‘As luvas para a sale sfo uvas descartaveis usadas nos procedimen- tos clinicos, a saber 4. Luvas de proceaimente ni cirigico (nd esteriizadas) 2. Luvas de procedimento ciitgieo que possuem caracteristicas de lespessura, elastcidade e forca e que sto esteriizadas ‘8. Luvas quimioteripicas ~ ssas lavas ndo so deseritas no presenta documento FRecomenda-se 0 uso de lavas por duas razbes fundamentals: 1, Para reduzir 0 risco de contaminagao das maos de profisionais da salide com sangus e outros flidos corpora 2. Para reduzir 0 isco de disserinagio de micro-organismos no am- biente @ de transmissio do provisional da sade para o paciente & vice-versa, bem como de um paciente para outro. ‘As lwvas dever, portant, ser utlizadas durante todas as atWvidedes {de atendimento 20 paciente que podem envolver a exposi¢a0 a san- ‘Qve © outros fuidos corpora (Inclusive o contato com membranas mucosas e pele ndo intacta), durante as precaucées de contatoe si- ‘uagdes de surto. Acicécia das vas na prevengiio da contaminago das maos dos pro- fissionais da saide © no auxllo & redugéo da transmisséo de micro- organismos na assisténcia & sade tem sido confirmada em varios ‘estudos clinicos. No entanto, os profissionais de sadde dovem saber {Que as luvas nao fornecem uma protegdo completa contra a contami- hago das mos. Os micro-organisms podem contamninar as mos dos profissionais da sauce por meio Ge pequenos defeitos (ures) nas luvas ‘4 durante a remogao das lias. A higiene das mos, soja por meio {e frigio com preparagao aleadica ou higiene das mos com agua @ ‘sabonete, continua sendo a base para garantr a descontaminagao dss ‘mos apés a remocao das luvas. Ponto principal de aprondizado: as luvas ndo fornecem uma prote- ‘cdo completa contra a contaminagio das mos. Seotlaercnerieirenameartansaam oecrereenotenan, © impacto do uso de lnvas na adesio a polticas de higione das mos ‘no fol defintivamente estabelecido, uma vez que estudos publicados ‘apresentaram resultados contracitérios, No entanto,arecomendagao de sar luvas durante todo o atendimento a um paciente em precaugbes de ‘contato, sem consigerar a incicagdes para a sua remogdo, como, por ‘exemplo, a higiene das mos, pode realmente levar &transmiss8o de ‘mero-organismos, Ponto principal de aprendizado: 0 uso prolongado de las durante a assistnea a pacionto om precaug6os de contato sem considerar a ecessidade de realizar a higlene das mos pode resultarna transmis so de micro-organisms. (Quando uma indicagdo para a higione das mos precede um cantato ue também exige © uso de luvas, deve-se friccionar as mos com preparagao alcodlica ou higienizar 2s mos com agua ® sabonete an- tes de calgar as iuvas. Quando uma indicagao para a higene das mos segue um contato ue precisou de luvas, Geve-se friccionar as mos com preparacéo alooslca ou higienizar as mos com agua e sabonete depois da remo- (to das twas. (Quando uma indicago para ahiglene das miios se apica enquanto o profssional de saide asta usando luvas, as luvas devem entao ser re- trades para fccionar as mos com preparagao alcodlica ou higienizar ‘as mos com agua e sabonete. ‘Quando nao indicado, o uso de twvas representa um desperdic’o de recursos e no contrbui parareduzir a transmissdo cruzada de micro- organisms, ode também resultar om oportunidades perdidas para a higiane das ios, + ©.uso de lwvas contaminadas pelo armazenamento incorreto @ pelos ‘momentos # técnicas inapropriados de calgamento e remogao pode resultar na tanemisedo de micro-organismos, Sapte teeta ces Bene prerroreeit retpenanrmyripeierarpenineaen nh anaiapannesin erlangUSO DE LUVAS FOLHETO INFORMATIVO Ponto