Memorial Descritivo

Obra ou serviço:________________________________________________________________

Proprietário: ___________________________________________________________________

Endereço:____________________________________________________________nº________

Bairro:_____________________ IPTU: ____________________ Matrícula nº _______________

01. Movimento de Terra:__________________________________________________________

02. Estrutura :__________________________________________________________________
03. Alvenaria :__________________________________________________________________
04. Cobertura :_________________________________________________________________
05. Barra Impermeável:__________________________________________________________
06. Revestimentos:
A. Parede:_________________________________________________________________
B. Piso:___________________________________________________________________
C. Forro:__________________________________________________________________
07. Instalações Hidráulicas:________________________________________________________
A. Abastecimento de Água:____________________________________________________
B. Água pluvial:_____________________________________________________________
C. Forro:__________________________________________________________________
08. Calhas e Condutores:_________________________________________________________
09. Hidrômetro:_________________________________________________________________
10. Outros (especificar):__________________________________________________________

Nota: Os produtos e subprodutos de madeira desta obra _______ (são / não são) de
origem nativa, conforme Lei 7.882/2.012.

Jundiaí, _____ de ________________ de 2017.

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Requerente

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Nome:
Título Profissional:
CREA/CAU/CFT:
ART/RRT/TRT: