? - MeuProntuario.net
Recepção Nota 10 (5)

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Relação entre os procedimentos e as doenças (CIDs) com os quais ele está relacionado. Pesquise aqui
Pesquisar
SUS – Curso Grátis

Estas regras trazem muito transtorno a quem deseja aprender a trabalhar com o BPA e com o SUS, de maneira geral,
pois promovem muita burocracia no sistema SUS que deixa os novatos muitas di culdades de aprendizado. O Boletim
de Produção Ambulatorial – BPA segue a uma organização física local e o seu preenchimento baseia-se nesse alicerce.
O Software BPA Magnético capta a produção ambulatorial daquele estabelecimento de saúde, preenchendo os dados no
sistema de acordo com o pro ssional de saúde que realizou o atendimento.
CBO do pro ssional – o começo de tudo

Cada pro ssional de saúde que atende naquele estabelecimento de saúde tem uma Ocupação cadastrada no SUS. No
momento da sua contratação pelo SUS (sistema único de saúde) o pro ssional é cadastrado com uma determinada
OCUPAÇÃO, baseada na Classi cação Brasileira de Ocupação (CBO). É a partir daí, deste cadastro, que todas as regras
do SUS serão aplicadas.
O Estabelecimento de Saúde e seus Pro ssionais (CBOs):

Desta forma, um estabelecimento de saúde possui (na visão do BPA) vários CBOs (pro ssionais de saúde com uma
ocupação listada na Classi cação Brasileira de Ocupação) trabalhando naquela unidade de saúde. Cada um destes
pro ssionais (com seus respectivos CBOs) devem fazer uma levantamento diário da sua produção (de todos os seus
atendimentos) e escrever em um relatório mensal de atendimento para comprovar que realizou atendimentos. Baixar E-
Book – Tudo sobre o BPA
Procedimento x CBO (Ocupação): O primeiro Relacionamento.

Todo pro ssional de saúde que trabalha no SUS deve saber quais são os procedimentos da tabela SIGTAP que ele pode
realizar – esta é uma informação FUNDAMENTAL e primordial.
Por exemplo: Um enfermeiro não pode lançar (no seu relatório de produção ambulatorial) que realizou um procedimento
que só o médico está apto a realizar.
Saiba como descobrir quais são os procedimentos que cada pro ssional pode realizar – entenda a relação Procedimento
x CBO.
Mensagem de Erro:
Quando um usuário registra um CBO incompatível com o Procedimento que ele escolheu, o sistema BPA Mag retorna
uma mensagem de erro: PROCED. NAO PERMITIDO P/CBO
A solução deste problema passa pela escolha de um procedimento que seja compatível com o CBO do pro ssional que
realizou o atendimento.
Este procedimento é especi co para um ou mais CBO´s. Consulte no SIGTAP os CBO´s possíveis, ou atualize o kit de
tabelas da competência.
Este erro pode ocorrer tanto no BPA C quanto no BPA I, como mostra a gura abaixo.
Note que o local onde o erro ocorre cará em vermelho até que o usuário corrija o erro.
Também há a opção de continuar a produção mesmo com o erro, entretanto, esta opção não é aconselhável pois o
SIA/SUS não aceitará aquele procedimento/atendimento e provocará glosas e não pagamento de alguns valores.
Com o tempo, o pro ssional que trabalha com o SUS encontra os procedimentos que são compatíveis com o seu CBO e
passa a utilizar somente eles, para evitar erros.
Baixar E-Book – Tudo sobre o BPA

Procedimento x CID (doença)

No BPA – Boletim de Produção Ambulatorial existem três tabelas de relacionamentos que são importante de se
conhecer: Procedimento x Instrumento de registro; Procedimento x CBO e Procedimento x CID.
Então vejamos:
Já sabemos que todo pro ssional que trabalha no SUS tem um CBO e que só poderá lançar em sua produção os
procedimentos da tabela SIGTAP relacionados ao seu CBO… Então, ótimo, já escolhi o Procedimento compatível com o
meu CBO…
Agora, Escolher o CID compatível com aquele Procedimento:
Agora, precisamos saber quais os CIDs, doenças, que estão relacionadas ao procedimento que realizei.
Como exemplo, não podemos dizer que um procedimento Teste Ergométrico pode ser realizado em uma pessoa que não tenha
uma doença/CID compatível com este procedimento.
Para quem não está acostumado com os códigos, costumam ocorrer muitos erros de faturamento, pois o pro ssional
preenche o relatório durante todo o mês… faz o seu consolidado no nal do mês, entrega/envia o papel para o
digitador… E é este digitador que descobrirá o erro e terá que lançar um CID compatível com aquele procedimento,
tudo isso para não ocorrer glosas e erros no pagamento. O correto, é o digitador procurar o pro ssional de saúde e pedir
para que ele faça a mudança e coloque um CID compatível com aquele procedimento.
Procedimento x Instrumento de Registro:

