Trauma dentição decídua

Quanto mais vertical a fratura, pior o prognóstico.

⁃ Concussão: sem mobilidade

⁃ Subluxação: rompimento feixe sanguíneo (dente pode ter mobilidade mas não
saiu do lugar)

⁃ Tratamento de ambas: dente em repouso e dueta pastosa e morna nas

primeiras 48h, higiene com escova ou gaze com clorexidina 0,12% 2x dia.

⁃ Controle Rx imediato, 1 e 4 meses pós e depois das consultas de manutenção.

Luxação lateral: intrusiva ou extrusora

Após intrusão o dente deve reaparecer entre 4-6 meses. Se não, extrair.

Trauma em permanentes

Preservação do ligamento periodontal pós avulsão:

⁃ 6h no leite

⁃ 10-15 min seco

⁃ 2h saliva

Resposta ao teste de vitalidade pode anonaee restabelecias pq o feixe vascular se regenera

mas o nervoso pode não se regenerar e o dente estar vital.

Sintomas clínicos de necrose (avaliar por 6 meses) escurecimento progressivo/ fistula/ lesão
periapical/ dor.

Potencial de reparo depende:

⁃ tipo de lesão

⁃ Grau de rizogenese

⁃ Tratamento emergencial

⁃ Infecção

Pior prognóstico: intrusão (“descasca “o ligamento)

 • Luxações sem deslocamento (bom prognóstico): concussão e subluxação (se
houver fratura coronária o prognóstico piora pelo risco de infecção bacteriana)

• Luxações com deslocamento:

⁃ Extrusiva (quanto mais rápido o reposicionamento melhor prognóstico). Se o

ápice estiver fechado maior potencial de necrose.

⁃ Luxação lateral: se houver fratura do processo alveolar necessário contenção

rígida. Se não, semi rígida.

⁃ Intrusiva: reerupção passiva (até 15 dias) ou cirúrgica (prognóstico ruim)

• avulsão: reimplante imediato. Tratar canal após 15 dias antes de iniciar

reabsorção

• Fraturas radiculares horizontais: bom prognóstico. Contenção rígida de 45-90

dias. Bom