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FICHA DE ANAMNESE

NOME: DATA:

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DORES NO CORPO FÍSICO

CANSAÇO

IRRITAÇÃO

STRESS

CIÚMES

RAIVA

CARREGA O MUNDO NAS COSTAS

ANSIEDADE

SENTE-SE PERSEGUIDO

COMO ESTÁ O SONO

SENTE-SE BEM EM CASA

PRODUTIVIDADE

OBSERVAÇÕES
FICHA DE ANAMNESE
O QUE MAIS TE INCOMODA NO CORPO FÍSICO?

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O QUE MAIS TE INCOMODA NAS EMOÇÕES?

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ANOTAÇÕES DO TERAPEUTA
APÓS ATENDIMENTO

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