CHECK LIST 01

Elaborado: 02/04/2014
CHECK LIST DE VEÍCULOS Revisão: 02
Data: 30/07/2018

VEÍCULO: TAG: PLACA: ANO VEÍCULO: 20

CONDUTOR RESPONSAVEL: MÊS CHECK - LIST: ANO CHECK - LIST:

Nº ITENS A INSPECIONAR: 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
1 Óleo de motor *
2 Óleo de freio
3 Água do radiador *
4 Água do esguicho
5 Retrovisores
6 Buzina
7 Limpador de parabrisa
8 Luz alta
9 Luz baixa
10 Luz de ré
11 Pisca-alerta/pisca-pisca
12 Lanterna
13 Luz de freio
14 Luz de placa
15 Pneus /Step *
16 Extintor de incêndio *
17 Cintos de segurança *
18 Macaco / chave de roda
19 Triângulo
20 Freio de estacionamento
21 Vidros
22 Bandeirola
23 Giroflex

Observação: Inconformidade com

os intes com * os veículos são
impeditivo para rodarem.
Eu, a frente assinado
tenho ciência das informações
aqui registradas e que e meu
dever comunicar qualquer
Ass.:

Ass.:

Ass.:

Ass.:

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Ass.:

Ass.:

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Ass.:

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Ass.:

Ass.:

Ass.:

Ass.:

Ass.:

Ass.:

Ass.:

Ass.:
incoformidade encontrada ao meu
supervisor imediato.

LEGENDA: OK: Situação Conforme, NC: Situação Não Conforme e exige medidas de controle, NA: Não Aplicável ao Véiculo
OBSERVAÇÕES: