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MINISTÉRIO DA EDUCAÇÃO

SECRETARIA DE EDUCAÇÃO PROFISSIONAL E TECNOLÓGICA


INSTITUTO FEDERAL FLUMINENSE

COORDENAÇÃO DE ASSISTÊNCIA ESTUDANTIL


PROGRAMA DE ASSISTÊNCIA ESTUDANTIL
ANEXO III - FICHA CADASTRAL

Identificação do Estudante:
Nome: ______________________________________________________________________

Data de Nascimento: ____/____/______ Sexo: ( ) Feminino ( ) Masculino

RG: __________________ - Órgão Expedidor: ______________ CPF: _________________

Endereço: ___________________________________________________________________

Bairro: _________________________________________________ CEP: _______________

Cidade: _____________________________________________________ Estado: _______

Telefone(s): ( ) __________________________ / ( ) ________________________

E-mail: _____________________________________________________________________

Informações sobre o Curso:


Matrícula Nº: _______________________________ Ano/Período: ___________

Curso: ________________________________________________ Turno: ______________

- Nível: a) ( ) Médio b) ( ) Superior

Dados Bancários: (Anexar: cópia do cartão ou extrato bancário)


- Banco: ________________ - Agência Nº: __________ - Conta Corrente Nº: ___________

Informações sobre auxílio(s) e/ou bolsas concedidos:


( ) Bolsa Permanência IFF - Vigência: _____/_____/______ a _____/_____/_______.

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