O Instrumento de registro é a primeira informação que qualquer operador do sistema SUS deve ter conhecimento apra
que possa trabalhar na produção e faturamento do SUS. Sem conhecer esta informação, todas as informações adicionais
tornam-se prejudicadas e passíveis de erros e problemas… Tentaremos explicar de forma rápida e mostrar como resolver
este problema.
Existem 7 formas indicadores para descobrir em qual software a produção deve ser lançada. E para saber em qual
software lançaremos aquele procedimento, precisamos acessar a tabela SIGTAP.
Instrumento de registro: quê signi ca?
A de nição do Instrumento de Registro identi ca de que forma o procedimento deve ser registrado para efeito dos
sistemas, ou seja, qual sistema de captação deve ser utilizado para sua apresentação magnética. Em resumo, em qual
SOFTWARE do SUS eu devo digitar aquele procedimento?
Passo a passo:
1. Visite a tabela SIGTAP.

2. Clique em Relatórios.
3. Em Relacionamentos.
4. Depois em Publicados
5. E, por m, cliquem em PROCEDIMENTO X INSTRUMENTO DE REGISTRO.
Faça a busca pelo seu código e descubra em qual software ele deverá ser digitado.
Erros ocorridos devido a Procedimento incompatível com o sistema escolhido:
Quando um procedimento é digitado equivocadamente no sistema BPA magnético, quando deveria ser digitado em outro
sistema do governo, o software BPA MAG emite uma mensagem de erro e orienta o usuário a digitar corretamente no
software adequado ou no mesmo software, só que de maneira mais adequada.
Na gura ao lado, observamos que o operador/digitador tentou inserir um procedimento no BPA consolidado mas que
deveria ter ter digitado no BPA I…
O sistema BPA MAG também informa se o lançamento do procedimento deveria ter sido digitado em outro software do
governo como o software SIS COLO, SIS MAMA e SIS PRÉNATAL.
A mensagem: PROCED. EXCLUSIVO do BPA-C: Este procedimento não deve ser informado no BPA-I.
As Rotinas Burocráticas do BPA-C e BPA-I

Veja as rotinas não automáticas de fechamento do BPA e depois observe como o sistema MeuProntuário é capaz de
reduzir as tarefas de todos os envolvidos no processo.
1a. Atendente: Agenda no papel.
Atende o paciente e registra seu nome na agenda de papel.

Nesta agenda, qualquer compromisso/procedimento pode ser agendado para qualquer pro ssional (CBO).
2a. Atendente: Agenda o atendimento;
Registra o nome do paciente na agenda de papel, nalizando o agendamento do comprimisso.
3a. Atendente: Não registra o Procedimento;
Nesta etapa, a atendente não diz qual procedimento o pro ssional (CBO) irá realizar.
No geral, ela não tem conhecimentos para saber qual procedimento é compatível com o CBO do pro ssional para o qual
ela está fazendo o agendamento.
4a. Pro ssional: Realiza a consulta/atendimento;
Agora, já durante o atendimento do pro ssional de saúde, o pro ssional realiza o seu procedimento, seja consulta ou
outro procedimento/aconselhamento.
5a. Pro ssional: Escolhe um procedimento compatível com o CBO.
Este pro ssional, além de realizar a tarefa pro ssional de atender/consultar/tratar/cuidar… ele terá que escolher um
procedimento compatível com a sua ocupação (seu CBO) – uma tarefa burocrática exigida pelo BPA.
6a. Pro ssional: Registra o Procedimento.
Este pro ssional deverá anotar este procedimento na folha de Produção ambulatorial – a cha de BPA C ou I.
7a. Pro ssional: Escolhe um CID compatível.
Depois de saber/ter conhecimento de qual é o instrumento de registro deste procedimento (se BPA C ou BPA I), caso seja
BPA I, o pro ssional deverá escolher um CID compatível com o procedimento escolhido.
Veja que nesta etapa, ele (mentalmente ou consultando uma tabela) irá fazer duas validações: Procedimento x
Instrumento de registro e Procedimento x CID. Não pode errar!
8a. Pro ssional: Soma os atendimentos do dia.
Para consolidar a produção diária, o pro ssional somará o total de procedimentos daquele dia de atendimento.
9a. Pro ssional: Soma os atendimentos do dia.
Ele fará esta soma diariamente… durante todo o mês.
10a. Pro ssional: Confere a soma mensal.
No nal do mês, ele efetua a conferência da sua produção mensal a partir dos procedimentos realizados durante todos
os dias úteis trabalhados.
11a. Pro ssional: Envia a produção BPA C (em papel).
Depois de preencher a Ficha BPA C ou I, ele as envia para o DIGITADOR que terá que efetuar a digitação no software do
BPA Magnético que se encontra na secretaria de saúde.
12a. Pro ssional: Envia a produção BPA I (em papel).
No nal do mês, ele efetua a conferência da sua produção mensal a partir dos procedimentos realizados durante todos
os dias úteis trabalhados.
Por m, ele torce para que não ocorram erros e para que ele não seja chamado pelo DIGITADOR para consertar sua
produção.
13a. Digitador: Recebe TODAS as produções de TODOS

