POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E

COMPLEMENTARES NO SUS
Denise M. Mancini
CNPICS/DAB/SAS/MS
10 de maio de 2018
Brasília / DF
POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES NO
SUS (PNPIC)

Objetivos:
• Incorporar e implementar as práticas integrativas e complementares em saúde (PICS) no SUS;

• Contribuir para o aumento da resolubilidade do Sistema e a ampliação do acesso às PICS;

• Estimular atividades inovadoras e socialmente contributivas como forma de promover a

racionalização das ações de saúde;

• Estimular ações referentes ao controle e participação social promovendo o envolvimento de

usuários, gestores e trabalhadores, nas diferentes instâncias de efetivação das políticas de saúde.
POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES NO
SUS (PNPIC)

Propósitos:
 Ampliar a visão a respeito da saúde e a autonomia das
pessoas no cuidado;
 Prestar apoio aos Estados Membros à
implantação/implementação das PICS;
 Promover a utilização segura e eficaz, mediante a
regulamentação de produtos, práticas e praticantes.

Objetivos estratégicos:

 Promoção da cobertura universal da saúde através da

integração de PICS nos sistemas oficiais de saúde.
POLÍTICA NACIONAL DE PRÁTICAS INTEGRATIVAS E COMPLEMENTARES NO
SUS (PNPIC)

5 práticas em 2006 14 incluídas em 2017 10 incluídas em 2018

Arteterapia,
MTChinesa/Acupuntura Apiterapia
Ayurveda,
Homeopatia Biodança, Aromaterapia
Plantasmedicinais/Fitoterapia Dança Circular, Bioenergética
Antroposofia aplicada à saúde Meditação, Constelação familiar
Musicoterapia, Cromoterapia
Termalismo/Crenoterapia
Naturopatia, Geoterapia
Osteopatia, Hipnoterapia
Quiropraxia,
Imposição de mãos
Reflexoterapia,
Reiki, Shantala, Ozonioterapia
Terapia Comunitária Integrativa Terapia de Florais
Yoga
 Acesso a
Ações medicamentos
Divulgação e intersetoriais homeopáticos e Acesso a insumos
informação fitoterápicos estratégicos

Participação
Pesquisa
Social

Estratégias de Acompanhamento e
qualificação avaliação

– PNPIC – Cooperação
Estruturação e
nacional e
Fortalecimento DIRETRIZES internacional
 AVANÇOS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES ESTABELECIDAS

Estruturação e Fortalecimento da Atenção em Práticas Integrativas e

Complementares no SUS

• Ampliação do número de municípios e de serviços ofertando PICS

• Publicação de edital de chamamento público para apoio a projetos de ações e serviços

de PICS no SUS (2014) – ainda em execução

• Normatização dos procedimentos individuais e coletivos nos sistemas de informação

institucionais
 AS PICS NA ATENÇÃO BÁSICA

• 3.024 municípios ofertando atendimentos

individuais com PICS (54%);

• 8.239 estabelecimentos de Atenção Básica (19%)

• 1.715.912 atendimentos individuais realizados e

235.098 atividades coletivas

Informações obtidas pelo Programa de Melhoria do Acesso e da Qualidade na Atenção Básica
(PMAQ-AB)
Número de municípios que ofertamPICS
1400 Número de equipes que realizam PICS
1200 Acupuntura 1532
1000 Auriculoacupuntura 878
800 Práticas corporais da MTC 1767
600 Plantas Medicinais e Fitoterapia 1457
400 Homeopatia 1019
200 Medicina Antroposófica 199
0 Centro- Termalismo 64
Norte Nordeste Sudeste Sul total
Oeste Outros 801
Series1 61 382 132 361 281 1217 Total de equipes que realizam PICS 5654

Percentual de municípios que ofertamPICS na AB Percentual de equipes AB que realizam PICS

18% 16%

82%
Realizam PICS
Ofertam PICS 84%
Caracterização das PICS ofertadas na média e alta complexidade (MAC)

Número de estabelecimentos de MAC que ofertam PICS no país (SCNES, 2016)

600 545
500
400
300
200 216 209
100 144
7
0 40 37
23 20 20 9 total
 Caracterização das PICS ofertadas em AB e MAC

3.173 municípios
9.350 estabelecimentos de saúde
Dezembro de 2016

Percentual de municípios que ofertamPICS

no país

44% Oferta PICS

56% Não Oferta
Caracterização dos estabelecimentos que ofertam PICS no país

Número de estabelecimentos com serviço de PICS , por região do país

8000 Distribuição dos serviços de PICS
7000
por nível de atenção:
6000

5000

4000

3000
18%
2000

1000

0
Região Região Centro-
Região Norte Região Sudeste Região Sul TOTAL
Nordeste Oeste
2008/Out 19 61 732 113 42 967
2013/Out 100 666 2,328 450 329 3,873 78%
2015/Out 145 921 3,114 537 422 5,139
2017/Jul 170 1,427 3,910 702 623 6,832

atenção basica
Média
alta
Fonte: DAB/MS
Procedimentos registrados em PICS (2017)
Procedimentos de fitoterapia registrados (2014 a 2018)
700

