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Identificação do Cliente
Nome: Madalena Conceicao Rodrigues Ribeiro
Número Processo: 114335770
DdN: 11/06/1979 Sexo: F
Informação Clinica:
Sem informação clínica. Utente refere dorsalgia e falta de força nos membros inferiores
Protocolo Técnico: Aquisição helicoidal multicorte dirigida ao estudo da coluna dorsal, seguida de
reformatações axiais coronais e sagitais, em algoritmo ósseo e de tecidos moles, com 3 mm de
espessura.
Leitura e Interpretação:
Normal curvatura cifótica dorsal, sem relevantes desvios listésicos. Incipiente escoliose
dextro-convexa centrada em D5.
Canal vertebral constitucionalmente amplo.
Em D7-D8 observa-se pequena protrusão discal paracentral esquerda, que molda o espaço
aracnoideu anterior, sem repercussão sobre a medula.
Nos restantes níveis não se identificam alterações osteo-disco-articulares que condicionem conflitos
mielorradiculares.
Osteofitose marginal anterior de D3 a D11 com formação de ponte óssea em D4-D5. Calcificações dos
ligamentos amarelos também mais proeminentes neste nível D4-D5.
Sem evidência de lesões osteolíticas ou osteoblásticas suspeitas.
Goteiras paravertebrais permeáveis. Músculos dorsais com normal densidade e simetria.
Assinado por:
Dr. Daniela Jardim Pereira (OM 51660)
daniela.jardim.pereira@hospitaldaluz.pt
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