ANEXO XVII

EDITAL DE SELEÇÃO PÚBLICA Nº 10/2021/SECEL/MT – AUDIOVISUAL

AUTORIZAÇÃO DE USO DE IMAGEM E VOZ

Eu, Caroline Conte Brandalise, portador(a) do CPF sob o n° 005.469.421-30, AUTORIZO a

Secretaria de Estado de Cultura, Esporte e Lazer de Mato Grosso (Secel-MT), a utilizar a
minha imagem e voz em todo e qualquer material entre imagens de vídeo, foto, voz, etc.
relacionados ao projeto Farinha Pouca, inscrito no Edital de Seleção Pública nº
XX/2021/SECEL, realizado pela Secel-MT. A presente autorização é concedida a título
gratuito e por isso não gera e não gerará no futuro e também não ensejará interpretação
de existir quaisquer vínculos ou obrigações trabalhistas, securitárias, previdenciária,
indenizatória, ou mesmo empregatícia, entre o(a) cedente e a Secel-MT.

DECLARO, portanto, que estou de acordo com essas imagens e voz, que não violam os
direitos de imagem e de privacidade do cedente, e que tenho ciência que este material
constituído por imagens e sons pertence exclusivamente Secel-MT, que poderá usá-lo a
seu exclusivo critério.

Cuiabá - MT, 20/12/21.

________________________________________________
Caroline Conte Brandalise