600

500

400
março/2014
março/2015
300
março/2016
março/2017
200 março/2018

100

Fonte: Ministério da Saúde - Cadastro Nacional dos Estabelecimentos de Saúde do Brasil – CNES
Classificação do Serviço:Serviço 134 / 002 FITOTERAPIA
 AVANÇOS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES ESTABELECIDAS

Desenvolvimento de estratégias de qualificação emPICS

• Ampliação do número de profissionais qualificados:
– 70.000 profissionais participantes dos cursos ofertados

• Formação em Auriculoterapia para AB, semi presencial - 4.500 profissionais

• Cursos em metodologia à distância (EaD) disponíveis na plataforma AvaSUS:

 Uso de Plantas Medicinais e Fitoterapia para Agentes Comunitários de Saúde
 3 Cursos introdutórios em práticas Integrativas e complementares:
- Medicina Tradicional Chinesa
- Antroposofia Aplicada à Saúde
- Práticas Corporais e Mentais da Medicina Tradicional Chinesa
 Gestão de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde
 AVANÇOS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES ESTABELECIDAS

Incentivo à pesquisa em PICS

• Edital de pesquisa para as PICS em 2014 com 27 projetos apoiados

Divulgação e informação dos conhecimentos das PICS

• Publicação do Manual de Implantação de serviços de PICS para gestores

• Publicação do Glossário Temático de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde
• Realização do I Congresso Internacional em Práticas Integrativas e Complementares e
Saúde Pública
• Acolhimento do III Congresso Internacional de Ayurveda
 AVANÇOS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES ESTABELECIDAS

Promoção da cooperação nacional e internacional das PICS

• Articulação com as diversas organizações e instituições nacionais para fortalecimento das PICS
no Brasil - RedePICS

• Participação da Rede Americana de Medicinas Tradicionais e Complementares, em parceria com

a Organização Pan Americana de Saúde (OPAS/OMS)

• Apoio à constituição de redes e ações internacionais para desenvolvimento das PICS

 PERSPECTIVAS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES

Estruturação e Fortalecimento da Atenção em PICS

• Avançar na ampliação de número de serviços, com meta para 10.000 estabelecimentos de saúde
ofertandoPICS em 2018
• Avançar na ampliação da oferta de PICS nos serviços de média e alta complexidade: com apoio
à estruturação da Liga Brasileira de Hospitais Integrativos
• Evoluir o diálogo com gestores e profissionais de saúde , reforçando a interação com as
referências estaduais em PICS e qualificando as ações em todas as esferas do SUS (2018)
 PERSPECTIVAS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES
Desenvolvimento de estratégias de qualificação emPICS
• Ampliação de número de profissionais qualificados: para outros 70.000 profissionais participantes
nos cursos ofertados (2018)
• Novas turmas de formação em Auriculoterapia para AB , permitindo outras 4.500 vagas em todo o
país (2018/2019)
• Meditação (2018)
• Curso de Plantas Medicinais para tratamento de feridas na atenção básica (2019)
• Curso de Plantas Medicinais e Fitoterapia na atenção básica (2018 – curso I)
• Curso de aprofundamento em prescrição de Plantas Medicinais e Fitoterapia (2019 – curso II)
• novos cursos introdutórios em metodologia à distância (EaD) na plataforma AvaSUS (2018/2019):
- Introdução à prescrição na Medicina Tradicional Chinesa
- Uso de PICS na obesidade infantil e adulta
- Arteterapia - Musicoterapia - Automassagem - Shantala
- Ayurveda - Termalismo social - Meditação - Yoga
 PERSPECTIVAS DA PNPIC FRENTE ÀS DIRETRIZES
Incentivo a pesquisa em Práticas Integrativas e Complementares
• Estruturação do Observatório Nacional em PICS (2018/2019)
• Refinar as linhas prioritárias de pesquisas de interesse para a PNPIC, incluindo linha de gestão (2018)
• Articulação e apoio ao Consórcio Acadêmico Brasileiro de Saúde Integrativa (2018)

Divulgação e informação dos conhecimentos das PICS

• Edição de Fascículos temáticos em PICS para orientação dos profissionais de saúde, voltado às práticas
de ayurveda, naturopatia, arterapia, aromaterapia (2018)
• Edição do Glossário Temático de Práticas Integrativas e Complementares em saúde, em versão
trilíngue – português, espanhol e inglês (2018)
• Atualização do Manual de Implantação de serviços de Práticas Integrativas e Complementares no SUS
• Inclusão das PICS nos documentos técnicos do MS, como os Protocolos Clínicos e Diretrizes
Terapêuticas; (2018)
 DESAFIOS DA PNPIC

• Rediscutir o paradigma de cuidado em saúde

• Ampliar o acesso às PICS no SUS
• Garantir os medicamentos e insumos estratégicos das PICS no SUS
Coordenação Nacional de Práticas Integrativas e Complementares em Saúde (CNPICS)
Departamento de Atenção Básica (DAB)
Secretaria de Atenção á Saúde (SAS)
Ministério da Saúde (MS)
Tel: (61) 3315-9034 / 9053
pics@saude.gov.br
www.saude.gov.br/dab