Inflamações

Anatomia Patológica

Paulo Henrique da Silva Barbosa

Universidade Federal Rural do Rio de Janeiro
Medicina Veterinária

Conceito: Reação vascular e celular dos tecidos frente à uma agressão ou estímulo.

Sinais Cardeais da Inflamação: Calor, dor, rubor, tumor e perda de função.

Depois da lesão o órgão torna-se parcial ou totalmente afuncional. Isso porém vem seguido de
reparação onde o tecido lesionado será substituído por tecido conjuntivo.

 Infecção x Inflamação
A diferença é que a infecção é causada por um processo ativo de um microrganismo e
as inflamações são respostas naturais do organismo frente a um estimulo.

 Qual a função da inflamação?

 Diluir o agente agressor
 Isolar o agente agressor
 Eliminar o agente agressor
o Para minimizar os efeitos do agente nos tecidos atingidos e destruí-lo.

Classificação de Acordo com o Tipo de Exsudatos (Em relação à resposta celular)

 Seroso: Corisa que sai no início de um processo de gripe. Líquido claro, translúcido
com pouca proteína.
 Fibrinoso: Quando tem processo inflamatório e plaquetas são ativadas, gerando
polimerização do fibrinogênio, formando a fibrina. Exemplo: Salmonelose é uma
doença que causa muita formação de fibrina em suínos.
 Purulento: Localizar, destruir e remover o agente. Exemplo: Abcesso – microrganismos
cercados de neutrófilos e envoltos por uma cápsula de tecido conjuntivo, podendo
formar fístulas.

Transudato x Exsudato

Transudato é a saída de líquido normal com pouca proteína que forma a linfa e é drenado.

Exsudato sai em processo patológico.

Causas
  Biológicas: Parasito, fungo, vírus, bactéria, protozoários, algas tóxicas, príon
 Físico Químicas: Radiação UV, substâncias tóxicas, lesões, queimadura
 Auto imune

Fisiopatologia da Inflamação

Algum agente agressor estimula células a produzirem histamina que causa aumento da
irrigação sanguínea (rubor) e aumento da permeabilidade celular, onde os mediadores da
inflamação fazem quimiotaxia, atraindo outras células para o local. Ocorre então a diapedese
seguida de fagocitose, destruindo o agente, com produção de mediadores químicos, plaquetas
e fatores de coagulação -> inflamação aguda.

Inflamação Aguda -> Inflamação Crônica

Inflamação Aguda -> Recuperação

Inflamação aguda -> Inflamação crônica -> Recuperação

Dentro dos neutrófilos, além de histamina, existem moléculas muito importantes do sistema
complemento como C3a, C5a, bradicinina e fator de ativação plaquetário.

Respostas Benéficas x Maléficas

Autoimunes são maléficas porque o organismo ataca células naturais do organismo. Abcesso
para eliminar o agente seria benéfico. Vai depender de caso para caso.

Alterações na Permeabilidade Vascular

 Vasoconstricção Transitória
 Vasodilatação
 Aumento da Permeabilidade Vascular de Vênulas e Capilares
 Marginalização de Leucócitos

Classificação Conforme a Velocidade de Instalação

 Super Aguda: De horas a dias.

 Aguda: De dias a semanas.
 Subaguda: De semanas a meses.
 Crônica: >3 meses a anos.
o Não diz respeito á gravidade!

Classificação de Acordo com a Intensidade e Distribuição

 Intensidade: Leve, moderada, severa. Na histopatologia pode ser, ainda, discreta.

 Distribuição: Focal, multifocal, multifocal a coalescente, difusa.

Componentes da Reação Inflamatória

  Mediadores químicos: forma inativa, desencadeados pela agressão. Aumento da
permeabilidade celular.
 Aminas Vasoativas
 Proteases: Enzimas proteolíticas (quebram ligações peptídicas entre aminoácidos)
 Polipeptídeos: Histamina, serotonina, cinina, plasmina, produtos dos linfócitos,
complemento, prostaglandinas, esterases.

É muito importante o aumento da permeabilidade vascular e a diapedese.

 Histamina: É liberada dos mastócitos, induz dilatação das arteríolas.

 Anafilotoxinas
 Prostaglandinas

Recrutamento Celular

 Marginalização
 Adesão
 Diapedese
 Fagocitose
 Liberação extracelular

Série Granulocítica: Refere-se ao fagócitos: Neutrófilos, eusonófilos, basófilos.

Fagossomo + Lisossomo = Fagolisossomo: Digestão pelas enzimas lisossômicas.

Opsonizantes: facilitam a fagocitose.

Não realizam fagocitose: Linfócitos e Plasmócitos.

Neutrófilos: Bactérias

Eusinófilos: Parasitos

Quando o macrófago é o tipo celular predominante, caracteriza-se o granulomatoma.

Diferenciação:

 Pinocitose: Partículas Líquidas.

 Fagocitose: Partículas Sólidas.

Granuloma: Neutrófilos + Macrófagos + Cápsula Fibrosa + Necrose Caseosa

Abscesso: Neutrófilos + Cápsula Fibrosa + Necrose Liquefativa.

Outros Tipos de Exsudato

 Catarral: Frequente no trato respiratório, digestório e reprodutor.

 Granulomatoso: Quando o predomínio é de macrófagos.
 Hemorrágico: Quando o predomínio é de hemácias.