Nº FICHA

Nº Doc. Nº Rev.
FIS - FICHA DE INSPEÇÃO DE SERVIÇO SERVIÇO: Locação da obra com topografia
FIS .01-02 01

OBRA: LIBERAÇÃO
Nº de
VERIFICAÇÃO DO SERVIÇO ANTERIOR vistorias
1º 2º

a) Limpeza do terreno _____________ _____________

EMPRESA/FORNECEDOR: b) Terraplangem Fornecedor Encarregado
c) Trabalho de terraplanagem e contenção(se houver)
COLABORADOR: d) Definição de portõesde entrada e saída de maquinaria _____ /_____ /_____
e) Logistica e amrmazenamento de materiais Data da liberação

LOCAL DO SERVIÇO QUANTIDADE REALIZADA DETALHAMENTO DE LOCAIS VERIFICADOS

VERIFICAÇÃO DO SERVIÇO Tolerância

a) RN e cota de arrasamento +-1,0cm

b) Pontos topográficos +- 0,5cm entre os mesmo
DURANTE

c) Alinhamento do gabarito +-2,0cn

d) Esquadro do gabarito 0,0cm

e) Nível do gabarito +- 0,5cm

f) Rigidez e travamento do gabarito Firme

g) Marcação do eixos pelo gabarito +-0,5cm

h) Marcação, fixação e testemunhos e piquetes Testemunhos do piquetes
FINAL

i) Equipamento de Proteção individual Conforme pré-requisito

Limpeza após o término do

j) Terminalidade e limpeza
serviço

Dispositivos de medição e monitoramento ___ / ___ /___ ___ / ___ /___ ___________
CÓDIGOS DE Data de Início Data de Término Vistoriado por:
a) Prumo de face
VERIFICAÇÃO:
b) Nível alemão ou aparelho de nível
c) Trena metálica "A" Aprovado
d) Prumo de centro "R" Reprovado
e) Plantas "-" Não Aplicável _____________ _____________ ____________
Fornecedor Encarregado Meste de Obras
Descrição do Problema

Ação Imediata Data Revistoria