FORMULÁRIO DE ENTREGA DE MATERIAIS

ALA CELA NOME DATA

VISITA SOCIAL
QTD DESCRIÇÃO LIMITE
15L (03 TRÊS GARRAFÕES
( ) ÁGUA MINERAL
DE 5L)
( ) BARBEADOR DESCARTÁVEL COM ATÉ 02 LÂMINAS 02 (DUAS) UNIDADES
( ) ESCOVA DENTAL DE CABO CURTO 01 (UMA) UNIDADE
DESODORANTE ROLON (EMBALAGEM E LÍQUIDO TRANSPARENTES COM A
( ) 01 (UMA) UNIDADE
BOLA RETIRADA)
( ) PAPEL HIGIÊNICO 02 (DUAS) UNIDADES
( ) SABONETE LÍQUIDO (EMBALAGEM E LÍQUIDO TRANSPARENTES) 500ML
( ) SABONETE ANTISSÉPTICO (LÍQUIDO E EMBALAGEM TRANSPARENTES) 01 (UMA) UNIDADE – 200ML
BERMUDA NA COR LARANJA, SEM BOLSO, SEM ESTAMPA, SEM CORDÃO,
( ) 02 (DUAS) UNIDADES
SEM METAIS, SEM MARCA OU OUTROS DETALHES
CAMISA BRANCA EM MALHA SEM BOLSO, SEM ESTAMPA, SEM METAIS, SEM
( ) 02 (DUAS) UNIDADES
MARCA OU OUTROS DETALHES
( ) CUECA COM ELÁSTICO TIPO BARRA, BOXER OU CAVADA NA COR BRANCA 02 (DUAS) UNIDADES
SANDÁLIA DE BORRACHA COM SOLADO ÚNICO, COM TIRAS NA COR BRANCA
( ) 01 (UM) PAR
SEM ESTAMPAS
( ) COLCHÃO TIPO CASCA DE OVO, SOLTEIRO 01 (UMA) UNIDADE
( ) LENÇOL FINO BRANCO DE SOLTEIRO, SEM ESTAMPAS 01 (UMA) UNIDADE
( ) 22 TOALHA BRANCA FINA SEM ESTAMPAS 01 (UMA) UNIDADE
( ) ÁGUA SANITÁRIA EM EMBALAGEM ÚNICA E TRANSPARENTE 01 (UMA) UNIDADE – 02L
( ) SABÃO EM PÓ EM EMBALAGEM TRANSPARENTE 01 (UM) KG
MATERIAIS FEMININOS
32 (TRINTA E DUAS)
( ) ABSORVENTE (INTERNO) EM EMBALAGEM TRANSPARENTE
UNIDADES
( ) ÓLEO HIDRATANTE 01 (UMA) UNIDADE – 360ML
( ) BATOM 01 (UMA) UNIDADE
( ) KIT DE MAQUIAGEM PEQUENO 01 (UMA) UNIDADE
( ) DESCOLORANTE COM AMONÍACO OU TINTA DE CABELO 01 (UMA) UNIDADE
( ) ALGODÃO EM EMBALAGEM TRANSPARENTE 01 (UMA) UNIDADE – 50G
( ) SHAMPOO EM EMBALAGEM E LÍQUIDO TRANSPARENTES, SEM RÓTULO 01 (UMA) UNIDADE – 300ML
CONDICIONADOR EM EMBALAGEM E LÍQUIDO TRANSPARENTES, SEM
( ) 01 (UMA) UNIDADE – 300ML
RÓTULO
( ) CALCINHA E/OU CUECA BOXER (NA COR BEJE OU BRANCA) 04 (QUATRO) UNIDADES
( ) PRENDEDOR DE CABELO DE PLÁSTICO (MOLA DE CABELO) 02 (DUAS) UNIDADES
( ) BASE PARA UNHA 01 (UMA) UNIDADE
( ) ESCOVA PARA CABELO, DE PLÁSTICO, SEM CABO 01 (UMA) UNIDADE
( ) ESMALTE PARA UNHA 02 (DUAS) UNIDADES
( ) LIXA PARA UNHA (PAPELÃO) 02 (DUAS) UNIDADES
( ) REMOVEDOR DE ESMALTE (FRASCO PLÁSTICO DE 100ML) 01 (UMA) UNIDADE – 100ML
04 (QUATRO) UNIDADES –
( ) PAPEL HIGIÊNICO
ITEM REPETIDO
( ) TOP NA COR BRANCA OU BEJE, SEM BOJO E SEM ARO/ASPAS 03 (TRÊS) UNIDADES

Obs:
a) O esmalte para unha, o descolorante com amoníaco ou tinta para cabelo e o removedor de esmalte serão
controlados pela Direção da Unidade
b) Todas as embalagens deverão ser transparentes e estar sem rótulos

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NOME RECEBIDO
VISITA INTERNO