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Eu,____________________________________________________________,
portador do RG nº __________________, órgão expedidor _____________ e
do CPF ___/___/___.___/___/___.___/___/___-___/___ residente no endereço
_______________________________________________________________,
declaro que trabalho informalmente de
________________________________, sem vínculo empregatício, com renda
mensal de um salário mínimo. Declaro estar ciente de que, por motivos
particulares, opto em não ter o registro da contratação por meio da CTPS pelo
empregador ____________________________________, CPF
___/___/___.___/___/___.___/___/___-___/___ de acordo com a
LEI 12.964/2014.
______________________________________ Assinatura