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TIPOS DE DERMATOSCÓPIO

PALESTRANTE: DR LUIZ ALBERTO BOMJARDIM PORTO


MÉDICO DERMATOLOGISTA

CRM-MG 54538 / RQE Nº 37982


ORGANOGRAMA DA AULA
• Histórico da dermatoscopia
• Dermatoscópio analógico portátil
• Dermatoscópio digital
• Armazenamento de imagens
dermatoscópicas
• Análise de imagens e teledermatoscopia
Histórico da dermatoscopia
HISTÓRICO DA DERMATOSCOPIA
• Sinônimos: Dermoscopia e microscopia de superfície.
• Cronologia:
- 1663: Christophorus Kolhaus visualizou pequenos vasos no
leito ungueal com o uso de um microscópio.
- 1879: Hueter fez análise de vasos no lábio com um
microscópio.
- Década de 1920: Saphier fez a Primeira descrição detalhada
das possíveis aplicações da microscopia de superfície e
do termo dermatoscopia.
- 1920: O dermatologista Michael aplicou nos EUA a
dermatoscopia.
HISTÓRICO DA DERMATOSCOPIA
- 1950: Goldman aperfeiçou a microscopia de superfície e
descreveu a sua aplicação em dermatoses e tumores
cutâneos.
- 1971: Rona Mackie identificou vantagens do uso na
diferenciação de lesões pigmentadas benignas e malignas.
- 1989: Em Hamburgo na Alemanha, ocorreu a primeira
conferência em microscopia de superfície cutânea.
- 2001: na Itália, ocorreu o primeiro encontro internacional
virtual em dermatoscopia com padronizações importantes
da técnica por dezenas de especialistas em dermatoscopia.
DERMATOSCOPIA
- Usada para avaliar parâmetros não visíveis a olho nú,
auxiliando na indicação de excisão de lesão pigmentada,
para exame anatomopatológico.
- Aumenta a sensibilidade para detecção de doenças
evitando, assim, biópsias desnecessárias.
- Método diagnóstico complementar não invasivo que eleva
a acurácia diagnóstica para mais de 90% quando utilizada
por profissionais treinados.
- Pode ser auxiliada por programas de armazenamento e
análise digital de imagens.
Dermatoscópio analógico
portátil
DERMATOSCÓPIO ANALÓGICO
PORTÁTIL
• Princípio de funcionamento: Incidência de luz sobre a pele
associada a uma lente de aumento de 0-10 vezes.
• Luz
- Halógena: Gera reflexo, por isso precisa de interface líquida
para eliminar reflexão de luz.
- Polarizada: Não precisam de interface líquida, pois
apresentam filtro que absorve a luz refletida.
• Acoplagem a máquinas fotográficas digitais, smartphones
ou a computadores.
DERMATOSCÓPIO ANALÓGICO
PORTÁTIL
DERMATOSCÓPIO ANALÓGICO
PORTÁTIL
Dermatoscópio digital
DERMATOSCÓPIO DIGITAL
• Dermatoscopia digital: Objetiva diagnostico precoce de
melanomas incaracterísticos, ou seja, que ainda não
possuem características típicas que permitam o seu
diagnóstico no exame isolado de dermatoscopia.
• A abordagem é diferente da realizada na dermatoscopia
analógica.
• Comparação da dermatoscopia padrão presente no grupo
de imagens dermatoscópicas dos nevos do paciente.
• Seguimento temporal das lesões suspeitas.
• Seguimento temporal de cada lesão-> Aumenta a acurácia.
• Seguimento a cada 3-12 meses.
