TIPO DO IMÓVEL INFORMAÇÕES PARA CADASTRO DE

COMERCIAL RESIDENCIAL SEGURO FIANÇA

CNPJ: 16.630.727/0001-92

IMOBILIÁRIA

É OBRIGATÓRIO O PREENCHIMENTO DE TODOS OS CAMPOS - FRENTE E VERSO

INFORMAÇÕES PESSOAIS
CPF TIPO DE DOCUMENTO NÚMERO DO DOCUMENTO ÓRGÃO EXPEDIDOR DATA DE EXPEDIÇÃO
10473697610 RG RNE CNH DOCUMENTO DE CLASSE MG 18.919.682 SSP 06/12/2010
NOME DO PRETENDENTE DATA DE NASCIMENTO EMANCIPADO
Aline Priscila Ferreira Fernandes 06/12/1996 SIM NÃO
TELEFONE CELULAR PRETENDENTE POSSUI RENDA PARA ARCAR FINANCEIRAMENTE COM A PRETENDENTE IRÁ RESIDIR NO IMÓVEL?
LOCAÇÃO?
31 994547612 31 994547612 SIM NÃO SIM NÃO
SEXO ESTRANGEIRO PAÍS RESIDENTE ESTADO CIVIL
SOLTEIRO CASADO UNIÃO ESTÁVEL DESQUITADO
M F SIM NÃO Brasil DIVORCIADO SEPARADO VIÚVO
Nº DE DEPENDENTES E-MAIL DO PRETENDENTE
1 aline.f8244@gmail.com
CPF DO CÔNJUGE TIPO DE DOCUMENTO NÚMERO DO DOCUMENTO

RG RNE CNH DOCUMENTO DE CLASSE

ÓRGÃO EXPEDIDOR DATA DE EXPEDIÇÃO NOME DO CÔNJUGE DATA DE NASCIMENTO EMANCIPADO
SIM NÃO
TELEFONE CELULAR O CÔNJUGE POSSUI RENDA PARAARCAR FINANCEIRAMENTE COM A O CÔNJUGE IRÁ RESIDIR NO IMÓVEL?
LOCAÇÃO?
SIM NÃO SIM NÃO
SEXO NACIONALIDADE

M F BRASILEIRO ESTRANGEIRO - SE ESTRANGEIRO, INFORMAR HÁ QUANTO TEMPO ESTÁ NO PAÍS: _________________

Nº DE DEPENDENTES E-MAIL DO CÔNJUGE COMPÕE RENDA
SIM NÃO
TEMPO DE RESIDÊNCIA ATUAL RESIDÊNCIA EM NOME DE ARCA COM ALUGUEL CEP
ACIMA DE 10 ANOS MENOS DE 1 ANO 1 A 2 ANOS ALUGADA PRÓPRIA AMIGOS FAMILIARES
3 A 4 ANOS 5 A 6 ANOS 7 A 9 ANOS FINANCIADA HOTEL OU FLAT PRETENDENTE DA EMPRESA SIM NÃO

ESTADO CIDADE ENDEREÇO ATUAL NÚMERO

COMPLEMENTO NOME DO LOCADOR/PROPRIETÁRIO/ IMOBILIÁRIA TELEFONE CELULAR

31 994547612 31 994547612
INFORMAÇÕES PROFISSIONAIS
NOME DA EMPRESA ONDE TRABALHA DATA DE ADMISSÃO (DDD) FONE RAMAL

AUTENTICAÇÃO - PROTOCOLO ELETRÔNICO

Serve Minas Serviços Gerais LTDA 25/11/2015 2532-2570 -----
VÍNCULO APOSENTADO / PENSIONISTA AUTÔNOMO EMPRESÁRIO CNPJ _________________ ESTUDANTE FUNCIONÁRIO PÚBLICO PROFISSÃO
EMPREGATÍCIO Aux. de Proteses
FUNCIONÁRIO COMREGISTRO CLT PROFISSIONAL LIBERAL RENDA PROVENIENTE DE ALUGUÉIS
SALÁRIO OUTROS RENDIMENTOS TOTAL DE RENDIMENTOS
R$3500 R$1000 Aprox. R$4.500
NOME DA EMPRESA ONDE O CÔNJUGE TRABALHA DATA DE ADMISSÃO (DDD) FONE RAMAL
-----
VÍNCULO APOSENTADO / PENSIONISTA AUTÔNOMO EMPRESÁRIO CNPJ _________________ ESTUDANTE FUNCIONÁRIO PÚBLICO PROFISSÃO
EMPREGATÍCIO
FUNCIONÁRIO COMREGISTRO CLT PROFISSIONAL LIBERAL RENDA PROVENIENTE DE ALUGUÉIS
SALÁRIO OUTROS RENDIMENTOS TOTAL DE RENDIMENTOS

REFERÊNCIAS PESSOAIS
NOME (DDD) FONE RAMAL
Marlene Alves Ferreira Fernandes 31 99369-1685 ------

DADOS DO IMÓVEL QUE ESTÁ SENDO ALUGADO

TIPO DE IMÓVEL MOTIVO DA LOCAÇÃO
APARTAMENTO CASAMENTO REDUÇÃO DE CUSTO TRANSFERÊNCIA DE EMPRESA FUNCIONÁRIO DA EMPRESA DO PRETENDENTE LOCAÇÃO ADICIONAL
CASA PARA TERCEIROS SEPARAÇÃO INDEPENDÊNCIA CANCELAMENTO DE APÓLICE TROCA DE IMÓVEL PRÓXIMO AO TRABALHO
CONDOMÍNIO FECHADO RENOVAÇÃO COM AUMENTO DE VALORES ENDOSSO DA APÓLICE VENDA DE IMÓVEL PRÓPRIO LOCAÇÃO EM VIGOR
IMÓVEL PRÓXIMO DE FAMILIARES PRÓXIMO A INSTITUIÇÃO DE ENSINO TROCA DE GARANTIA DA ATUAL LOCAÇÃO APÓLICE VENCIDA
ENDEREÇO Nº COMPLEMENTO

CEP ESTADO CIDADE BAIRRO

ALUGUEL (R$) IPTU MENSAL (R$) CONDOMÍNIO (R$) ÁGUA (R$) LUZ (R$) GÁS CANALIZADO (R$) TOTAL (R$)

DECLARAÇÃO

1- Autorizo à seguradora consultar meus dados e informações, junto a órgãos de Proteção ao Crédito como a SERASA, ACSP, SPC e outros, bem como
declaro, sob as penas da lei, ter autorização para solicitar a consulta, em nome dos demais pretendentes, financeiros e não financeiros, citados neste
formulário (quando houver).
2- Declaro estar ciente da possibilidade de recusa em função da análise do risco e ou restrições cadastrais, ainda que os requisitos de comprometimento e
comprovação de renda sejam devidamente atendidos.
3- Concordo que as cópias dos documentos apresentados para avaliação do cadastro não serão devolvidas, mesmo em caso de recusa ou cancelamento da
análise cadastral.
4- Declaro que as informações prestadas são a expressão da verdade, pelas quais me responsabilizo, sob pena da legislação pertinente.

Belo Horizonte Aline Priscila Ferrera Fernandes

LOCAL E DATA ASSINATURA

Rua Campos Eliseos, 597, Barroca - Belo Horizonte, MG 3564-7335

31 99875-4802 @confiaxseguros /confiaxseguros www.confiaxseguros.com.br