Acadêmica: Ana Carolina de Lima Andrade

Casos clínicos

Caso 6
Os possíveis diagnósticos para estes casos são:
Dente 74: hiperemia ou inflamação suave (pulpite reversível), sendo o tratamento
recomendável o capeamento pulpar direto, para preservar a vitalidade pulpar, auxiliar na
cicatrização pulpar, formação de dentina reparadora, entre outros benefícios. Nesse
procedimento faz-se a utilização de hidróxido de Ca, MTA, óxido de zinco, etc. É
adquada também que se faça proteção pulpar direta e restauração resina composta.
Dente 75: pulpite crônica hiperplásica, já que houve relato de dor ao mastigar pelo
paciente, o tratamento recomendado é de capeamento pulpar indireto, onde se faz
remoção parcial da dentina cariada, realizada em uma sessão. Pode ser feita uma
tentativa de remoção da carie e proteção pulpar com hidróxido de Ca.

Caso 7
Dente 84: nesse caso o diagnóstico se trata de uma exposição pulpar acidental, em que o
tratamento indicado é o capeamento pulpar direto, já a exposição acidental da polpa foi
de diâmetro menor que 1mm. Nesta técnica tem-se o objetivo de preservação e
cicatrização pulpar com formação de dentina reparadora. Por se tratar de uma criança há
a possibilidade de adicionar solução de Ca Pa + soro, e a realização da restauração,
diminuindo as chances de ter que fazer um canal.

Caso 8
Dente 84: o diagnóstico é de pulpite aguda (inflamação grave), cujo tratamento ideal é a
pulpotomia, já que é indicado exatamente para uma exposição acidental da pulpa, maior
que 1 mm, com cessamento do sangramento em até 5 minutos pós acidente. Essa técnica
se trata de uma endodôntica de conservação do dente e da vitalidade pulpar, onde o
tecido coronal é removido para eliminar a polpa infectada ou contaminada e preservar a
saudável.

Caso 9
Como se trata de uma avulsão, nesse caso de dente permanente, recomendaria a mãe da
criança o reposicionamento do mesmo, sendo ideal que esse reimplante seja realizado
nos primeiros 60 minutos, e que se pegue o dente pela coroa (parte branca). Visando
maiores chances de sucesso recomendaria ainda a reinserção do dente sem rapaz sua
raiz, preservando assim maior quantidade de fibras periodontais, e até o momento da
reinserção deixar o dente mergulhado em soluções adequadas, como leite, água, soro, ou
até mesmo saliva, evitando a desidratação. Além disso, deve se dirigir ao consultório
com urgência, mesmo a mãe tendo conseguido inserir o dente.