This os pro
is a demo ssionais
store for testing purposes — no orders shall be ful lled.
Agora começa o trabalho de digitação, pois o DIGITADOR começa a reunir todas as folhas de produção de todos os
pro ssionais…
14a. Digitador: Digita a produção de cada pro ssional
Começa a digitar uma por uma, procedimento por procedimento. Trabalho árduo… E braçal.
15a. Digitador: Corrige erros Procedimentos x CBO
Lembram-se da tarefa mental que o Pro ssional executa na 5a etapa? Ele pode errar e lançar um procedimento
incompatível com a sua ocupação (seu CBO)… o BPA Magnético (o software) retornará um erro e a produção não fechará
enquanto não for corrigido.
16a. Digitador: Corrige erros Procedimentos x CID
Lembram-se da tarefa mental que o Pro ssional executa na 7a etapa? Ele pode errar e lançar um CID incompatível com o
procedimento que ele escolheu. Da mesma forma, o BPA Magnético (o software) retornará um erro e a produção não
fechará enquanto não for corrigido.
17a. Digitador: Digita a produção de cada estabelecimento de saúde
O processo que descrevi até agora é de uma unidade de saúde… de um posto de saúde. Ele ainda terá que digitar do
todos os pro ssionais de todos os postos de saúde da cidade… Já imaginou o trabalho?
19a. Digitador: Cobra produções (folhas em papel) de pro ssionais atrasados.
Alguns pro ssionais deixam de enviar a produção a tempo e o digitador tem que car ligando e cobrando o envio desta
produção. O não lançamento da produção e o não envio da produção da cidade para o SIA/SUS implica em sanções
dentro do sistema SUS.
20a. Digitador: Gera um arquivo e envia para o SIA/SUS.
Depois de digitar TODA a produção, o DIGITADOR executa uma rotina de comunicação com o software SIA/SUS e envia
toda a produção para o sistema do SUS (o SIA) que receberá as produções ambulatoriais de todas as cidades.
Um grande processo que deve estar coordenado entre os atores do SUS e que todos os pro ssionais devem conhecê-los
muito bem. Acesse este link e veja um video demonstrando as rotinas de produção e nalização de um BPA de uma
cidade que ainda não tem seus processos de faturamento informatizados.
SIA/SUS – Fluxo BPA ou APAC

Como é do conhecimento prático de todos, o atendimento pelo SUS passa por uma triagem inicial para ser realizado. Este
atendimento inicia-se em um estabelecimento de saúde (normalmente um Posto de Saúde da atenção básica) que esteja
devidamente cadastrado no SCNES para prestar atendimento ambulatorial ao SUS. A de nição do uxo depende
do procedimento a ser executado: procedimentos que exigem autorização prévia e procedimentos que não exigem
autorização prévia.
APAC Mag: Procedimentos que EXIGEM autorização:
O instrumento de registro para os procedimentos que exigem autorização prévia é o aplicativo APAC-Mag e nesse
aplicativo, esses procedimentos são denominados de principais e secundários, conforme identi cados no SIGTAP.
BPA Mag: Procedimentos que NÃO EXIGEM autorização:
O instrumento de registro para os procedimentos que não exigem autorização prévia é o aplicativo BPA-Mag, cujo
registro dos procedimentos pode ser efetuado de duas formas:
BPA Consolidado (BPA-C);
BPA Individualizado (BPA-I).
Como saber qual uxo seguir? Qual o instrumento de registro, BPA ou APAC?
Esta pergunta é fundamental para o entendimento do processo de produção ambulatorial. Estas regras são
determinadas pelo Ministério da Saúde e estão descritas na tabela do SIGTAP.
E então, o quê achou?

