Introdução à Farmacologia do

Sistema Nervoso Autônomo (SNA)

MNM
 Sistema Nervoso

Periférico Central

Eferente Aferente

Autônomo Somático

Simpático Parassimpático

MNM
 Sistema Nervoso vs. Sistema Endócrino

9Alto nível de integração no cérebro

9Influência de processos a distância

9Mecanismos de controle (retro-alimentação)

9Mediadores químicos

MNM
Neurônio Neurônio

Célula / tecido alvo

MNM
MNM
 Fibras aferentes:

Periferia Centros integradores

Plexos entéricos SNC Gânglios autonómicos

Hipotálamo Medula

Atividade motora reflexa

MNM
MNM
 Neurotransmissores do SNA, SNE e NANC

Ach: •NT primário (gânglios SNA, JNM, parassimpático);

•NT primário (céls. ML e secretórias do SNE);

•Provável NT principal neurônio-neurônio (SNE).

NE: •NT principal na maioria das terminações nervosas

simpáticas pós-ganglionares.
CGRP: •Juntocom SP em fibras nervosas sensoriais no CV;
•Neurônios secreto-motores (SNE).

DA: •NT simpático pós-ganglionar (vasculatura renal);

•Provável NT modulador (gânglios e SNE).

NO: •Co-NT na JNM inibitória (SNE);

•Importante em esfíncteres.

5-HT: •Co-NT nas junções neurônio-neurônio excitatórias (SNE).

MNM
 Outros neurotransmissores:

•ATP
•Colecistocinina (CCK)
•Encefalina (opoióides)
•Galanina
•GABA
•Peptídeo liberador de gastrina (GRP)
•NPY
•SP (taquicininas)
•VIP

MNM
MNM
MNM
MNM
MNM
MNM
 Receptores autonómicos

•Colinérgicos
•Muscarínicos (M1, M2, M3)
•Nicotínicos (NN, NM)

•Adrenérgicos
•Alfa (α1, α2)
•Beta (β1, β2, β3)

•Dopaminérgicos
•D1, D2, D3, D4, D5

MNM
MNM
MNM
Modulação de sinapses periféricas (auto / hetero-receptor)

Efeitos inibitórios
Ach M2 •Adr; SNE

NE α2 •Adr

DA D2 (D1 ?) •Adr

5-HT 5-HT1, 5-HT2, 5-HT3 •Ch pré-gangl.

PGE1 / PGE2 EP3 •Adr

Efeitos excitatórios
Epi β2 •Adr; Ch (somático)

ACh NM •Ch (somático)

AII AT1 •Adr

MNM
MNM
 Interferência farmacológica na transmissão autônoma

Propagação do Anestésicos locais / tetrodotoxina, saxitoxina

potencial de ação

Estocagem de NT Vesamicol (Ch), Reserpina (Adr)

Liberação de NT NE, DA, ACh, AII, PG (moduladores)

Toxina botulínica (Ch)
Tiramina, anfetamina (Adr)

Captação de NT Cocaina, antidepressivos tricíclicos, 6-OH DA (Adr)

Ativação / bloqueio NE, fentolamina, isoproterenol, propranolol,

de receptor nicotina, d-tubocurarina, betanecol, atropina.

Inativação Neostigmina (Ach-ase), tranilcipromina (MAO)

enzimática de NT