principal de aprendizado: 6 importante que os profisionais. {a sade sojam capazes de diferencia onto as stuagdes clnicas os- Pectfcas quando as luvas devem sor calcadas o trocadas e quando 10 seu uso néo & necessaro (vera figura A Prémide das Luvas). Alem ‘isso, 0 provissiona da saide deve sor nformado com preciso sobre ‘© momento (ver Tabela) em que luvas devem ser calgadas e removi- as, Tipos de luvas a serem utilizada: ‘Come politica geral, recomenda-se a selegdo de Lwvas sem taleo, pols sso evita reagbes com a preparagio alcoélica para a higiene das mios fom uso na unidade de sade Reutilizagdo/reprocessamento: ‘Uma vez que as luvas so artigos de uso dco, a impeza eo repro ccessamento de luvas no sii recomendados e devem ser evtados, mesmo que isso seja uma prética comum em multos eslabeleciman- tos de satide com poucos recursos @ onde o fornecimento de luvas & limitado, Nao ha, atualmente, um procedimento pacronizado, vaidado ¢ aces sivel para 0 reprocessamento seguro de luvas. Todos os esforgos possivels dever ser empenhados no sentido de evitar a reriizagso 4e lavas nos estabelecimentos de sauce, como, por exempl, aiid des educatvas para reduzir 0 uso inadequado de luvas, a compra de luvas descartéveis de boa qualidade e a reposicio de estoques em ‘tempo habil. Resumo das mensagens principais para o uso prético de luvas médicas: As lvas so eficientes ne prevengdo da contarinagéo das méos dos protisionais da sade ena redugéo da trarsmssdo de micro-organis- mos, dependendo de dois fatores ertcos: Deve ser usadas de forma adequada; ‘Aniglene das mos pontual é realizada ullizando 0 método de ‘Hlogao com preparagao alcodlica ouhiglene das maos com aqua © sabonete. 0 uso sogure de twas incu: —Utlizar a técnica coreta de calgamento des Inv, de modo a pre- vonir a sua contaminagao. Utiizara técnica cota de remogao das has, de modo a prevent. {a contaminagdo das mos dos profssionais de saide (ver figura Técnica para calgamento @ a remogdo de luvas). © uso desnecesséro e inadequado de luvas resulta em desperdicios de recursos e pode aumentar 0 risco de transiissio de micro-orga~ riemos: 0s provissionals de saide dever ser capacitados para planeiar & realizar procedimentos de acordo com uma sequéncia racional de ‘eventos e utilizar técnicas atraumatioas tanto quanto possivel para Iminimiza’ a necessidade de uso e roca de luvas. Se a intogridade de uma lwva for comprometida (por exernpo, pertu- rade) ela deve ser trocada o quanto antes © complementads com & higlene das maos, © uso de twvas duplas em paises com alta prevaléncia de HBV, HOV e HIV para longos procedimentoscirrgicos (230 minutos), para proce- dimentos com contato com grandes quantidades de sangue ou fhi- dos corporals e para alguns procediimontos ortopédicos de ato isco 6 uma prética adequada, + Uso de logéas ou cremes a base de petréleo para as mos podem afetar adversaments a integridade de luvas de latex e algumas prepa~ rages alcodicas podem Interagir com o taco residual nas méos dos profssionais de saide, Resumo das recomendagées sobre o uso das luvas: 'A, O.uso de luvas néo modifica as incicagses de higione das maos, ou seja,ndo substitu a agdo de higiene das mos frccionando as macs ‘com preparacdo alcodica au nigienizando as mos com agua e sabo- rete guido, B. Use lavas quando for possivel prever o contato com sangue ou outros ‘ludos corporais, membranas mucosas, pele nao imacta ou materiass potencialmanteinfecciosos. Cote as vas depo's de cuidar de ur paciente. Néo use o mesmo ar de lavas parao atencimento de mals de ur pacient, . Ao usar luvas, troque ou rete as luvas, durante o atendimento 20 