QUADRO TEMÁTICO DA LEGISLAÇÃO DA SAÚDE SUPLEMENTAR

Tema Requisito Legal Descrição Disponível em:

Regras Gerais Sobre Planos de Lei 9.656/98 http://www.planalto.gov.br/ccivil_03/Leis/L96

Assistência Privada à Saúde Dispõe sobre os planos e seguros privados de assistência à saúde.

Dispõe sobre a adaptação e migração para os contratos celebrados

até 1º de janeiro de 1999 e define os limites a serem observados
Migração e Adaptação de Planos
RN 254 para adoção de variação de preço por faixa etária nos planos http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=PD
Antigos
privados de assistência à saúde contratados a partir de 1º de janeiro
de 2004.

Migração e Adaptação de Planos

RN 263 http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=PD
Antigos Altera a RN 254
Dispõe sobre as condições e prazos previstos para adaptações dos
Migração e Adaptação de Planos
Consu 63 contratos em vigor à data de vigência da legislação específica. http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=
Antigos

Dispõe sobre a regulamentação dos artigos 30 e 31 da Lei nº 9.656,

Continuidade - Demitidos e RN 279 de 3 de junho de 1998, e revoga http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=PD
Aposentados as Resoluções do CONSU nºs 20 e 21, de 7 de abril de 1999

Rol de Procedimentos RN 428 Atualiza o Rol de Procedimentos e Eventos em http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=PD

Saúde, que constitui a referência básica para
cobertura assistencial mínima nos planos privados
de assistência à saúde, contratados a partir de 1º
de janeiro de 1999

Contratação e Troca de Plano RN 195 http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=P

Dispõe sobre a classificação e características dos planos privados de
assistência à saúde, regulamenta a sua contratação, institui a
orientação para contratação de planos privados de assistência à
saúde e dá outras providências
 Contratação Eletrônica de Planos RN 413 http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=P
Dispõe sobre a contratação eletrônica de planos
privados de assistência à saúde

Administradora de Benefícios RN 196 Dispõe sobre a Administradora de Benefícios http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=P

Estabelece a obrigatoriedade da Carta de Orientação ao

Beneficiário; dispõe sobre Doenças ou
Doenças e Lesões Préexistentes Lesões Preexistentes (DLP); Cobertura Parcial Temporária (CPT);
Declaração de Saúde e sobre o
processo administrativo para comprovação do conhecimento prévio
de DLP pelo beneficiário de
plano privado de assistência à saúde no âmbito da Agência Nacional
RN 162 de Saúde Suplementar http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=P

Exigência de Caução Dispõe sobre a proibição da exigência de caução por parte dos
Prestadores de serviços contratados, credenciados, cooperados ou
RN 44 referenciados das Operadoras de Planos de Assistência à Saúde. http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task

Altera a Resolução Normativa – RN nº 44, de 24 de julho de 2003,

Exigência de Caução RN 382 que dispõe sobre a proibição da exigência de caução por parte dos
prestadores de serviços contratados, credenciados, cooperados ou
referenciados das operadoras de planos de assistência à saúde, e dá
outras providências. http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=P

Dispõe sobre a garantia de atendimento dos

RN 259
beneficiários de plano privado de assistência à
Garantias e Prazos de Atendimento saúde http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=P

Altera a Resolução Normativa - RN nº 259,de 17

RN 268 de junho de 2011, que dispõe sobre a garantia de
atendimento dos beneficiários de plano privado de
Garantias e Prazos de Atendimento assistência à saúde http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=P

Estabelece critérios para aplicação de reajuste

das contraprestações pecuniárias dos planos
privados de assistência suplementar à saúde,
médico-hospitalares, com ou sem cobertura
odontológica, contratados por pessoas físicas ou
Reajuste de Planos RN 171 jurídicas. http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=P
 Define os limites a serem observados para adoção
RN 63 de variação de preço por faixa etária nos planos
privados de assistência à saúde contratados a
Faixa etária - Reajuste partir de 1º de janeiro de 2004. http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task

Dispõe sobre critérios e parâmetros de variação

das faixas etárias dos consumidores para efeito de
CONSU 6 cobrança diferenciada, bem como de limite
máximo de variação de valores entre as faixas
etárias definidas para planos e seguros de
assistência à saúde.
Faixa etária - Reajsute http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task

Define os procedimentos da comunicação dos

reajustes das contraprestações pecuniárias dos
planos privados de assistência suplementar à saúde,
Reajuste - Comunicado IN nº 13 contratados por pessoa jurídica http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=P

Dispõe sobre a solicitação de cancelamento do

contrato do plano de saúde individual ou familiar,
e de exclusão de beneficiário de contrato coletivo
Rescisão Contratual (Solicitada) RN 412 empresarial ou por adesão. http://www.ans.gov.br/component/legislacao/?view=legislacao&task=P
el em:

_03/Leis/L9656compilado.htm

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