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EMANUELE DE FREITAS CAETANO

R PINTOR ANTONIO BANDEIRA, 925 AP 02 VICENTE PINZON CEP:60182-304
FORTALEZA-CE

Fatura Fácil Unimed

COMUNICADO VENCIMENTO VALIDADE

Prezado cliente, 31/10/2022
30/09/2022 .

A ANS fixou em 15,50% o índice de reajuste anual para os contratos com mês de reajuste a partir de
maio/2022 a abril/2023, conforme Ofício GEAR nº: 119/2022/GEFAP/GGREP/DIPRO/ANS. Caso o mês de reajuste do seu contrato

ANS - Nº 31.714-4
seja maio ou junho/22, sua mensalidade de julho/22 será acrescida do reajuste e da cobrança de um mês de retroativo,
as demais parcelas serão cobradas nos meses seguintes em igual nº de meses não cobrados.
Sua fatura vencida, pode ser atualizada com os encargos devidos no banco SANTANDER para pagamento pelo internet banking ou agências bancárias.

Esclarecimentos adicionais, estamos a disposição em nosso SAC 0800 275 1818 e de celular ligue 40202111, ou acesse o portal www.unimedfortaleza.com.br
Para inclusão no débito automático utilizar o número do cartão do beneficiário identificado como (00) no quadro abaixo.

INTEGRANTES DO CONTRATO/PLANO UNIMED TITULAR: EMANUELE DE FREITAS CAETANO CARTÃO: 0063.002006368179-0

Nome do Beneficiário Data Contratação Nº Registro Plano/SCPA
EMANUELE FREITAS CAETANO - ( 00 ) 30/08/2021 484305193

NOTIFICAÇÃO
Prezado Cliente,
Encontra(m)-se em aberto em nosso sistema 1 parcela(s) compreendidas no período de 08/2022 e 08/2022
Este comunicado tem como base os pagamentos efetuados até: 06/09/2022
Informamos que o não pagamento da mensalidade poderá ocasionar o Cancelamento do Contrato e a inclusão da dívida nos Cadastros de Serviços de Proteção
ao Crédito - SERASA.

Você optou por receber a fatura por e-mail, caso não seja possível o envio dessa forma, a mesma será enviada pelo correio.

RECIBO DO PAGADOR
Pagador Número do Documento
EMANUELE DE FREITAS CAETANO 9.917.149.107
Beneficiário: UNIMED FORTALEZA - CNPJ:05.868.278/0001-07 Agência/Código Beneficiário Nosso Número
AV SANTOS DUMONT 949, CENTRO, CEP: 60150160, FORTALEZA - CE 4172/8712395 00000019281331
Valor do documento Juros e Correção Descontos Outros Valor a pagar AUTENTICACAO MECÂNICA
482,37

03399.87125 39500.000193 28133.101015 7 91240000048237

Local de Pagamento Vencimento
PAGAR PREFERENCIALMENTE NO BANCO SANTANDER 30/09/2022
Beneficiário: UNIMED FORTALEZA - CNPJ:05.868.278/0001-07 Agencia/Código Beneficiário
AV SANTOS DUMONT 949, CENTRO, CEP: 60150160, FORTALEZA - CE 4172/8712395
Data do Documento No. do Documento Especie Doc. Aceite Data do Processamento Nosso Número
06/09/2022 9.917.149.107 DM N 06/09/2022 00000019281331
Uso do Banco Carteira Espécie Quantidade x Valor Moeda ( = ) Valor do Documento
RCR REAL 482,37
Instruções ( - ) Desconto/Abatimentos
Pagar preferencialmente nas agências do banco Santander.
Encargos por atraso: 1-Cobrar multa de R$ 9,65 2-Cobrar juros por dia de R$ 0,16
Pague sua fatura em Débito Automático.Informações, entre em contato com seu Banco. ( - ) Outras Deduções
Serviço disponível correntistas Santander, SICREDI, BB, BRADESCO. Caso seu vencimento caia em um sábado,
domingo ou feriado, sua fatura poderá ser paga sem cobrança de juros e multa no próximo dia útil. ( + ) Mora/Multa

( - / + ) Outros Acrescimos

( = ) Valor Cobrado

Pagador: EMANUELE DE FREITAS CAETANO - 077.686.783-03

R PINTOR ANTONIO BANDEIRA 925
AP 02 VICENTE PINZON 60182-304 FORTALEZA-CE
Codigo de Baixa
FICHA DE COMPENSACAO
AUTENTICACAO MECÂNICA