DERMATOSCÓPIO DIGITAL
• Vantagens: Permitir armazenamento de imagens
dermatoscópicas e documentação. Permitem uso em
softwares específicos para dermatoscopia e mapeamento
digital.
• Pode ser realizada em aparelhos compactos, em
videodermatoscópios ou acoplados a câmeras digitais
profissionais.
-Aparelhos compactos são mais práticos, mas menor
qualidade.
-Videodermatoscópios ou acoplados a câmeras digitais
profissionais: Mais trabalhosos, mas com melhor qualidade.
DERMATOSCÓPIO DIGITAL
• Mapeamento de nevos: associação de dermatoscopia
digital e fotografia corporal.
• Indicação: Pacientes com maior risco de desenvolver
melanoma.
- História familiar de melanoma.
- História prévia de melanoma.
- Múltiplos nevos
- Nevos atípicos
- Pele clara
- Aparecimento de efélides.
DERMATOSCÓPIO DIGITAL
PORTÁTIL
• Acoplagem-> dermatoscópio digital portátil:
-FotoFinder Handyscope®: Dermatoscópio customizado para ser
acoplado ao smartphone iPhone ou iPod.
-- Imagens de até 20x de aumento
-- Sistema óptico sofisticado com o modo twinlight para a
polarização e imersão.
-- A dermatoscopia com e sem contato com a lesão
-- Necessita de aplicativo para gerar e armazenar as imagens.
-- Compatível com o aplicativo FotoFinder® handyscope 2,
aplicativo iDoc24® e Dermatologia web, dentre outros.
DERMATOSCÓPIO DIGITAL
PORTÁTIL
• Acoplagem-> dermatoscópio digital portátil:
-FotoFinder Handyscope®.
DERMATOSCÓPIO DIGITAL
PORTÁTIL
• Acoplagem-> dermatoscópio digital portátil:
-Compatível com qualquer smartphone.
DERMATOSCÓPIO DIGITAL
PORTÁTIL
• Acoplagem-> dermatoscópio digital portátil:
DERMATOSCÓPIO DIGITAL
PORTÁTIL
• Dermatoscópio digital portátil sem lente externa: “tape
dermatoscopy”.
DERMATOSCÓPIO DIGITAL
PORTÁTIL
• Dermatoscópio digital portátil sem lente externa: “tape
dermatoscopy”.
VIDEODERMATOSCÓPIO
• Sinônimo: Videodermatoscópio ou dermatoscopia
computadorizada.
• Aumento: 20 até 160 vezes.
• Utilizado para a tricoscopia no diagnóstico de doenças do pelo
e do couro cabeludo.
• A tricoscopia é um método novo de analisar os pelos baseado
no videodermatoscópio de cabelo e couro cabeludo.
VIDEODERMATOSCÓPIO
VIDEODERMATOSCÓPIO
VIDEODERMATOSCÓPIO
VIDEODERMATOSCÓPIO
CÂMERA DIGITAL PROFISSIONAL
ACOPLADA A DERMATOSCÓPIO
Documentação e
armazenamento de
imagens
DOCUMENTAÇÃO E
ARMAZENAMENTO DE IMAGENS
•Dispositivos como CD, DVD, cartão de memória, pen
drive e HD externo.
•Softwares off line.
•Armazenamento virtual (Nuvens e sites).
DOCUMENTAÇÃO E
ARMAZENAMENTO DE IMAGENS
•Softwares off line
-Dinocapture
DOCUMENTAÇÃO E
ARMAZENAMENTO DE IMAGENS
•Softwares off line
-Dermatools
DOCUMENTAÇÃO E
ARMAZENAMENTO DE IMAGENS
• Armazenamento virtual
-Representação esquemática do local de
armazenamento de dados, abrangência e potencial de
sistemas web
DOCUMENTAÇÃO E
ARMAZENAMENTO DE IMAGENS
• Armazenamento virtual (Nuvens)
DOCUMENTAÇÃO E
ARMAZENAMENTO DE IMAGENS
•Armazenamento virtual (Sites/aplicativos web).