Continuaremos complementando esse artigo com novas informações sobre o Boletim de Produção Ambulatorial – o BPA.
Você pode deixar seu comentário e ainda baixar o E-Boo no link abaixo. Abraços.
Sobre Últimos Posts
Leonardo Alves
8 Comentários MeuProntuario.net  Fran Vieira
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Dantas Santos • um ano atrás

Tem como mw mandar o link bom para baixar o e-book?
△ ▽ • Responder • Compartilhar ›
Junio • um ano atrás

Bom dia, tenho algumas dúvidas em relação ao formulário de APAC e BPAI e BPAC:
1 - Qual o prazo de guarda para esses documentos?
2 - Após lançamento dos dados é possível recuperar essa informação? por quanto tempo?
3 - Existe algum relatório anual dessas informações lançadas?
4 - A Secretaria de Saúde Estadual realiza auditoria nesses documentos que justifiquem sua guarda?
Felipe Mascarenhas • 2 anos atrás

Muito bom ! Esclareceu bastante, Obrigado. O link para baixar o ebook está off, poderia por gentileza
disponibilizar outro link. Forte Abraço !
Leandro Campos • 2 anos atrás

Olá, poderia repostar o ebook "tudo sobre o bpa" por favor, o link está fora do ar
Obrigado
Fred Zolio • 3 anos atrás

boa tarde, tenho uma duvida quanto ao processo de lançamento e registro de atendimento em unidades
básicas. o paciente é recepcionado pela manha na unidade e é atendido por um medico, o que gera uma
consulta. suponhamos que o paciente volte a tarde para mostrar um resultado de exame e este mesmo
medico o acolhe novamente. minha duvida é este paciente devera ser recepcionado novamente a tarde e o
medico podera registrar uma nova consulta? ou seja no fim do dia o medico possui duas consultas pro
mesmo paciente no mesmo dia. isso pode?
Missão Maranathá • 4 anos atrás

estou tentando baixar o e-book e não consigo.
Leonardo Alves Mod > Missão Maranathá • 4 anos atrás
Olá, Missão.
Tente novamente - acho que agora está correto.
Abraços.
Ellen • 4 anos atrás

Oii, gostaria de saber uma referência sobre o fluxo do sia pfv :)
TAMBÉM EM MEUPRONTUARIO.NET
Divulgada lista completa de certificação do PMAQ Atenção Básica – até onde vai o seu alcance?
8 comentários • 4 anos atrás 1 comentário • 4 anos atrás
Leonardo Alves — Olá, Emerson.Essa informação está Patricia Paty — Muito obrigada pela sua explicação,
Avatarà disposição do Secretário de Saúde - só ele pode Avatarestudei saúde coletiva na faculdade e a explicação da
saber - O que podemos fazer é uma … professora nem chega aos pés da sua. Parabéns!!
PMAQ – Sua Equipe Muito Acima da Média – Guia FNS transfere recursos para pagamento dos
Completo! Agentes Comunitários de Saúde
20 comentários • 4 anos atrás 1 comentário • 4 anos atrás
Lilian Viana — Bom dia, se no dia da avaliação externa Jaqueline da Silva — Olá,sou agente comunitária de
Avatarum profissional estiver de férias, isso reduz a nota do Avatarsaúde em Catuipe RS e aqui ñ é repassado o pmaq as
Pmac? equipes(funcionários)como fazer pra …
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1a. Atendente: Agenda no papel.

Atende o paciente e registra seu nome na agenda de papel.

2a. Atendente: Agenda o atendimento;

Registra o nome do paciente na agenda de papel, nalizando o agendamento do comprimisso.

3a. Atendente: Não registra o Procedimento;

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7a. Pro ssional: Escolhe um CID compatível.

8a. Pro ssional: Soma os atendimentos do dia.

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