(3WÝ<X00`GÝå<WÀ00CL=O11)

DEMONSTRATIVO FINANCEIRO
Origem
MENSALIDADE SALUTE
INDIVIDUAL/FAMILIAR ENF
COM COPART
FATOR MODERADOR SALUTE
INDIVIDUAL/FAMILIAR ENF
COM COPART
AB = Aberto PG = Pago
Total EM ABERTO
DEMONSTRATIVO DE UTILIZAÇÃO
Prestador
CLINICA DON VICTOR S/C LTDA
CLINICA DON VICTOR S/C LTDA
CLINICA DON VICTOR S/C LTDA
LABORATORIO UNIMED
CLINICA DON VICTOR S/C LTDA
ESPACO SAUDE ALDEOTA
CARLOS GUSTAVO IEPSEN
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Beneficiário Referência Status Valor Origem Usuário Referência Status Valor
EMANUELE FREITAS CAETANO 09/2022 AB 345,23 MENSALIDADE Seguro: EMANUELE FREITAS CAETANO 09/2022 AB 0,00
Proteção Familiar e Financeira -
Seguros Unimed
EMANUELE FREITAS CAETANO 09/2022 AB 188,92 DESC. MENSALIDADES EMANUELE FREITAS CAETANO 09/2022 AB -51,78
INICIAIS SALUTE
INDIVIDUAL/FAMILIAR ENF
COM COPART
482,37
Data Serviço Prestador Data Serviço
17/06/2022 SERVICOS DIVERSOS CLINICA DON VICTOR S/C LTDA 20/06/2022 SERVICOS DIVERSOS
21/06/2022 SERVICOS DIVERSOS CLINICA DON VICTOR S/C LTDA 23/06/2022 SERVICOS DIVERSOS
25/06/2022 SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 SERVICOS DIVERSOS
28/06/2022 SERVICOS DIVERSOS CLINICA DON VICTOR S/C LTDA 28/06/2022 SERVICOS DIVERSOS
02/07/2022 SERVICOS DIVERSOS CARLOS GUSTAVO IEPSEN 05/07/2022 SERVICOS DIVERSOS
13/07/2022 SERVICOS DIVERSOS CARLOS GUSTAVO IEPSEN 14/07/2022 SERVICOS DIVERSOS
19/07/2022 SERVICOS DIVERSOS

DEMONSTRATIVO DE CO-PARTICIPAÇÃO
Beneficiário Origem Prestador Data Valor do Valor a Origem Prestador Data Valor do Valor a
serviço pagar serviço pagar
EMANUELE FREITAS SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 3,47 1,04 SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 4,53 1,36
CAETANO SERVICOS DIVERSOS ESPACO SAUDE 13/07/2022 100 30 SERVICOS DIVERSOS CLINICA DON VICTOR 20/06/2022 17,65 5,3
ALDEOTA S/C LTDA
SERVICOS DIVERSOS CLINICA DON VICTOR 21/06/2022 17,65 5,3 SERVICOS DIVERSOS CLINICA DON VICTOR 28/06/2022 17,65 5,3
S/C LTDA S/C LTDA
SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 5,03 1,51 SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 21,38 6,41
SERVICOS DIVERSOS CLINICA DON VICTOR 02/07/2022 17,65 5,3 SERVICOS DIVERSOS CARLOS GUSTAVO 14/07/2022 60,08 18,02
S/C LTDA IEPSEN
SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 3,52 1,06 SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 17,61 5,28
SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 20,36 6,11 SERVICOS DIVERSOS CLINICA DON VICTOR 25/06/2022 17,65 5,3
S/C LTDA
SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 4,53 1,36 SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 3,52 1,06
SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 3,52 1,06 SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 21,38 6,41
SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 54,62 16,39 SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 31,44 9,43
SERVICOS DIVERSOS CLINICA DON VICTOR 23/06/2022 17,65 5,3 SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 11,32 3,4
S/C LTDA
SERVICOS DIVERSOS CARLOS GUSTAVO 19/07/2022 60,08 18,02 SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 4,96 1,49
IEPSEN
SERVICOS DIVERSOS CLINICA DON VICTOR 17/06/2022 17,65 5,3 SERVICOS DIVERSOS CARLOS GUSTAVO 05/07/2022 60,08 18,02
S/C LTDA IEPSEN
SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 3,52 1,06 SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 3,52 1,06
SERVICOS DIVERSOS LABORATORIO UNIMED 28/06/2022 7,55 2,27
Total da Co-participação Valor do Serviço: 629,57 Valor a pagar: 188,92