Autorização para avalição psicopedagógica

Eu_____________________________________________________________

RG________________________e____________________________________

___________RG_____________________________ responsáveis pela

criança ____________________________________________ autorizamos a

avaliação psicopedagógica da mesma. Será sempre respeitada a

confidencialidade dos dados, que serão recolhidos e analisados de forma

sigilosa. Assegura-se também o zelo pelo bem-estar e conforto da criança

durante o período de avaliação.

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Taboão da Serra, SP

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Assinatura

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Assinatura

Coloco-me à disposição para eventuais esclarecimentos,

Carolina Damaso
Psicopedagoga CBO 2394/25
Neuropsicóloga CBO 2515/45

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