ANEXO III

FICHA DE CADASTRO DE ESTÁGIO

IDENTIFICAÇÃO DO ALUNO
Aluno Edneia Monteiro de Oliveira
Curso Licenciatura Pedagogia
Turma Turma 2018-2 Turno em rede UAB/IFRO
Período disponível para estágio: Carga horária disponível por dia
( ) manhã ( x ) tarde ( ) Noite ( ) Férias 04:00 horas

Dias da semana (x) Seg ( x) Ter (x ) Qua ( x ) Qui ( x ) Sex ( ) Sáb

Telefone 69 992683504 E-mail neia_oliveira19@hotmail.com
CPF 67631274215 RG 756799
Local de NascimentoPorto Velho UF RO
Endereço Itaúba número: 2439
Bairro Tancredo Neves Cidade Porto Velho
Professor 1ª opção Catiuscia da Silva Pereira
Orientador: 2ª opção

CONCEDENTE DE INTERESSE
Nome da empresa/instituição Escola Estadual de Ensino Fundamental e Medio Professor
Flora Calheiros Cotrin
Endereço Rua: Assis Chateaubriand,7643
Bairro: Esperança da Comunidade Cidade Porto Velho - RO
Telefone: (69) 3214-4729 E-mail escola_mariana@yaoo.com.br
Pessoa de contato: Francisco Leonilson Carlos de Cargo Diretor
Souza

A indicação de concedente de interesse do aluno bem como de preferência por

orientador apenas identifica os interesses e não garante que estes sejam plenamente
atendidos, tendo em vista que a distribuição de vagas e orientadores deve ser equitativa e
respeitar os princípios contidos nas normatizações internas de estágio, carga horária
docente e demais normativas do IFRO.

Porto Velho, 29 de março de 2022.

Assinatura do Aluno

CIEEC
Coordenação de Integração Escola, Empresa e Comunidade

Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia de Rondônia

Reitoria – Telefone: (69) 2182-9601
Av. 7 de Setembro, nº 2090 – Nossa Senhora das Graças – CEP: 76.804-124 – Porto Velho/RO
E-mail: reitoria@ifro.edu.br / Site: www.ifro.edu.br