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CENTRO UNIVERSITÁRIO NILTON LINS

SERVIÇO DE ATENDIMENTO FONODIOLÓGICO


ESTÁGIO SUPERVISIONADO

ESTAGIARIA RESPONSÁVEL: GLÓRIA MARTINS


SUPERVISORA: PATRICIA SERRÃO
PACIENTE:

MANAUS-AM 2009
MANAUS-AM/ 2009
CENTRO UNIVERSITÁRIO NILTON LINS
CURSO DE FONOAUDIOLOGIA

SINTESE DA ANAMNESE

Nome : GABRIEL AGUIAR DE ALMEIDA


Data de nascimento : 08/02/2005 Idade: 04 anos e 6 meses data : 28/08/2009
Endereço : rua Bom Jesus , n.36. Zumbii III
Telefone : 3248-8387
Acadêmica : Gloria Martins
Escolaridade : pré- I
Responsável : Maria do Socorro Araújo Aguiar
Encaminhamento : escola
Queixa -principal : Faz trocas

RELATORIO : Gabriel veio acompanhado por sua avó que é responsável por ele,
relatou que Gabriel nasceu de parto normal e prematuro de 8 meses nasceu
roxo e com dificuldades para respirar ficou hospitalizado 16 dias na UTI
neonatal. Fez uma cirurgia no umbigo, fez o teste do pezinho, não mamou só usou
o copinho e não usou chupeta. Firmou a cabeça com 4 meses,engatinhou com 6
meses e ficou em pé com 8 meses e caminhou aos 11 meses. Balbuciou aos 4
meses ,e falou as primeiras palavras com 11 meses. Hoje Gabriel fala bem só faz
algumas trocas como (Vanderleia por Darleia) (Dário por Mário).
Anamnese

Identificação:

Nome do paciente: Sexo:

Responsável:

Endereço:

Telefone:

Data do nascimento : Idade:

Escolaridade:

Encaminhamento:

Queixa principal:

Síntese Anamnese
CENTRO UNIVERSITÁRIO NILTON LINS
SERVIÇO DE ATENDIMENTO FONOAUDIOLÓGICO (SAF)

PLANEJAMENTO DIÁRIO

Nome do Paciente: GABRIEL AGUIAR DE ALMEIDA Idade: 4 ANOS


Hipótese Diagnóstica: N.º da sessão: 02
Estagiário (a): _Glória Oliveira Martins Supervisora: GEOVANA NERI
Data: 04/09/09

Objetivo Geral Objetivos Específicos Estratégias Observações

* Realizar avaliação de linguagem *Observar a linguagem *Livro de história infantil . * Avaliação de linguagem
Compreensiva e expressiva. compreensiva e expressiva compreensiva e expressiva foi
* Brinquedos de montar. realizada: Onde observou-se
*Observar possíveis trocas na Condutas simbólicas,
linguagem. * Comandos verbais do organização de pensamentos e
terapeuta. percepção visual, esquema
corporal e compreensão de
ordens.
* Conseguiu sequênciar as
vogais identificar as cores
nomear objetos e monta-los

* Observei que ele faz troca nos


fonemas d/v b/m.

* A criança é muito carinhosa e


inteligente e muito participativo
em todas as atividades.

*
CENTRO UNIVERSITÁRIO NILTON LINS
SERVIÇO DE ATENDIMENTO FONOAUDIOLÓGICO (SAF)

PLANEJAMENTO DIÁRIO

Nome do Paciente: GABRIEL AGUIAR DE ALMEIDA Idade: 4 anos


Hipótese Diagnóstica: N.º da sessão: 05
Estagiário (a): _Glória Oliveira Martins Supervisora:GEOVANA NERI
Data: 02/10/09

Objetivo Geral Objetivos Específicos Estratégias Observações

*Desenvolver linguagem * Trabalhar linguagem. *


compreensiva e expressiva. .

.
CENTRO UNIVERSITÁRIO NILTON LINS
SERVIÇO DE ATENDIMENTO FONOAUDIOLÓGICO (SAF)

PLANEJAMENTO DIÁRIO

Nome do Paciente: GABRIEL AGUIAR DE ALMEIDA Idade: 4 anos


Hipótese Diagnóstica N.º da sessão: 1
Estagiário (a): _Glória Oliveira Martins Supervisora:GEOVANA NERI
Data: 27/11/09
Objetivo Geral Objetivos Específics Estratégias Observações
.
*Desenvolver linguagem * Trabalhar linguagem. *Atividades com jogo de boliche
compreensiva e expressiva. . Para estimular concentração. * OBS: Orientações e
* Melhorar o seu tempo de encerramento das atividades.
atenção e concentração.
*Atividade com pintura e
* Estimular a linguagem com pontilhado para ligar e depois
brinquedos musicais para ele colorir ,para trabalhar concentração
cantar. E percepção

*Atividade com jogos de encaixe


Visando ensinar as formas .