FotoFinder. The Hub, features and expert systems


DOCUMENTAÇÃO E
ARMAZENAMENTO DE IMAGENS
•Armazenamento virtual (Sites/aplicativos web).
Análise de imagens e
teledermatoscopia
INTELIGÊNCIA ARTIFICIAL
• O software Mole Analyser - desenvolvido em
parceria com a Universidade de Tübignen, centro de
referência mundial em dermatologia, através de
algoritmos, auxilia o médico no diagnóstico de lesões
pigmentadas.
• As imagens visualizadas com ampliação de 20 a 70
vezes e a indicação de parâmetros da lesão facilitam
o diagnóstico.
• A comparação de imagens capturadas em ocasiões
distintas torna possível o exame detalhado de
mudanças ocorridas nas manchas ou pintas.
TELEDERMATOSCOPIA
• Usado para solicitação de segundas opiniões.
• Contratação de opiniões de experts.
CONCLUSÃO

Qual é o foco?
BIBLIOGRAFIA
1. PORTO, L.A.B. Prontuário eletrônico de imagens na dermatologia, medicina e cirurgia estética: relato de caso. 37f. 2016. Monografia
(Pós-Graduação Lato Sensu em Medicina e Cirurgia Estética). Orientadora: Dra. Sandra Lyon. Instituto de Dermatologia Medicina e
Cirurgia Estética, Belo Horizonte, 2016b.
2. PORTO, L.A.B. DermatologiaWEB – Um software para os Dermatologistas. www.drluizporto.com.br . Acessado no dia 24/08/16.
3. PORTO, L.A.B. Dermatologia Web – Software para Exames Dermatológicos. www.dermatologiaweb.com.br . Acessado no dia 24/08/16.
4. BELDA JUNIOR, W. DI CHIACCHIO, N.; CRIADO, P. R. Tratado de Dermatologia 2ª edição. São Paulo Atheneu; 2014.
5. Fiocruz. Objeto em foco: microscópio de Oswaldo Cruz . Disponível em
http://www.museudavida.fiocruz.br/cgi/cgilua.exe/sys/start.htm?infoid=1749&sid=319 Acessado no dia 24/08/16.
6. Bleymed. Produtos. Disponível em http://www.bleymed.com.br/produto/286-dermatoscopio-dermlite-dl100 . Acessado em 24/08/16.
7. FotoFinder Systems. Fotofinder handscope - The dermatoscope fo your iPhone or iPod Touch. Disponível em:< http://www.fotofinder-
systems.com/products/handyscope/>.Acesso em: 22 ago. 2016.
8. FotoFinder. The Hub, features and expert systems. Disponível em:< http://tutorial.fotofinderhub.com/>.Acesso em: 22 ago. 2016.
9. BORVE, A. et al. Mobile teledermoscopy—there’s an app for that! Dermatol Pract Concept 2013;3(2):5
10. Rakowska A. Trichoscopy (hair and scalp videodermoscopy) in the healthy female. Method standardization and norms for measurable
parameters. J Dermatol Case Rep 2009 1, pp 14-19
11. Rakowska A, Slowinska M, Kowalska-Oledzka E, Rudnicka L. Trichoscopy in genetic hair shaft abnormalities. J Dermatol Case Rep 2008 2,
pp 14-20
12. Sar-Pomian M, Kurzeja M, Rudnicka L, Olszewska M. The value of trichoscopy in the differential diagnosis of scalp lesions in pemphigus
vulgaris and pemphigus foliaceus. An. Bras. Dermatol. vol.89 no.6 Rio de Janeiro Nov./Dec. 2014.
13. MELANOMA - PREVENÇÃO, DIAGNÓSTICO, TRATAMENTO E ACOMPANHAMENTO/ Editores WAINSTEIN , ALBERTO JULIUS ALVES /
BELFORT , FRANCISCO APARECIDO. 2 ed. –São Paulo : Atheneu Editora, 2014.
14. Kadunc B, Palermo E, Addor F, Metsavaht L, Rabello L, Mattos R, et al. Tratado de cirurgia dermatológica, cosmiatria e laser da
Sociedade Brasileira de Dermatologia. Rio de Janeiro: Ed. Elsevier; 2012.
15. Avaliação de fatores associados à soropositividade do teste ML Flow e à reatividade ao Teste de Mitsuda em contatos de casos-índice
de hanseníase em um centro de referência em Minas Gerais, Brasil. Dissertaçao. Edilamar Silva de Alecrim (UFMG, 23 de Fevereiro,
2017)
16. http://bmbequipamentos.com.br/produto/dermatools/
17. http://www.dinolite.com.br/download.php
18. https://www.fotofinder.de/en/products/universe-software/fotofinder-moleanalyzer-pro/
Obrigado!
Dúvidas?

Luiz Alberto Bomjardim Pôrto


contato@drluizporto.com.br
http://www.drluizporto.com.br/

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