Instruções

de Impressão
Imprimir em impressora jato de tinta (ink jet) ou laser em qualidade normal. (Não use modo econômico).
Utilize folha A4 (210 x 297 mm) ou Carta (216 x 279 mm) - Corte na linha indicada

Recibo do Pagador

623-2 62390.00117 21111.264335 86226.503919 9 91310000015837

Beneficiário Agência / Código do Beneficiário Espécie Quantidade Carteira / Nosso número
BANCO PAN S/A 0001/ 200212397 R$ 03862265039
Número do documento CPF/CNPJ Vencimento Valor documento
3862265039 59285411000113 07/10/2022 R$ 158,37
(-) Desconto / Abatimentos (-) Outras deduções (+) Mora / Multa (+) Outros acréscimos (=) Valor cobrado
R$ 158,37
Pagador
THAMYRES MENDONCA DOS SANTOS CPF: 02671105533

Instruções Autenticação mecânica

Sr. Caixa não receber após vencimento.

Em caso de dúvida, entrar em contato com a Central de Atendimento nos telefones:
Capitais e regiões metropolitanas 4003-0101, demais localidades 0800-888-0101.
Acordo 1179204 - Parcela 1/1

Corte na linha pontilhada

623-2 62390.00117 21111.264335 86226.503919 9 91310000015837

Local de pagamento Vencimento
PAGÁVEL EM QUALQUER BANCO ATÉ O VENCIMENTO. 07/10/2022
Beneficiário Agência / Código beneficiário
BANCO PAN S/A 0001/ 200212397
Data do documento Nº documento Espécie doc. Aceite Data processamento Carteira / Nosso número
03/10/2022 3862265039 DM N 03/10/2022 03862265039
Uso do banco Carteira Espécie Quantidade (x) Valor (=) Valor documento
121 R$ R$ 158,37
Instruções (Texto de responsabilidade do beneficiário) (-) Desconto / Abatimentos

Sr. Caixa não receber após vencimento. (-) Outras deduções

Em caso de dúvida, entrar em contato com a Central de Atendimento nos telefones:
Capitais e regiões metropolitanas 4003-0101, demais localidades 0800-888-0101.
(+) Mora / Multa
Acordo 1179204 - Parcela 1/1

(+) Outros acréscimos

(=) Valor cobrado

Pagador
THAMYRES MENDONCA DOS SANTOS CPF: 02671105533
Cód. baixa
Sacador / Avalista Autenticação mecânica - Ficha de Compensação

Corte na linha pontilhada