Prezado cliente,

Para garantirmos a qualidade e fidelidade das informações cadastrais da sua Conta Corrente Pessoa
Jurídica e atender à Circular BACEN nº 3.461, pedimos para que o contador responsável por sua
empresa preencha e assine este formulário.

Após preenchido, solicitamos que o formulário seja entregue ao seu gerente Caixa o mais breve
possível, juntamente com os documentos abaixo:

Contrato Social com a última alteração consolidada;

Comprovantes de faturamento: ECF, DEFIS e DASN SIMEI.

Em caso de dúvidas ligue para 0800 726 0101 - SAC Serviço de Atendimento ao Cliente, ou fale com o
seu gerente.

CAIXA ECONÔMICA FEDERAL

NOME DA FIRMA OU RAZÃO SOCIAL CNPJ

______________________________________________________________________ __________________________

RECEITA FISCAL - ÚLTIMO EXERCÍCIO ENCERRADO ANO REFERÊNCIA

______________________________________________________________________ __________________________

RECEITA FISCAL - ÚLTIMOS 12 MESES QUANTIDADE DE MESES

______________________________________________________________________ __________________________

REGIME TRIBUTÁRIO

[ ] LUCRO PRESUMIDO [ ] LUCRO REAL [ ] SIMPLES

LOCAL/DATA

_____________________________________, __/__________/____.

Assinatura do contabilista responsável pela empresa.

NOME: _________________________________________________

CPF: ___________________________________________________

CRC: ___________________________________________________