.
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SERVIÇO DE ATENDIMENTO FONOAUDIOLÓGICO (SAF)

PLANEJAMENTO DIÁRIO

Nome do Paciente: Idade:


Hipótese Diagnóstica: N.º da sessão:
Estagiário (a): _Glória Oliveira Martins Supervisora: Patrícia Serrão
Data:

Objetivo Geral Objetivos Específicos Estratégias Observações


CENTRO UNIVERSITÁRIO NILTON LINS
SERVIÇO DE ATENDIMENTO FONOAUDIOLÓGICO (SAF)

PLANEJAMENTO DIÁRIO

Nome do Paciente: GABRIEL AGUIAR DE ALMEIDA Idade: 4 anos


Hipótese Diagnóstica: N.º da sessão: 04
Estagiário (a): _Glória Oliveira Martins Supervisora: GEOVANA NERI
Data: 25/09/09

Objetivo Geral Objetivos Específicos Estratégias Observações

* Desenvolver linguagem * Trabalhar linguagem; * Exercícios de motricidade para * Paciente apresentou


compreensiva e expressiva e OFA Vibrar a língua e lábios. dificuldade para movimentar a
´S. * Trabalhar fortalecimento, Língua para cima e não
Sensibilidade e mobilidade da * Passar a língua ao redor dos conseguiu vibrar língua.
Língua e lábios. lábios como se estivesse
limpando. * O paciente não conseguiu
montar todo o quebra cabeça
* Iniciou a montagem de um devido o tempo.
quebra cabeça e foi contando
uma história. * Paciente é muito esforçado
Hoje estava muito agitado mais
Cooperou e obedeceu todos os
comandos.
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SERVIÇO DE ATENDIMENTO FONOAUDIOLÓGICO (SAF)

PLANEJAMENTO DIÁRIO

Nome do Paciente: GABRIEL AGUIAR DE ALMEIDA Idade: 4 anos


Hipótese Diagnóstica: N.º da sessão: 04
Estagiário (a): _Glória Oliveira Martins Supervisora: GEOVANA NERI
Data: 25/09/09

Objetivo Geral Objetivos Específicos Estratégias Observações

* Desenvolver linguagem * Trabalhar linguagem; * Exercícios de motricidade para * Paciente apresentou


compreensiva e expressiva e OFA Vibrar a língua e lábios. dificuldade para movimentar a
´S. * Trabalhar fortalecimento, Língua para cima e não
Sensibilidade e mobilidade da * Passar a língua ao redor dos conseguiu vibrar língua.
Língua e lábios. lábios como se estivesse
limpando. * O paciente não conseguiu
montar todo o quebra cabeça
* Iniciou a montagem de um devido o tempo.
quebra cabeça e foi contando
uma história. * Paciente é muito esforçado
Hoje estava muito agitado mais
Cooperou e obedeceu todos os
comandos.
CENTRO UNIVERSITÁRIO NILTON LINS
SERVIÇO DE ATENDIMENTO FONOAUDIOLÓGICO (SAF)

PLANEJAMENTO DIÁRIO

Nome do Paciente: GABRIEL AGUIAR DE ALMEIDA Idade: 4 anos


Hipótese Diagnostica: N.º da sessão: 07
Estagiário (a): _Glória Oliveira Martins Supervisora:GEOVANA NERI
Data: 16/10/09

Objetivo Geral Objetivos Específics Estratégias Observações

*Desenvolver linguagem * Trabalhar linguagem. *Atividades com musica para que


compreensiva e expressiva. . ele cante junto com a NÃO HOUVE ATENDIMENTO
* Melhorar o seu tempo de música,trabalhar a linguagem DIA DO PROFESSOR.
atenção e concentração.

* Estimular a linguagem com *Atividade com pintura e


brinquedos musicais para ele pontilhado para ligar e depois
cantar. colorir ,para trabalhar concentração
E percepção
*Estimular atenção,percepção.

*Montar quebra cabeça


Anamnese

Identificação:

Nome do paciente: Sexo:

Responsável:

Endereço:

Telefone:

Data do nascimento : Idade:

Escolaridade:

Encaminhamento:

Queixa principal:

Síntese Anamnese
CENTRO UNIVERSITÁRIO NILTON LINS
SERVIÇO DE ATENDIMENTO FONODIOLÓGICO
ESTÁGIO SUPERVISIONADO

ESTAGIARIA RESPONSÁVEL: GLÓRIA MARTINS


SUPERVISORA: PATRICIA SERRÃO
PACIENTE:

MANAUS-AM 2009
MANAUS-AM/ 2009
CENTRO UNIVERSITÁRIO NILTON LINS
CURSO DE FONOAUDIOLOGIA

SINTESE DA ANAMNESE

Nome : GABRIEL AGUIAR DE ALMEIDA


Data de nascimento : 08/02/2005 Idade: 04 anos e 6 meses data : 28/08/2009
Endereço : rua Bom Jesus , n.36. Zumbii III
Telefone : 3248-8387
Acadêmica : Gloria Martins
Escolaridade : pré- I
Responsável : Maria do Socorro Araújo Aguiar
Encaminhamento : escola
Queixa -principal : Faz trocas

RELATORIO : Gabriel veio acompanhado por sua avó que é responsável por ele,
relatou que Gabriel nasceu de parto normal e prematuro de 8 meses nasceu
roxo e com dificuldades para respirar ficou hospitalizado 16 dias na UTI
neonatal. Fez uma cirurgia no umbigo, fez o teste do pezinho, não mamou só usou
o copinho e não usou chupeta. Firmou a cabeça com 4 meses,engatinhou com 6
meses e ficou em pé com 8 meses e caminhou aos 11 meses. Balbuciou aos 4
meses ,e falou as primeiras palavras com 11 meses. Hoje Gabriel fala bem só faz
algumas trocas como (Vanderleia por Darleia) (Dário por Mário).
CENTRO UNIVERSITÁRIO NILTON LINS

SERVIÇO DE ATENDIMENTO FONOAUDIOLÓGICO

Identificação:

Nome do paciente: Sexo:

Responsável:

Endereço:

Telefone:

Data do nascimento : Idade:

Escolaridade:

Queixa principal:
Ty/18

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PLANEJAMENTO DIÁRIO

Nome do Paciente: Idade:


Hipótese Diagnóstica: N.º da sessão:
Estagiário (a): _Glória Oliveira Martins Supervisora: Patrícia Serrão
Data:

Objetivo Geral Objetivos Específicos Estratégias Observações

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