paaciente, ao mudar de um site anatémico contaminado para out (incluindo membrana mucosa, pele no intacta ou um dispositive mé- ‘ico no mesmo paciente ou no ambiente) E. A reutlzagao das luvas apés reprocessamento ov descontaminagao rio & recomendavel, Tabela. Resumo das indicagées para 0 calgamento © a remogao de luvas: Ingicagéo User vas | 1) Antes de um procedimento asséptico 2) Ao prever contato com sangue ou outro fide ‘corporal, independentemente da existéncla de ‘condigées que exlam técrica esti, ¢incluin- 180.0 contato com pele nao intacta e membrana 3) Contato com um paciente (e suas imediagées) durante as precaugdes de contato Retrarluvas | 1) Assim que as luvas forem danficadas (ou sus- peitar de nao integridace) 2) Imediatamonte ap6s 0 término de um proces ‘manto em que houve o contato com sangue, ou- {ro flido corporal, pele no intacta e membrana 8) Ap6s 0 contato com um pacionte © suas ime- lagdes ou com um sito anatémico contamina- ‘60 de um paciente 4) Quando ha indioagao para a higiene das maos See etcetera estat oo ee een eee gee eee ee Cees Hy _ Brn eet eater echt eect nea a cee ern etchUSO DE LUVAS FOLHETO INFORMATIVO A Piramide das Luvas — para apoiar a tomada de decisao sobre quando usar (ou nao usar) luvas ‘As luvas devem ser usadas de acordo com as precaugSes PADRAO e de CCONTATO. A pirémide detalna alguns exemplos cricos em que as luvas ‘no 820 ncicadas,e outros em que as lwvas de procedimento ou estéreis ‘to indicadas. A higiene das mos dove ser realizada quando for 0 caso, Independenterente de indicagées para o uso de vas Cree NAO INDICAGAO DO USO DE LUVAS (exceto para precaugdes de CONTATO) ‘Sem possibilidade de exposigdo a sangue, fides corporas ou 20 ambiente contamina. EXPOSIGAO DIRETA AO PACIENTE: Determinagdo da pressio arta, temperatura e pulso: ‘aplicagao de injegbes SC e IM; auxlio no banho e no ato de vestio paciente; transporte do paciente; cuidados, ‘com os olhos e ouvidos (sem secre¢ao) qualquer manipulaggo de linha vascular sem vazamento de sangue. EXPOSIGAO INDIRETA AO PACIENTE: uso de teletone; manuseio do prontusrio do paciente; adminstragao de ‘medicagéo por via oral; cistribuigdo ou coleta da bandeje de alimentaco do paciente; remogao ou troca da roupa de cama: ppsicionamento de equipamento de ventiagdo no invasivo e cénula de oxigénio; movimentagao da mobila do paciente NaUSO DE LUVAS FOLHETO INFORMATIVO ‘Técnica para o calcamento e a remogao de luvas, ‘Quando ahglene das mlos ooner antes de um contato que exo so de vas, reaize-a com preparagdo alcoica ou com fquae sabonate |. COMO CALGAR AS LUVAS: sien — 1. Rete uma lua de sua caixatiginal 2. Toque apenas ums ave restita da _superfici da va corespondente a0 pulso {pa extremidade superior do punho) 4. Relea segundaliva com amo sem §.Paraevtaroconato coma peledo 6, Uma ver clades, as méos no dever lua toque apenas uma érearestita da antebrago com amo cakada, dobre tocar nada que no este defn peas superticiecorespondente ao puso aparteertermada laser caeada _indcagSes econdgdes de uso das vas nos dado dobrados da mo calade, permitndo assim o calgamento da segunda va Il, COMO RETIRAR AS LUVAS: —- . 1.Toque apart intera dala naatura 2, Segurealvaretrada comaméo 9, Descate as vasretradas ‘do pulopararemové-la, sem tocarna _enlwadae dese os dedos da mo sem pele do antebraro,ereire-a da méo, _luvana parte interna ete lve eo pls. permitndo assim que alwa ve do Remora segunda wa, olando-a para auesso baxo sobre a moe dobrando-ana primeira ava Em seguida,efelue a igiene das mlos com preparago aod ou com agua esaboneteliqudo One nre’ Dee ee eater etter anteater npeeeece ener rere