ANEXO I

REPÚBLICA fcDI:.RArtVA DO BRASIL

REGISTRO CIVIL DAS PESSOAS NATURAIS

CERTIDÃO DE NASCIMENTO
NOME

[CPF
MATRICULA
9999999999 9999 9 9999 999 9999999 99
[DATA DE NASCIMENTO POR EXTENSO I u ~ [ ANO J
[HORA DE NASCIMENTO J [ NATURALIDADE I
[MUNICÍPIO DE RÉOISTRO E UNIDADE DA FEDERAÇÃO J [ LOCAL, MUNICIPIO DE NASCIMENTO E UPJ [ SEXO J

[FILIAÇÃO

[AVÓS
[OQMEOS ~ ['NOME E MATRICULA OOS oaMEOS

[DATA 00 REGISTRO POR EXTENSO

[ AVERBAç0ESIAHOTA(;<)ES A ACRESCER

,ANOTAÇÕES DE CADASTRO _ _ _ _ _.;.___ _ _ _ _ _ _.;.___ _ _ _ _ __ _,..___,

TIPO DOCtnmn'O NUME.ItO DATA !XP!DIÇÀO OltGÀO EXPnliDO&

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DA!A DE VA.LJDADE
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~~ ZONAISEÇÀO f MUNtCiPIO
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r Grupo s.,..;-

• As ano!IÇôa de Cldutro acima nlo d is~nsam a parte interessada da apresentaçlo do documento original, quando exigido ~
~
pelo ófllo solicitante ou quando necesnno p1n1 ídentificaçlo de seu portador.
I~
~-...1
NOME DO OP1CIO ,..._
O conteMo da certidão é verdadeiro. Dou fé.
OFICIAL REGISTRADOR Data e Local:
MUNJCIPlOJUF
ENOBREÇO ·-
TELEFONE
Assinatura do Oficial
~