Módulo B: Unidade 2: Exames de laboratório

Objetivo de aprendizagem

Ao concluir esta unidade, os participantes

poderão descrever:
■ os tipos de amostras necessárias, e
■ os tipos de exames de laboratório utilizados para
confirmar os casos.

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 Exames de laboratório para
a confirmação de casos

■ A infecção pode ser confirmada no laboratório através:

• da detecção do ácido nucleico viral, ou

• possivelmente com testes sorológicos para confirmar a presença

de anticorpos.

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 Tipos de amostras coletadas
das pessoas com sintomas

Para PCR
■ Trato respiratório inferior: escarro, lavagem e aspiração.
■ Trato respiratório superior: swabs nasofaríngeo e orofaríngeo;
lavagem ou aspiração nasofaríngea.
■ Fezes?

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 Tipos de amostras coletadas
dos contatos sem sintomas

Para PCR
■ Swabs de nasofaringe e orofaringe.
■ As amostras devem ser colhidas durante os 14 dias posteriores ao
último contato documentado com um caso da COVID-19.

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 Biossegurança, conservação e
transporte das amostras

■ Todos os profissionais da saúde que coletam

amostras de paciente com infecção pelo
novo Coronavírus 2019, quer seja suspeita ou
confirmada, devem utilizar equipamentos de
proteção individual (EPIs) adequados.
■ Todas as pessoas que participam da coleta e do
transporte das amostras devem ter passado
por treinamento em práticas de manipulação e
procedimentos de descontaminação seguros.

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 Biossegurança, conservação e
transporte das amostras

Conservação e transporte:
■Se for previsto que a amostra chegará ao
laboratório em menos de 72 horas, ela deve
ser conservada e enviada a 4 °C.
■Se o prazo para a chegada da amostra ao
laboratório for superior a 72 horas, deve ser
conservada a -80 °C e enviada com gelo seco
ou nitrogênio líquido.

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Resultados negativos falsos

Há diversos fatores que podem resultar em

resultados falso- negativos, entre eles:
■ má qualidade da amostra;
■ coleta da amostra em um momento tardio da
doença ou muito precoce;
■ manipulação e envio inadequados da amostra; e
■ razões técnicas inerentes ao teste, por exemplo,
mutação viral ou inibição do PCR.

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 Repetição dos testes nos pacientes
com resultados negativos

Caso o resultado seja

negativo em um paciente
com alto índice de Os laboratórios que não
suspeita de infecção, é tiverem validado a sua
preciso coletar outras capacidade de detectar o
amostras, até mesmo do coronavírus devem enviar
trato respiratório inferior, as 5 primeiras amostras
se for possível, e repetir com resultado positivo e as
os testes. 10 primeiras com resultado
negativo para algum dos
laboratórios de referência
internacionais.

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 Recursos

Orientação e ferramentas:
Diretrizes de laboratório para a detecção e diagnóstico da infecção pelo novo
Coronavírus (2019-nCoV)

https://www.who.int/health-topics/coronavirus/laboratory-diagnostics-for-novel-coronavirus

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